医务人员跨文化能力及其培养路径探究

随着全球化进程的加快，外籍在华人士数量逐年攀升，其就医需求也随之增加，加强中国国际化专业医疗服务供给，提升医务人员的跨文化能力势在必行。 美国作为跨文化医疗能力研究的缘起国，积累了丰富的理论和实践经验。通过界定医疗语境中跨文化能力的概念内涵，阐释跨文化能力的构成要素，在美国经验的基础上，结合中国的实际情况，提出应从提升医务人员的跨文化意识，强化跨文化医疗能力培训，采取多种措施和工具等方面探索医务人员跨文化能力的培养路径。     

美国跨文化医疗实践的做法及对我国的启示

通过网页调查的方式，收集整理2019—2020年度美国最佳医院排行榜前20家医院的跨文化医疗实践的做法，总结了这部分医院跨文化医疗服务的理念、特色项目和模式等内容。整体上看，这些医院倡导“以患者为中心”的服务理念，提供就诊前、就诊期间、就诊后的全流程服务，涉及预约、住宿、交通、语言翻译、医疗流程管理等内容，重视文化因素在医疗中的作用和对员工的跨文化医疗教育和培训。在此基础上，提出中国医疗机构在涉外医疗服务工作中可从以下方面入手：接轨国际化医疗服务理念和标准，提升医务人员等群体的跨文化医疗能力，探索具有本土化特色的跨文化医疗服务模式，并以国际化环境建设塑造医院的国际化形象。     

某三甲医院参训学员跨文化医疗能力自评情况的调查与分析

目的:了解参训学员的跨文化医疗能力现状及其对跨文化医疗能力培训的满意度.方法:使用问卷调查,收集资料并进行统计分析.结果:学员对培训的满意度较高,但自身跨文化医疗能力仍显不足.学员接待或接诊国际患者的经历在跨文化医疗能力自评这一项目上呈现显著性差异(P＜0.01).结论:今后的培训应注重对学员实践技能的培养.     

跨文化视域下医患沟通问题分析与再思考

由于医患双方对疾病的看法、价值观和信念不同，导致跨文化医患沟通出现了医疗服务忽视了患者的文化习俗和背景、医患之间的沟通障碍、医患双方健康文化价值观存在差异而导致的医患冲突等问题。通过诊断跨文化医患沟通的问题，提出跨文化医患沟通需要重视非医疗沟通或情感沟通、尊重医患双方在疾病认知上的差异、增强文化敏感性、重视医学生跨文化沟通技能培训等有针对性的建议，以期为临床实践提供参考。     

医学英语教学中的跨文化交际能力培养

随着医学科学的不断发展和国际交往的日益频繁,跨文化交际日趋重要。因此,让学生了解跨文化交际知识,提高跨文化交际能力,对于搞好医学英语教学效果,为我国医学事业培养高质量的复合型人才具有十分重要的意义。中西方文化存在较大差异,跨文化交际以及跨文化知识的导入方式与英语教学关系密切,在医学英语教学实践中应注重提高学生的跨文化交际能力。     

团队发展测评量表的跨文化调适

对英文版团队发展测评量表(Team Development Measure,TDM)进行跨文化调适,并且为我国医疗团队发展测评提供测量工具。遵循WHO推荐的量表跨文化调适指南,对TDM进行正向翻译、专家小组会议、回译、预测试和认知性访谈。英文版TDM经跨文化调适后,最终形成与其等价的中文版TDM。中文版TDM与英文版相比具有概念、语义、内容等方面的等价性,可用于后续进一步的信效度验证以及推广。     

医学英语教学中对护生跨文化交际能力的培养

随着医学科学的不断发展和国际交往的日益频繁,加上国外护理人员的短缺,使得越来越多的护生走出国门,而跨文化交际也日趋重要。因此,让护理专业的学生了解跨文化交际知识,提高护生的跨文化交际能力,对于提高医学英语的教学效果,为我国医学事业培养高质量的复合型人才具有十分重要的意义。中西方文化存在较大差异,跨文化交际以及跨文化知识的导入方式与英语教学关系密切,在医学英语教学实践中应注重提高护生的跨文化交际能力。     

