中医特色护理运用于腹腔镜胆囊切除术后快速康复临床研究

目的:观察耳穴压豆联合中药贴敷的中医特色护理对急性胆囊炎胆囊切除术后患者的快速康复效果。方法:将80例急性胆囊炎患者按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组行腹腔镜胆囊切除术,术后禁食、持续胃肠减压、维持水电解质平衡、抗感染等,并给予常规的西医护理康复措施。观察组在对照组基础上采用耳穴压豆联合中药贴敷胆囊区。于术后当天、第3天、第5天评价2组疼痛视觉模拟(VAS)评分,记录术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、排便时间,记录体温恢复正常时间和住院时间,记录术后当天和第5天白细胞和中性粒细胞水平,记录并发生症发生情况,出院时进行护理满意度评价。结果:术后当天,2组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第3天和第5天,2组患者VAS评分均明显下降(P<0.05),术后第3天和第5天观察组患者VAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组患者术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、排便时间均短于对照组(P<0.05)。观察组患者体温恢复正常时间和住院时间均短于对照组(P<0.05)。术后第5天,2组患者白细胞和中性粒细胞水平均下降(P<0.05),术后第5天观察组患者白细胞和中性粒细胞水平均低于对照组(P<0.05)。观察组并发生症发生率为10.00%,低于对照组27.50%(P<0.05)。经秩和检验,观察组患者护理满意度优于对照组(P<0.05)。结论:耳穴压豆联合中药贴敷的特色中医护理能减轻急性胆囊炎腹腔镜手术后患者的疼痛,促进胃肠功能的恢复,减少并发症,缩短术后康复时间,提高了护理满意度,值得临床应用。     

排气饮联合加速康复外科对结直肠癌术后胃肠功能恢复的影响

目的：观察排气饮联合加速康复外科(enhance recovery after surgery, ERAS)对结直肠癌患者术后胃肠功能的影响。方法：选取江苏省中医院普外科收治的120例行腹腔镜的结直肠癌手术患者，按照随机数字表法分为对照组、ERAS组和排气饮+ERAS组，每组各40例。对照组围手术期给予常规治疗，ERAS组基于ERAS理念给于临床路径干预，排气饮+ERAS组在ERAS组治疗的基础上于术后第1天口服排气饮。观察3组患者首次排气、排便时间、首次肠鸣音恢复时间、术后3 d内肠鸣音速率及肠功能不良事件发生率，比较3组患者手术前后血清白细胞计数(white blood cell, WBC)、C反应蛋白(C reactive protein, CPR)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及视觉模拟疼痛(visual analogue scale, VAS)评分。结果：ERAS组、排气饮+ERAS组首次排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间及术后第3天肠鸣音速率小于对照组，且排气饮+ERAS组小于ERAS组，差异有统计学意义(P<0.05)。ERAS组、排气...     

中医康复综合护理缓解妇科腹腔镜术后腹胀50例

目的观察中医康复综合护理对妇科腹腔镜手术患者术后腹胀的疗效。方法选取100名腹腔镜术后患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组采用常规术后护理,观察组在对照组护理基础上联合中医康复综合护理(艾灸+耳穴埋豆+穴位按摩),比较2组患者VAS评分、首次肛门排气时间以及术后腹胀程度。结果与对照组比较,观察组术后首次肛门排气时间明显缩短(P0.05),VAS评分明显降低(P0.05),腹胀程度明显减轻(P0.05)。结论妇科腹腔镜患者术后采用中医康复综合护理措施可以有效减轻患者术后腹胀程度,缩短术后肛门排气时间,安全可行,值得推广。     

