矩形弹性髓内针固定治疗胫骨骨折(附19例报告)

目前治疗胫骨骨折内固定方法有多种。我科自1 998年 3月至 2 0 0 0年 7月采用不扩髓矩形弹性髓内针治疗胫骨骨折 1 9例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　　一般资料　本组 1 9例 ,男 1 2例 ,女 7例 ;年龄1 9～ 6 2岁 ,平均 4 2岁。闭合性骨折 1 1例 ,开放性骨折 8例。胫骨中 1 /3骨折 6例 ,中下 1 /3骨折 1 3例 ;横行骨折 8例 ,小螺旋骨折 7例 ,粉碎性骨折 4例 ,其中合并腓骨骨折 1 4例。致伤原因 :车祸 1 2例 ,坠落伤 6例 ,打伤 1例。合并症 :多发性骨折 1 0例 ,合并颅脑损伤 9例。开放性骨折病人入院后给予立即清创 ,根据伤口大…     

有限接触动力加压钢板治疗四肢骨折

近年来随着创伤骨折基础研究的深入 ,钢板设计的不断完善 ,使骨折治疗更合理 ,有限接触钢板固定骨折时有报道。我们从 1977年开始应用有限接触动力加压钢板 (ＬＣ ＤＣＰ)治疗四肢长骨骨折 ,经临床观察效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 2 3例 ,男 18例 ,女 5例 ,年龄 15～ 45岁 ,平均 32岁。骨折部位及类型 :胫骨 18例 ,肱骨 2例 ,尺骨 2例 ,桡骨 1例。 2 3例中 ,粉碎性骨折 17例 ,开放性骨折 5例 ,闭合性横断骨折 1例。骨折后至手术时间 2ｈ～ 14ｄ ,平均 5 .6ｄ。1 2　手术情况　选择硬膜外麻醉 18例 ,臂丛神经阻…     

单侧外固定支架治疗胫骨干骨折

<正>胫骨干骨折在煤炭生产和生活中并不少见,我科1994年以来,采用单侧外固定支架治疗闭合性胫骨干骨折76例,经随访效果良好。报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组76例中,男性71例,女性5例,年龄16～66岁,平均26.5岁。骨折部位:胫骨中上1/3交界处     

加压钢板固定自体髂骨移植治疗重度胫腓骨开放性骨折32例

自1991～1995年12月我院共收治重度胫腓骨开放性骨折78例,其中自动加压钢板固定自体髂骨移植治疗38例,经过回顾性调查,对32例进行分析,报告如下。1　临床资料与方法11　临床资料　男性18例,女性14例;年龄18～64岁,平均年龄36岁,骨折类型按Ｇｗｓｔｉｌｏ开放性骨折分类方法Ⅲａ16例,Ⅲｂ12例,Ⅲｃ4例。骨折部位:胫骨上1/3骨折12例,胫骨中1/3骨折7例,胫骨下1/3骨折8例,多段骨折3例。合并伤:骨盆骨折5例,失血性休克5例,股骨干骨折3例,其中同侧骨折2例,脑外伤2例,胸腰椎压缩性骨折1例,血管损伤1例,腹内脏器损伤2例。致伤原因:车辆事故18例,高处…     

中西医结合治疗新鲜小腿骨骨折49例

胫腓骨骨折在临床上极为常见 ,根据骨折类型及是否波及膝、踝关节面治疗方法各异。本院 1994年 8月以来 ,采用骨牵引结合夹板外固定治疗胫腓骨干骨折 4 9例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例男 3 5例 ,女 14例 ,年龄 14～ 69岁 ,平均 3 5岁 ,胫腓骨双骨折 2 1例 (多断骨折 6例 ) ,单纯胫骨骨折 2 8例。上段 10例 ,中段 2 1例 ,下段 18例。就诊时间为伤后 1～ 8ｈ。1 2　骨折类型　开放性骨折 11例 ,闭合性骨折 3 8例。斜形骨折 2 0例 ,螺旋型骨折 18例 ,粉碎型骨折 11例 ,横断骨折 10例。1 3　合并症　颅脑损伤 …     

半环槽式外固定架治疗股骨、胫骨骨折24例报告

我院自 2 0 0 0年以来采用半环槽式外固定架治疗股骨、胫骨骨折 2 4例 ,疗效满意 ,获得一些经验。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 2 4例中 ,男 2 0例 ,女 4例 ;年龄 1 3～50岁 ,平均 34 3岁 ;闭合性骨折 2 0例 ,开放性骨折 4例。骨折部位 :股骨骨折 1 0例 ,股骨上 1 / 3处 3例 ,中 1 / 3处 4例 ,下 1 / 3处 3例 ;胫骨骨折 1 4例 ,胫骨上 1 / 3处 4例 ,中 1 / 3处 8例 ,下 1 / 3处 2例。骨折类型 :横型 4例 ,斜型 1 0例 ,粉碎型 8例 ,螺旋型 2例。致伤原因 :交通伤 2 0例 ,摔伤 4例。合并症 :颅脑外伤 6例 ,肋骨骨折 4例 ,同…     

