89Sr和99Tc-MDP联合治疗前列腺癌转移性骨肿瘤20例报告

目的 评价^89Sr和^99Tc—MDP(云克)联合治疗前列腺癌转移性骨肿瘤的疗效和副作用。方法 对20例前列腺癌骨转移患者采用^89Sr和^99Tc—MDP联合治疗，分别从缓解骨痛、改善骨显像病灶和毒副作用3个方面进行观察、随访。结果 缓解骨痛的总有效率为86．66％，8例患者骨显像原发病灶均有所改善。毒副作用主要为白细胞和血小板轻度降低，可恢复正常。结论 ^89Sr和^99Tc—MDP联合治疗前列腺癌转移性骨肿瘤有较好疗效。对骨痛缓解尤为明显。     

89SrCl2治疗转移性骨肿瘤的临床应用

８９ＳｒＣｌ２静脉注射后１０ｄ可在骨肿瘤部位积聚达到一个平稳的高峰 ,在骨转移灶的聚集量是正常骨的２～２５倍 ,对骨肿瘤引起的疼痛有良好的镇痛效果 ,可使疼痛减轻或消失 ;且其半衰期较长 ,可持久地维持药效 ,起到持久缓解疼痛、提高生活质量的作用 ［１，２］。１９９７～２００１年我们用 ８９ＳｒＣｌ２ 静脉注射治疗恶性肿瘤广泛骨转移的病人 ,取得比较满意的结果。现将资料完整的６３例报道如下。１．１一般资料６３例均经骨显像及Ｘ线、ＣＴ、ＭＲＩ或病理检查确诊为广泛转移性骨肿瘤 ,其中男３９例 ,女２４例 ,年龄３５～８１…     

89Sr内照射联合博宁治疗转移性骨痛

目的: 评价89Sr内照射联合博宁治疗转移性骨痛的疗效. 方法: 88例转移性骨痛患者分为3组,分别为89Sr内照射组(29例)、博宁组(39例)和89Sr内照射+博宁组(20例),观察止痛效果和毒副反应. 结果: 89Sr内照射组、博宁组和89Sr内照射+博宁组骨痛缓解的有效率分别为72.4%, 69.2%和95.0%,89Sr内照射+博宁组与其他两组比较均有显著性差异(P<0.05);3组均无明显的毒副反应. 结论: 89Sr内照射联合博宁是目前治疗转移性骨痛的优选方案.     

89Sr治疗多发性骨转移癌疼痛的临床应用

目的 通过观察^89Sr治疗35例多发性骨转移癌所致骨痛的疗效和副作用，探讨^89Sr的临床应用价值。方法 对35例多发性骨转移癌所致骨痛的患者行同一剂量^89Sr(4mci)治疗，随访观察止痛效果及副作用。结果 35例患者接受^89Sr治疗后显效34．3％，有效54．3％，无效11．4％．总有效率达88．6％。止痛维持时间为3-6个月。未发现严重不良反应。结论 ^89Sr止痛效果好、安全，能明显提高患者的生存质量。     

89 SrCl2与99Tc-MDP联合治疗转移性骨肿瘤的疗效观察

目的探讨氧化锶(89SrCl2)与99锝-二甲基二膦酸盐(99Tc-MDP)联合治疗转移性骨肿瘤的临床效果.方法108例转移性骨肿瘤患者分为2组,单项治疗组51例,用89SrCl2治疗;联合治疗组57例,用89SrCl2与99Tc-MDP治疗,观察2组疗效.结果89 SrCl2单项治疗组51例患者,治疗后疼痛反应显效27.4%(14/51),有效49.0%(25/51),无效23.5%(12/51);骨转移灶治疗后显效5.9%(3/51),有效27.4%(14/51),无效66.7%(34/51).89SrCl2与99Tc-MDP联合治疗组57例患者,治疗后疼痛反应显效38.6%(22/57),有效50.9%(29/57),无效10.5%(6/57).骨转移灶治疗后显效8.8%(5/57),有效29.8%(17/57),无效61.4%(35/57).联合治疗组止痛的疗效高于单项治疗组(P<0.05),消退转移灶的疗效与单项治疗组无显著差异(P>0.05).结论89SrCl2联合99Tc-MDP对转移性骨肿瘤所致疼痛有明显疗效,同时还可部分消退转移病灶,联合治疗效果优于89SrCl2单项治疗.     

