健脾补肾法治疗慢性肾衰脾肾两虚证的临床观察

目的 观察中医健脾补肾法治疗慢性肾衰脾肾两虚证的疗效.方法 选择慢性肾衰脾肾两虚证(肾功能失代偿期)的患者40例,给予中药汤剂口服治疗2个月.观察治疗前后的症状、体征、肾功能、血常规和临床综合疗效.结果 治疗前后总有效率为90.0%(36/40例),前后比较有统计学意义( P <0.01).结论 中医健脾补肾法治疗慢性肾衰脾肾两虚证有明显疗效.     

固本降浊治疗慢性肾衰30例

慢性肾衰指由于各种慢性肾脏疾病及其他系统疾病引起的慢性肾功能减退，水钠潴留，水、电解质和酸碱平衡失调而产生严重的临床综合征候群。慢性肾衰在中医属虚劳、水肿、关格、腰痛等范畴，通常将其分为脾肾气虚，气阴两虚，阴阳俱虚，肝肾阴虚证型，在现代医学的基础上结合中医药治疗，可能提高临床疗效。笔者用固本降浊法治疗慢性肾衰30例，疗效尚可，现报道如下。     

肾衰方对脾肾气虚湿浊型慢性肾衰竭患者血清钙磷及肾纤维化指标的影响

目的探讨肾衰方对脾肾气虚湿浊型慢性肾衰竭患者血清钙、磷及肾纤维化指标的影响。方法选取自2015年1月-2016年12月我院住院治疗的慢性肾功能衰竭患者78例,随机分为对照组39例和治疗组39例,对照组采用西医常规治疗;治疗组在对照组基础上采用肾衰方加减治疗,2组共持续4周为1疗程。治疗前后采肘静脉血,测定肾功能、肾纤维化及血清钙、磷、甲状旁腺素等指标,同时对比2组临床疗效。结果治疗后与对照组比,治疗组治疗后血清Scr、BUN、Cys C较低,Ccr较高,治疗后血钙、血磷、PTH水平改善明显(P0.05);对照组有效率69.23%低于治疗组有效率84.62%(P0.05)。结论肾衰方对脾肾气虚湿浊型慢性肾衰竭患者,能够调节血清钙、磷水平,延缓肾纤维化。     

慢性肾功衰竭高血脂症17例诊治体会

慢性肾功衰竭 (肾衰 )患者常常出现脂蛋白转运异常。文献报道 30 %～ 5 0 %慢性肾衰患者空腹血清三酰甘油升高 ,常为 2 66～ 3 99mmol/L ,严重者常达 13 3mmol/L以上。临床实践发现 ,肾衰存在广泛的高血脂症、脂蛋白和载脂蛋白 (APO)异常。我们在 1998～ 2 0 0 3- 0 1共收治慢性肾衰患者 4 0例 ,其中发现脂质代谢异常者 17例 ,占收治病人总数的4 2 5 %。现将我们对慢性肾衰高血脂症病人的诊治体会 ,报告如下。1　临床资料与治疗方法1 1　一般资料本组 17例中 ,男性 11例 ,女性 6例。年龄 36～69岁。原发疾病 :高血压肾病 4例 ,慢性肾小…     

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭26例分析

慢性肾功能衰竭(慢性肾衰),在缺乏腹膜透析条件下如何寻求中西医结合治疗延缓慢性肾衰,以提高患者生活质量?我们自1986年6月—1991年12月以中药为主(口服中药、中药保留灌肠)的中西医结合治疗26例,收到一定疗效。报告如下。1 临床资料本组男14例、女12例。年龄15～72岁,平均51岁。15岁1例,24～25岁21例,60～72岁4例。均为住院病人。病因慢性肾小球肾炎18例,肾细动脉硬化症2例,狼疮性肾     

保肾汤对慢性肾功能衰竭脾肾两虚型肾功能影响的临床研究

目的：观察保肾汤治疗脾肾两虚型慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法：将81例慢性肾功能衰竭脾肾两虚型患者随机分为两组,治疗组42例,采用保肾汤与常规西药及中药灌肠治疗;对照组39例,采用肾衰宁胶囊与常规西药及中药灌肠治疗。两组患者均治疗4 w为1疗程,观察3个疗程相关生化指标和临床症状变化,并进行评价。结果：治疗组总有效率为90.5%,对照组为64.1%,两组总有效率比较有显著性差异;治疗组在改善患者血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、内生肌酐清除率（Ccr）、血浆白蛋白（Alb）生化指标方面,与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）,疗效明显优于对照组。结论：保肾汤可以稳定脾肾两虚型慢性肾功能衰竭患者的Ccr,提高其血浆蛋白含量,改善临床症状,延缓慢性肾功能衰竭的恶化。     