54例长骨干骨折内固定失败原因分析

我院自1987～1995年共收治四肢长骨干骨折内固定失败病人54例,本文就其失败原因及预防措施进行探讨。1 临床资料1.1 一般资料 本组54例,男38例,女16例;年龄16～64岁。致伤原因:车祸伤38例,重物砸伤11例,其他原因5例。骨折部位:胫骨12例,股骨18例,肱骨9例,尺桡骨8例,尺骨2例,桡骨5例。开放性骨折14例,闭合性骨折40     

双矩形髓内钉固定胫骨骨折体会

胫骨骨折内固定方法很多,常因内固定方法不当影响骨折愈合。笔者选用双矩形髓内钉内固定胫骨骨折40例取得满意疗效,现报告如下。1 临床资料 本组40例,男性38例,女性2例,年龄25～58岁。螺旋形骨折15例,横断骨折12例,短斜骨折10例,开放性骨折3例。除3例开放性骨折急诊手术,其余均于1周内手术。     

胫骨多段开放性骨折16例治疗体会

胫骨多段开放性骨折是一种少见、极不稳定的骨折,治疗困难,并发症多,预后差。我院自2005～2011年共收治16例,报告如下。资料与方法1.一般资料本组中男11例,女5例,年龄16～55岁,平均35岁。骨折类型,胫骨呈3段中间粉碎12例,胫骨呈4段骨折4例。全组均为开放性骨折,腓骨均同时合并有骨折,胫骨远端骨折均在下1/3。     

胫骨开放骨折143例双矩钉治疗体会

胫骨开放骨折是临床常见合并损伤病例 ,本科 12年来采用双矩钉固定胫骨骨折 14 3例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 89例 ,女 54例 ;年龄 14～ 65岁 ,平均 3 6岁。合并腓骨骨折 87例 ,股骨骨折 15例 ,股骨颈骨折 8例 ,骨盆骨折 8例。其中合并膀胱损伤 1例 ,后尿道损伤 4例 ,直肠损伤 1例。双侧胫、腓骨骨折 12例 ,合并胫骨骨折 3例 ,多发性肋骨骨折血气胸、湿肺 8例 ,颅脑损伤 3例。全部病例中 3处以上骨折者 51例 ,肝、脾、胰、十二指肠损伤者 18例 ,肠系膜挫裂伤、肠穿孔、肾挫伤者 8例。胫骨骨折部位 :中上段 47例 ,…     

胫腓骨骨折双骨钢板固定促进骨折愈合的生物力学原理探讨

胫腓骨骨折是一种临床常见损伤 ,近年我科对 30例患者的胫骨、腓骨分别行钢板内固定 ,不加外固定 ,术后稳定 ,可早期活动关节 ,效果明显优于常规胫骨固定者。现就生物力学分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :全组 30例 ,男 2 7例 ,女 3例 ;年龄 2 1～ 5 3岁 ,平均 34岁。受伤原因 :车祸 2 0例 ,工伤 7例 ,跌倒 2例 ,枪伤 1例。开放性骨折 16例 ,闭合性骨折 14例。全组均采用切开复位 ,胫骨、腓骨分别钢板内固定 ,胫骨采用滑槽钢板及加压钢板 ,腓骨均采用普通四孔小钢板 ,胫骨上段骨折采用 L型钢板。术后不加石膏外固定。术后住院最长…     

骨折愈合刺激素治疗胫骨下1/3骨折延期愈合11例

我院自1995年～1997年,采用金葡液骨折端注入,治疗胫骨下1/3骨折延期愈合11例,收到良好效果,现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 本组男10例,女1例;年龄19～42岁。全部选择胫骨下1/3骨折,其中开放性骨折6例,闭合性骨折5例;斜折2例,横折6例,粉碎性骨折3例;分别采用钢板、外固定架、小夹板及石膏等不同方法,均为骨折4个月内无骨痂形成或骨痂稀     

32例Pilon骨折治疗分析

目的:探讨Pilon骨折的手术时机及治疗方法。方法:分析2008年12月—2013年12月收治的Pilon骨折患者32例,年龄22⁶8岁。开放性骨折12例,闭合性骨折20例。胫骨钢板固定27例,螺钉加克氏针固定4例,外固定架固定1例。结果:术后随访1468岁。开放性骨折12例,闭合性骨折20例。胫骨钢板固定27例,螺钉加克氏针固定4例,外固定架固定1例。结果:术后随访14⁶6个月,平均40个月。按Mazur评分标准评定优21例,良9例,中1例,差1例,优良率93.8%。结论:选择正确的手术时机和合适有效的治疗方法是Pilon骨折治疗成功的关键。     

