录像脑电图对诊断非癫痈发作的临床意义

癫癎是一种发作性疾病,在临床上可能与其他发作性疾病相混淆。录像脑电图(V-EEG)可通过录像直接观察发作的临床表现,并通过同步EEG监测来分析临床与EEG的关系,从而成为癫癎诊断与鉴别诊断非常可靠的监测方法。非癫癎性发作(NES)是指多种原因引起的阵发性临床发作,不伴     

非癫(癎)性发作的临床与脑电图分析

非癫癎性发作(NES)与癫癎性发作(ES)都是临床阵发性发作,可能是或不是癫癎发作。虽然临床上表现为反复的发作,但不伴同步的异常脑电活动,即称为NES。现将我院78例NES的临床和脑电图(EEG)分析如下。1临床资料本组病例为我院2002年5月至2006年3月门诊及住院有发作性症状并经长程同步录像脑电图     

不同时程录像-脑电图监测在癫癎诊断和分型中的意义

目的:研究同步录像-脑电图(V-EEG)在不同监测时程记录到的异常放电和临床发作的阳性率,以评价不同时程V-EEG监测在癫(癎)诊断和分型中的意义.方法:对139例V-EEG监测结果分别于记录开始后的20 min及2、4、8、12、24 h等6个时点进行分析,并分别研究所记录到的异常放电和临床发作的阳性率与不同癫(癎)类型、发作频率及睡眠状况的关系.结果:(癎)样放电及临床发作检出率均有随时间的延长而逐渐增高.短程(2 h内)V-EEG监测记录到癫(癎)组(癎)样放电者已达71.5%,非癫(癎)组临床发作者为56.5%,而记录到癫(癎)性发作的病例为6.9%.结论:虽然这些阳性率均有随时间的延长而逐渐增高的趋势.但考虑到既能满足癫(癎)的确诊及分型最基本的需要,又可避免大量人力物力的浪费,除必须手术治疗者需作更为细致定位外,一般2 h的V-EEG监测时程是切合实际需要的.     

录像脑电图监测诊断儿童非癫癎发作的临床意义

目的：探讨录像脑电图(VEEG)在小儿非癫癎发作(NES)诊断中的应用价值。方法：对52例经VEEG监测后诊断为NES患儿的临床资料作回顾性分析。结果：52例NES中躯体性NES 39例(75%),心因性NES13例(25%)。其中NES合并癫癎者2例,单纯NES癫癎样波检出4例。结论：VEEG是明确小儿非癫癎发作的种类及鉴别非癫癎性与癫癎性发作的可靠方法。     

癫(癎)病人同步录像脑电图监测800例分析

目的: 分析在癫(癎)外科门诊就诊并行录像脑电图(V-EEG)监测病人的特点,初步筛选可能需要手术的病人.方法: 回顾性总结800例行V-EEG监测病人的一般临床资料、发病情况、MRI检查及前期治疗情况.结果: 所有病人前期均诊断为癫(癎).60.6%为男性病人,74.5%的病人年龄在30岁以下.发病年龄10岁以下者占32.9%,有可能相关病因者占26.9%,76.3%为部分性发作,平均每月发作次数超过4次者占31.3%,癫(癎)合并假性发作者占2.8%.66.4%常规脑电图异常,80.9%的病人描记到发作期脑电活动,从开始监测到出现临床发作平均需要30 h以上,临床以部分性发作为主.30.0%的病人有影像学异常.结论: 癫(癎)外科门诊病人以部分性发作为主.V-EEG监测结果可作局部(癎)灶定位,尤其是发作期EEG,对发作性质的鉴别、癫(癎)类型判断以及致(癎)灶定位方面具有重要意义.     