慢性肾衰辨治心得

慢性肾衰的临床表现属中医学关格、癃闭、溺毒、虚损等范畴。笔者以辨证施治为主 ,治疗 30例 ,兹就临床体会报告如下 :1　临床资料　 30例中 ,男 1 8例 ,女 1 2例 ;年龄最小 2 1岁 ,最大 64岁 ;除 4例为尿毒症期外 ,其余均为氮质血症期 ;原发病为慢性肾小球肾炎 1 8例 ,慢性肾盂肾炎 2例 ,高血压肾动脉硬化 4例 ,糖尿病肾病 4例 ,多囊肾 2例。2　治疗方法　全部病例均按中医辨证施治予以口服汤药 ,具体辨治方法见下文。另每人每天均予 5%ＧＮＳ2 50ｍＬ 云南灯盏花 30～ 4 0ｍＬ静点及 5%ＧＳ 2 50ｍＬ 清开灵注射液 30ｍＬ静点 ,1个疗程为…     

EPO与铁剂联合治疗肾性贫血8例

贫血是慢性肾衰病人常见且重要的临床表现,它可引起肾衰病人一系列病理生理紊乱如尿毒症心肌病、心力衰竭、诱发心绞痛等,严重降低患者的生活质量。我科2004年对8例肾衰后致贫血的病人应用EPO、铁剂联合治疗肾性贫血,收效较好。现报告如下。1临床资料1.1一般资料8例病人男5例,女3例,年龄26～68岁,其中2例原发疾病为慢性肾小球肾炎,3例系不同器官恶性肿瘤多次化疗后致肾功衰竭,1例系胃癌术后应用氨基糖甙类抗生素致肾功衰竭,2例系糖尿病肾病导致肾衰。8例病人肾性贫血的诊断均依据美国肾病基金会NKF—DOQIClinical practiceguidelines(1…     

肾功不全少尿、无尿期利尿剂的临床应用

急慢性肾衰少尿、无尿期的药物治疗是内科临床的一大难题 ,现将我们采用多巴胺、高渗糖加利尿剂联合治疗肾衰少尿情况 ,总结报告如下。1　临床资料本组急、慢性肾功不全患者 36例 ,男 2 4例 ,女 12例 ,年龄 16～ 74岁 ,其中急性肾衰 3例 ,慢性肾衰 33例 ,尿量 <5 0 0ｍｌ/ｄ 2 8例 ,<10 0ｍｌ/ｄ 8例。 36例患者临床均水肿 ,多数贫血及厌食、呕吐等胃肠道症状明显 ,实验室检查 :ＢＵＮ <2 0ｍｍｏｌ/Ｌ 8例 ;>2 0ｍｍｏｌ/Ｌ 2 8例 ;Ｃｒ <4 4 5 μｍｏｌ/Ｌ 12例 ;>4 4 5 μｍｏｌ/Ｌ 2 4例。2　治疗与结果开始治疗时 ,均单独使用速尿 ,剂…     

肾康注射液治疗轻中度慢性肾衰疗效分析

目的:观察肾康注射液治疗轻中度慢性肾衰的疗效。方法:将收治的198例轻中度慢性肾衰患者分两组,其中采用肾康注射液治疗100例,设为治疗组;尿毒清颗粒治疗98例作为对照组,观察两组患者尿蛋白定量、血肌酐及临床症状的变化。结果:与对照组比较,治疗组的尿蛋白、血肌酐下降显著,且临床症状改善明显。结论:肾康注射液对轻中度慢性肾衰的临床治疗具有重要意义,且疗效优于尿毒清颗粒。     

慢性肾功能不全肾虚症的研究

慢性肾衰研究以肾阴虚为主,还是以肾阳虚为主,目前尚无统一看法。本文以阴阳为纲,分为肾阴虚组、肾阳虚组和肾阴阳两虚组。并以补肾1号,“补肾2号”口服冲剂对185例慢性肾衰患者根据辨证分别用药治疗。临床上辨证为肾阴虚者最多,肾阴阳两虚次之,肾阳虚者较少。治疗2个月后,绝大多数病人多反映自觉症状得到改善,或好转或消失,极少数有加     

腹膜透析的临床护理

腹膜透析 (腹透 )是终末期肾衰患者的一种长期替代治疗方法。其主要并发症为腹腔感染 ,营养不良。我院自 1999年 1月开始对 30例终末期肾衰患者实施腹透治疗及临床护理 ,获得满意疗效。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 30例肾衰腹透患者中男性 18例 ,女性 12例 ;年龄 12～ 76岁 ,平均 40岁 ;其中慢性肾炎 12例 ,慢性肾盂肾炎 8例 ,高血压肾损害 5例 ,糖尿病肾病 4例 ,毒蕈中毒致急性肾衰 1例 ;开始腹透前血肌酐水平 6 42～ 1184μｍｏｌ/Ｌ ,尿素氮水平 30～ 5 5ｍｍｏｌ/Ｌ。1.2　透析方法　在局麻下行开放式腹膜透析植管术 ,术后…     

肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭42例临床观察

目的探讨肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭（氮质血症期）的临床疗效以及作用机理。方法应用肾康注射液30～50mL加液体静点治疗慢性肾功能不全42例。90d为1疗程,连续治疗1～2个疗程。结果临床显效18例,有效22例,无效2例,总有效率95 .24%。结论肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭（氮质血症期）疗效肯定。     

