环磷酰胺冲击治疗难治性肾病综合征

难治性肾病综合征 (ＲＮＳ)是多病因、频复发、激素依赖和耐药及病情迁延的一种小儿常见病 ,临床治疗颇为棘手。我院自 1992年以来采用环磷酰胺 (ＣＴＸ)、强的松、保肾康联合治疗ＲＮＳ ,取得良好效果 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　共观察 43例 ,随机分为两组 :(1)治疗组 (加ＣＴＸ) 2 3例 ,男 15例 ,女 8例 ;年龄 <3岁 5例 ,3～ 7岁11例 ,7～ 14岁 7例。对照组 2 0例 ,男 13例 ,女 7例 ;年龄<3岁 3例 ,3～ 7岁 10例 ,7～ 14岁 7例。均为住院患儿 ,符合 1981年全国肾脏病学术会议修订的诊断标准与临床分型。两组病人中 ,单纯性肾病…     

三黄合剂配合激素治疗小儿复发性肾病综合征疗效观察

小儿肾病综合征是一种常见的肾脏疾病 ,绝大多数对激素治疗敏感 ,但缓解后常会复发。据文献报道 :肾病综合征 (NS)在首次激素治疗完全缓解后约 13%～ 76 %的病人会复发[1] 。为寻找减少复发的有效方法 ,近 3年来我们采用自拟三黄合剂配合激素治疗小儿复发性肾病综合征32例 ,临床获得较好的疗效。资料与方法1　一般资料　小儿复发性肾病综合征的诊断标准 :原发性肾病综合征经治疗后能完全缓解 ,但在 1年内复发 3次以上或半年内复发 2次以上者。本组 6 2例均符合上述诊断标准。其中男 34例 ,女 2 8例 ;年龄 3岁～ 15岁 ,平均(7.5± 3.6 )岁。…     

中西医结合治疗小儿难治性肾病53例临床观察

小儿难治性肾病是指小儿原发性肾病综合征 (ＰＮＳ)中频繁复发 (ＦＲ)、激素依赖 (ＳＤ)和耐药 (ＳＲ)病例的总称。现将我科近 10年来收治的ＰＮＳ中 5 3例难治性肾病进行总结。资料与方法1　临床资料　本组 5 3例中 ,男 4 1例 ,女 12例 ;初发年龄 1.5岁～ 12岁 ,平均 7岁 ;入院前病程 10个月～ 10年 ,平均 3年。全部病例均符合 1984年全国《小儿难治性肾病和血尿专题座谈会》制定的小儿难治性肾病诊断标准 ,其中ＦＲ 2 4例 ,ＳＲ 18例 ,ＳＤ 11例。2　治疗方法2 .1　西医治疗　 (1)全部病例均重新开始足量强的松2ｍｇ·ｋｇ-1·ｄ-1,分 3次…     

小儿单纯性肾病综合征的中医阶段性辅助治疗临床观察

肾病综合征 (NS)是儿科泌尿系常见病之一。单纯性NS大部分激素治疗敏感 ,尿蛋白转阴时间快 ,但病程中易感染易复发。本文主要对单纯性NS在西药治疗同时 ,加入中药汤剂阶段性辅助治疗后 ,与单纯西药治疗的对照组比较 ,观察疾病缓解、复发、患儿感染次数、高凝状态、体液及细胞免疫功能的改善。资料与方法1　临床资料　 4 0例为 1995年 1月～ 2 0 0 1年 12月的住院及定期门诊病人 ,根据全国儿科肾脏科研协作组制定的诊断标准确诊为单纯性 (原发性 )肾病综合征。 4 0例随机分为两组。对照组 2 3例 ,男 18例 ,女 5例 ;<5岁 8例 ,6岁～ 10岁 1…     

"三联"疗法治疗原发性肾病综合征35例

1996年 10月～ 2 0 0 0年 6月 ,我们对 35例原发性肾病综合征 (ＰＮＳ)患者在应用激素治疗的基础上 ,联用脑明注射液和黄芪注射液 (简称“三联”疗法 ) ,取得了满意疗效 ,报告如下。资料与方法1　临床资料　 6 8例ＰＮＳ患者均符合文献[1] 诊断标准 ,均通过临床和实验室检查排除狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及其他原因引起的继发性肾病综合征。随机分为2组。治疗组 35例 ,男 2 6例 ,女 9例 ;年龄 18岁～ 6 0岁 ,平均 33.2岁 ;诱因 :2 0例为上呼吸道感染 ,8例为皮肤及其它感染 ,7例无明显诱因。对照组 33例 ,男 2 3例 ,女 10例 ;年龄 …     

