美洛昔康片治疗强直性脊柱炎的临床体会

目的：探讨美洛昔康片治疗强直性脊柱炎的临床效果和安全性,提高患者的生存质量。方法：回顾我们采用美洛昔康片治疗的49例强直性脊柱炎患者的临床资料,并加以分析。结果：患者显效43例,显效率87.76%,不良反应发生率为8.16%。结论：美洛昔康片治疗强直性脊柱炎的临床疗效好,安全性高,是治疗强直性脊柱炎有效的药物。     

腰痹通胶囊配合针刺治疗强直性脊柱炎38例

[目的]观察腰痹通胶囊配合针刺治疗强直性脊柱炎的临床疗效。[方法]将强直性脊柱炎患者随机分为治疗组(n=38)和对照组(n=32),治疗组在口服中药腰痹通胶囊的基础上配合针刺大椎、身柱、腰阳关、华佗夹脊等穴位,1个月为1个疗程,观察晨僵时间、扩胸试验、Schobers’氏试验、指地试验、血沉、枕墙距的变化。[结果]与对照组相比,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]腰痹通胶囊配合针刺能明显改善强直性脊柱炎患者的临床症状,提高患者的生活质量。     

通痹强脊胶囊治疗强直性脊柱炎60例临床研究

目的观察通痹强脊胶囊治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法选取符合湿热瘀阻证强直性脊柱炎的早、中期患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组应用通痹强脊胶囊,每次4粒,每日3次。对照组应用湿热痹片,每次6片,每日3次。两组均以12周为1个疗程,1个疗程为观察期。结果治疗组与对照组比较,改善脊柱活动度、缩短指地距和晨僵时间、减轻疼痛程度等4项指标有显著性差异,P〈0.01;在血沉改善方面,两组比较有显著性差异,P〈0.05。治疗组在缓解腰骶疼痛、腰背或颈部疼痛、疼痛夜甚、活动不利、晨僵、关节肿痛和口干等7项指标方面,与对照组比较有显著性差异。治疗组临床总有效率为81.7%,对照组为65.0%,两组比较有显著性差异,P〈0.05。结论通痹强脊胶囊是治疗强直性脊柱炎的有效方剂。     

尪痹片联合美洛昔康治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察尪痹片联合美洛昔康治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将60例KOA患者随机分为对照组与治疗组各30例。对照组给予美洛昔康治疗,治疗组在对照组的基础上联合尪痹片治疗,治疗8周后对2组临床疗效进行统计观察,并对2组治疗前后中医证候积分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分进行评定。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组中医证候积分均较治疗前明显下降(P0.05),治疗组中医证候积分低于对照组(P0.05)。治疗前,2组VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组VAS评分均较治疗前明显降低(P0.05),且治疗组VAS评分低于对照组(P0.05)。结论:尪痹片联合美洛昔康治疗KOA可提高临床疗效,缓解患者临床症状。     

通痹2号丸治疗强直性脊柱炎临床研究

强直性脊柱炎(AS)是以中轴关节慢性炎症为主、原因不明的全身性疾病。AS并非少见,国内调查结果显示,AS的患病率为0.3%左右。其特点为几乎全部累及骶髂关节,常发生椎间盘纤维环及其附近韧带钙化和骨性强直。脊柱强直可见于晚期严重病例,晚期脊柱强直、关节畸形以后,病情不可逆转,故目前遏制病情进展、降低致残率的关键在于早期诊断和得到及时、有效的治疗。本病的发病原因尚未完全清楚,且缺乏特效的治疗方法。中医药对本病的治疗积累了丰富的经验,并取得了一定的治疗效果。2002年3月~2006年3月,我们运用本院自行研制的通痹2号丸和塞来昔布…     

舒督通痹丸治疗强直性脊柱炎的临床研究

目的：观察舒督通痹丸治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法：选择有临床症状的强直性脊柱炎病人97例,随机分为治疗组和对照组,治疗组51例服用舒督通痹丸,对照组46例采用缓解病情的西药。疗程6个月,治疗前后评价Bath强脊功能指教（BASFI）、强脊疾病活动指数（BASDAI）、指地距、扩胸度、枕壁距、Schober试验、血沉、C-反应蛋白及血尿便常规、肝肾功能。结果：治疗后两组BASFI、BASDAI、C-反应蛋白均有显著性改善,治疗组BASFI改善优于对照组,治疗组治疗前后血沉、指地距变化有统计学意义（P〈0．05）,两组Schober试验、枕壁距、扩胸度均无统计学意义（P〉0．05）。治疗组总有效率为79．6％,对照组为75.3％（P〉0．05）。治疗组中医证候改善优于对照组。结论：舒督通痹丸治疗强直性脊柱炎疗效良好。     