“综合性课程设计”在医患沟通外语教学中的应用

在医学教育国际化以及“一带一路”倡议背景下,医患沟通外语教学发挥着日益重要的作用。根据“综合性课程设计ICD”模式,通过分析情境因素、确立学习目标、确定反馈及评估方法、设计教学活动和综合基础因素五个步骤,设计和实施医患沟通外语教学,以提高学习者的英语语言能力、跨文化沟通能力和涉外医疗服务能力。教学实践和评估结果表明,“综合性课程设计”能行之有效指导医患沟通外语教学,医学院校应当积极开展此教学并树立跨文化视域下的医患沟通外语教学理念。     

中外学生混编模式下的《跨文化交际》课程对提升跨文化交际能力的实验研究

[目的]研究中外学生合作学习模式对提升学生跨文化交际能力的效果.[方法]选取实验班和对照班,均由同1位教师任教.两个班的跨文化交际能力在实验前相当,并无显著差异.1学年后,将实验班的跨文化能力(认知、情感、行为)测试数据与对照班的数据进行比较,计算实验班的跨文化交际能力是否有显著提高.[结果]这种教学模式能促进跨文化交际认知及情感能力的提高.[结论]研究证明采用中外学生混编模式可以培养和提高学生的跨文化交际能力.     

跨文化教学对医学生人文素养的提升路径

目的:探讨跨文化教学对医学院校学生人文素养的提升路径。方法:通过分析跨文化教学与医学生人文素养的关系,提出在医学院校提升医学生人文素养的具体途径。结果:跨文化教学对医学生人文素养的提高,主要通过加强中国传统医学文化人文思想教育、以公共英语课为桥梁、提高教师的人文素养、开设相关选修课程、校园讲座和建设校园文化等多种途径。结论:在当代跨文化背景下,探索跨文化教学中的医学人文素养教育,提高医学生在学习基础文化课的同时鉴别、西方优秀文化的能力,从而引导他们选择西方文化中的精髓部分。     

中西文化差异:医学体系、医学伦理及医疗保障

当今世界多元文化并存,不同的文化在不同领域上存在不同程度的差异。在中西方的文化差异背景下产生的医学体系、医学伦理和医疗保障具有不同的表现形式。本文试从以上三个方面探讨中西文化差异的现象及其历史渊源,以期在医学领域促进中西方文化更好地交流。     

新型冠状病毒肺炎疫情下的基层医疗卫生发展策略

基层医疗卫生机构是新型冠状病毒肺炎疫情防控的“网底”,加强基层新型冠状病毒感染防控工作,提升基层医疗卫生机构服务提供和疫情应对能力,对全国疫情控制工作至关重要。本文通过实地调研,检索国家及各地卫生健康委官方网站疫情防控相关信息,梳理了基层医疗卫生机构在疫情时期发挥的重要作用,并提出疫情平战结合时期基层卫生工作重点,以及今后基层医疗卫生发展策略。针对疫情的复杂形势,目前基层医疗卫生机构应重点做好社区疫情防控、协助开展医疗救治服务、做好常规诊疗服务和公共卫生服务、做好医疗安全和院感防控、充分发挥好县域医共体作用五方面工作。同时,针对疫情应对和基层“短板”,提出今后基层医疗卫生发展策略：加强全科医生制度和分级诊疗制度建设;增强基层医务人员对重大疫情的预警灵敏性、报告及时性和应急处置能力;充分利用人工智能、信息技术工具等手段,持续加强基层信息化建设和应用;推进医联体、医共体建设,探索医防融合的有效模式;大力开展爱国卫生运动,强化群防群控机制,做好健康社区健康乡村建设。     

口译中克服文化障碍的符号学视角

对于口译工作者来讲,具有跨文化意识,帮助交谈双方克服由文化差异而产生的沟通障碍是非常重要的。口译过程中一些尴尬局面的出现,除了语言技能方面的原因外,在很大程度上是由于口译员对中西方文化差异缺乏了解。符号学的研究表明。符号与解释项之间的完全对等是不可能的,在口译过程中要实现语用对等就意味着在进行语言转换的同时必然要克服文化障碍,进行文化转换。     

Negotiating cross-cultural issues at the end of life: "You got to go where he lives".

Culture fundamentally shapes how individuals make meaning out of illness, suffering, and dying. With increasing diversity in the United States, encounters between patients and physicians of different backgrounds are becoming more common. Thus the risk for cross-cultural misunderstandings surrounding care at the end of life is also increasing. Studies have shown cultural differences in attitudes toward truth telling, life-prolonging technology, and decision-making styles at the end of life. Using 2 case studies of patients, one of an African American couple in the southern United States and the other of a Chinese-American family in Hawaii, we outline some of the major issues involved in cross-cultural care and indicate how the patient, family, and clinician can navigate among differing cultural beliefs, values, and practices. Skilled use of cross-cultural understanding and communication techniques increases the likelihood that both the process and outcomes of care are satisfactory for all involved.     

