胃癌患者骨髓微小转移灶的免疫组化检测

自１９９３年２月至６月，我们采用膜上皮抗原单克隆抗体（ＥｐｉｔｈｅｌｉａｌＭｅｍｂｒａｎｅＡｎｔｉｇｅｎ，ＥＭＡ）为探针检测胃癌病人的骨髓微小转移灶。全组４２例，１４例有肿瘤阳性细胞（阳性率３３．３％）。临床研究提示阳性检出率与肿瘤分化程度和肿瘤的生长部位有关。本方法对胃癌的检测具有取材方便、方法简便，读片清楚等特点。作者认为是胃癌病人临床综合性治疗及预测的较为理想的指标之一。     

胃癌乳腺转移一例

1　病例报告患者女 ,42岁。因左乳晕下肿物 5月 ,左腋下肿物 15ｄ于1994年 10月 17日入院。患者于 4年前行胃癌根治术 ,病理报告为低分化腺癌 ,浆膜未受累 ,淋巴结未见转移。 18个月前又因左卵巢肿瘤再次入院行子宫全切除术 ,病理报告为转移性腺癌 ,符合胃癌转移。术后行ＦＡＭ方案化疗 4周期。本次入院体检 ,左乳晕偏外上方肿物 3ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,乳头无内陷 ,左腋下触及肿大淋巴结 2枚 ,直经皆为 1ｃｍ ,无融合 ,可推动。彩超及钼靶摄片提示乳腺恶性肿瘤 ,细针穿刺细胞学检查查见核大、深染细胞 ,腹腔、盆腔超声及ＣＴ检查未见…     

胃癌术后3年骨髓转移一例

患者女性,64岁。因“上腹部不适伴反酸、恶心20d”于2002年7月1日入住当地医院。行纤维内窥镜检查见:胃窦部不规则隆起,黏膜呈结节状红肿,质脆,伴浅表糜烂,表面附少许白苔,窦部明显狭窄,扩张欠佳。取组织作病理为:低分化腺癌。7月7日行胃癌根治术,术后病理为:大体见胃组织9cm×3cm,一侧壁厚约2cm×1cm,质脆,灰白色,胃周大网膜见3枚淋巴结,直径0.2cm～0.6cm。镜下见癌细胞大小不等,深染,核分裂象多见,弥漫性,有的构成腺管状,浸润全层,3个淋巴结见2个有腺管状癌细胞浸润。术后诊断为胃窦部低分化腺癌,分期T3N1M0,Ⅲa期。2002年8月10日至11月…     

骨髓转移癌25例分析

骨髓转移癌系指骨髓外肿瘤经血行转移至骨髓,临床并非罕见。本文分析我院近几年收治的25例,探讨其特点及诊断。 临床资料 一般资料:25例中男12例,女13例;年龄10个月～73岁,中位数年龄54岁,>40岁19例(占76％);病程25天至半年。 临床表现:骨骼疼痛者最常见,有16例(占64％),其次为贫血、发热、消瘦、肝大、脾大、淋巴结肿大等。 原发灶:各种肿瘤均可转移至骨髓,本组恶性淋     

培美曲塞联合铂类周疗治疗胃癌骨及骨髓转移一例报告

1 病例报告 1.1 一般资料 患者女,47岁,于2008-02因腰背疼痛3个月经PET-CT诊断多发骨转移瘤.2008-03-04胃镜活检诊断"胃窦部印戒细胞癌".2008-03-12胸11病变椎体经皮穿刺活检+椎体球囊扩张"骨水泥"注入成形术.术后仍有持续性疼痛并间断性加剧.需口服奥施康定40 mg2 d.     