外照射结合89Sr、153Sm治疗多发性骨转移癌疗效比较

恶性肿瘤晚期常并发骨转移 ,尤以肺癌、乳腺癌、鼻咽癌、食管癌等多见 ,常常表现为骨痛、功能障碍及病理性骨折 ,从而严重影响患者的生存质量。单纯放疗或化疗往往达不到理想的疗效。因此 ,探讨多发性骨转移癌的综合治疗很重要。本文观察了 1997年 9月～ 2 0 0 0年 6月 4 4例多发性骨转移癌患者使用外照射合并内照射治疗结果如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 4 4例患者中 ,男 18例 ,女 2 6例 ;年龄2 7～ 70岁 ,中位年龄 5 1岁。原发灶均有病理诊断。骨转移部位大多为股骨、骨盆骨、脊柱、肋骨等。所有病例均经ＣＴ或磁共振成像 (ＭＲＩ)…     

89SrCl2治疗转移性骨肿瘤的体会

目的：探讨^89SrCl2治疗转移性骨肿瘤的临床应用价值。方法：20例不同程度的转移性骨肿瘤患者接受^89SrCl2静脉注射治疗。结果：20例患者中,6例完全缓解,12例部分缓解,2例无效,未出现明显的毒副作用。结论：用^89SrCl2治疗转移性骨肿瘤的总有效率达90％,可减轻病人疼痛,提高病人的生活质量,延长生命。     

89SrCl2治疗转移性骨肿瘤的疗效评价

肺癌、乳腺癌和前列腺癌的患者约有70％-85％发生骨转移,70％以上的骨转移患者有骨痛症状,且未获得有效控制,成为晚期肿瘤病人最常见和最难以解决的问题,严重影响病人的生活质量和预后。利用放射性药物治疗骨转移癌和转移引起的疼痛,是近年来治疗核医学发展最快的领域之一。我院从2005年10月开始用氯化锶（^89SrCl2）治疗转移性骨肿瘤,取得了很好的治疗效果。     

^89Sr及^89Sr联合博宁治疗多发骨转移癌的疗效观察

目的观察^89Sr及^89Sr联合博宁（帕米磷酸二钠）治疗肿瘤晚期多发骨转移癌的疗效。方法 56例恶性肿瘤多发骨转移癌随机分为^89Sr治疗组（单纯组）和^89Sr＋博宁组（联合组）各28例。结果单纯组镇痛缓解率82.14%,联合组镇痛缓解率92.86%;骨病灶好转率单纯组75.0%,联合组85.71%,生活质量得到相应改善。结论 ^89Sr对肿瘤全身多发骨转移癌具有较好的缓解疼痛作用,并可延长患者生命,而联合博宁更能提高疗效和生活质量。     

^89Sr治疗晚期前列腺癌伴骨转移的临床疗效观察

目的评价89Sr治疗前列腺癌伴骨转移的临床疗效。方法对前列腺癌骨转移伴骨痛的30例患者,入院后行双侧睾丸切除术＋89Sr治疗。89Sr采取静脉给药,剂量1.48-2.22MBq（40-60μCi）/kg。随访分析临床疗效。结果骨转移性疼痛缓解总有效率为90.0%,36.7%的患者完全缓解;骨痛缓解开始出现时间3-18d,平均10d;骨痛缓解维持时间3-11个月,平均6个月;部分患者治疗1周后白细胞和血小板有所下降。白细胞平均约降低20.8%,血小板平均约降低29.1%。3个月时血象可基本恢复正常。6个月后随访21例骨显像,治疗后42.9%（9例）骨转移灶数目较治疗前明显减少,38.1%（8例）稳定,19.0%（4例）加重,出现新的骨转移灶。结论 89Sr治疗能有效抑制骨转移,缓解骨痛,改善生存质量,不良反应轻,是前列腺癌骨转移性疼痛的一种治疗方法 。     

