肝硬化患者血栓调节蛋白、抗凝及纤溶系统的变化与Child-Pugh分级的关系

目的 探讨肝硬化患者血栓调节蛋白(TM)、抗凝及纤溶系统指标的变化及其与Child-Pugh分级的关系.方法 肝硬化患者77例,按Child-Pugh分级进行分组:A级组12例,B级组32例,C级组33例;对照组20例.均检测TM、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)、蛋白-C(PC)、蛋白-S(PS)、D-二聚体、组织纤溶酶原激活物(t-PA)和纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1).结果 在对照组、A级组、B级组、C级组中,TM随病情加重而升高,分别为(4.24±0.81)μg/L、(4.36±2.56)μg/L、(6.66±3.30)μg/L、(6.79±3.69)μg/L;AT-Ⅲ随病情加重而逐渐降低,分别为(102.35±8.12)%、(105.46±8.71)%、(102.09±8.39)%、(94.32±9.85)%;PC和PS随病情加重而有逐渐减低的趋势;D-二聚体随病情加重而逐渐增高,分别为(0.27±0.13)mg/L、(0.42±0.26)mg/L、(0.79±0.35)mg/L、(0.93±0.43)mg/L;t-PA和PAI-1随肝功能恶化而变化的现象不明显.结论 肝硬化患者的TM、抗凝和纤溶系统指标存在明显的异常且和Child-Pugh分级相关.检测以上指标有助于对肝功能损害程度及预后的判断.     

妊娠期高血压孕妇血清蛋白Z和超敏C反应蛋白的含量变化及其临床意义研究

目的 为提高诊断率,探索妊娠期高血压孕妇不同情况下血清蛋白Z和超敏C反应蛋白的含量变化及其临床意义.方法 选择2009年1月～2010年12月某院产科门诊就诊的200例妊娠期高血压孕妇为观察组,同期进行正常孕前产检的200例孕妇为对照组.结果 观察组孕早、中及晚期血清蛋白Z和超敏C反应蛋白含量分别为(1.6±0.3) mg/L和(3.6±0.4) mg/L、(1.4±0.2) mg/L和(3.7±0.3) mg/L及(1.2±0.2) mg/L和(4.1±0.2) mg/L,血清蛋白Z含量均显著低于同期对照组(P＜0.05),而血清超敏C反应蛋白含量均显著高于同期对照组(P＜0.05).观察组患者,轻度、中度及重度高血压两组间血清蛋白Z和超敏C反应蛋白含量对照显示,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清超敏C反应蛋白含量与妊娠期高血压疾病程度的进展呈正相关性,而血清蛋白Z含量与妊娠期高血压疾病程度的进展呈负相关性.通过观察血清蛋白Z和超敏C反应蛋白含量的变化,有助于临床了解对妊娠期高血压的治疗效果.     

血清急性时相反应蛋白检测在儿童急性呼吸道感染中的应用

目的 探讨血清急性时相反应蛋白-C反应蛋白(CRP)和前白蛋白(PA)在区分儿童呼吸道感染病原体中的作用.方法 采用速率散射比浊法检测40例感染儿童(细菌感染组及病毒感染组)及20例体检儿童(对照组)血清CRP和PA的含量.结果 细菌感染组与对照组比较,CRP分别为72.60±18.22ms/L与5.31±1.86mg/L,PA分别为109.67±41.25me/L与258.14±62.38mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);病毒感染组与对照组比较,CRP分别为5.27±1.54mg/L与5.31±1.86/mg/L,PA分别为241.23±53.76/mg/L与258.14±62.38mg/L,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 儿童急性呼吸道感染时,血清中CRP、PA的检测有助于疾病早期的鉴别诊断.     

