早期乳腺癌保乳术后放疗加后装插植治疗疗效及美容效果观察

目的观察早期乳腺癌保乳手术后常规放疗加后装插植治疗的疗效及美容效果。方法22例乳腺癌肿块最大直径≤3cm,显微镜下手术切缘阴性,腋窝淋巴结清扫为阴性。排除炎性乳腺癌。术后使用6MVX线双切线野常规分割全乳房照射45～50Gy,局部瘤床区用高剂量率后装插植补量8～10Gy1～2次。治疗后2年内每3个月,第3～5年每6个月,之后每年随访1次观察治疗和美容效果。结果全组病例随访18～96个月（中位随访58个月）,2例1年后失随,2例分别在治疗后18个月和20个月死于远处转移,治疗及美容效果均超过90%。无一例局部复发,局控率100%。1～3年生存率分别为100%、90%。结论早期乳腺癌保乳术后6MVX线切线照射加瘤床后装插植治疗,疗效可靠、美容效果好,生存质量高。     

早期乳腺癌保乳术后放疗89例临床疗效分析

目的:观察保乳术后放疗治疗早期乳腺癌的临床疗效。方法:将符合标准的152例早期乳腺癌患者随机分成观察组(89例)和对照组(63例),观察组采用保乳术后放疗治疗,对照组仅采用保乳手术治疗,评价其疗效差异。结果:治疗前两组的Karnofsky评分无显著差异(P>0.05),经保乳手术治疗后Karnofsky评分均显著上升,且观察组上升幅度明显强于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组医生和患者对美容效果的满意率为94.38%,明显高于对照组84.14%(P<0.05);观察组随访5年的局部复发率和远处转移率显著低于对照组,而无瘤生存率和总生存率显著高于对照组(P<0.05)。结论:乳腺癌保乳术后放疗具有疗效满意、放疗反应轻微,安全可靠等优点,值得临床推广。     

乳腺癌保乳术患者放射治疗疗效观察

目的:分析乳腺癌保乳术后患者放射的临床疗效。方法:将108例早期乳腺癌患者随机分为观察组和对照组各54例。观察组采用保乳手术联合放射治疗,对照组采用乳腺癌根治术进行手术治疗。结果:观察组术后3年局部复发率3.7%,显著低于对照组(13.0%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组不良反应发生率分别16.7%和20.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:保乳术后放射治疗可有效降低早期乳腺癌的局部复发率,是治疗早期乳腺癌的理想方案之一。     

早期乳癌保乳术加放疗的研究进展

1995年英国牛津大学早期乳腺癌试验协作组 (EBCTCG)汇总资料显示 :早期乳腺癌行保乳手术加放疗可取得与乳房切除手术同样的疗效[1] 。目前早期乳腺癌行保乳手术和放射治疗的综合疗法已成为常规的治疗方法之一 ,国内从 2 0世纪80年代开始也逐渐开展了这方面研究 ,从近年来发表数     

早期乳腺癌保乳术后适形放射治疗的临床观察

目的观察早期乳腺癌保乳术后适形放射治疗的疗效及美容效果。方法 86例患者保乳术后先行4～6周化疗,再采用6MV-X全乳腺适形放疗50Gy,25次,5周。乳腺原发肿瘤瘤床电子线加量10～16Gy。结果随访时长18～78个月,随访率95.0%。5年生存率100%,局部复发率2.3%(2/86),美容效果优秀86.0%,良好10.5%,一般3.5%。放疗中及放疗后未出现明显心肺等重要脏器放射性损伤。结论乳腺癌保乳术后适形放疗使靶区得到更均匀的照射,有望提高局部控制率和生存率,并降低正常组织并发症及肿瘤复发率。     

乳腺癌保乳术后患侧乳房放疗方式的探讨

目的：利用TPS分析探讨乳腺癌保乳术后不同厚度乳房的照射方式及剂量分布特点。方法：选取乳房厚度为2cm,3cm和4cm的女性胸部CT片各一份作为分析对象。分析6MVX线切线野和14Mev电子线对乳房放疗的剂量分布特点和对同侧肺组织保护的情况。结果：乳房厚度≤3cm的患者，采用14Mev电子线照射比6MVX线切线照射的剂量分布好，80％等量线包括的肺组织少；而乳房厚度＞4cm的患者14Mev电子线照射80％等量线不能包括整个靶区，而6MVX线切线照射的剂量分布更好些。结论：乳房厚率≤3cm的患者保乳术后乳房的放疗采用14Mev电子线垂直照射剂量分布更好，乳房厚度≥4cm的采用6MVX线切线野照射的剂量分布更合理。     