188Re-HEDP治疗转移性骨肿瘤疼痛的临床价值

目的 探讨^188Re—HEDP(^188铼-1-羟基亚乙基二瞵酸盐)治疗转移性骨肿瘤疼痛的临床价值。方法 用^188W-^188Re发生器淋洗的^188Re示踪剂制备^188Re—HEDP，38例癌骨转移患者用^188Re—HEDP治疗，观察其疗效。结果 38例经^188Re—HEDP治疗后骨痛消失12例(31．6％)，骨痛明显减轻19例(50％)，止痛总有效率为83．7％；治疗后骨转移灶完全消失1例(2．6％)，转移灶减少或缩小在50％以上3例(7．9％)，减少或缩小在25％以上5例(13．2％)，转移灶消失或缩小的总有效率为23．7％。结论 ^188Re—HEDP对恶性肿瘤多发性骨转移所致疼痛有明显疗效，且安全无副作用。     

153Sm-EDTMP治疗转移性骨肿瘤临床观察

转移性骨肿瘤是指原发于其他脏器的恶性肿瘤经血运或淋巴系统等途径转移到骨骼的肿瘤。临床上，恶性肿瘤患者约有43％并发骨转移，多发性骨转移者，放疗有一定困难，药物治疗维持时间短。我科1996年6月至1998年6月用^153Sm-EDTMP(乙二胺四甲基膦酸)治疗多发性骨转移20例，现报告如下。     

^89Sr核素内照射治疗骨转移癌

目的：探讨^89Sr核素内照射治疗骨转移癌的临床价值。方法：本组82例恶性肿瘤骨转移癌（包括前列腺癌、乳腺癌，鼻咽癌，消化道癌，肺癌等），用^89SrCl 150MBq静脉注射治疗，根据疼痛缓解的程度，活动量，止痛药的用量和生活质量进行评定。结果：骨痛完全缓痛占47．6％（39／82），部分缓解29．3％（24／82），无效23．1％（19／82），^89Sr治疗后第1个月仅有轻微的白细胞和血小板减少，结果显示^89Sr核素内照射治疗有效率依次为前列腺癌，乳腺癌，肺癌，鼻咽癌，消化道癌和其他癌，结论：^89Sr治疗骨转移癌有明显疗效。可改善患生活质量，无明显骨髓抑制，可重复应用。     

氯甲双磷酸盐合并外照射治疗转移性骨肿瘤

恶性实体瘤晚期有 2 0 %～ 70 %发生骨转移 ,其中乳腺癌、肺癌、前列腺癌的骨转移率最高 ,约占80 % 〔1〕。骨转移灶的溶骨性破坏常引起剧烈疼痛甚至病理性骨折。如何有效地抑制转移肿瘤的生长及破骨细胞的活动 ,减轻患者痛苦、提高生活质量是治疗骨转移瘤的关键〔2〕。我们采用氯甲双磷酸盐 (骨膦 )合并局部外照射的治疗方法 ,取得良好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 1998年 2月至 2 0 0 0年 2月在本院收治的实体癌骨转移患者 2 3例 ,其中男性 13例 ,女性 10例 ;年龄 35～ 78岁 ,平均年龄 6 1岁。全部患者原发灶均经病理…     

^89Sr联合“云克”治疗多发性骨转移癌的临床观察

目的评价^89Sr与＂云克＂联合应用治疗多发性骨转移癌的疗效。方法各种骨转移132例,随机分组治疗,第一组42例患者仅静脉注射^89Sr,3～4mCi;第二组50例患者^89Sr联合＂云克＂治疗,^89Sr用量不变,并与静脉注射^89Sr后的第5d开始用＂云克＂连续5d;第三组40例患者静脉滴注博宁,10d一疗程。结果第一组镇痛有效率为71.4%,疼痛缓解持续时间平均14±2周。第二组联合用药组镇痛有效率达88%,疼痛缓解持续时间平均18±2.5周。第三组镇痛有效率42.5%,疼痛缓解持续时间平均2周。3组疗效有显著统计学差异（P〈0.05）。结论不论＂博宁＂、89Sr单独使用还是与‘云克’联合用药都是治疗多发骨转移的有效止痛方法,相比之下,联合用药可明显提高镇痛疗效。     