妊娠高血压孕妇血清PZ和hsCRP含量分析

目的 研究妊娠高血压孕妇血清蛋白Z(PZ)和超敏C反应蛋白(hsCRP)含量变化及临床意义.方法 分别对妊娠早期、中期、晚期、分娩期的妊娠高血压孕妇及同期正常孕妇(对照)进行血清PZ和hsCRP检测,分析不同妊娠期、不同血压下各组别PZ和hsCRP的差异及其相关性.结果 不同妊娠期孕妇血清PZ和hsCRP含量与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);轻、中、重度高血压孕妇的血清PZ含量分别为(1.62±0.41),(1.38±0.32),(1. 16±0.26)mg/L,且两两比较差异有统计学意义(P＜0.01),血清hsCRP含量分别为(3.69±0.33),(3.90±0.37),(4.16±0.41)mg/L,两两比较差异亦有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);不同妊娠期孕妇血清PZ和hsCRP含量呈负相关(r=-0.795,P＜0.01),不同程度血压孕妇血清PZ和hsCRP含量呈负相关(r=-0.799,P＜0.01).结论 血清PZ含量降低和hsCRP含量升高可导致孕妇血压升高,同时血清PZ含量与hsCRP含量呈负相关,检测孕妇血清PZ与hsCRP对临床治疗和预防妊娠高血压有一定意义.     

幽门螺杆菌感染性胃炎患者胃黏膜组织CagA表达与其培养液中IL-6、IL-8及CRP水平的变化

目的研究幽门螺杆菌(Hp)感染相关性胃炎胃黏膜组织细胞毒素相关蛋白A(CagA)表达,3种炎性因子水平的变化及关系。方法选体检中心50名健康人为对照组,消化科52例慢性浅表性胃炎患者为胃炎组,两组胃黏膜组织CagA采用Western Blotting方法检测;胃黏膜组织培养液IL-6、IL-8含量采用放射免疫法测定;C-反应蛋白(CRP)含量采用免疫比浊法检测;Hp测定采用13C-UBT检查和血清抗Hp IgG检测。结果胃炎组与对照组Hp的阳性感染率分别为90.38%和76.00%,差异无统计学意义,但CagA+的表达率则前者(78.85%)显著高于后者组(22.00%)(P<0.05),CagA+/Hp比值胃炎组(87.23%)也明显高于对照组(28.95%)(P<0.05);胃黏膜组织培养液中,IL-6水平对照组、CagA-胃炎组、CagA+胃炎组分别为(136.12±62.27)、(140.26±53.14)、(199.15±129.51)μg/L;对照组与CagA-组差异无统计学意义,CagA+组则显著高于对照组和CagA-组;IL-8水平3组分别为(0.09±0.03)、(0.12±0.08)、(0.45±0.10)μg/L,两两比较,差异有统计学意义(P<0.05);CRP水平则显示CagA-组(2.90±3.51)mg/L与对照组(2.75±2.92)mg/L比较差异无统计学意义,而CagA+组表达水平(8.70±7.31)mg/L则显著高于CagA-组和对照组,均P<0.01。结论 CagA+的表达及胃黏膜组织培养液IL-8水平的变化表明其均参与了慢性胃炎的发病及损害过程,IL-6及CRP水平显示参与度较小。     

血清内毒素、C反应蛋白及降钙素原诊断细菌感染性疾病的临床研究

目的评价降钙素原、C反应蛋白、内毒素的联合检测对细菌感染的诊疗及预后的价值。方法选取2010年5月-2014年5月北京市朝阳医院京西院区住院132例细菌感染患者为实验组,其中局部感染者65例,发生败血症者67例,另选50名健康体检者为对照组,检测两组内毒素、C反应蛋白及血清降钙素原水平。结果败血症患者各指标均值分别为(1.3±0.3)EU/ml、(19.8±6.5)mg/L、(14.9±7.2)μg/L明显高于局部感染者(0.7±0.2)EU/ml、(11.2±5.1)mg/L、(2.3±1.2)μg/L以及健康人对照组(0.3±0.1)EU/ml、(4.2±1.9)mg/L、(0.5±0.2)μg/L,差异均有统计学意义(P0.01)。实验组经过有效抗生素治疗后,患者内毒素、C反应蛋白及血清降钙素原水平均显著降低(P0.01)。以降钙素原0.5μg/L、C反应蛋白8 mg/L、内毒素0.1 EU/ml为cutoff值,内毒素、C反应蛋白及血清降钙素原的敏感性均分别为86.4%、92.4%、91.7%,特异性分别为90%、64%、86%。结论内毒素、C反应蛋白及血清降钙素原可及时、有效地诊断感染类型,其中降钙素原与C反应蛋白的敏感性要优于内毒素,而降钙素原与内毒素的特异性要明显优于C反应蛋白。     