快速康复护理理念对骨质疏松性脊柱骨折伴后凸畸形患者术后恢复及肢体功能的影响

目的 观察快速康复护理理念用于骨质疏松性脊柱骨折伴后凸畸形围手术期患者的效果及对肢体功能的影响。方法 选择2019年6月—2023年2月阜阳市人民医院收治的52例骨质疏松性脊柱骨折伴后凸畸形患者,随机分为2组各26例,对照组予以常规护理,观察组予以快速康复护理,比较2组首次进食时间、首次下床活动时间、住院时间、术后并发症发生率、疼痛程度(VAS评分)、肢体功能[Oswestry功能障碍指数(ODI评分)]及生活质量。结果 观察组首次进食时间、首次下床活动时间、住院时间均明显短于对照组(P均<0.05)。观察组和对照组的并发症发生率分别为7.69%(2/26)、19.23%(5/26),观察组明显低于对照组(P<0.05)。护理后2组VAS评分、ODI评分均明显低于护理前(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);护理后2组SF-36评分均明显高于护理前(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论 快速康复护理理念应用于骨质疏松性脊柱骨折伴后凸畸形手术患者,可加快术后康复,减少术后并发症,减轻疼痛程度,减少对肢体...     

快速康复外科在胸腔镜手术患者围术期中应用效果

目的探讨快速康复外科(ERAS)在胸腔镜手术患者围术期中的应用效果及价值。方法选择2017年5月—2019年3月在邯郸市中心医院进行胸腔镜手术患者90例,采用随机数字法分为对照组和ERAS组各45例。所有患者均行电视辅助胸腔镜手术治疗,对照组采取常规策略,ERAS组采用基于ERAS理念的胸腔镜手术围术期策略。比较2组胸腔引流管拔除时间、首次排便时间、住院时间、治疗费用,术后1,2,3,5 d疼痛评分及血清CRP水平及临床并发症情况。结果 ERAS组胸腔引流管拔除时间、首次排便时间、住院治疗时间均明显短于对照组(P均0.05),治疗费用明显少于对照组(P0.05);术后1,2,3,5 d, 2组VAS评分及血清CRP水平均逐渐下降(P均0.05),但ERAS组VAS评分及血清CRP水平均低于对照组(P均0.05);ERAS组术后肺部感染、胸腔积液、肺不张及心律失常总发生率为8.9%(4/45),低于对照组的24.4%(11/45),差异有统计学意义(P0.05)。结论 ERAS可有效减轻胸腔镜手术患者术后疼痛程度及机体应激反应,加速患者术后康复进程,且术后并发症更少,治疗费用更低。     

中医护理联合早期康复护理对老年股骨颈骨折的影

目的：探究中医护理联合早期康复护理对老年股骨颈骨折患者的影响。方法：将老年股骨颈骨折患者88例按随机数字表法将其分成2组,对照组44例给予早期康复护理,观察组44例给予中医护理联合早期康复护理。对比2组护理后各时间点髋关节功能评分、绝对卧床时间、腰背痛消失时间、疼痛程度以及2组并发症情况。结果：观察组术后1、3、6个月Harris评分与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。术后3个月、术后6个月2组的Harris评分均高于术后1个月,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组绝对卧床时间、腰背痛消失时间、疼痛程度与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医护理联合早期康复护理用于老年股骨颈骨折患者中效果明显,可有效提高患者髋关节功能、减轻患者疼痛,促进患者康复,并发症较少。     

中医护理干预对直肠癌术后患者康复效果的影响

目的探讨中医护理干预在直肠癌手术患者术后康复中的应用效果。方法选取2012年10月—2014年10月我院收治的直肠癌手术患者134例,随机分成两个组,观察组67例,对照组67例,对照组运用常规护理,观察组在常规护理基础上,实施中医护理干预。观察比较两组患者临床功能恢复指标和术后并发症发生率。结果观察组患者术后首次排气时间,首次排便时间等临床功能康复指标均明显优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症明显低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论直肠癌术后患者实施中医护理干预,能够明显减少身体功能恢复时间,降低术后并发症发生率。     

