先天性胆总管囊状扩张症11例超声诊断体会

先天性胆总管囊状扩张症较少见,临床上对此认识不多。现将１１例先天性胆总管囊性扩张症的超声诊断情况报告如下。１临床资料 本组 １１例均系我院 １９９６年２月～１９９９年２月的手术住院患者。年龄最小１个月,最大３７岁,平均２２．６岁。男３例,女８例。应用Ａｌｏｋａ－１２００型线阵及凸阵超声显像仪,探头频率为３．５ＭＨ２,检查前成人患者禁食８～１０ｈ,小儿禁食４～６ｈ。 １１例胆总管囊状扩张症均经手术证实,其中９例术前Ｂ超检查结果与手术结果相同,１例误诊为肝门部囊肿,１例误诊为胰腺囊肿,Ｂ超诊断符合率为８…     

小儿伤寒并发支气管肺炎23例报告

支气管肺炎为小儿伤寒最常见的并发症之一，易被误诊而延误治疗。我院自１９９５年１月～２０００年１２月收住的小儿伤寒１８６例中 ,有２３例并发支气管肺炎 ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料男１３例 ,女１０例 ,发病年龄１０个月～１５岁 ,其中＜３岁３例 ,～６岁６例 ,～９岁８例 ,～１５岁６例。１．２临床表现均为急性起病 ,入院前发热平均４．６ｄ,体温３８．５～４０．８℃ ,其中持续高热１４例 ,不规则热７例 ,弛张热２例 ,咳嗽２２例 ,气促２例 ,咽痛３例 ,胸部不适２例 ,消化道症状１２例 ,肝脾均肿大３例 ,只有肝肿大６…     

利用肝圆韧带修补胃窦癌穿孔12例

自１９９３年１月～１９９９年２月，我们利用肝圆韧带对１２例不能切除的胃窦癌穿孔进行修补，取得较好效果，报告如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组１２例中，男１０例，女２例；年龄５１～７６岁，平均６２－４岁。有胃病史９例，无胃病史３例。手术前均有较典型的上消化道穿孔的临床症状与体征，其中３例有休克，Ｘ线检查均表现有气腹征。发病距手术时间６～２２ｈ。手术活检证实均为胃腺癌。１－２　手术方法　连续硬膜外腔阻滞麻醉９例，气管插管全麻３例。右上腹经腹直肌切口进腹，探查腹腔，发现有胃窦癌并穿孔，直径１－０…     

胃癌与胃石鉴别诊断(附20例分析)

我院自１９９７年１２月至１９９９年５月诊治胃石症９例,胃癌１１例,现将本病的Ｘ线诊断与鉴别诊断报告如下。１　临床资料胃石９例,男６例,女３例,年龄６－５～７５岁,平均４１－２５岁。病前均有食入水果史。胃癌１１例,男８例,女３例,年龄３２～７８岁,平均５５岁。２　Ｘ线表现２０例患者全部作钡餐检查,钡餐浓度为１４０％Ｗ／Ｖ为宜,首次钡量不宜过多,约１５ｍｌ,总量为１５０ｍｌ左右。２－１　胃石症钡餐所见　９例胃内均可见移动性充盈缺损,呈圆形,椭圆形或不规则形,最小为２ｃｍ×３ｃｍ,最大８－５ｃｍ×５－…     

皮肤粘膜淋巴结综合征68例临床分析

本科１９９１～２００１年共收住皮肤粘膜淋巴结综合征６８例 ,作一分析。１临床资料１．１一般资料男４８例 ,女２０例 ,男女之比２．４:１ ,发病年龄６个月～８岁 ,其中＜１岁６例 ,～３岁５６例 ,～８岁６例。四季均有发病 ,以春季发病为多。症状 :均有发热 ,最高体温３９．２～４０．８℃ ,其中稽留热８例 ,弛张热３８例 ,不规则热２２例。热程最短４天 ,最长１５天 ,平均８．２天。有咳嗽、流涕１８例 ,呕吐、腹泻８例 ,淋巴结肿痛３例 ,头颈部疼痛２例。体征 :皮疹５２例 ,以躯干、四肢为多见 ,呈猩红热样、麻疹样或呈多形性 ;口唇皲…     