自拟益肾通督汤结合柳氮磺胺吡啶与美洛昔康治疗强直性脊柱炎

目的 评价自拟益肾通督汤结合柳氮磺胺吡啶与美洛昔康治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的临床疗效.方法 纳入86例AS患者并按随机数字表法分观察组和对照组,每组各43例.对照组口服柳氮磺胺吡啶和美洛昔康;观察组在对照组基础上加服自拟益肾通督汤.分别采用Bath强直性脊柱炎功能指数(Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index,BASFI)和Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数(Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index,BASDAI)评价躯体功能和疾病活动性.并检测ESR和血清CRP.结果 观察组治疗后BASFI[(3.25±1.18)分比(4.18±0.96)分;t=4.544,P＜0.01]、BASDAI[(2.33±1.46)分比(3.26±1.43)分;t=5.245,P＜0.01]均较对照组显著下降.观察组治疗后血清CRP水平[(8.62±14.71)mg/L比(12.57±16.32) mg/L;t=3.143,P＜0.05]和ESR[(14.93±17.15)mm/h比(18.61±20.98) mm/h;t=3.615,P＜0.05]显著低于对照组.观察组治疗后枕墙距[(2.07±0.59) cm比(2.68±0.69) cm;t=5.332,P＜0.01]、指地距[(12.88±1.92) em比(13.26±1.71) cm;t=3.593,P＜0.05]、颌柄距[(1.58±0.63) cm比(2.43±0.64) cm;t=4.671,P＜0.01]较对照组显著缩短,胸廓活动度[(4.99±0.73) cm比(4.26±0.68) cm;t=4.226,P＜0.01]、Schober试验[(6.57±0.91) cm比(6.13±0.87) cm;t=3.733,P＜0.01]较对照组显著增大.结论 自拟益肾通督汤结合柳氮磺胺吡啶与美洛昔康可改善AS患者的躯体功能和疾病活动性,其疗效优于柳氮磺胺吡啶和美洛昔康治疗.     

风湿康胶囊治疗强直性脊柱炎120例

我院于1989年以来,采用中药风湿康胶囊治疗强直性脊柱炎(AS)120例,并与消炎痛治疗的对照组30例比较。现总结如下。临床资料本组病例均为住院患者,按1977年Engleman标准(Engleman EG,et al.Anhylosing spondylitis.Med Clin North Am 1977;61:347)确诊。治疗组:男108例,女12例;年龄11～39岁,平均24岁;平均病程7年,其中15年以上26例;临床分期:早期33例,中期64例,晚期23例。对照组:男28例,女2例;年龄15～55岁,平均24.9岁;平均病程5.5年,其中15年以上5例;早期8例,中期16例,晚期6例。     

滑膜炎片联合美洛昔康片治疗膝关节滑膜炎临床研究

目的：观察滑膜炎片联合美洛昔康片治疗膝关节滑膜炎的临床效果。方法：将90 例膝关节滑膜炎患者随机分为常规组与治疗组各45 例。常规组口服美洛昔片并行膝关节康复训练,治疗组在常规组基础上联用滑膜炎片治疗。比较2 组治疗前后外周血中炎性因子水平,比较2 组临床疗效、滑膜炎恢复情况及治疗期间不良反应发生情况。结果：治疗组治疗总有效率93.33%,高于常规组77.78% （P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、白细胞介素-1β （IL-1β）、红细胞沉降率（ESR） 水平及积液、滑膜增生、滑膜血流信号评分均降低（P＜0.05）;与常规组治疗后比较,治疗组治疗后TNF-α、IL-1β、ESR水平及积液、滑膜增生、滑膜血流信号评分均较低（P＜0.05）。治疗期间2 组均未发生不良反应。结论：滑膜炎片联合美洛昔康片治疗膝关节滑膜炎可有效改善患者症状,减轻炎性反应,且安全性高。     

朱良春经验方联合西药治疗强直性脊柱炎35例临床观察

强直性脊柱炎是一种慢性自身免疫性疾病,属中医＂骨痹＂范畴。朱良春教授擅用虫类药治疗本病,笔者有幸随师学习,并应用其经验方联合美洛昔康治疗35例取得了较好疗效,现总结报道如下。     

