成人结核性脑膜炎198例临床分析

本文分析了我院23年来成人结核性脑膜炎198例,以30岁以下青年农民最多.起病急骤者66例,较缓慢者132例.脑脊液检查蛋白、细胞数增高,氯化物、糖降低,氯化物的降低较糖显著.荧光素钠渗透率试验26例阳性,随着病情好转而阳性度减弱或阴转.治疗分四组,以链霉素,异菸肼,对氨水杨酸钠并激素组疗效较佳.     

63例成人结核性脑膜炎临床分析

为探讨结核性脑膜炎(TBM)的临床特点,回顾性分析63例成人TBM患者的临床表现、颅脑影像学及脑脊液(CSF)常规、生化、细胞学、PcR、抗酸染色、抗结核抗体等检测结果.结果 ,50.79%的患者颅压升高;患者细胞数升高者占100%;初次CSF以淋巴细胞为主者(65.89%);氯化物降低者占84.13%;糖降低者占74.60%;蛋白升高者占87.30%;PCR测TB-DNA阳性率为55.56%;CSF培养阳性率为3.70%;抗酸染色阳性率为0%;抗结核抗体阳性率为34.48%.CSF常规、生化及细胞学改变异常率高,对成人结脑早期诊断有重要价值,同时应结合临床表现,早期治疗以减少并发症.     

成人结核性脑膜炎临床分析46例

目的:探讨成人结核性脑膜炎的临床特点,进一步提高诊疗水平.方法:回顾性分析46例成人结核性脑膜炎患者的临床资料,从发病年龄、起病方式、临床症状、体征、实验室检查、影像学检查、脑电图、治疗及预后等方面进行综合性分析.结果:46例患者均明确诊断、资料完整,治愈18例(39.1%),22例好转(47.8%),6例无效(13.1%).结论:早期诊断,尽早合理治疗是提高治愈率、降低病死率的关键.     

成人结核性脑膜炎333例临床分析

我院自1966年～1983年共收治成人(12岁以上)结核性脑膜炎377例,现将临床资料较完整的333例加以分析。一、诊断标准:1.脑脊液细胞数在10/mm~3以上;糖低于50mg％,或氯化物低于700mg％;蛋白高于50mg％。2.除外其他性质的脑膜炎。二、临床治愈标准:1.脑脊液细胞数在10/mm~3以下;糖及氯化物均在正常值;蛋白低于50mg％。2.症状消失。病理反射消失。三、临床减轻标准:1.脑脊液细胞数在10～50/mm~3;糖或氯化物正常或略低,     

成人结核性脑膜炎46例临床分析

本文分析46例成人结核性脑膜炎,发现其发病率有逐年上升趋势,农村高于城镇。脑外结核以急性粟粒型肺结核居首位,占45.65％,其次为浸润型肺结核。经综合治疗总有效率达80.43％。为了避免或减少结核性脑膜炎的误诊,认为对不典型结核性脑膜炎必须提高警惕,对急性粟粒型肺结核病人应常规腰穿检查,强调联系结核性脑膜炎的临床病理,熟悉其复杂的临床表现。详细采集病史,全面体格检查及脑脊液检查至为重要。提出结核性脑膜炎的治疗原则是早期、合理化疗,并用激素及常规应用脑脱水剂。     

成人结核性脑膜炎60例临床分析

<正> 由于结核性脑膜炎(结脑)起病的临床表现常缺乏特异性,往往造成早期诊断的困难。如能及时确诊,合理的治疗,绝大多数患者可获痊愈。本文就我院1979～1986年住院治疗的成人结脑60例作一分析。一、临床资料: 1.年龄和性别:本组病例年龄最小15岁,最大80岁,平均年龄为30.5岁。其中15     

成人结核性脑膜炎83例临床分析

结核性脑膜炎是危害劳动人民健康的常见病之一。在我省,结核性脑膜炎在青年及成年人并不少见。我院七二年十月至七七年七月,前后近五年时间,结核病房曾收治青年及成年人结核性脑膜炎八十三例。占同期内科住院人数的0.7％,占同期结核病患者住院人数的12％。据此数字,高于文献的记载。     

成人结核性脑膜炎15例临床分析

我地区系兄弟民族聚居地区。为进一步总结经验,搞好防痨工作,现将我院内科部分成人结核性脑膜炎病例(以下称结脑)资料整理,作一简单分析。     

269例成人结核性脑膜炎临床分析

随着抗结核化疗药物广泛应用于临床,各类结核的发病率和死亡率都有程度不同的下降,通过79年全国肺结核的流行病学调查情况更证实了这一点。结核性脑膜炎(以下简称结脑)的发病率也有一定程度的下降,但就危害劳动人民健康来说,还需进一步加强防治。我院自1960—1979年共收治结脑患者269例,有48例在第一次住院死亡,其死亡率为18％,69—79年收治的有103例,有23例死亡,其死亡率为22％,情况并没有改善,因此,如何加强对结脑患者的防治,做到早期诊断早期治疗,仍是值得重视的。下面将我院近二十年收治的269例结脑患者的首次住院情况进行初步的临床分析。     