中西医结合治疗小儿常复发性肾病临床观察

小儿常复性肾病 (ＦＲＮＳ)是指小儿原发性肾病综合征(ＮＳ)患儿经正规泼尼松治疗初次反应后 6个月内 2次 ,或 1年内 3次以上复发或反复。约占小儿ＮＳ的 30 %～ 5 0 % ,临床治疗颇为棘手。近年我们以中医中药为主治疗 ,旨在降低复发率 ,提高缓解率 ,减轻副作用 ,临床取得较好疗效 ,现报道如下。资料与方法1　临床资料　病例选自 1992年 1月～ 1998年 12月儿科肾病住院患儿 6 0例 ,均符合小儿常复发性肾病 (ＦＲＮＳ)的诊断标准〔1〕,采用简单随机法分为 2组各 30例。治疗组中男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 <5岁 2例 ,5岁～ 10岁 16例 ,11岁～ 14…     

复方丹参滴丸和维生素E联合应用治疗原发性肾病综合征疗效分析

1990年～ 2 0 0 1年 ,我们在应用激素治疗肾病综合征 (ＮＳ)的基础上 ,加用复方丹参滴丸对 5 8例ＮＳ进行观察治疗 ,并与常规疗法 36例作对比 ,取得了显著疗效 ,现总结报告如下。资料与方法1　一般资料　依据第二届全国肾脏病学术会议修订的肾小球疾病临床诊断标准〔1〕,全部病例均符合ＮＳ的诊断 ,并排除了继发性肾病的可能性。治疗组 5 8例中 ,男 30例 ,女 2 8例 ;年龄 9岁～ 4 6岁 ,平均 2 5 .6岁 ;病程 2 0ｄ～3.5年。对照组 36例中 ,男 2 2例 ,女 14例 ;年龄 12岁～ 4 3岁 ,平均 2 2 .5岁 ;病程 10ｄ～ 3年。2　治疗方法　所有病例均按…     

阿魏酸钠治疗原发性肾病综合征的临床疗效观察

为了探讨阿魏酸钠对原发性肾病综合征的临床疗效 ,笔者做了临床对照观察 ,兹报道如下。资料与方法1　临床资料　 4 8例患者均系我院 1998年～ 2 0 0 1年收治入院的病人 ,均符合 1993年中华内科杂志编委会修订的肾病综合征的诊断标准 ,并排除了糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、淀粉样变等继发性肾脏疾患。其中轻度系膜增生 2 1例 ,中度系膜增生 7例 ,微小病变 2 0例。男 30例 ,女 18例 ,年龄 18岁～ 6 8岁。2　治疗方法　随机分为两组 ,对照组 2 3例 ,采用常规的治疗方法 (激素、细胞毒药物、抗凝及对症 ) ;治疗组 2 …     

胸腺肽佐治小儿肾病综合征62例临床观察

胸腺肽是一组有生物活性的多肽激素 ,具有调节免疫和胸腺依赖性淋巴细胞的活性 ,促进Ｔ淋巴细胞的分化及发育成熟 ,从而维持机体免疫平衡。肾病综合征 (简称肾病 )患儿长期应用肾上腺皮质激素 ,使机体抵抗力下降 ,极易诱发感染 ,使病情反复不愈。我们自 1995年来加用胸腺肽治疗小儿肾病 6 2例 ,取得良好效果 ,报告如下。资料与方法1　病例选择　住院病儿 111例 ,随机分为 2组。治疗组 6 2例 ,男 45例 ,女 17例 ;年龄 18个月～ 14岁 ,平均 6 .2岁 ;其中单纯型肾病 37例 ,肾炎型肾病 2 1例 ,难治性肾病4例。对照组 49例 ,男 32例 ,女 17例 ;年…     