舌下含服米索前列醇片对妊娠期高血压疾病患者血清凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1及蛋白Z的影响

目的探究舌下含服米索前列醇片对妊娠期高血压疾病(HDCP)患者血清凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1(s LOX-1)及蛋白Z(PZ)的影响。方法选取2014年2月-2016年2月收入该院的126例HDCP患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组各63例。对照组采用缩宫素进行治疗,观察组在对照组治疗基础上采用舌下含服米索前列醇片进行治疗。并对两组患者的第三产程时间、24 h内出血量、血压以及不良反应发生情况进行统计,同时检查并对比治疗前后血清s LOX-1及PZ水平。结果观察组患者的第三产程时间(291.53±74.46)min和产后出血量(7.83±2.57)ml均小于对照组[(439.54±54.75)min,(12.54±3.64)ml],差异有统计学意义(t=5.534、6.274,均P0.05);治疗前两组患者血压差异无统计学意义(均P0.05),治疗后观察组患者收缩压(144.84±14.34)mmHg和舒张压(90.13±11.24)mmHg均显著降低并低于对照组[(154.65±14.65)mmHg,(94.66±12.53)mmHg],差异有统计学意义(t=3.535、2.957,均P0.05);治疗前两组患者血清s LOX-1、PZ水平比较差异无统计学意义(t=0.645、0.335,均P0.05),治疗后两组患者的血清s LOX-1水平显著低于治疗前,PZ水平显著高于治疗前,且观察组治疗后血清s LOX-1(181.64±41.65)μg/ml及PZ(1.98±0.36)mg/L水平变化程度明显大于治疗后的对照组[(219.36±57.87)μg/ml,(1.51±0.28)mg/L],差异有统计学意义(t=4.265、4.642,均P0.05);两组患者不良反应发生情况均较轻且差异无统计学意义(χ~2=0.34,P0.05)。结论舌下含服米索前列醇片可有效减少HDCP产妇产后出血量,缩短第三产程时间,降低产妇血压,并能降低血清s LOX-1水平和升高PZ水平,改善HDCP患者病情。     

桥本氏甲状腺炎伴Hp感染患儿血清IL-17与APN水平及TLR蛋白表达的影响

目的研究与观察桥本氏甲状腺炎伴幽门螺杆菌(Hp)感染患儿的血清白细胞介素17(IL-17)、脂联素(APN)水平及Toll样受体(TLR)蛋白表达变化情况。方法选取2013年2月-2016年10月医院收治的69例桥本氏甲状腺炎伴Hp感染患儿为A组,69例桥本氏甲状腺炎患儿为B组,69例Hp感染患儿为C组,69名健康儿童为D组,将四组血清IL-17、APN水平及TLR蛋白指标进行比较,同时比较A、B组中不同桥本氏甲状腺炎分期患儿,A、C组中不同Hp分型患儿的上述指标检测结果。结果 A组的血清IL-17、APN水平及TLR蛋白指标(TLR2及TLR9)分别为(10.25±1.34)ng/L、(11.15±1.36)mg/L、(5.86±0.64)ng/ml及(19.84±2.68)ng/ml,均高于B组(7.91±0.95)ng/L、(8.90±0.93)mg/L、(3.91±0.34)ng/ml、(11.02±1.93)ng/ml,C组的(7.80±0.93)ng/L、(8.87±0.90)mg/L、(3.78±0.31)ng/ml、(10.84±1.89)ng/ml及D组的(5.76±0.45)ng/L、(6.95±0.73)mg/L、(2.02±0.23)ng/ml、(5.56±0.60)ng/ml,B组及C组均高于D组,且A、B两组中不同桥本氏甲状腺炎分期患儿的血清IL-17、APN水平及TLR蛋白指标表达水平存在显著性差异,A、C两组中不同Hp分型患儿的上述指标检测结果也存在显著性差异(P均<0.05)。结论桥本氏甲状腺炎伴Hp感染患儿的血清IL-17、APN水平及TLR蛋白指标表达呈现明显异常状态,且桥本氏甲状腺炎分期与Hp分型均对其表达有较大的影响,应重视对上述指标的监测与改善。     