膀胱鳞状细胞癌8例报告

膀胱鳞状细胞癌较少见,国外文献报告占膀胱癌的３%～６．７%,国内文献综合为０．５８%～５．５５%［１～３］。我院自１９８２年１月至１９９９年７月共收治膀胱鳞癌８例,占同期膀胱肿瘤(２３４例)的３．４%。均手术治疗。报告如下。临床资料一、一般资料８例均为男性。年龄３４～７４岁,平均５８岁。首发症状至手术时间１月～３年,最长１例１７年。８例均有肉眼血尿病史,６例同时有膀胱刺激症状,２例有排尿不畅或梗阻,３例伴有膀胱结石,２例有膀胱切开取石术史。６例尿中白细胞 ～ ／ＨＰ,尿脱落细胞检查４例找到癌细胞。Ｂ超检查,７例有…     

应用颈椎撑开器前路手术治疗颈椎病12例分析

１９９８年２月～１９９９年８月 ,我院应用颈椎撑开器行颈前路手术治疗颈椎病１２例 ,经３月～１年半的随访 ,优良率达８３．３% ,有效率１００%。现报告分析如下。１资料和方法１．１临床资料本组１２例 ,男８例 ,女４例 ;年龄最大６７岁 ,最小３２岁 ,平均４４．５岁 ;５０岁以下８例 ,６５岁以上２例。病程最长２年 ,最短７天。病变累及节段 ,单节段６例 ,Ｃ３．４、Ｃ４．５、Ｃ５．６各２例 ,二节段６例 ,Ｃ３．４、Ｃ４．５、２例 ,Ｃ４．５、Ｃ５．６、４例。脊髓型８例 ,神经根型４例。１０例为慢性发病 ,２例为颈椎外伤所致。１．…     

彩超阴道探头诊断子宫粘膜下肌瘤32例

子宫粘膜下肌瘤,是子宫肌瘤的一种良性肿瘤,是指肌瘤向子宫粘膜面发展,突入于宫腔,表面覆盖子宫粘膜,此类肿瘤较少约占１０％。１资料与方法 一般资料：我院１９９８年１月～１９９９年９月,诊断３２例粘膜下肌瘤,均经手术证实,患者年龄２５－５７岁,平均４２岁。均经彩超阴道探头诊断后收住院应用电切镜手术治疗,诊断率９８％。 临床表现：患者均有月经过多,不规则阴道流血病史,病程 ２月～ ２年,肌瘤最大的 ４．６ｃｍ× ３．６ｃｍ（向宫腔内生长）,最小１．５ｃｍ ×１．０ｃｍ,平均大小 ２．×９ｃｍ × ２．０ｃｍ,有…     

幼女阴道异物的诊断与处理——附9例临床分析

１引言 阴道异物通常发生在８岁以下幼女，病史多不确切。因幼女阴道发育不成熟，阴道异物的诊断与处理有一定困难。阴道异物如不及时取出，会引起阴道反复感染，严重者可致阴道闭锁甚至影响日后生育功能。本文总结了我院诊治的９例幼女阴道异物，报道如下。２临床资料２．１一般资料 １９９１年１月至１９９９年１２月期间，我院收治幼女阴道异物９例。病儿发病年龄：４岁、７岁、８岁各１例，５岁２例，６岁４例，其中８例来自农村。病程：３个月至６年。均有服用或静滴青霉素、氨苄西林或头孢类抗生素等药物史。７例否认有放异物入阴道史…     

98例宫外孕病人的急救处理及护理体会

１９９０年１月至１９９６年６月，我院共收治宫外孕患者１１０例，其中宫外孕破裂９８例，卵巢妊娠破裂６例。经外科及保守治疗全部转危为安，治愈率为１００％。现结合临床统计资料将急救处理及护理体会报告如下。１临床资料１．１一般资料９８例宫外孕破裂的病人中，年龄最大为４７岁，最小为２０岁，平均年龄２８岁。其中２０～３０岁者发生率最高，达８４．７％。１．２临床表现　多数患者有面色苍白、表情淡漠、感觉迟钝、四肢厥冷、血压低、脉细速、少尿、烦躁不安等失血性休克表现。１．３急救处理及护理　①组织抢救。立即安置病人…     