黄芪配合激素治疗复发性肾病综合征30例临床观察

肾病综合征是一种常见的肾脏疾病 ,绝大多数对激素治疗敏感 ,但缓解后常会复发。据文献报道 :肾病综合征(ＮＳ)在首次激素治疗完全缓解后约 31%～ 76 %的病人会复发〔1〕。为寻找减少肾病复发的有效治疗方法 ,我们应用黄芪配合激素治疗ＵＲＮＳ获得较好的疗效 ,现报道如下。资料与方法1　一般情况　ＵＲＮＳ的诊断标准〔1〕:原发性肾病综合征经肾上腺皮质激素 (简称激素 )治疗后能完全缓解 ,但在1年内复发 3次以上或半年内复发 2次以上者。本组 5 8例均符合上述诊断标准。其中男 32例 ,女 2 6例 ,年龄 4岁～6 2岁 ,平均 39.8岁。 35例作过肾…     

中西医结合治疗难治性肾病综合征疗效观察

自 1999年～ 2 0 0 0年我们对 14例难治性肾病综合征(ＮＳ)采用中西医结合治疗 ,疗效尚满意 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　 2 6例ＮＳ为住院患者 ,诊断符合文献标准 ,为原发性肾病综合征经首次激素治疗后完全缓解 ,但在1年内复发 4次或半年内复发 2次者。随机分为 2组 ,西医治疗组 (Ａ组 ) 12例 ,男 7例 ,女 5例 ;年龄 18岁～ 5 4岁 ;病程 6月～ 32月 ;重度水肿 (全身性水肿 ) 8例 ,中度水肿 (介于轻、重度水肿之间 ) 2例 ,轻度水肿 (晨起时颜面及眼睑水肿 ) 2例 ;实验室检查 :血胆固醇 6 .2 0～ 7.2 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,血清白蛋白 16 .…     

中西医结合治疗原发性肾病综合征临证体会

原发性肾病综合征在临床中较为常见 ,且病情复杂 ,治疗棘手。近十余年来 ,笔者采用中西结合方法治疗 4 2例 ,获得满意疗效 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　中西医结合治疗组 4 2例 ,均为 1991年8月～ 2 0 0 1年 6月门诊的病人 ,其中男 2 5例 ,女 17例 ;年龄在 10岁～ 2 0岁 12例 ,2 0岁～ 4 5岁 2 1例 ,4 5岁以上9例 ;病程 5年以下 9例 ,2年～ 3年 2 6例 ,5年以上 7例。西医对照组 2 8例 ,其中男 16例 ,女 12例。2　诊断标准　按照 1992年原发性肾小球疾病分型与治疗及诊断标准专题座谈会修订的关于原发性肾病综合征的诊断标准 :(1)大…     

甲基强的松龙冲击疗法联合肾肝宁治疗激素抵抗性肾病综合征的临床观察

激素抵抗性肾病综合征在大多数患者中 ,可进展到终末期肾病。对于激素抵抗性肾病综合征以往常采用细胞毒药物或免疫抑制剂 ,使用此类药物 ,常因其毒副作用大 ,疗效差而受限。我们对我院 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 1年 3月住院患者应用甲基强的松龙冲击联合肾肝宁疗法治疗激素抵抗性肾病综合征 ,观察其疗效并探讨可能的作用机理。资料与方法1　临床资料　激素抵抗性肾病综合征患者 30例 ,其中男 18例 ,女 12例 ;年龄 16岁～ 5 7岁 ,平均 38岁。所有患者均行肾活检 ,病理诊断分别为系膜增生性肾小球肾炎10例 ,膜性肾病 10例 ,ＩｇＡ肾病 8例 ,系…     

环磷酰胺合强的松治疗难治性肾病综合征远期疗效观察

难治性肾病综合征的治疗较为棘手。我们用环磷酰胺(ＣＴＸ)合强的松治疗难治性原发性肾病综合征 4 1例 ,现报告如下。资料与方法1　病例选择　收集 1996年～ 2 0 0 0年住院的难治性肾病综合征病人 4 1例 ,男 30例 (其中未婚男性 8例 ) ,女 11例 ;年龄 15岁～ 5 8岁。其中激素无     

