热敏灸疗配合中药内服治疗风寒湿型腰椎间盘突出症

目的:观察热敏灸配合中药独活寄生汤治疗风寒湿型腰椎间盘突出症外周血白细胞介素6(IL-6)的变化及临床症状改善情况.方法:将患者随机分成对照组51例和治疗组52例.治疗组采用热敏灸疗至阳、关元、委中等特定穴位,配合中药独活寄生汤治疗.对照组采用中药独活寄生汤治疗.通过检测外周血,并观察患者临床症状改变情况.结果:采用改良的Macnabt法评价临床疗效,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05),治疗后两组的IL-6含量均下降(P＜0.05),且治疗组的降低作用优于对照组(P＜0.05).结论:热敏灸疗配合内服中药独活寄生汤治疗风寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效,明显优于单纯中药内服治疗,这可能与艾灸刺激热敏反应点,激发经络感传,促进经气运行,激发机体内源性调控系统功能,使失调、紊乱的生理生化过程恢复正常有关.     

热敏灸疗为主对腰椎间盘突出症疗效及免疫系统改善的影响

目的:探究热敏灸疗为主对腰椎间盘突出症疗效及免疫系统改善的影响。方法:2014年7月至2017年7月我院针灸推拿科186名腰椎间盘突出症患者为研究对象,经医学伦理批准,以双盲法随机分组。对照组给予中药汤剂内服,观察组在对照组的基础上给予热敏灸治疗。观察患者的疗效、疼痛评分情况及炎症因子水平。结果:患者均顺利完成本次研究,观察组患者治疗后总有效率(96.7%)显著高于对照组(81.7%),P0.05。观察组治疗后IL-6水平、TNF-a水平均显著低于对照组,P0.05。观察组治疗后VAS评分、PPI分均显著低于对照组,P0.05。结论:热敏灸疗联合独活寄生汤内服能显著改善腰椎间盘突出症的临床症状,促进消除机体炎症介质,改善患者免疫系统,值得推广。     

独活寄生汤配合锻炼治疗腰椎间盘突出症76例

目的:探讨独活寄生汤内服配合腰背肌锻炼治疗肝肾不足、风寒湿浸袭型腰椎间盘突出症临床疗效。方法:将142例肝肾不足、风寒湿浸袭型腰椎间盘突出症患者分为治疗组和对照组,治疗组采用内服独活寄生汤和进行腰背肌锻炼,对照组采用推拿按摩方法治疗,两组均以2周为1疗程。结果:治疗组与对照组在临床治疗有效率存在差异,6月后随访对照组复发率明显增加。结论:独活寄生汤内服配合腰背肌锻炼治疗肝肾不足、风寒湿浸袭型腰椎间盘突出症临床疗效确切。     

消荨汤配合热敏灸治疗血虚风燥型荨麻疹50例

目的:消荨汤配合热敏灸治疗血虚风燥型荨麻疹临床疗效.方法:100例患者随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组采用消荨汤配合热敏灸,10天为一疗程,治疗2个疗程;对照组予盐酸西替利嗪,5 mg,口服,日1次(5 mg/片、14片/盒、生产厂家:UCB Farchim SA);10天为一疗程,治疗2个疗程.两组治疗前后分别观察症状积分及其临床疗效.结果:治疗组显愈率为78%,对照组显愈率为46%,两组临床疗效比较有显著性差异(P＜0.05).结论:运用消荨汤配合热敏灸治疗血虚风燥型荨麻疹具有简便、安全,高效等特点,明显优于应用单纯西药治疗,值得临床推广应用.     