额叶癫癎发作的临床特征及脑电图分析

目的：探讨额叶癫癎发作的临床特征、脑电图（EEG）特点及临床意义.方法：回顾性分析30例经手术证实发作起源于额叶的药物难治性额叶癫癎患者87次临床发作症状、发作期及发作间期的头皮EEG特点.结果：额叶癫癎发作形式复杂多样,常见的发作形式有姿势性强直发作、过度运动性自动症、扭转性强直、阵挛性发作、发声、失神等,有时出现发作性情绪改变或自主神经症状等少见症状.额叶癫癎常见以下发作特点：发作频繁,常成簇出现,发作起止突然,持续时间短暂,发作后意识恢复快,以睡眠中发作为主.额叶癫癎发作间期EEG阳性率较低,额区棘波、尖波出现率相对较低,且波形不典型,发作期额叶限局性或弥漫性的改变与背景活动的差别不明显.结论：额叶癫癎临床和EEG不典型是导致额叶癫癎发作临床诊断困难的主要原因,认识额叶癫癎发作的临床特点,延长EEG记录时间,认真分析发作症候学、发作期同步EEG有助于明确诊断.     

录像-脑电图对假性癫癎鉴别诊断的价值

假性癫(癎)发作又称心因性发作,如果患者为小儿,常因为家长对子女关注程度不同,对发作的描述与实际常常相差甚远,给临床诊断带来困难.近年随着同步录像-脑电图(V-EEG)监测的应用,假性癫(癎)发作越来越受到重视.现将我院自2003年7月以来经V-EEG监测的85例癫(癎)与假性癫(癎)发作患儿的资料作一回顾,以探讨V-EEG在鉴别假性癫(癎)中的作用.     

录像脑电图对癫(癎)治疗撤药的指导价值

抗癫癎药物治疗是癫癎治疗的主要手段,经过正规抗癫癎治疗,临床发作消失,病人及家属就会要求停药。但如何选择科学指标指导病人停药,减少或避免癫癎复发是临床急需解决的问题。我科自2001年开展录像脑电图(VEEG)监测以来,对26例已完全无癫癎发作的患者,应用VEEG监测结果指导停药,现将结果报道如下。     

癫癎发作时的脑电图研究

目的：探讨癫癎发作时的脑电图改变过程,提高癫癎分类的准确度,达到更好的治疗效果。方法：对 32 例癫癎发作时的脑电图进行分析。结果：发作时脑电图阳性率为 100%。结论：脑电图是癫癎诊断中不可缺少的手段,比其它任何方法都优越。     

儿童期常见非癫癎性发作的临床及脑电图特点

目的:总结儿童期常见非癫癎性发作(Non-Epilepsy Seizure,NES)的临床及脑电图特点,以提高临床医生的诊断水平,减少误诊;并探讨视频脑电图( Video-EEG,VEEG)在诊断儿童NES中的应用价值.方法:回顾性分析2008年1月至2010年12月在我院行VEEG后诊断为NES的328例患儿的临床及脑电图资料.结果:良性新生儿肌阵挛或颤抖18例、良性非癫癎性婴儿痉挛14例、非癫癎性强直发作39例、情感性交叉擦腿19例、屏气发作9例、睡眠障碍108例、抽动障碍43例、偏头痛18例、晕厥23例、癔症性发作4例、其他33例.126例患儿监测到临床发作,且同期脑电图均未记录到癎性发放.17例癫癎患儿合并NES,21例NES合并发作间期癫癎样波发放.结论:儿童期常见各种类型NES,通过详细询问病史获得可靠的发作期症状,并辅以脑电图检查可做出正确诊断.视频脑电图是明确儿童NES的类型,鉴别NES和ES的最可靠的检查方法.     

动态脑电图在癫癎发作时的临床诊断意义

脑电图（ＥＥＧ）对癫　的诊断具有重要价值,比任何其它方法都优越,特别是发作时的脑电图为癫　诊断必须的资料。我院采用动态脑电图（ＡＥＥＧ）检测的９６０例中,伴有临床发作者有１２５例（１３％）,现总结报道如下。１ 资料与方法１．１ 临床资料 本组１２５例中,男８０例,女４５例。年龄２个月至６２岁,其中≤１岁者１５例,～５岁者３０例,～１０岁者４５例,～１４岁者１５例,≥１５岁者２０例。临床发作频度：最多每日３０余次,最少每年２次。监测前全部作过ＲＥＥＧ检查１～５次。临床上分为癫　组和可疑癫　组。 癫　组…     

非癫癎性发作112例的临床特征及误诊分析

目的:探讨非癫癎性发作(NES)的发作形式及误诊原因。方法:对112例NES临床特征及误诊原因进行回顾性分析。结果:本组较易误诊为癫癎的NES的发作形式以偏头痛最多见,其次为假性发作、睡眠障碍、惊恐障碍。结论:NES的发作形式多种多样,极易引致误诊,临床应引起重视。     

婴幼儿癫(癎)发作的临床与脑电图60例分析

婴幼儿时期是癫癎发作的第一个高峰期.由于年龄特点,婴幼儿表达不清,无法了解发作前先兆或其它感觉性症状,许多病例发作时表现又常不典型,给临床诊断以及分型带来困难,如能获得发作期脑电图(EEG)的同步表现对诊断具有非常重要的意义.     