东莞市社区门诊首诊制的运行现状调查

社区首诊制是分级诊疗制度的核心问题,东莞市自2008年开始实施社区门诊首诊制,现已取得一定成效。本文旨在对其运行现状进行分析,结果显示,2009—2016年东莞市社区门诊结算人次逐年递增,有效缓解了居民“看病难、看病贵”问题,有利于对慢性病的预防保健管理,同时兼顾了卫生服务的公平和效率。但在运行过程中,仍存在各镇（街）发展差异大、转诊手续繁琐、转诊率高、人才招聘和稳定性不足等问题。建议统一社区卫生服务中心的建立标准、规范社区门诊转诊标准、建立科学的薪酬体系和晋升机制,同时引导居民转变就医观念,以推动社区门诊首诊制的持续发展。     

A comparison of surgery and family medicine residents' perceptions of cross-cultural care training

The need for physicians formally trained to deliver care to diverse patient populations has been widely advocated. Utilizing a validated tool, Weissman and Betancourt's Cross-Cultural Care Survey, the aim of this current study was to compare surgery and family medicine residents' perceptions of their preparedness and skillfulness to provide high quality cross-cultural care. Past research has documented differences between the two groups' reported impressions of importance and level of instruction received in cross-cultural care. Twenty surgery and 15 family medicine residents participated in the study. Significant differences were found between surgery and family medicine residents on most ratings of the amount of training they received in cross-cultural skills. Specifically, family medicine residents reported having received more training on: 1) determining how patients want to be addressed, 2) taking a social history, 3) assessing their understanding of the cause of illness, 4) negotiating their treatment plan, 5) assessing whether they are mistrustful of the health care system and÷or doctor, 6) identifying cultural customs, 7) identifying how patients make decisions within the family, and 8) delivering services through a medical interpreter. One unexpected finding was that surgery residents, who reported not receiving much formal cultural training, reported higher mean scores on perceived skillfulness (i.e. ability) than family medicine residents. The disconnect may be linked to the family medicine residents' training in cultural humility - more knowledge and understanding of cross-cultural care can paradoxically lead to perceptions of being less prepared or skillful in this area.     

构建与国家卫生事业改革方向相适应的本科医学课程体系

通过初级卫生保健的模式实现人人享有卫生保健是我国和国际社会卫生事业改革的方向,医学人才模式如何适应新的医疗卫生模式,是地方医学院校的重大课题。文章结合自身院校实践,从人才培养目标定位、课程设置与内容、课程模式、实践教学等方面探讨了构建与国家卫生事业改革方向相适应的本科医学课程体系的问题。     

论大学英语教学的中国文化导入

语言与文化紧密相连。中西文化差异是大学英语教学中的障碍,适当的中国文化导入可以帮助学生在了解本土文化的同时,培养学生的跨文化意识,提高他们双向的跨文化交际能力。     

农村地区基层医疗卫生机构新型冠状病毒感染防控工作指引（第一版）

自新型冠状病毒感染疫情爆发以来,全国各地迅速响应和积极开展新型冠状病毒感染的防控工作。我国农村地区是突发公共卫生事件防控工作的薄弱环节,存在医疗卫生资源短缺、诊疗水平落后等问题,应对新型冠状病毒感染疫情防控形势更为严峻。本指引根据当前农村地区基层医疗卫生机构的特点和实际情况,围绕疫情防控空间设置要求、转诊流程、隔离医学观察、特殊人群照顾、村民健康教育、医护人员个人防护、院内感染控制等进行编制,旨在为基层医疗卫生机构规范、安全开展疫情防控工作提供参考。     

基于中西文化心理差异的外语教学

1 IntroductionIt is commonly observed that many Chineselearners of English have difficulties in communicatingwith foreigners,even tough they have a good com-mand of written English.These difficulties embodysome problems in foreign language teaching and learn-ing at the level of learners'psychology.The need forconsiderations and reflections upon psychologicaldifferences can not be dodged for much longer.2 Manifestations of Psychological Differences Be-tween Chinese and Western CulturesBy de…