腰痛宁胶囊治疗强直性脊柱炎腰骶痛30例

[目的]观察腰痛宁胶囊治疗强直性脊柱炎腰骶痛的临床疗效及毒副作用。[方法]30例强直性脊柱炎腰骶痛患者给予腰痛宁胶囊治疗,睡前予胶囊6粒与盒中黄酒一支加适量白开水送服。[结果]29例症状改善,1例效果不明显,1例轻微皮肤瘙痒。[结论]对于非甾体抗炎药不耐受或无效的强直性脊柱炎引起的腰骶痛患者,予腰痛宁胶囊口服治疗30例,临床效果满意。     

仙灵骨葆胶囊治疗强直性脊柱炎的疗效观察

目的：探讨仙灵骨葆胶囊对强直性脊柱炎（AS）的治疗作用。方法：入选AS确诊患者61例,随机分为治疗组41例,对照组20例;治疗组在对照组西药治疗基础上同时服用仙灵骨葆胶囊,比较治疗3个月后2组强直性脊柱炎Bath指数、血沉、C反应蛋白及3个月后骨密度的变化。结果：治疗3个月后,治疗组患者Bath疾病活动指数、Bath功能指数、Bath测量指数和血沉、C反应蛋白水平均明显下降,下降幅度优于对照组（P〈0.05）;仙灵骨葆胶囊对腰椎骨量丢失有改善作用,对骨密度的升高优于对照组（P〈0.05）。结论：仙灵骨葆胶囊在AS治疗中疗效确切,其获效机制与其具有显著抗炎镇痛以及减少脊柱骨丢失等有关。     

颈复康颗粒治疗强直性脊柱炎颈部疼痛60例

[目的]观察颈复康颗粒治疗强直性脊柱炎颈部疼痛的疗效。[方法]对60例强直性脊柱炎颈部疼痛患者,予口服颈复康颗粒,连续治疗3个疗程,将治疗前后各项临床观察指标进行比较。[结果]治疗3个疗程后,显效32例(53.33%),有效20例(33.33%),无效8例(13.33%),总有效率86.67%。治疗前后患者疼痛评分(VAS)、压痛评分(VRS)及枕墙距3项指标均显著好转(P<0.05)。[结论]颈复康颗粒可有效缓解AS患者的颈部疼痛。     

康妇炎胶囊联合妇科千金胶囊治疗慢性盆腔炎临床研究

目的:观察康妇炎胶囊联合妇科千金胶囊治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将92例慢性盆腔炎患者随机分为观察组47例与对照组45例,对照组给予妇科千金胶囊治疗,观察组在对照组的基础上加用康妇炎胶囊治疗,2组均连续治疗4周;观察患者临床疗效、主要临床症状消失时间及治疗前后血清炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)]变化,统计2组不良反应情况。结果:总有效率观察组为93.62%,对照组为75.56%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组下腹疼痛、腰骶胀痛、带下增多及色黄气臭消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,2组TNF-α水平较治疗前明显降低(P<0.05),IL-2、IL-6水平明显上升(P<0.05);且观察组上述各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。不良反应发生率治观察组为8.52%,对照组为6.66%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:康妇炎胶囊联合妇科千金胶囊治疗慢性盆腔炎疗效显著,可快速消除患者临床症状,有效抑制炎症反应,且用药安全,值得临床推广应用。     

补肾强督汤对强直性脊柱炎患者炎性因子、腰椎功能的影响

目的:探讨益肾壮督汤联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效及对炎性因子及腰椎功能的影响。方法:选取2017年6月至2019年10月山东省烟台市中医院收治的AS患者88例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组44例。对照组给予柳氮磺胺吡啶片治疗,观察组在此基础上增加补肾强督汤治疗,2组均连续服用2个月。比较2组临床疗效;观察2组治疗前后晨僵时间、疼痛程度、Bath功能指数(BASFI)、Bath疾病活动指数(BASDAI)、Dougados指数、指地距及枕墙距改善情况;检测并比较2组血清炎性因子。结果:治疗后观察组总有效率为95.45%,高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组患者晨僵时间、指地距和枕墙距均缩短,BASFI、BASDAI、VAS评分、Dougados指数及血清IL-4、IL-12及TNF-α、CRP水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾强督汤联合柳氮磺胺吡啶可有效降低AS患者疼痛程度及血清炎性因子水平,改善临床症状及腰椎功能、关节功能,提高总体治疗效果。     