胃癌眼球转移一例

患者男 ,46岁。自觉左眼前黑影 ,渐出现视物变形来我院就诊。Ｂ超检查发现左眼球内鼻上眼底光带前 17 2ｍｍ×17 2ｍｍ× 8 8ｍｍ大半球实性占位 ,ＳＬＯ ＩＣＧ ,ＣＴ检查均符合 ,怀疑脉络膜黑色素瘤 ,给予Ｄ 80每次 2 0Ｇｙ ,Ｘ 刀照射后 ,于 2 0 0 0年 9月 2 9日行左眼球摘除术。术后病理报告肿物占据玻璃体的 3/4 ,眼球后方可见 2ｃｍ× 1ｃｍ× 1ｃｍ的肿物 ,为左眼腺癌 ,视神经未见癌侵及。后行头、颈、胸、腹ＣＴ检查发现胃窦部占位 ,小弯侧淋巴结肿。行ＰＥＴ检查 ,发现胃窦部代谢增高灶及周围数个较小代谢增高灶 ,左眼眶周围未见…     

胃癌骨髓转移1例报告

胃癌为常见恶性肿瘤 ,易发生转移 ,但骨髓转移极少见。我院收治胃癌骨髓转移 1例 ,现报告如下 :病例　男 ,52岁。因胃癌术后 9个月 ,腰骶部疼痛 1个月于 2 0 0 0年 8月 6日入院。患者 9个月前行胃癌根治术 ,术后病理示低分化腺癌 ,未行化疗。 1个月前出现腰骶部持续性钝痛 ,自服止痛药物治疗无效入院。检查 :神志清。四肢及胸部皮肤见大量暗红色皮下出血点 ,背部见大小约 1 0× 1 0ｃｍ的皮下淤斑。浅表淋巴结不大。心肺听诊无异常。上腹见长约 2 0ｃｍ的手术瘢痕 ,无压痛及腹部包块。脊柱、四肢活动自如 ,腰骶部无红肿及压痛 ,无病理征。入…     

胃癌乳腺转移一例报道及文献复习

胃癌乳腺转移非常罕见,到目前,全球报道不足500例。临床上很容易误诊、误治。本文报道1例并结合文献探讨其临床特点及与胃癌、乳腺癌双原发癌的鉴别诊断。     

胃癌术后睾丸孤立性转移一例

患者男,43岁.因上腹部饱胀不适半年,2003年10月行胃镜检杳,活组织病理检查病理示:胃窦癌.于2003年10月10日行胃窦癌根治术,术中见:近胃窦部约1.5cm×1.0 cm大小的溃疡性病灶,未侵及浆膜层,胃周淋巴结无肿大,盆腔、大肠、小肠、肝脏均未见转移灶.遂行胃癌根治术,术后病理:浸润性溃疡型低分化腺癌伴部分印戒细胞癌,肿瘤浸润至浆膜外脂肪组织.胃大弯淋巴结0/3(+),胃小弯淋巴结1/10(+),上下切端未见癌组织残留.     

五十例胃癌淋巴结转移情况分析

胃癌的治疗仍以手术切除为主,究竟如何切除才能提高五年治愈率是目前大家讨论的主要课题。我们对五十例胃癌的淋巴结转移情况进行了统计和分析,其的是为了研究胃癌的淋巴结转移规律选择合理的手术方式,确定淋巴结的清扫范围,提高术后生存期,探讨胃癌的生物学特性及对予后的判定等。资料与方法五十例胃癌系我院住院病人根治切除的标本。研究的标准是按着1978年全国胃癌会议制定的方案。胃周淋巴结是根据日本胃癌研究会的规定为十六组,并且按着病灶的不同部位分成相应的ⅠⅡⅢ站。术中切除的淋巴结放入有     

胃癌子宫卵巢转移四例报告

胃癌子宫卵巢转移四例报告解放军第一四五医院（莱阳市２６５２００）徐廷香，李西启胃癌转移至卵巢，同时累及子宫、输卵管者较少见，现报告４例如下。１病例介绍例１．患者５２岁，因胃癌于１９７９年３月行胃大部切除及Ｒ１廓清术，病理诊断为低分化腺癌，癌组织浸及浆...     

乳腺癌骨髓微转移研究进展

乳腺癌早期即可发生骨髓微转移（BMM）,是预后不良的独立危险因素.乳腺癌BMM的机制主要与乳腺癌细胞的粘附、乳腺癌细胞向血管外浸润、nm23基因和乳腺癌细胞信号转导异常等有关.免疫细胞化学角蛋白染色、RT-PCR及肿瘤标记物等可检测乳腺癌BMM.二膦酸盐是乳腺癌BMM的主要治疗药物.     

