经纤维支气管镜给药治疗气管支气管结构15例报告

目的：研究经纤维支气管镜局部给药治疗气管支气管内膜结核的疗效。方法：全身化疗加经纤维支气管镜局部注射异烟肼和丁胺卡那霉素,并与单纯全身化疗１７例对照。结果：局部注射＋全身治疗组总有效率为９４％,肺完全复张率为９１％,病灶吸收率为９４％;而单纯全身化疗组的总有效率为７０％,肺完全复张率为４０％,病灶吸收率为５９％,有显著性差异;两组均无明显毒副反应及并发症发生。结论：经纤维支气管镜给药加全身化疗治疗     

经纤维支气管镜给药治疗支气管内膜结核的临床与肺功能观察

目的 观察经纤维支气管镜(纤支镜)注入抗痨药治疗支气管内膜结核的疗效。方法 经纤支气管镜将抗痨药(异烟肼、链霉素或卡那霉素)注入病变的支气管内加全身化疗治疗支气管内膜结核与单纯全身化疗治疗病例对照。结果 镜下局部注药加全身化疗治疗组总有效率、肺完全复张率、病灶的吸收率及肺功能均比单纯化疗组疗效显著改善，两组有显著性的差异，毒副反应无显著性差异。结论 经纤支镜给药加全身化疗治疗支气管内膜结核疗效显著，能明显恢复肺功能。是支气管内膜结核的首选治疗手段。     

经纤维支气管镜治疗气管支气管内膜结核

目的：研究经纤维支气管镜给药气管支气管内结核的疗效，方法：全身化疗加强化期经纤维支气管镜给药治疗结核，与单纯全身化疗１６例对照，结果：治疗组肺安全复张率为９４．４４％，病灶吸收率为９６．３０％，较对照组４０．００％，５６．２５％高（Ｐ〈０．０１）；治疗组瘢痕狭窄率为６．６７％，较对照组５５．５６％低（Ｐ〈０．０５）。无明显毒副反应及并发症，结论：经纤维支气管镜给药加全身化治疗气管支气管内膜结核疗效     

纤维支气管镜下局部药物注射治疗支气管内膜结核疗效临床分析

目的探讨纤维支气管镜下局部注药治疗支气管内膜结核的临床疗效。方法将94例支气管内膜结核患者分为治疗组和对照组,治疗组在全身化疗基础上给予纤维支气管镜下药物注射治疗,对照组在全身化疗基础上给予雾化治疗,比较2个月后临床症状、胸部X线表现以及6个月后纤维支气管镜下病理改变。结果治疗组与对照组比较,2个月后临床症状以及胸部X线表现差异有统计学意义(P0.05);治疗6个月后纤维支气管镜下改变比较差异有统计学意义(P0.05)。结论纤维支气管镜下局部治疗支气管内膜结核疗效显著,值得临床推广。     

经纤维支气管镜治疗痰菌阳性的支气管内膜结核的疗效分析

目的：探讨经纤支镜局部给药治疗痰菌阳性的支气管内膜结核的疗效。方法：对52例痰菌阳性的支气管内膜结核随机分为治疗组和对照组，治疗组采用纤支镜局部给药＋全身化疗，对照组采用单纯全身化疗。结果：治疗组瘘菌转阴率为100％，病变改善有效率为96．2％，而对照组分别为69．2％，65．3％（P＜0．05）。结论：经纤维支气管镜局部治疗瘘菌阳性的支气管内膜结核疗效显著，副作用少，值得广泛推广。     

电子支气管镜下注药治疗支气管内膜结核的临床观察

目的:探讨电子支气管镜下注射抗结核药物治疗支气管内膜结核的疗效.方法:将我院2002年10月至2009年1月经电子支气管镜确诊的62例支气管内膜结核患者随机分为对照组30例和观察组32例,对照组常规使用全身抗结核治疗,观察组在对照组治疗基础上加用电子支气管镜下气管和支气管粘膜下局部注射抗结核药物治疗,比较其治疗1年的疗效.结果:观察组总有效31例(96.9%)明显高于对照组的22例(73.7%),P ＜ 0.05. 结论:在常规全身抗结核治疗基础上加电子支气管镜下气管和支气管粘膜下局部注射抗结核药物治疗支气管内膜结核的临床疗效较单纯全身抗痨治疗好.     