自拟壮督温肾活血汤联合鹿瓜多肽注射液治疗强直性脊柱炎30例临床观察

目的:观察自拟壮督温肾活血汤联合鹿瓜多肽注射液治疗强直性脊柱炎(AS)患者的临床疗效,为新药开发作理论基础。方法:30例AS患者采用自拟壮督温肾活血汤联合鹿瓜多肽注射液治疗1个月,观察治疗前后患者主要症状、体征的变化,并评价其疗效及安全性。结果:自拟壮督温肾活血汤联合鹿瓜多肽注射液治疗AS的总有效率为90%;治疗后腰骶、双臀疼痛,肢体关节肿胀、晨僵、关节功能障碍,低热等症状均有明显改善,同时伴随ESR和CRP水平明显降低。结论:自拟壮督温肾活血汤联合鹿瓜多肽注射液治疗AS临床疗效显著,未发现明显的不良反应,值得临床推广应用。     

强直性脊柱炎髋关节软组织的扫描电镜和X线能谱观察及其临床意义

目的：采用扫描电镜—Ｘ线能谱联机观察强直性脊柱炎（ＡＳ）髋关节囊和滑膜组织的病理变化，用以指导临床治疗。方法：对６例年青ＡＳ病人的髋关节囊和滑膜组织进行固定、干燥、喷金行扫描电镜观察，并用２例老年股骨头坏死髋关节炎的同名组织作对照。对扫描图象中的组织进行Ｘ线能谱扫描以确定是否存在钙颗粒。结果：ＡＳ组的关节囊和滑膜组织中胶原排列紊乱，其间有钙颗粒沉积。而对照组同名组织仅见胶原排列紊乱，Ｘ线能谱显示无钙峰出现。结论：青年ＡＳ病人髋关节囊和滑膜组织均有成骨现象发生，而老年股骨头坏死髋关节炎同名组织无成骨现象。这种软组织病理变化是影响ＡＳ髋关节功能的主要原因。其关节清理术需将关节囊和滑膜全部切除。     

温针及刺络放血治疗强直性脊柱炎43例

目的:观察温针及刺络放血疗法治疗强直性脊柱炎的疗效.方法:治疗组43例采用温针及刺络放血疗法,对照组40例口服保泰松片,治疗2个月.结果:治疗组总有效率86.0%,对照组总有效率55%,两组疗效有显著性差异(P＜0.01).结论:温针及刺络放血疗法对强直性脊柱炎的疗效较好.     

雷公藤多苷联合甲氨蝶呤对强直性脊柱炎的疗效观察

目的：分析雷公藤多苷联合甲氨蝶呤对强直性脊柱炎的疗效。方法：选取2019年12月至2021年10月内蒙古包钢医院收治的强直性脊柱炎患者103例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=45)和观察组(n=58),对照组给予口服甲氨蝶呤片治疗,观察组在对照组基础上联合雷公藤多苷治疗。比较2组患者临床疗效、晨僵时间、胸廓扩张范围、关节疼痛评分、红细胞沉降率(ESR)、血清超氧化物歧化酶(SOD)、Ⅰ-型胶原蛋白C末端多肽(CTX-Ⅰ)、血清C反应蛋白(CRP)、血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT),以及不良反应发生情况。结果：治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组晨僵时间短于对照组,胸廓扩张范围大于对照组,关节疼痛评分低于对照组(均P<0.05);2组ESR、CRP水平均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05);2组血清CTX-Ⅰ水平降低,SOD水平较升高,且观察组优于对照组(均P<0.05);2组PLT、PCT水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组药物不良反应(15.52%)与对照组不良反应(...     

督脉铺灸结合柳氮磺吡啶治疗早中期强直性脊柱炎临床观察

目的:观察督脉铺灸结合柳氮磺吡啶治疗早中期强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法:将60例早中期AS患者按随机数字表法分为2组各30例。对照组予柳氮磺吡啶肠溶片口服治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上施加督脉铺灸,每次1.5 h,每周1次。2组均治疗12周。观察2组患者治疗前后巴氏强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)评分与巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)评分,检测血清C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)以及人体白细胞抗原B27(HLA-B27)水平的变化,并评价临床疗效。结果:临床疗效总有效率观察组90.00%,对照组73.30%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组BASDAI评分、BASFI评分、血清CRP、ESR、HLA-B27水平较本组治疗前均降低(P<0.05);组间治疗后比较,观察组对BASDAI评分、BASFI评分、血清CRP、ESR、HLA-B27的改善优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:督脉铺灸结合柳氮磺吡啶治疗早中期AS疗效确切,能改善患者临床症状及实验室指标,优于单纯西药治疗。