89SrCl2治疗转移性骨肿瘤65例疗效分析

目的探讨^89SRCl2治疗转移性骨肿瘤的临床应用价值和特点。方法65例有不同程度骨痛、伴或不伴活动受限的广泛转移性骨肿瘤患者，静脉注射。^89SrCl2 1．48～2．22MBq／kg。随访时间最短3个月，最长2年。结果^89SrCl2治疗后无效（疼痛无明显变化。活动能力无改善）10例，占15．4％；有效（疼痛明显减轻，活动能力有改善）48例，占73．8％；显效（疼痛基本消失，活动能力明显恢复）7例，占10．8％。总有效率为84．6％。疗效发生在^89SrCl2治疗后1～42d（大多在14d内），疗效维持56d～11个月以上（大多数为4～8个月）。部分患者复查骨显像显示，原异常浓聚影明显缩小、减少和（或）消失。69．8％患者在接受^89SrCl2治疗后的4～6周白细胞和血小板计数有轻、中度下降，46．5％曾下降至正常水平以下。经对症处理后，大多数患者在3～6个月内，1／3的患者在7～9个月内，个别患者在1年左右恢复到治疗前水平。血象的变化与疗效无明显相关性。结论^89SrCl2可以安全、有效地缓解骨转移癌所致疼痛，大多数患者的生活质量有所改善，部分患者病灶缩小或消失。     

~(89)Sr核素治疗与不同剂量放射治疗对骨转移性疼痛的临床效果比较

目的比较~(89)Sr核素治疗与放射治疗对骨转移性疼痛的临床效果。方法选择郑州市第三人民医院2013年1月至2016年1月收治的160例骨转移性疼痛患者作为研究对象,120例放疗患者根据单次给予剂量分为常规分割组、中分割组和低分割组,40例患者为~(89)Sr核素治疗组。通过对比各组间的有效率、起效时间,评价两种治疗方法的临床效果。结果两种治疗方法有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。低分割组疼痛缓解起效时间最短,常规分割组最长,4组间疼痛缓解起效时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论~(89)Sr核素治疗与放射治疗对骨转移性疼痛的临床效果相当,但~(89)Sr治疗具有自身独特的特点和优势,在治疗前应对患者自身情况详细评估,进行个体化治疗。     

骨瘤胶囊联合核素^89Sr治疗骨转移瘤临床分析

目的观察骨瘤胶囊联合核素^89Sr治疗骨转移瘤的临床疗效。方法采用随机分组法，以中药骨瘤胶囊联合^89Sr及单纯^89Sr治疗骨转移瘤患者各50例，观察患者疼痛程度、骨质修复、外周血象及生存质量等情况。结果治疗组与对照组止痛有效率分别为94．0％和76．0％（P〈0．05；生存质量的提高稳定率分别为94．0％和74．0％（P〈0．05）；治疗后两组间转移病灶骨代谢情况及血液毒性反应均具有显著差异（P〈0．05，P〈0．01）。结论^89Sr联合骨瘤胶囊治疗骨转移瘤，可提高止痛作用及患者的生存质量，降低血液毒性反应，是一种疗效确切的联合治疗方法。     

89Sr对癌症骨转移止痛疗效的临床研究

目的 观察^89Sr(strontium-89)对癌症骨转移疼痛的临床疗效及副作用。方法 对1997年1月至2002年12月84例经病理或细胞学确诊的癌症伴骨转移疼痛病人做1～3次^89Sr内照射治疗。肘静脉给药剂量为111～185MBg，骨转移灶经骨显像、X线摄片、CT或MRI确诊。结果 治疗有效率76．2％，其中完全缓解46．4％，部分缓解29．8％。无效23．8％。前列腺癌治疗有效率为88．9％，乳腺癌治疗有效率为83．9％，肺癌治疗有效率为58．3％，其他癌症治疗有效率为50．0％，前列腺癌、乳腺癌骨转移治疗止痛效果明显。^89Sr毒副反应轻微，仅有13．1％(11／84)的病人出现不同程度的WBC、Plt、Hb下降。结论 ^89Sr静脉注射是癌症骨转移疼痛的有效治疗手段、副反应小、使用安全、可重复用药。