独活寄生汤配合手法治疗寒湿型腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察中药独活寄生汤配合手法治疗寒湿型腰椎间盘突出症临床疗效。方法:治疗组44例,采用中药内服加手法的方法治疗。对照组43例用西药对症治疗。结果:治疗组治愈率、总有效率与对照组相比,有显著差异(P0.05)。结论:独活寄生汤配合手法治疗寒湿型腰椎间盘突出症临床疗效满意。     

推拿配合独活寄生汤治疗神经根型颈椎病34例临床观察

目的：观察推拿配合独活寄生汤治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：将68例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各34例。治疗组运用推拿配合独活寄生汤治疗,对照组予独活寄生汤治疗,两组均以7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程后观察两组临床疗效。结果：治疗组总有效率为97.1%,对照组总有效率为94.1%,两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组愈显率为91.2%,对照组愈显率为79.4%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组VAS评分较治疗前均降低（P＜0.05）,两组治疗后VAS评分比较,治疗组低于对照组（P＜0.05）。结论：推拿配合独活寄生汤治疗神经根型颈椎病有较好疗效,在减轻疼痛方面的临床疗效优于单纯中药治疗。     

独活寄生汤加味治疗难治性类风湿性关节炎32例

目的:观察独活寄生汤加味治疗难活性类风湿性关节炎的临床疗效.方法:治疗组32例在非甾体类抗炎药与慢作用抗风湿药(DMARDs)治疗的同时给予独活寄生汤加味治疗,对照组30例单用西药治疗.结果:治疗组临床症状和体征改善情况与对照组比较,有显著性差异(P＜0.05);类风湿因子、红细胞及血红蛋白改善情况治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:独活寄生汤治疗难治性类风湿性关节炎有较好疗效.     

热敏灸法配合中药内服治疗脾虚泄泻的临床观察

目的探讨热敏灸法配合中药内服治疗脾虚泄泻临床疗效。方法将40例脾虚泄泻患者随机分为治疗组和对照组,治疗组20例采用热敏灸和中药内服治疗,对照组20例只采用中药内服治疗。结果治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为80.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论脾虚泄泻中药内服配合热敏灸治疗疗效显著,值得临床推广应用。     

独活寄生汤结合壮医药线点灸治疗脑卒中感觉障碍30例临床观察

目的:观察独活寄生汤结合壮医药线点灸治疗脑卒中偏身感觉障碍的临床疗效.方法:将60例脑卒中伴偏身感觉障碍患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组仅采用西医常规综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服独活寄生汤,并配合壮医药线点灸治疗,两组均以14d为1疗程.以感觉障碍评定积分及患者自述肢体感觉障碍程度的变化为观察指标.结果:总有效率治疗组为93.3％,对照组为70.0％,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:独活寄生汤结合壮医药线点灸治疗脑卒中偏身感觉障碍患者有较好的疗效.     

热敏灸疗配合中药内服治疗椎动脉型颈椎病

目的:观察热敏灸疗联合半夏白术天麻汤治疗椎动脉型颈椎病椎-基动脉血流动力学的影响及临床症状改善情况.方法:将患者随机分为对照组40例和治疗组40例.对照组采用西药西比灵治疗,治疗组给予热敏灸疗联合半夏白术天麻汤治疗,通过经颅彩色多普勒检查,并记录患者临床症状改变情况.结果:热敏灸疗联合半夏白术天麻汤治疗椎动脉型颈椎病,对椎-基底动脉收缩期Vpeak有明显改善作用(P＜0.05),与对照组比较也有显著性差异(P＜0.05);治疗组临床症状改善总有效率为92.5％,对照组为77.5％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:热敏灸疗联合半夏白术天麻汤对椎-基底动脉收缩期Vpeak有明显改善作用,能显著地提高椎动脉型颈椎病的临床疗效.     