妊娠晚期孕妇抗凝与纤溶活性检测的临床意义

目的:探讨妊娠晚期孕妇血浆中D-二聚体(DD)含量、抗凝血酶(AT)、蛋白C(PC)、蛋白S(PS)活性的变化。方法:分别测定94例妊娠晚期孕妇和27例正常未妊娠妇女血浆中AT、PC、PS的活性以及DD的含量并进行对比分析。结果:妊娠晚期孕妇血浆中DD含量比对照组明显增高,AT、PC、PS活性显著减低。结论:正常妊娠晚期孕妇血浆中抗凝成分AT、PC、PS活性减低、纤溶活性增强,妊娠期检测AT、PC、PS活性、DD含量的变化,对预防出血、降低DIC的发生率具有指导意义,临床应用中各实验室应建立孕妇AT、PC、PS活性及DD含量的参考范围,而不能套用一般健康人的参考范围。     

阿尔兹海默病患者血清C反应蛋白、载脂蛋白E和同型半胱氨酸检测的临床意义分析

目的:探讨阿尔兹海默病(AD)患者血清C反应蛋白(CRP)、载脂蛋白E(ApoE)和同型半胱氨酸(HCY)水平的临床意义。方法:对260例阿尔兹海默病患者和70例健康人血清CRP、ApoE和HCY水平进行测定。结果:轻、中、重度AD病人血清CRP水平分别为5.12±0.89 mg/L、9.68±1.31 mg/L和13.89±2.63 mg/L,ApoE水平分别为30.96±10.85 mg/L、29.52±10.63 mg/L和28.25±9.82 mg/L,HCY水平分别为16.7±4.6μmol/L、20.3±5.9μmol/L和26.7±6.3μmol/L。健康对照人群血清CRP、ApoE和HCY水平分别为1.25±0.43 mg/L、38.68±10.36 mg/L和8.6±2.8μmol/L。AD病人血清ApoE水平显著低于、CRP和HCY水平显著高于健康人群(P<0.05);治疗有效的AD病人,血清CRP和HCY水平治疗后较治疗前显著降低(P<0.05)。结论:血清ApoE水平测定有助于AD的辅助诊断。血清CRP和HCY水平测定有助于AD的病情和疗效判断。     

下肢深静脉血栓形成患者抗凝蛋白缺陷的临床研究

目的探讨中国人群下肢深静脉血栓形成(LDVT)患者抗凝蛋白缺陷的发生率。方法检测100例LDVT患者和100例健康成人的抗凝血酶(AT)、蛋白S(PS)、蛋白C(PC)活性及活化蛋白C抵抗性(APCR)。结果与正常对照组相比,LDVT组AT、PS、PC活性明显降低,APCR阳性率明显升高,差异有高度统计学意义(P<0.01);本组100例LDVT患者抗凝蛋白缺陷的总发生率为25%(25100),以PS缺陷的发生率最高,为13%(13100),其次是PC,为8%(8100),AT缺陷占5%(5100),APCR缺陷的发生率最小,为4%(4100)。结论先天性或获得性抗凝蛋白缺陷是中国人群LDVT发病和复发的重要机制之一,因此有必要对LDVT病人进行抗凝蛋白水平的筛选。     