复元方联合快速康复外科理念在腹膜后腹腔镜微创手术围手术期中的应用评价

  目的：探讨复元方联合快速康复外科理念(ERAS)在腹膜后腹腔镜微创手术围手术期中的应用价值。  方法：将90例拟行腹膜后腹腔镜微创手术的患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。两组均行腹膜后腹腔镜微创手术,对照组采用外科常规围手术期管理,治疗组基于ERAS理念进行围手术期管理并口服中药复元方。比较两组患者术后普食时间、引流管留置时间、首次排气时间、首次排便时间、术后住院时间,以及 C反应蛋白(CRP)、白蛋白(Alb)水平的变化情况,观察术后并发症、不良反应的发生情况。  结果：①治疗组术后普食时间、引流管留置时间、首次排气时间、首次排便时间、术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②术后第1天、术后第4天与手术前组内比较,两组CRP水平升高(P<0.05),Alb水平降低(P<0.05);术后第4天与术后第1天组内比较,两组CRP水平降低(P<0.05),Alb水平升高(P<0.05)。术后第4天组间比较,治疗组CRP水平低于对照组(P<0.05),Alb水平高于对照组(P<0.05)。③治疗组、对照组术后并发症发生率分别为4.44%、8.89%,治疗组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。④治疗组、对照组不良反应发生率分别为6.67%、13.33%,治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。  结论：复元方联合ERAS理念在腹膜后腹腔镜微创手术围手术期中有很好的应用价值,有助于控制炎症反应,改善机体应激状态,促进胃肠功能恢复,进而加速术后康复。     

加速康复在宫颈癌围手术期患者中的应用效果

〔摘 要〕 目的：探讨加速康复（ERAS）用于宫颈癌围手术期患者中的效果。 方法：选取 2018 年 1 月至 2021 年 8 月在萍乡市人民医院接受手术治疗的宫颈癌患者 120 例，实施不同时期分为对照组 60 例和观察组 60 例。对照组患 者实施常规康复护理，观察组患者实施 ERAS 护理，比较两种方法在围手术期对患者的应用效果。 结果：观察组患者 的术后并发症发生率、术后下床活动时间、住院时间、焦虑程度、疼痛程度、抑郁程度均低于对照组，且睡眠质量优 于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的生活质量，舒适度、护理满意率均高于对照组，差异 均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：ERAS 用于宫颈癌患者的围手术期护理，可有效减少患者术后并发症，术后 疼痛感，加快患者术后康复速度，提升患者舒适度，有利于优化其心理状态、提高其睡眠状况及生活质量。     

耳穴压豆法在腹腔镜结直肠癌术后加速康复的应用研究

〔摘 要〕 目的：探讨耳穴压豆法在腹腔镜结直肠癌术后患者加速康复外科技术（ERAS）的应用。方法：选取福建医科 大学附属第二医院 2017 年 12 月至 2019 年 7 月期间行腹腔镜结直肠癌根治术患者 80 例,随机数字表法分为观察组和对照 组,各 40 例。对照组采用 ERAS 常规护理方法。观察组采用 ERAS 常规护理及耳穴压豆法,观察两组患者术后肠功能恢 复、进食时间及术后第 1 天、第 7 天的营养和炎症指标的变化,评价耳穴压豆法在腹腔镜结直肠癌根治术后加速康复的作 用。结果：观察组患者恢复肠鸣音、肛门排气时间及进食时间明显比对照组短,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;术后 第１天两组患者的血白蛋白、谷丙转氨酶和血红蛋白水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。术后第7天两组患者血白蛋白、 血红蛋白水平均升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者术后第 1 天降钙素原（PCT）升 高、白细胞计数升高、中性粒细胞占比升高例数比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。术后第 7 天两组患者的 PCT 升高、 白细胞计数升高、中性粒细胞占比升高例数较术后第１天下降,且观察组的 PCT 升高、白细胞计数升高、中性粒细胞占比 升高例数均少于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：耳穴压豆法促进腹腔镜结直肠癌术后患者的肠功能恢 复和改善营养状态,有利于患者加速康复。     