乳腺癌保乳术后调强放疗122例临床分析

目的观察早期乳腺癌保乳术后全乳腺调强放疗的临床毒性反应和近期疗效。方法2004年9月-2005年10月本院收治的122例早期乳腺癌接受保乳手术的患者，实施全乳腺调强放疗46Gy，瘤床电子线推量14Gv。评价乳腺靶区的剂量分布均匀性和周围正常组织的照射剂量和体积，观察临床毒性反应，美容效果及疗效。结果关于靶区剂量分布均匀性，CTV的V95%、V107%和V95%分别为（99.2±0.78）%、（3.82±6.34）%和（96.2±5.20）%。关于周围正常组织的照射，同侧肺的平均剂量和V20分别为（6.40±2.12）Gy和（15.6±4.74）％：对侧乳腺的平均剂量和V5分别为（1．29±0．79）Gy和（0．82±1．59）％。其中72例左侧乳腺癌患者心脏的平均剂量和v。分别为（3.54±2．63）Gv和（4.36±3.85）％。放疗结束时急性皮肤反应1级115例，2级7例，随访期间所有患者未观察到心脏、肺的放射性毒性反应。1年及2年美容效果优良率均为100％。1，2，3年局部控制率分别为99．2％，99．2％和98．4％，1，2，3年无瘤生存率分别为99.2%，99.2%和96.7％。结论乳腺癌保乳术后全乳腺调强靶区剂量分布均匀性好、周围正常组织照射小，临床毒性反应小，近期疗效好。     

47例早期乳腺癌保乳手术加放疗疗效观察

目的观察早期乳腺癌保乳术后放疗的美容效果和远期疗效。方法 47例早期乳腺癌患者行保乳手术,术后行全乳腺放疗50Gy,局部瘤床电子线补量10Gy。结果中位随访42个月,无局部复发及远处转移,美容效果满意。结论本组保乳治疗47例早期乳腺癌患者远期疗效肯定,达到了高生存率、高生活质量。     

插植同位素铱后装放射治疗前列腺癌

目的 探讨插植同位素依（＾１９２Ｉｒ）后装放射治疗前列腺癌的效果。方法 对１５例前列腺癌患者，其中Ｂ２期９例，Ｃ及Ｄ期６例。局麻下经Ｂ超指引，由会阴部穿刺插入施源器至前列腺组织及癌性结节中；通过后装机的治疗计划系统设置参考点距离和参考总剂量。每次后装旷疗剂量６００～８００ｃＧｙ，总剂量２４００～３０００ｃＧｙ。治疗间隔５～７ｄ，共治疗３～４次。随后加用外照射，前后对穿野，外照射剂量为３５～４０Ｇdi     

整形保乳术与常规保乳术治疗早期乳腺癌临床对比研究

目的：分析整形保乳术与常规保乳术在治疗早期乳腺癌中的临床效果。方法整群选取2014年8月—2015年11月期间该院妇科收治的早期乳腺癌患者130例,将所有患者随机分为两组,各65例。对照组采用常规保乳术治疗,观察组采用整形保乳术治疗,分析比较两组患者手术和住院情况、术后美容优良率、术后并发症。结果观察组术中出血、住院时间、手术时间与对照组相比差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组美容优良率为98.46%、切口愈合不良及血肿发生率分别为4.62%、1.54%,均明显低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论整形保乳术治疗早期乳腺癌美容效果好,手术安全性高,值得推广。     

40例早期乳癌保乳术后放射治疗的临床观察

目的:观察早期乳腺癌保乳手术后放射治疗的疗效、美容效果及并发症.方法:对40例早期乳腺癌患者行保乳手术,术后联合放射治疗,采用全乳切线野照射50 Gy/25 Fx,后瘤床补量14 Gy/7 Fx.腋窝淋巴结阳性者,患侧锁骨上X线和电子线混合照射50 Gy.结果:随访12~62个月,1年生存率100%,3年生存率95%,5年生存率92.5%.近期美容效果患者自评满意度佳、良者92.5%.无局部复发.3例远处转移,3例放射性肺炎,9例急性放射性皮肤反应,无Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制.结论:放射治疗可使早期乳腺癌保乳患者术后获得满意的生存率和美容效果,提高了患者的生活质量.     