遗传性抗凝血酶缺陷症凝血指标筛查在疾病早期快速诊断的分析研究

目的：探讨检测血浆抗凝血酶（AT）活性（A）、血浆抗凝血酶（AT）抗原（Ag）、蛋白S（PS）、血浆蛋白C（PC）以及D-二聚体等凝血易栓指标对诊断遗传性抗凝血酶缺陷症的临床价值。方法：选择42例抗凝血酶缺陷症患者作为疾病组,再根据PS、PC水平将疾病组进一步分为单纯AT缺乏组、AT联合PS缺乏组、AT联合PC缺乏组和AT、PS、PC全缺乏组;同时选择60名健康查体人员作为健康对照组。用发色底物法检测两组AT∶A、PC及PS活性;用免疫比浊法检测两组AT∶Ag及血浆D-二聚体浓度水平。采用独立样本的t检验比较各组间差异。结果：AT缺陷症组AT∶A和AT∶Ag水平明显减低,与健康对照组比较差异有统计学意义（t=-11.68,t=-6.118;P〈0.01）;AT联合PS、PC缺乏患者的PS、PC水平明显减低,与健康对照组比较差异有统计学意义（t=-9.397,t=-3.065;P〈0.01）;AT缺陷症组患者血浆D-二聚体水平明显增高,与健康对照组比较差异有统计学意义（t=4.358,P〈0.01）。结论：AT缺陷是静脉血栓栓塞性疾病的主要遗传性危险因素,检测其相关凝血指标有助于疾病的早期诊断,为临床提供诊疗依据,对预防静脉血栓栓塞症（VTE）的发生起到预警作用。     

氟化钠对人成骨肉瘤Saos-2细胞PI3K/Akt信号表达及凋亡的影响

目的观察氟化钠(NaF)对人成骨肉瘤Saos-2细胞磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号表达及凋亡的影响。方法采用成组设计,按NaF剂量将Saos-2细胞分为0(对照)、5、10、20、40 mg/L染氟组(n=3)。体外培养24、48 h后收集细胞,采用蛋白免疫印迹(Western blot)法检测PI3K、Akt和线粒体凋亡途径相关分子Forkhead转录因子(FoxO)1的蛋白表达,采用流式细胞仪检测Saos-2细胞的凋亡水平。结果体外培养24、48 h时,各组Saos-2细胞PI3K、Akt蛋白表达比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。24 h时,5、10、20、40 mg/L染氟组磷酸化PI3K(p-PI3K)蛋白表达(0.40±0.06、0.45±0.02、0.37±0.06、0.32±0.06)均高于对照组(0.28±0.04,P均<0.05);48 h时,5、10 mg/L染氟组p-PI3K蛋白表达(0.46±0.06、0.58±0.03)均高于对照组(0.29±0.04,P均<0.05),而40 mg/L染氟组(0.21±0.03)低于对照组(P<0.05)。24 h时,5、10、20 mg/L染氟组磷酸化Akt(p-Akt)蛋白表达(0.27±0.01、0.30±0.03、0.27±0.03)均高于对照组(0.20±0.02,P均<0.05);48 h时,5、10 mg/L染氟组p-Akt蛋白表达(0.42±0.04、0.60±0.02)均高于对照组(0.27±0.01,P均<0.05),而40 mg/L组(0.18±0.02)低于对照组(P<0.05)。24 h时,10、20、40 mg/L染氟组FoxO1蛋白表达(0.38±0.07、0.41±0.06、0.47±0.08)均高于对照组(0.34±0.04,P均<0.05);48 h时,5、10、20、40 mg/L染氟组FoxO1蛋白表达(0.36±0.08、0.37±0.10、0.54±0.04、0.73±0.04)均高于对照组(0.28±0.04,P均<0.05)。24、48 h时,对照组和5、10、20、40 mg/L染氟组细胞凋亡率分别为(2.867±0.583)%、(3.647±0.035)%、(3.773±0.095)%、(5.440±0.325)%、(7.203±0.476)%,(3.707±0.286)%、(4.023±0.241)%、(4.970±0.368)%、(12.473±0.949)%、(19.387±1.892)%。24 h时,40 mg/L染氟组凋亡水平高于对照组(P<0.05);48 h时,20、40 mg/L染氟组凋亡水平均高于对照组(P均<0.05)。结论氟可以直接激活成骨细胞内的PI3K/Akt信号通路,进而产生抗凋亡作用。     