221例成人结核性脑膜炎临床分析

结核性脑膜炎是一种常见严重结核病之一,一般多发于儿童,但成人发病者亦非少见,本文就我院1979～1984年收治的221例成人结核性脑膜炎作一临床分析。     

成人结核性脑膜炎69例临床分析

报告成人结核性脑膜炎69例,其临床症状体征多样,轻重不一,采用联合、规律、全程抗结核化疗和激素一般剂量法、大剂量短程法及降颅压治疗,配合一般治疗,结果治愈28例（40.6%）,好转35例（50.7%）,死亡5例（7.3%0,后遗症1例（1.4%）。分析认为,结脑能否治愈,关键在于尽早开始抗结核治疗,做到早诊断,则治疗。激素有增强疗效起到相当重要的作用,降低颅压,防治脑水肿和脑积水,是提高结脑治愈率和减少后遗症的关键。     

成人结核性脑膜炎42例临床分析

对我院肺科近5年多来住院的42例结核性脑膜炎患者进行临床分析，旨在探讨结核性脑膜炎的诊断及治疗问题，现报告如下：临床资料42例结核性脑膜炎均为我院肺科1992～1997年7月的住院患者，均经询问病史，体格检查及脑脊液检查确诊。1．一股资料：男性17例，女性25例，男女之比1：1．47，年龄在14～70岁之间，16岁以下3例（71％），16～35岁28例（667％），35岁以上11例问62％），其中50岁以上者仅4例（9．5％），同时伴有粟粒性结核者8例，伴肺部感染者4例，伴结核性胸膜炎、结核性腹膜炎、浸润性肺结核各1例，起病到入院确诊时间：2周以内者…     

成人结核性脑膜炎128例临床分析

<正> 临床资料 1 一般资料 1985～1995年我院收治结核性脑膜炎128例,其中男40例、女88例,男女之比为1:2.2,年龄最小16岁,最大50岁,以20～30岁最多。全部病例均居住在海拔2500～2600m的高原山区。以分娩为明显诱因者高达50例,占全部病例的39％。 2 临床表现 2.1 症状 头痛128例,发热128例,呕吐108例,盗汗94例,乏力87例,情绪异常5例。晚期病例惊厥11例,昏迷10例,失语1例,尿潴留,尿失禁各2例。亦有5例一开始即以惊厥,昏迷求诊。 2.2 体征 119例颈项强直,104例病理反     

45例成人结核性脑膜炎早期临床分析

目的通过分析45例成人结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)病程早期临床表现,总结TBM病程早期临床症状及辅助检查表现。方法回顾性分析45例TBM患者病程早期临床症状,以及脑脊液(CSF)压力、常规、生化、培养、抗酸染色结果及颅脑CT、MRI及肺部CT表现,自制结核性脑膜炎诊断评分量表判断早期诊断性抗结核治疗。结果 TBM早期症状分散,93.33%的患者CSF压力异常,80.00%的患者细胞数异常,60.00%的患者蛋白质异常,62.22%的患者氯化物异常,51.12%的患者糖异常;31.11%的患者头颅CT表现异常,94.44%的患者增强MRI表现异常,71.11%的患者肺部CT表现异常,所有患者自制评分量表异常。结论 TBM早期临床表现多样,典型脑脊液改变,头颅CT改变比例不高,虽增强MRI阳性率高,但不是诊断金标准,且多因素制约临床实施。肺部CT可为TBM寻找佐证。     

成人结核性脑膜炎64例分析

结核性脑膜炎是较常见的严重结核病之一,多见于儿童,成人少见。 1970年至1979年共9年零9月,我科收治成人结脑77例。其中除13例病历书写资料不全,予以摒弃外,兹将其余成人结脑64例分析如下。一、诊断标准: 14岁以上之男女,具有下列症状者,可诊断为结脑。 1、有脑膜刺激症状及有脑膜刺激引起的病理性神经反射。 2、脑脊液有变化,氯化物低于600     

成人结核性脑膜炎31例分析

本文对31例成人结核性脑膜炎进行了临床表现、诊断、治疗及转归的分析,并对大剂量异烟肼药物并用其他抗结核药物及鞘内应用澈素+异烟肼治疗结核性脑膜炎的方案进行了讨论及评价。