纤维支气管镜治疗复治菌阳支气管内膜结核的疗效

【目的】探讨复治菌阳支气管内膜结核的有效治疗方法。【方法】将40例复治菌阳支气管内膜结核病人随机分成治疗组和对照组,治疗组用支纤镜给药 全身化疗,对照组采用超声雾化给药 全身化疗。【结果】治疗组痰菌阴转率100%,病灶改善率95%,对照组分别为70%、60%,两组相比差异均有显著性(P<0.05)。【结论】复治菌阳支气管内膜结核,用支气管纤维镜给药 全身化疗,疗效显著,值得推广。     

电子支气管镜下微创治疗肺结核并发支气管内膜结核疗效分析

目的对比在肺结核并发支气管内膜结核的治疗中,采用化疗加支气管镜下局部微创治疗与单纯化疗两种方法的疗效。方法回顾性分析经支气管镜确诊的肺结核并发支气管内膜结核患者117例患者的临床资料,对单纯化疗方法(n=49)和化疗加局部微创治疗(n=68,镜下注药、微波固化、球囊扩张)两种方法的疗效差异进行比较。结果化疗加局部微创治疗组患者在治疗2个月、6个月时临床症状(89.7%vs73.5%,P<0.05;97.1%vs83.7%,P<0.05)、CT所示病灶(91.2%vs57.1%,P<0.01;95.6%vs65.3%,P<0.01)及镜下所示局部病灶(89.7%vs73.5%,P<0.05;97.1%vs83.7%,P<0.05)改善的有效率均明显优于单纯化疗组。结论支气管镜下局部微创治疗配合化疗对肺结核并发支气管内膜结核较单纯化疗有更好的疗效。     

纤维支气管镜介入治疗支气管结核疗效观察

目的:探讨纤维支气管镜在支气管结核治疗中的应用价值.方法:经纤维支气管镜确诊支气管结核患者83例随机分为治疗组42例和对照组41例,对照组给予常规抗结核治疗,治疗组在对照组治疗基础上,经纤维支气管镜实施介入治疗,1～2次/周.2个月为1个疗程,1年内定期复查.结果:强化期朱治疗组痰菌阴转率(78.57%)高于对照组(34.15%)(P<0.05),肺完全复张率(89.29%)高于对照组(65.38%)(P<0.05),纤维支气管镜下病灶吸收率(90.48%)高于对照组(60.98%)(P<0.05);治疗组瘢痕狭窄率(7.14%)较对照组(21.95%)低,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:经纤维支气管镜介入治疗支气管结核疗效满意.     

纤维支气管镜对气管、支气管内膜结核诊断与治疗的再评价

目的探讨纤维支气管镜在气管、支气管内膜结核诊断、治疗中的价值。方法回顾性分析 83例气管、支气管内膜结核患者的纤维支气管镜的诊断与治疗。结果发现新生物样或肉芽样改变 38例 ( 4 5 .8% ) ,管腔狭窄或闭塞 30例 ( 36 .1% ) ,局部充血、水肿 15例( 18.1% )。经粘膜活检病理确诊 74例 ( 89.2 % ) ,刷检细菌学证实 9例 ( 10 .8% )。 6例予病变支气管内滴注或 (及 )支气管粘膜下注射抗结核药治疗。结论纤维支气管镜在气管、支气管内膜结核的诊断治疗中具有重要地位 ;要建立支气管内“正常区”与“病变区”的相对概念及遵循“先正常后病变”的检查顺序     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。