胃癌脐部转移误诊1例

胃癌脐部转移误诊１例卢念祖，佟菊贞，韩建德中山医科大学附属第一医院皮肤科（广州·５１００８０）患者女性，４０岁，因脐部肿物三个月就诊。三个月前，于脐部发现一个蚕豆大小肿物，淡红色隆起，轻微触痛，院外诊断“脐炎”，肿物续渐增大，表面糜烂、渗液。又诊断为...     

胃癌患者骨髓微转移细胞的形态及其临床意义

目的探讨应用免疫磁珠富集技术研究胃癌骨髓微转移细胞的形态学分类及其临床意义。方法选择20例手术的胃癌患者，提取骨髓有核细胞后，以结合有抗人上皮抗原（human epithelial antigen，HEA）抗体的MACs微型免疫磁珠进行标记，以MS＋／Rs＋型阳性分选柱进行活性肿瘤细胞富集两次。以标记异硫氰酸荧光素（fluorescein isothiocyanate，FITC）的抗细胞角蛋白（cytokeratin，CK）抗体CK—FITC、二氨基苯茚酮以及溴化乙锭（ethidium hromide，EB）染色后，观察阳性细胞形态。结果全组共有9例患者骨髓中检测到344个肿瘤细胞。其中，中等细胞型192个（55．8％），大细胞型51个（14．8％），干细胞样细胞23个（6．7％），M期细胞4个（1．2％），有核细胞碎片42个（12．2％），无核细胞碎片32个（9．3％）。骨髓微转移细胞数与肿瘤TNM分期有关（P=0．038），而与性别（p=0．659）、年龄（P=0．500）、组织学分级（P=0．351）和淋巴结转移情况（P=0．060）无关。结论胃癌骨髓微转移细胞形态多样，预示预后较差。     

胃癌皮肤广泛转移2例报告

胃癌皮肤转移较为少见,据报道其发生率仅为0.5％,作者临床遇到2例,均经病理学证实,现报告如下: 例1,男姓,41岁,反复上腹部隐痛半年加重4天。胃镜活检为胃癌,行胃癌根治术。术后病理为胃窦部低分化腺癌,侵至浆膜层,周围淋巴结转移2/7。术后进行正规MAF方案化疗3个疗程,胸片及胃镜检查正常,B超提示肝胆胰无异常。术后11月因阵发性     

胃癌卵巢转移46例临床分析

 目的　探讨胃癌卵巢转移的临床病理特征、治疗及影响预后的因素。方法　回顾分析46例胃癌卵巢转移患者的临床资料。结果　本组胃癌卵巢转移患者中位年龄44岁,32例为绝经前。双侧卵巢转移34例（73.9 %）。24例（52.2 %）的肿瘤组织学类型为印戒细胞癌。均采用了手术联合化疗为主的综合治疗。全组中位总体生存期16.3个月。1、3、5年生存率57.3 %、16.2 %和0。Cox回归分析示肿瘤细胞减灭术、转移灶范围为影响预后的因素（P＜0.05）。结论　胃癌卵巢转移患者预后较差,转移灶范围是独立的危险因素。满意的减灭术可以改善患者预后。     

鼻咽癌骨髓转移9例临床分析

鼻咽癌骨髓转移９例临床分析周兰荪，潘国英广州中山医科大学附属肿瘤医院（５１００６０）鼻咽癌骨髓转移报道不多，为了提高对鼻咽癌骨髓转移的认识，现将我院１９７７年至１９９０年，病理确诊为鼻咽癌，经骨髓穿刺确诊骨髓转移的９例患者报告如下。临床资料９例全为男...     

乳腺癌骨髓微转移研究进展

乳腺癌早期即可发生骨髓微转移(BMM),是预后不良的独立危险因素.乳腺癌BMM的机制主要与乳腺癌细胞的粘附、乳腺癌细胞向血管外浸润、nm23基因和乳腺癌细胞信号转导异常等有关.免疫细胞化学角蛋白染色、RT-PCR及肿瘤标记物等可检测乳腺癌BMM.二膦酸盐是乳腺癌BMM的主要治疗药物.