肾病治疗仪配合强的松与环磷酰胺治疗难治性肾病综合征

难治性肾病综合征 (ＲＮＳ)的治疗临床上甚为棘手〔1〕,为提高其疗效 ,减少复发 ,我们探讨了电脑肾病治疗仪配合常规激素、环磷酰胺治疗ＲＮＳ 48例 ,疗效满意 ,现报道如下。临床资料共观察 95例 ,系我院门诊及住院病人 ,均符合ＲＮＳ的诊断标准〔1〕。其中男性 6 5例 ,女性 30例 ;年龄 18岁～ 6 2岁 ,平均 (30 8± 10 2 )岁 ,治疗前病程 6月～ 3.5年 ,平均(10 3± 4 5 )月。其中常复发型 45例 ,激素依赖型 48例 ,激素无效型 2例。全部病例随机分成电脑肾病治疗仪治疗组 (以下简称治疗组 ) 4 8例和对照组 47例两组。两组在性别、年龄、症…     

火把花根片合三七总甙治疗原发性肾病综合征的临床观察

肾病综合征是由多种原因引起的一种临床症候群 ,具有高度水肿、高脂血症、大量蛋白尿和低蛋白血症的特点。2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 2年 5月我们对火把花根片合三七总甙治疗原发性肾病综合征的疗效和副反应进行观察 ,并用同属卫矛科的雷公藤提取物雷公藤多甙片作为对照组 ,现报道如下。资料与方法1　一般资料　 6 4例患者均符合 2 0 0 3年肾脏病诊断与治疗及疗效标准专题讨论纪要中对肾病综合征的诊断标准[1] ,并经临床及实验室检查除外继发性肾病综合征。全部患者按就诊顺序随机分为两组 :治疗组 4 0例 ,男 2 2例 ,女18例 ;年龄 14岁～ 6 8岁…     

黄芪注射液对肾病综合征患者血液流变学的影响

我们用黄芪注射液治疗肾病综合征(NS),观察其对血液流变学的影响,现报告如下。 资料与方法 1.病例选择:44例NS均符合1985年南京肾脏病会议有关肾病综合征的诊断。分治疗组32例,男18例,女14例,年龄11～52岁;对照组12例,男7例,女5例,年龄12～54岁。治疗组高血压3例,对照组高血压1例。     

绞股蓝刺五加与激素治疗小儿原发性肾病综合征疗效的探讨

小儿原发性肾病综合征 (简称ＮＳ) ,是一种难治性常见病。目前其治疗仍以激素为首选药物 ,但因其易出现尿蛋白反复或对激素依赖 ,目前已成为国内外学者关注的难题。近年来我们采用绞股蓝、刺五加与激素联合治疗本病 ,临床应用疗效好 ,副作用少 ,比单纯应用激素治疗为优 ,现将较完整的 40例临床资料总结如下。资料与方法1　病例选择　本组病例选自 1997年～ 1999年儿科住院病人 40例 ,其中男 2 4例 ,女 16例 ;2岁～ 5岁 19例 ,6岁～ 9岁 13例 ,10岁～ 13岁 8例。病程 1～ 2 8个月 ,平均9.8个月。全部病例均符合 1981年小儿肾脏病科研协作组第…     

激素治疗小儿肾病综合征对ACTH的影响

激素治疗小儿肾病综合征对ＡＣＴＨ的影响沈颖，张毓文，夏淑君，葛慧琳，王冬梅我们测定了５８例肾病患儿血浆促肾上腺皮质激素（ＡＣＴＨ）水平。男４５例，女１３例，年龄１～１３岁。病程１周～４年半。方法患儿分为未用激素对照组、初发及复发（或反复）治疗组，并依...     

鱼腥草注射液治疗肾病综合征并呼吸道感染42例

肾病综合征易合并感染 ,以呼吸道感染多见 ,我院1999年 2月～ 2 0 0 1年 9月在抗生素治疗的基础上加用鱼腥草注射液治疗呼吸道感染 4 2例 ,取得良好疗效 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　 78例患者均符合 1992年全国原发性肾小球疾病分型与治疗及诊断标准专题座谈会纪要中对肾病综合征的诊断标准〔1〕,并经临床及实验室检查除外继发性肾病综合征。 78例患者均来自我院门诊及住院患者 ,随机分为两组 :治疗组 4 2例 ,男 2 7例 ,女 15例 ;年龄 17岁～6 9岁 ,平均 (32± 5 )岁 ;病程 2 0ｄ～ 2年。对照组 36例 ,男2 0例 ,女 16例 ;年龄 15 …