出血性输卵管炎10例误诊为异位妊娠分析

我院１９９０年１月～１９９５年１２月共收治初诊输卵管异位妊娠１２５例,其中１０例经病理检查确诊为出血性输卵管炎,现报道如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组１０例均为已婚育龄妇女;年龄２４～４０岁,平均３１．２岁。除１例为初孕外,其余９例均为经产妇,最高孕产次为孕８产８。２例有停经史,人工流产术后发病２例,自然流产后发病１例。１．２　症状体征　１０例均有不同程度的下腹疼痛,疼痛时间最长１７天,最短１天。有３例伴恶心、呕吐,６例伴明显的肛门坠胀。３例有阴道流血,其中１例流血长达４０天。体温在３６…     

30例超声引导下局部高渗葡萄糖介入治疗异位妊娠分析

近２年,我院开展了在超声引导下局部注入高渗葡萄糖对异位妊娠进行治疗这项工作,并对其疗效及预后进行了分析探讨,现报告如下。１　资料和方法从１９９６年７月至１９９８年１２月来我院治疗的异位妊娠患者中选择３０例,年龄２２～３２岁,平均年龄２６岁,患者均有停经史或不规则阴道流血史。超声检查提示宫腔内未见早孕声像图,附件区均可见包块,最大者６－２ｃｍ×４－４ｃｍ,最小者１－６ｃｍ×１－８ｃｍ,有腹水征的均为中量以下,其中未破裂型１８例,破裂或流产型１２例。用西门子Ｐｒｉｍａ,探头频率３－５ＭＨｚ,１９～２…     

8例血管性痴呆临床分析

痴呆是老年病中的常见病。随脑血管疾病发病率的增长及人类寿命的延长,本病在世界范围内日渐增多,本文就８例血管性痴呆的临床表现分析如下。１资料及方法１．１一般资料收集我院近８年来收治的脑血管病患者中有痴呆表现的８例,男６例,女２例,年龄５５～７８岁,平均年龄６６．９岁。有高血压病史６例,脑卒中８例,糖尿病史２例,冠心病２例。高血脂３例,均有不同程度的眼底动脉硬化。病程１０年者２例,５年者２例,３年者２例,２年者１例,２年以下者１例。平均约４３年。１．２临床表现急性起病６例,亚急性起病２例,肢体瘫７例…     

鼻腔电动吸切器在治疗鼻息肉中的应用

我院一年来试用上海手术器械六厂生产的鼻腔吸切器用于鼻息肉切除术２０例,取得了较为满意的效果。１ 资料与方法１．１ 一般资料 ２０例均来自１９９６年５月～１９９７年６月门诊手术的患者,男、女各１０例。年龄１５～６５岁,平均为４２岁;其中双侧鼻息肉１５例,单侧５例;病程３个月～４年;复发３例,经２次手术者２例（３侧）。１５例双侧患者可见鼻腔充满灰白色荔枝肉样新生物。５例单侧患者的下鼻道可见多个２．５ｃｍ ｘ ２．５ｃｍ ｘ１．５ ｃｍ半透明新生物。ＣＴ示鼻窦内不同程度炎性改变者８例。１．２　手术方法 １％丁…     

成人脊柱结核15例治疗体会

我科于１９９６年３月～１９９７年６月共收治脊柱结核患者１５例。均经临床、摄片、ＣＴ片、化验等检查证实。经规律抗结核化疗及局部治疗１２～１８个月后,疗效满意。体会如下。临床资料一、一般资料本组１５例,男６例,女９例。年龄２０～６０岁,平均４５岁。病史半年以上者８例,１年以上者６例,２年以上者１例;累及椎体有:胸椎６例,胸腰椎２例,腰椎７例,伴椎旁脓肿８例。Ｂ超显示:脓肿在１０×５ｃｍ以上者３例,８×３ｃｍ者５例。最大脓肿为１３．８×６ｃｍ。合并浸润型肺结核者８例。二、治疗方法１．药物选择:本组病例均采用异烟肼０…     