自拟中药方佐治慢性肾功能衰竭34例观察

慢性功能衰竭是各种病因引起肾脏损害的进行性结果。经过多年的临床实践,我们总结了治疗肾衰方佐治慢性肾功能衰竭,该方在改善患者肾功能、减轻临床症状等方面具有较好的疗效,现介绍如下。1 临床资料34例患者为我们自1993年1月～1995年12月的住院病人。均符合慢性肾功能衰竭诊断标准。中医辩证为气阴两虚、湿瘀内阻型。其中男性20例,女性14例,年龄21～74岁,平均42岁。有不同程度血压增高者29例。原发病为慢性肾小球肾炎21例,慢性肾盂肾炎9例,多囊肾2例,糖尿病性肾病1例,高血压病Ⅲ期肾动脉硬化1例。     

骨化三醇治疗慢性肾衰继发甲状旁腺功能亢进症42例的临床体会

目的探讨骨化三醇治疗慢性肾衰继发甲状旁腺功能亢进的临床效果、安全性及不良反应的防治等。方法 42例慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺功能亢进症患者,年龄26～53岁,平均41.5岁。使用骨化三醇0.25～0.5μg/d治疗。结果治疗3个月至2年,血甲状旁腺激素维持于140～240 pg/ml,能有效的预防、治疗继发性甲状旁腺功能亢进及肾性骨病。院内外期间出现高钙血症2例,经减少骨化三醇使用量后,血钙恢复正常。结论骨化三醇治疗慢性肾衰继发甲状旁腺功能亢进的疗效肯定、安全,早期应用于轻中度慢性肾衰患者能有效的预防、治疗继发性甲状旁腺功能亢进及肾性骨病。     

血液透析110例次临床小结

我们自1979～1982年,应用国产H-2型人工肾对10例急、慢性肾衰和药物中毒患者作了110次血液透析。现将临床结果报告如下。临床资料男性8例,女性2例。年龄18-51岁。急性肾衰(ARF)4例,慢性肾衰(CRF)5例,安眠酮中毒1例,ARF中挤压伤2例,急性腹泻和孤立肾外伤后出血性休克各1例。CRF中慢性肾炎3例,慢性肾盂肾炎和双肾萎缩各1例。本组透析后临床症状有不同程度好转和氮质血症改善,血肌酐13-6.8mg％,尿素氮47-24.2mg％,钾7-4.1mEg％。透析     

保肾丸和巯甲丙脯酸治疗慢性肾衰的临床研究

为了考察中药大黄和血管紧张素转换酶抑制剂对慢性肾衰的疗效,作者对42例慢性肾衰患者分四组进行了临床治疗研究。6～22个月的治疗随访结果表明,长期口服小剂量保肾丸(大黄提取物制成),能够有效地延缓慢性肾衰的进展,其作用优于饮食疗法和巯甲丙脯酸。中西药联合治疗方案的效果最佳。保肾丸的疗效可靠、安全、经济,用法简便,长期小剂量口服是慢性肾衰理想的治疗方法,其治疗机理可能不是传统观念的“泻下作用”。     

腹透治疗尿毒症心血管并发症疗效观察

尿毒症是终末期肾衰常见的严重并发症 ,也是尿毒症患者死亡的主要原因。为了解腹膜透析 ( PD)治疗尿毒症心血管并发症的疗效 ,我们对 35例尿毒症 PD患者心血管并发症的改善情况进行了临床观察其结果如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 35例 ,男 2 8例 ,女 7例 ,年龄 1 8～ 70岁。原发病 :慢性肾小球肾炎 1 4例 ,慢性肾盂肾炎 8例 ,糖尿病肾病 9例 ,多囊肾 2例 ,狼疮肾 2例 ,出现尿毒症时间为 3～ 35个月 ,平均 2 0 .2个月。血肌酐均>884.0 2 mmol/ L,血尿素氮均 >35 .7mmol/ L,内生肌酐清除率均 <1 0 ml/ min,PD前有呼吸困难、血性…     

肾康注射液治疗慢性肾衰临床疗效

慢性肾衰如不能及时治疗,肾功能进一步减退,发展为终末期肾,则需要进行透析和肾移植,因此在疾病早、中期抑制慢性肾衰的进一步发展尤为关键。笔者自2005年1月～2006年1月采用肾康注射液治疗21例慢性肾衰,取得较好疗效。报道如下:     

保肾降浊汤治疗慢性肾衰竭气阴两虚证的临床研究

目的:探讨保肾降浊汤治疗慢性肾衰竭气阴两虚证的临床疗效。方法:将慢性肾衰竭气阴两虚证患者随机分为保肾降浊汤治疗组50例和尿毒清颗粒对照组30例,观察用药后总疗效、肾功能、血浆ET-1水平。结果:两组患者治疗后总疗效、肾功能、血浆ET-1水平比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:保肾降浊汤能改善临床症状,保护肾功能,提高患者生活质量。