有限内固定结合单臂外固定支架治疗胫腓骨复杂骨折18例

1997年 5月至 1999年 12月 ,我院采用有限内固定结合单臂外固定支架治疗胫腓骨复杂骨折 18例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 18例中 ,男 15例 ,女 3例 ;年龄 18～46岁。均为复杂骨折 ,粉碎性 14例 ,多段 4例 ;闭合性骨折2例 ,开放性骨折 16例。按损伤程度分型[1 ] , 型 11例 , 型 7例。骨折部位为中上段 3例 ,中段 4例 ,中下段 11例。 3例骨缺损。1.2　治疗方法 :手术在硬膜外麻醉下进行。患肢常规彻底清创 ,手法复位后由外踝逆行闭合穿克氏钉固定腓骨 ,首先恢复腓骨长度。而后行胫骨复位有限内固定 ,一般在原…     

交锁髓内钉治疗下肢骨折探讨

2006年6月-2007年6月我院采用交锁髓内钉治疗下肢骨折患者24例,效果良好,现报告如下：1资料与方法1．1一般资料我科收治股骨骨折11例,胫骨骨折13例,男性14例,女性10,年龄最大62岁,最小19岁,平均40．5岁骨折。部位：股骨上1／3骨折5例,中1／3骨折3例,下1／3骨折6例。胫骨中1／3骨折4例,下1／3骨折6例。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折30例报告

胫骨骨折是临床上最常见的骨折 ,由于骨折产生的应力 ,使许多内固定效果不理想 ,加之局部软组织易受损伤 ,常给临床治疗带来困难。交锁髓内钉治疗四肢长管骨骨折具有固定牢固 ,愈合快等优点。我科自 1998年起应用交锁髓内针治疗胫骨骨折 30例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 30例 ,男 2 4例 ,女 6例 ;年龄 17～5 6岁 ,平均 36 1岁 ;受伤原因 :车祸伤 18例 ,砸伤 6例 ,坠落伤 6例 ;其中横断骨折 12例 ,短斜性骨折 8例 ,粉碎性骨折 6例 ,多段骨折 4例 ;闭合性骨折 2 4例 ,开放性骨折 6例 ;右侧 2 1例 ,左侧 9例 ;手术时间伤…     

牵引自动复位法治疗股骨干骨折

1.临床资料 36病例人中,男27例,女9例,年龄15-60岁,平均35.0岁.股骨干上1/3骨骨折共11例,中1/3共18例,下1/3共7例,其中横行骨折6例,斜形骨折18例,螺旋形骨折9例,粉碎性骨折3例.     

应用有限内固定加外固定治疗胫骨骨折30例

胫骨骨折在全身长骨骨折中发生率较高 ,占 10 %左右 ,如处理不当 ,则可出现伤口感染、畸形愈合、延迟愈合或不愈合等并发症 ,甚至有截肢的严重后果 ,特别是胫骨骨折中的不稳定骨折 ,处理较为困难。我科自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 10月应用有限内固定加外固定治疗胫骨骨折 3 0例 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料本组男 19例 ,女 11例 ,年龄 15～ 72岁。致伤原因 :车祸伤16例 ,砸伤 9例 ,摔伤 5例。其中开放性骨折 18例 ,闭合性骨折12例。外伤距手术时间最短 3ｈ ,最长 7ｄ。2　手术方法2 1　闭合骨折　采用小腿前方小弧形切口 ,逐层…     

外固定架治疗胫骨干骺端骨折

我科自 1998～ 2 0 0 1年应用组合式双边外固定架和三维单边外固定架治疗胫骨干骺端骨折 5 7例 ,取得较好效果 ,总结如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　本组 5 7例中 ,男 39例 ,女 18例 ,年龄 4～6 7岁 ,平均 2 9岁。开放性骨折 4 5例 ,其中伴月国血管损伤 4例。闭合性骨折 12例 ,2例发生骨筋膜室综合征。其中胫骨近端骨折 31例 ,胫骨远端骨折 2 6例。1 2　方法　开放性骨折均急诊手术 ,先彻底清创 ,根据情况延长或另行小切口 ,显露骨折端 ,以持骨钳等工具临时固定 ,选择合适位置进钉 ,上外固定架固定 ,创面张力大者通过局部皮瓣转移、游离…     

应用带锁髓内针治疗33例下肢长骨干骨折

近年来骨外科学在手术技术及内固定材料方面的研究取得了较大突破 ,长骨干骨折的治疗有了很大进展。我院自 1 998年 5月至今共应用带锁髓内针治疗下肢长骨干骨折 33例 ,效果显著 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 33例 ,男 2 3例 ,女 1 0例 ;年龄 1 7～ 72岁 ,平均 32岁。致伤原因 :交通事故伤 2 5例 ,重物砸伤 2例 ,自行摔伤 3例 ,高处坠落伤 3例。骨折部位 :股骨干骨折 1 4例 ,胫骨干骨折 1 9例。骨折类型 :螺旋形骨折 9例 ,横断骨折 1 8例 ,粉碎性骨折 6例。闭合性骨折 2 4例 ,开放性骨折 9例。手术闭合穿针 9例 ,开放穿针 …