额叶癫(癎)的临床与脑电图表现24例报告

目的：探讨额叶癫癎的临床与脑电图（EEG）特征。方法：对临床确诊为额叶癫癎24例的临床表现结合发作期、发作间期的EEG进行分析。结果：最常见的因素有明确病因者18例，包括头部外伤、颅内感染、脑血管病、脑肿瘤等。24例额叶癫癎患者EEG23例（96％）共监测到45次发作，以睡眠中发作为多见，其特点是发作频繁，持续时间短。临床表现以局灶性运动发作和不对称强直发作为主。EEG表现为以额区为主的癎样放电，睡眠中阳性率高。发作问歇期12例见癎样放电，9例为阵发慢波，3例未见异常波。结论：额叶癫癎是一组临床表现复杂多样，具有特征性的癫癎综合征，正确认识临床特征和EEG特点是明确诊断的关键。     

癫癎非惊厥性发作患者的临床及动态脑电图观察

非惊厥性发作(nonconvulsive seizures,NCS)因其常缺乏惊厥发作,而临床表现又多样化,给临床诊断带来困难,延误治疗.     

录像脑电图联合偶极子定位法在癫癎外科的应用

目的：探讨顽固性癫癎病人进行录像脑电图（VEEG）监测和偶极子定位法（DLM）在癫癎灶定位的应用与价值。方法：回顾性分析300例顽固性癫癎病人的发作、VEEG检查及偶极子癫癎灶定位的准确性及影响因素。结果：对VEEG的直接人工分析定位率为80％，结合偶极子定位分析准确率可以达到94．3％，且均可以达到与术中皮层脑电图检查定位一致或基本一致。结论：利用128道长程VEEG偶极子定位法是一种方便、无创、准确的癫癎灶定位手段。     

卒中后癫(癎)发作和癫(癎)的研究进展

卒中后癫癎发作指继发于脑卒中后因卒中本身导致的癫癎发作.按照其发生时间的迟早又可分为卒中后早期癫癎发作和迟发性癫癎发作.过去认为前者指卒中后2周之内出现的癫癎发作,后者指卒中2周后出现的癫癎发作[1].     

同步录像脑电图对癫发作的诊断价值

本文就我院 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 1年 1月作过同步录像脑电图 (Ｖｉｄｅｏ ＥＥＧ)监测的 181例发作性疾病的病例中 ,有136例显示样放电 ,现将其结果分析如下。1　对象与方法1 1　监测对象选择临床有一次至多次癫发作 ,发作间歇期常规脑电图检查结果正常或轻度异常 (未见样放电 )的病例 136例 ,其中男 90例 ,女 46例 ,年龄 6个月至 6 9岁 ,病程 5天至 2 2年。曾作一次常规脑电图检查者 10 3例 ,2次以上者 32例 ,另 1例癫持续状态患者直接作Ｖｉｄｅｏ -ＥＥＧ。作头颅ＣＴ检查 6 2例 ,ＭＲＩ检查 4例。癫类型 :全面性发作 75例 …     

脑电图报告正常时癫(癎)诊断可能性

一般说来,对癫癎患者的诊断至少需满足两个条件:一是具有典型的癫癎临床发作,二是脑电图(EEG)有癎样放电。但在实践中,往往会遇到确有典型临床发作而EEG报告正常的病例,面对这种情况应如何进一步处置呢?一般可考虑从以下几方面努力,以弄清患者癫癎诊断可能性。     

20例非癫癎性强直样发作患儿的临床及动态脑电图分析

2000年6月至2002年12月本院神经科共收治20例非癫癎性强直样发作患儿,现将其动态脑电图结果与临床分析报告如下.