快速康复外科技术在腹腔镜全子宫切除术中的临床价值分析

目的分析快速康复外科技术在腹腔镜全子宫切除术中的临床价值。方法回顾性分析2018年6月至2019年6月于秦皇岛市妇幼保健院行腹腔镜全子宫切除术患者300例的临床资料,根据是否采用快速康复外科技术将其分为两组。对照组(146例)给予常规干预措施,快速康复组(154例)采取快速康复外科技术干预,分析两组患者手术一般情况、并发症情况及应激因子水平变化。结果快速康复组术后排气时间(19.27±2.11)h、下地活动时间(17.12±3.11)h、术后住院时间(5.66±2.07)d均短于对照组[(23.12±2.85)h、(25.98±3.63)h、(7.35±2.12)d],差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前C反应蛋白、D-二聚体、5-羟色胺水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。快速康复组治疗后C反应蛋白、D-二聚体、5-羟色胺水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。快速康复组患者并发症率低于对照组(7.79%vs 18.49%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复外科技术应用于腹腔镜全子宫切除术可减轻应激反应,加快康复速度。     

艾滋病肺部感染患者T淋巴细胞亚群及血脂的变化研究

目的 探讨艾滋病(AIDS)肺部感染患者外周血T淋巴细胞亚群及血脂的变化规律.方法 选取2008年3月-2011年12月17例的AIDS肺部感染患者为观察组,同期的17例单纯肺部感染患者为对照组,将两组患者的外周血T淋巴细胞亚群及血脂水平进行检测及比较.结果 观察组的CD3+、CD4+、CD4/CD8比值及HDL-C 水平均分别为(45.36±5.14)％、(5.23±1.21)％、0.18±0.05及(0.68±0.07) mmol/L,CD8+、LDL-C、TG及TC水平分别为(41.56±4.96)％、(2.93±0.53) mmol/L、(2.83±0.23) mmol/L及(3.83±0.16) mmol/L,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 AIDS肺部感染患者外周血T淋巴细胞亚群及血脂呈现紊乱状态,可以作为了解疾病的重要方面,应给予足够重视.     

脑胶质瘤术后颅内细菌感染病原菌与HMGB1水平

目的探讨脑胶质瘤术后颅内细菌感染病原特点及高迁移率族蛋白B-1(HMGB1)改变分析。方法选择郑州市第七人民医院神经外科2017年1月-2019年12月收治的脑胶质瘤术后颅内感染患者49例,纳入感染组,选择同期医院收治的脑胶质瘤术后未感染者35例,纳入非感染组。对感染组患者细菌病原分布特点进行分析。对两组患者及不同感染严重程度患者C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、HMGB1水平进行比较,采用受试者工作特征曲线(ROC)对HMGB1对于脑胶质瘤患者术后发生颅内感染的诊断价值进行评价。结果感染组49例患者共检出病原菌55株,其中革兰阴性菌29株,占52.73%,革兰阳性菌26株,占47.27%;以鲍氏不动杆菌和金黄色葡萄球菌为主;感染组CRP、PCT、NSE、HMGB1水平(23.57±6.21)mg/L、(1.34±0.62)ng/ml、(19.21±3.20)ng/ml、(1 224.51±231.27)pg/ml高于非感染组(P均<0.001);重度感染组CRP、PCT、NSE、HMGB1水平(29.27±8.18)mg/L、(1.65±0.32)ng/ml、(22.35±2.18)ng/ml、(1 483.82±235.60)pg/ml高于中度感染组及轻度感染组(P均<0.001);中度感染组CRP、PCT、NSE、HMGB1水平高于轻度感染组(P<0.05);ROC分析结果显示,血清HMGB1水平对于脑胶质瘤术后颅内感染诊断曲线下面积(AUC)为0.798。结论脑胶质瘤患者术后颅内感染病原菌以革兰阴性菌为主,血清HMGB1水平可反映感染严重程度,对于患者发生颅内感染具有一定的诊断价值。     