经尿道环状气化电切治疗前列腺增生症80例

１引言良性前列腺增生症是老年男性的常见病，６０岁以上的男性６０％有良性前列腺增生症的相关症状，部分需手术治疗犤１犦。我院于１９９７年４月～２０００年６月共收治良性前列腺增生症患者４３０例，其中１９９８年１０月～２０００年６月采用环状气化电极经尿道气化电切治疗良性前列腺增生症患者８０例，效果良好，报告如下。２临床资料２．１一般资料本组８０例，年龄４９～９０岁，中位年龄７１岁。有排尿困难史３个月～１２年，每晚夜尿３～６次，有急、慢性尿潴留２１例，留置尿管１～１５日，肉眼血尿１２例，尿路感染１８例。所…     

第10肋间隙切口径路在肾脏手术中的应用

作者自１９９３年６月～２０００年７月采用第１０肋间隙切口径路行肾上腺、肾脏手术３４例 ,效果满意 ,报告如下。１临床资料１．１一般资料本组３４例 ,肾上腺手术２８例 ,男１６例 ,女１２例。年龄３２～６６岁 ,平均４２岁。肾上腺腺瘤２２例 ,单侧２０例 ,双侧２例 ;嗜铬细胞瘤３例 ,均为单侧 ;肾上腺髓性脂肪瘤３例 ,均为单侧。瘤体最大为１０．１ｃｍ×６．５ｃｍ×７．８ｃｍ。病理示 :肾上腺髓性脂肪瘤 ;肾脏手术６例 ,男２例 ,女４例。年龄４３～６５岁 ,平均５１岁。均为肾脏肿瘤。１．２手术方法患者在全麻下采用向健侧侧卧位 ,…     

慢性胰腺炎合并胰腺结石的内镜诊断与治疗

我院自１９９６年１月～１９９８年１１月对１２例慢性胰腺炎合并胰腺结石病人运用内镜手段进行诊治,本文根据我们的经验,探讨内镜在慢性胰腺炎合并胰腺结石诊治中的作用。１　临床资料１．１　一般资料本组１２例,男８例,女４例,年龄２５～６８岁,平均４２．６岁,病程由３个月～７年不等,平均２．３年,１例有嗜酒史,８例既往有胆道蛔虫史,１２例大便均有蛔虫卵检出史。临床表现：腹痛１２例;轻重不一的糖尿病症状１０例;合并胆管结石,胆管炎３例;腹泻２例;腹部包块５例;恶心,呕吐８例。腹痛的特点为上腹痛持续性疼痛,时…     

静脉注射海洛因并发感染11例

１引言 吸毒继发感染的特点为部位广泛，性质复杂，而病人常常隐瞒吸毒史，临床医生如果不再三追问病史或未掌握其特点，往往导致漏诊或误诊。 １９９５年２月至 １９９９年２月，我们收治了因静脉注射海洛因致继发感染的患者１１例并进行了病原学检查，现将资料报告如下。２临床资料２．１一般资料 男 １０例，女 １例，年龄 ２１岁至 ５４岁（中位年龄 ２６岁）。均有静脉注射海洛因史，其中２例兼有口吸史。吸毒史３个月至８年。既往有淋病史２例，曾有金黄色葡萄球菌败血症并化脓性肺炎病史２例。２．２主要临床表现 入院时１１例均有畏…     

钻孔抽吸后尿激酶冲洗治疗高血压脑出血30例

１９９８年３月～２００１年３月我院对３０例高血压脑出血患者行钻孔抽吸后尿激酶冲洗治疗,现报道如下。１ 对象与方法１．１ 一般资料 男 １９例,女 １１例,年龄５８－７５岁,平均的岁,有高血压病史２５例,入院时血压均高。发病至手术时间最短６ｈ,最长２４ｈ,平均为１０ｈ,术前意识按ＧＣＳ评分,ＧＣＳ≤８分１２例,９～１２分１３例．＞１２分５例。双侧瞳孔散大１例,双侧瞳孔不等大９例。术前均有偏瘫,伴呕吐咖啡色胃液３例,合并有肺部感染５例。１．２ ＣＴ扫描所见 入院时均行 ＣＴ平扫,单纯基底节区出血１０例,基底…