中西医结合快速康复护理在环状混合痔患者中的应用效果评价

目的:分析评价中西医结合快速康复护理对环状混合痔患者的干预效果。方法:选取环状混合痔患者100例,按随机数字表法分为观察组和对照组各50例,最后完成实验患者共95例,观察组48例,对照组47例。观察组采用中西医结合快速康复护理,对照组采用传统方法护理。比较2组临床疗效、患者术后疼痛及住院时间、创面愈合时间等,比较术前1天、术后第3天白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6 (IL-6)水平。结果:术后6 h、术后第1天、术后第3天,观察组视觉模拟(VAS)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第3天,观察组WBC、CRP、IL-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间和创面愈合时间均短于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合快速康复护理应用于环状混合痔的治疗,降低了手术应激引起的炎症反应及术后并发症的发生,加快了术后恢复,也提高了患者围手术期舒适度。     

中药雾化吸入联合常规疗法与护理措施干预甲状腺癌术后声音嘶哑效果分析

目的:观察在常规治疗与护理基础上加用中药雾化吸入治疗甲状腺癌术后声音嘶哑的效果。方法:纳入120例气阴两虚型甲状腺癌术后声音嘶哑患者,应用随机数字表法分为2组各60例,2组均采用常规治疗与护理措施干预,观察组加用中药雾化吸入治疗,2组疗程均为1个月。治疗前后评价2组患者的声音嘶哑情况评分,评价患者在观察期的用药依从性,出院前评价护理满意度,并比较2组的治疗效果。结果:治疗1个月后,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的用药依从性情况较好,绝大多数患者能够按时按量用药,不受症状波动的影响,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗与护理基础上加用中药雾化吸入干预甲状腺癌术后声音嘶哑,可有效改善声音嘶哑、提高疗效,提高患者的用药依从性和对护理措施的满意度。     

中医护理配合音乐疗法对于产妇焦虑、疼痛及胃肠功能的影响

目的探讨中医护理配合音乐疗法对于产妇焦虑、疼痛及胃肠功能的影响。方法依据随机对照原则将80例产妇分为2组,每组40例。对照组产妇接受剖宫产常规围产期护理,观察组产妇在此基础上接受中医护理配合音乐疗法。比较2组产妇剖宫产术前术后情绪状态评分、术后视觉模拟评分(VAS)以及术后胃肠功能恢复情况。结果观察组产妇术前6 h、术后6 h、术后48 h焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇术后48 h VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇术后腹胀消失时间、术后肠鸣音恢复时间、术后首次排气时间、术后首次排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医护理配合音乐疗法能够改善剖宫产产妇围产期情绪状态、术后疼痛和胃肠功能。     

中医综合护理干预促进剖宫产术后康复临床观察

目的观察中医综合护理干预在剖宫产术后康复中的临床效果。方法选取2017年12月—2019年3月行剖宫产术的60例产妇进行观察,按照入院顺序将其分为观察组和对照组,每组30例。对照组实施常规护理干预,对照组实施中医综合护理干预,护理后对比2组产妇的相关临床指标、睡眠质量、泌乳情况以及护理满意度。结果观察组首次排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间、下床活动时间以及住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组睡眠质量优良率为90.00%,明显高于对照组的66.67%(P<0.05);观察组泌乳障碍发生率为0.00%,低于对照组的13.33%(P<0.05);观察组护理满意度为93.33%,明显低于对照组的73.33%(P<0.05)。结论中医综合护理干预可在剖宫产术后康复中发挥良好的临床护理效果,能改善产妇的睡眠质量,促进乳汁分泌,缩短产妇术后恢复时间,进而提升其对护理工作的满意程度。     

中医护理对膝关节置换术后深静脉血栓形成的预防效果研究

目的:观察中医护理对膝关节置换术后深静脉血栓形成的预防效果。方法:选取92例接受膝关节置换手术的患者,按入院日期单双号分为对照组和观察组各46例。对照组术后给予常规护理,观察组在对照组基础上加用中医护理技术,包括穴位艾灸、中药外敷、穴位按摩及饮食调护,2组术后均干预15 d。对比2组干预前后患侧大腿、小腿周长,凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT)及深静脉血栓发生率。结果:干预后,2组患侧大腿及小腿周长均较干预前缩小(P<0.05),观察组患侧大腿及小腿周长均比对照组缩小更明显(P<0.05)。干预后,2组PT及APTT均较干预前延长(P<0.05),观察组PT及APTT均长于对照组(P<0.05)。观察组深静脉血栓发生率为2.17%,低于对照组的17.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医护理干预膝关节置换术后患者,可以促进其术后康复,有效预防深静脉血栓形成。     