原发性高血压血管内皮功能与高敏C反应蛋白和细胞间黏附分子-1关系的研究

目的 探讨原发性高血压患者内皮舒张因子[降钙素基因相关肽(CGRP)和前列环素(PGI2)]、内皮收缩因子[血栓烷B2(TXB2)和内皮素(ET)-1]与高敏C反应蛋白(ha-CRP)、可溶性细胞间黏附分子(sICAM)-1的关系.方法 选取未经治疗的原发性高血压患者42例作为高血压组,对照组由40例同期健康体检者组成.采用放免法测定CGRP、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)、ET-1及TXB2水平;ELISA法测定sICAM-I水平;激光散射比浊法测定hs-CRP水平.结果 高血压组ET-1、TXB2、ha-CRP、sICAM-1水平[分别为(102.23±17.60)ng/L、(102.25±24.61)ng/L、(14.58±2.16)mg/L、(224.89±49.28)μg/L]显著高于对照组[分别为(50.81±6.54)ng/L、(76.11.±20.23)ng/L、(2.33±1.21)mg/L、(112.51±22.47)μg/L],高血压组CGRP、6-keto-PGF1α水平[分别为(28.95±9.68)、(54.26±18.96)ng/L]显著低于对照组[分别为(63.12±16.74)、(89.54±21.48)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.01);高血压组ET-1、TXB2、ha-CRP、sICAM-1水平随着血压分级升高而升高,CGRP、6-keto-PGF1α水平随着血压分级升高而降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);高血压组hs-CRP、sICAM-1水平与ET-1及TXB2水平呈正相关,与CGRP、6-keto-PGF1α水平呈负相关.结论 血浆ET-1、TXB2和血清ha-CRP及sICAM-1水平变化与血压升高有紧密联系,且内皮功能与炎性因子存在相关性,提示它们参与了高血压的发生和发展.     

MCP-1的变化与蛋白尿的关系及其在儿童IgA肾病中的作用

目的:探讨血液、尿液单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的含量变化与蛋白尿的关系及其在儿童IgA肾病中的作用。方法:根据24 h尿蛋白定量将2008年1月～2011年10月收治的33例IgA肾病儿童分为大量蛋白尿组(>1.5 g)22例和小量蛋白尿组(≤1.5 g)11例,另外选取同期健康儿童50例作为正常对照组。采用ELISA法测定所有儿童血液和尿液MCP-1,对MCP-1与24 h尿蛋白定量、血肌酐、血尿β2微球蛋白以及肾脏病理分级的相关性进行分析。结果:大量蛋白尿组、小量蛋白尿组和正常对照组尿液MCP-1含量分别为(138.8±58.5)pg/ml、(76.4±36.2)pg/ml、(22.6±12.1)pg/ml,血液MCP-1含量分别为(23.9±5.1)pg/ml、(19.6±4.2)pg/ml、(17.6±2.5)pg/ml,尿液MCP-1含量两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05),血液MCP-1含量三组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:MCP-1可能在儿童IgA肾病的病理损害中发挥重要作用,尿液MCP-1可作为评价IgA肾病肾功能的一项辅助指标。