独活寄生汤联合塞来昔布及关节腔注射玻璃酸钠治疗肝肾不足型膝骨关节炎患者效果观察

目的:探讨分析独活寄生汤联合塞来昔布及关节腔注射玻璃酸钠治疗肝肾不足型膝骨关节炎患者的效果。方法:选取114例肝肾不足型膝骨关节炎患者随机分为观察组和对照组,观察组给予独活寄生汤联合塞来昔布及关节腔注射玻璃酸钠治疗,对照组仅给予塞来昔布及关节腔注射玻璃酸钠治疗,比较两组临床疗效,治疗前后疼痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、奎森功能演算指数评分(Lequesne评分)、炎性因子水平及中医症状评分。结果:观察组临床疗效总有效率较对照组显著性提高(P<0.05),治疗前两组VAS、Lequesne评分无显著性差异(P>0.05),治疗后两组VAS、Lequesne评分均显著性降低,且治疗后观察组VAS、Lequesne评分下降更显著(P<0.05);治疗前两组白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子α(Tumor Necrosis Factor,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)指标水平无显著性差异(P>0.05),治疗后两组IL-1β、TNF-α、IL-6指标水平均显著性降低,且治疗后观察组IL-1β、TNF-α、IL-6指标水平下降更显著(P<0.05);治疗前两组膝关节疼痛、腰膝沉重症状评分无显著性差异(P>0.05),治疗后两组膝关节疼痛、腰膝沉重症状评分均显著降低,且治疗后观察组膝关节疼痛、腰膝沉重评分下降更显著(P<0.05)。结论:独活寄生汤联合塞来昔布及关节腔注射玻璃酸钠治疗肝肾不足型膝骨关节炎疗效显著,能缓解患者疼痛,恢复关节功能,降低炎症因子水平,促进患者生活质量的提高,值得推广。     

独活寄生汤加减结合透明质酸钠针关节腔注射治疗膝骨性关节炎

目的:探讨独活寄生汤加减结合透明质酸钠针关节腔注射膝骨性关节炎的疗效.方法对本院收治的150例膝骨性关节炎患者根据随机原则分为3组,每组50例.独活寄生汤组单独给予独活寄生汤加减进行治疗,透明质酸钠组单独给予透明质酸钠注射治疗,联合组注射透明质酸钠的同时服用独活寄生汤.对3组患者的疗效、VAS疼痛评分、血清C-反应蛋白水平以及不良反应进行比较.结果联合组的总有效率为94％,显著高于独活寄生汤组(80％)和透明质酸钠组(78％),差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后联合组的VAS评分显著低于独活寄生汤组和透明质酸钠组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后联合组的CRP水平相比较独活寄生汤组和透明质酸钠组均显著下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论独活寄生汤加减结合透明质酸钠针关节腔注射治疗膝骨性关节炎疗效确切,能迅速缓解疼痛,改善功能,值得临床推广使用.     

加味独活寄生汤对胶原诱导性关节炎大鼠关节炎症的影响

目的:观察加味独活寄生汤对Ⅱ型胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠关节炎症的影响。方法:SPF级雄性SD大鼠90只,随机分为正常对照组、模型对照组、来氟米特治疗组、加味独活寄生汤高、中、低剂量组共6组。除正常对照组6只,于大鼠尾根部每只0.2mg im胶原乳剂制成关节炎大鼠模型,造模后,每组选择造模成功的大鼠分别6只,来氟米特组按10 mL·kg-1给予来氟米特ig,加味独活寄生汤高、中、低剂量组按44,22,11 g·kg-1给予加味独活寄生汤ig,对照组ig相同体积的蒸馏水,每天1次,连续12周。分别观察治疗后0,2,4,6,8,10,12周大鼠体质量、关节炎症指数(AI)、足爪指标、关节病理变化情况。结果:与模型组比较,加味独活寄生汤高、中、低剂量组与来氟米特组对关节炎大鼠AI有显著改善作用,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);各治疗组较模型组体质量、足爪均有显著改善(P<0.05,P<0.01);对踝关节软骨病理改善方面,高剂量组与模型组比较有改善。结论:加味独活寄生汤对CIA大鼠关节炎症有明显改善作用,是治疗类风湿关节炎的有效方剂。     

独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症34例

目的:观察独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将68例患者随机分为两组。治疗组34例以独活寄生汤加减治疗,对照组34例用双氯芬酸钠肠溶片治疗,7 d为1个疗程,平均3个疗程,观察临床体征变化。结果:总有效率治疗组88.24%,对照组64.71%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。两者用药过程中均无明显不良反应。结论:独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症具有显著效果。     

独活寄生汤加味外敷治疗膝关节滑膜炎临床疗效观察

目的：观察独活寄生汤加味外敷治疗膝关节滑膜炎的临床疗效。方法：将90例患者随机分为对照组和实验组,每组各45例,对照组采用甲泼尼龙注射液40mg,1次／d,20％甘露醇注射液125ml,2次／d,联合局部红外线理疗给予治疗,实验组在此基础上加用独活寄生汤加味外敷给予治疗。结果：实验组治愈40例,好转3例,未愈2例,总有效率95．6％;治疗后膝关节功能指标积分为（4．71±0．36）分,与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：独活寄生汤加味外敷治疗膝关节滑膜炎效果显著,且能明显改善膝关节功能。     