中药熏洗治疗痔疮术后肛门疼痛的临床疗效观察

目的：探讨中药熏洗治疗痔疮术后肛门疼痛的临床疗效。方法：从本院2013年9月～2014年9月收治的痔疮术后肛门疼痛患者中随机选择130例进行研究,随机分为对照组（65例）和观察组（65例）,分别给予常规治疗和常规治疗联合中药熏洗治疗。观察两组的视觉模糊评分法（VAS）评分变化情况,并进行比较。结果：经统计和比较,术后第1d,两组患者的肛门疼痛VAS评分差异无统计学意义,（P〉0．05）;但到了术后第3d和第7d,两组患者的肛门疼痛VAS评分经比较差异均有统计学意义,（均P〈0．05）。两组在治疗过程中均未出现创面出血和肛瘘等不良反应。结论：在常规治疗的基础上,联合予以中药熏洗方式治疗痔疮术后肛门疼痛可以有效减轻患者的疼痛程度,是一种安全有效的治疗方式。     

中医康抚护理对腹腔镜术后腹胀及疼痛的影响

目的:观察中医康抚护理对腹腔镜术后患者腹胀及疼痛的影响。方法:将80例患者随机分为2组,每组40例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上给予中医康抚护理,比较2组干预过程中VAS评分及肛门排气、排便时间和肠鸣音恢复时间、腹胀缓解时间。结果:VAS评分干预24小时后2组即开始降低,与干预前比较差异有统计学意义(P0.05);干预后相同时间2组比较,差异也有统计学意义(P0.05)。肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、经肛门排便时间及腹胀缓解时间2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。腹胀缓解率观察组为90.0%,对照组为67.5%,2组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中医康抚护理能有效的缓解腹腔镜术后患者腹胀不适,促进术后胃肠功能早期恢复,加速经肛门排气排便时间。     

68例妇科恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓形成的中西医护理效果观察

目的：探讨妇科恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓形成的中西医治疗效果及护理方法。方法：将68例妇科恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓形成患者随机分为观察组和对照组各34例,观察组给予中西医结合治疗,并予中西医结合护理;对照组给予单纯西医治疗,并予常规护理。观察2组有效率、并发症发生率及患者满意度评分。结果：观察组有效率及患者满意度评分显著高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：运用中西医结合方法治疗妇科恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓形成的同时给予针对性护理,可有效提高治疗效果,减少并发症的发生,提高患者满意度。     

香砂六君子汤对老年髋关节患者术后肠道功能的影响

目的:探讨香砂六君子汤对老年髋关节患者术后肠道功能的影响。方法:选择2017年3月-2018年8月在我院全麻下行全髋或半髋置换的患者80例,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者治疗前后采用枳术汤煎服,观察组患者采用香砂六君子汤水煎服。比较两组患者中药治疗前后的肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、D-乳酸、C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、白细胞介素(Interleukin,IL)-6等指标的变化,比较两组患者术后肠鸣音恢复时间、术后首次排气时间、术后首次排便时间,并比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果:两组患者术后1天的I-FABP和D-乳酸水平较术前1天有所升高(P<0.05或P<0.01),两项指标在术后3 d和7 d的水平较术前降低(P<0.001),观察组患者术后3 d的I-FABP和D-乳酸水平较对照组低(P<0.05或P<0.001);两组患者术后1天的CRP、PCT、TNF-α、IL-6指标水平较术前1天有所升高(P<0.001),各项指标在术后7天的水平较术前降低(P<0.001),观察组患者术后3 d各项指标水平较对照组低(P<0.05或P<0.01);观察组患者肠鸣音恢复时间、首次排气时间和首次排便时间均短于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:香砂六君子汤可以早期减轻老年患者髋关节术后肠道功能障碍,降低炎性反应,缓解肠道功能异常症状。