温针灸配合独活寄生汤治疗类风湿性关节炎临床研究

目的:探讨温针灸配合独活寄生汤治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效及对辅助性T淋巴细胞17(Th₁₇)/调节性T淋巴细胞(Tregs)平衡的影响,为其临床诊治提供参考。方法:选择80例类风湿性关节炎患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。其中对照组给予常规西药治疗,观察组给予温针灸配合独活寄生汤联合治疗,治疗1个月。比较两组患者治疗前后病情活动指标、血清炎症因子及Th₁₇、Treg细胞、叉头状转录因子P3(Foxp3)及其磷酸化翼状头转录因子P3(p-Foxp3)表达水平差异,分析两组患者治疗后临床症状及体征改善情况,观察两组患者临床疗效。结果:与对照组比较,观察组中医证候评分、RA病情评价量表(DAS28)评分、晨僵时间、关节压痛数及关节肿胀数明显较低,临床疗效明显较高(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后血清转化生长因子β(TGF-β)、白细胞介素10(IL-10)水平及Treg、Foxp3、p-Foxp3表达水平均明显升高,血清白细胞介素-17(IL-17)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)和红细胞沉降率(ESR)水平及Th₁₇/Treg、Th₁₇表达水平明显降低,且观察组更明显(P<0.05)。结论:温针灸配合独活寄生汤治疗类风湿性关节炎,可以更好地改善其临床体征及症状,通过对Th₁₇细胞和Treg细胞含量进行调节,改善免疫功能,并起到抗炎作用。     

独活寄生汤加减联合推拿治疗腰椎间盘突出症53例疗效观察

目的：探讨独活寄生汤加减联合推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：97例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组两组,治疗组53例采用独活寄生汤加减联合推拿治疗,对照组44例采用口服醋氯芬酸片联合牵引治疗。14d后比较两组疗效。结果：治疗组53例,治愈31例,好转18例,未愈4例,总有效率为92.45%;对照组44例,治愈12例,好转23例,未愈9例,总有效率为79.55%。两组总有效率比较有显著性差异（P〈0.05）,治疗组优于对照组。结论：独活寄生汤加减联合推拿治疗腰椎间盘突出症,能明显改善患者腰腿部疼痛并利于活动功能的恢复,疗效显著,值得临床推广。     

Effect of moxibustion plus <Emphasis Type="Italic">Duhuo Jisheng</Emphasis> decoction on hs-CRP,IL-1β and TNF-α levels in middle-aged and elderly patients with knee osteoarthritis

Objective

To observe the clinical effect of moxibustion combined with Duhuo Jisheng decoction for middle-aged and elderly patients with knee osteoarthritis (KOA) and its impact on serum high sensitive C-reactive protein (hs-CRP), interleukin-1β (IL-1β) and tumor necrosis factor-α (TNF-α) levels.

Methods

A total of 90 eligible KOA patients were randomized into an observation group (n=45) and a control group (n=45). Cases in the observation group received moxibustion plus oral administration Duhuo Jisheng decoction, while cases in the control group received Duhuo Jisheng decoction. Then the hs-CRP, IL-1β and TNF-α levels were examined and the clinical effect was evaluated.

Results

Before treatment, the hs-CRP, IL-1β and TNF-α levels showed no between-group statistical differences (all P>0.05). After 8 weeks of treatment, the hs-CRP, IL-1β and TNF-α levels all dropped significantly in both groups (P<0.01 or P<0.05), and the treatment group showed more substantial changes than the control group (all P<0.05). The total effective rate was 97.8% in the treatment group, versus 86.7% in the control group, showing a statistical difference (P<0.05).

Conclusion

Moxibustion plus Duhuo Jisheng decoction has a good clinical effect for middle-aged and elderly KOA patients, and the effect may relate to the decreased hs-CRP, IL-1β and TNF-α levels.