早期乳腺癌65例保乳手术的临床分析

目的探讨早期乳腺癌的保乳治疗原则及方法。方法回顾分析本科自1995~2002年共8年间所完成的65例早期乳腺癌保乳手术病例的临床资料。结果术后患侧的乳房外形均较美观;5年生存率达到96.9%;复发率为6.2%。结论对早期乳腺癌患者施行保乳手术并且术后进行严格的综合治疗,可以收到满意的治疗效果,而且也满足了患者的美容需求,提高了生活质量。     

保乳术与改良根治术联合背阔肌乳房成形术的临床疗效分析

目的：分析保乳术与改良根治术联合背阔肌成形术对于早期乳腺癌患者的临床效果。方法整群选取在2014年12月—2015年12月期间该院收治的早期乳腺癌患者共94例作为研究对象,按照患者来院接受治疗的顺序将其分组,即51例早期乳腺癌患者作为保乳组,43例早期乳腺癌患者作为改良根治组,比较两组患者的手术时间、术中出血量及并发症发生率。结果保乳组患者的手术时间(169.4±13.8)min、住院时间(12.7±2.1)d、术中出血量(176.4±14.7) mL、术后并发症发生率(21.4%)均显著低于改良根治组的手术时间(185.7±19.7)min、住院时间(14.8±3.4)d、术中出血量(192.3±18.4)mL及术后并发症发生率(37.9%),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论保乳术对乳房的切除较少,外观影响较小,明显提高患者的术后的生活质量。     

乳腺癌保乳手术联合放射治疗的临床效果研究

目的：探讨乳腺癌保乳手术联合放射治疗的临床疗效。方法：对照组给予乳腺癌根治术治疗,实验组给予保乳手术联合放射治疗,对比分析两组患者的肿瘤转移率、肿瘤复发情况、生存率及不良反应等。结果：对照组3年肿瘤转移率、复发率及生存率分别为2．78％、13．89％、91．67％,实验组3年肿瘤转移率、复发率及生存率分别为0、2．63％、94．74％,两组患者3年转移率及生存率差异无统计学意义（P〉0．05）,实验组3年肿瘤复发率明显低于对照组,两组差异存在统计学意义（P〈0．05）;对照组不良反应发生率为27．78％;实验组不良反应发生率为23．69％,两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：对乳腺癌患者给予保乳手术联合放射治疗,可取得理想的美容效果,降低肿瘤复发率,值得在临床医学中推广使用。     

保乳手术治疗早期乳腺癌的疗效及安全性探究

目的 探讨比较保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的疗效及安全性。方法 将2008年3月—2011年1月在该院行手术治疗的101例早期乳腺癌患者按所行术式不同随机分为观察组（53例,施行保乳手术治疗）和对照组（48例,行改良根治术治疗）,对两种术式的手术情况及术后随访情况进行综合比较。结果 观察组患者手术耗时（117.0±25.7）min、术中出血量（142.4±35.0）mL、术后引流时间（8.2±4.6）d均明显少于对照组[（169.5±24.3）min、（217.5±43.1）mL、（13.1±5.3）d]（P〈0.01）;两组患者随访期间出现局部复发及远处转移患者比例比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组术后乳房美观效果显著优于对照组（P〈0.01）。结论 保乳手术治疗早期乳腺癌在远期疗效方面与改良根治术相当,但保乳手术在保持乳房美观效果方面更优。     

保乳手术治疗乳腺癌68例临床观察

目的：保乳手术治疗乳腺癌已经成为乳腺癌早期手术治疗的重要方法之一,本文欲探讨乳腺癌保乳综合治疗的方法与疗效。方法：68例Ⅰ-Ⅱ期乳腺癌,施行局部保乳切除＋腋窝淋巴结清扫,术后患侧实行放疗、内分泌调理等综合疗法。结果：手术后随访24-54个月,3年以上者66例,4年以上者60例;4年局部复发率5.40%,3年生存率98.5%,4年生存率95.5%。结论：只要掌握乳腺癌保乳手术的指征,并实行术后综合治疗,乳腺癌保乳术可作为早期乳腺癌手术治疗首选方式。     

保乳手术联合电子术中放疗治疗早期乳腺癌的安全性及疗效

1文献来源 Veronesi U, Orecchia R, Luini A, et al. European Institute of Oncology. Intraoperative radiotherapy during breast conserving surgery： A study on 1,822 cases treated with electrons [J].Breast Cancer Res Treat, 2010, 124（1） ： 141-151.     

保乳术联合三位一体疗法治疗早期乳腺癌的临床分析

目的探讨保乳术联合三位一体(化疗、放疗及内分泌治疗)疗法治疗早期乳腺癌的临床效果。方法选取40例早期乳腺癌患者,随机分为治疗组、对照组各20例,治疗组为保乳术并三位一体组,对照组为改良根治术并三位一体组,观察所有术后患者放化疗的不良反应情况,并比较两组的5年内存活率、复发及转移情况。结果治疗组的5年生存率、复发率及局部转移率同对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期乳腺癌保乳术联合三位一体疗法同根治术三位一体方法临床效果接近,但具有简单、术后疤痕小及可保存完整乳房等优势,值得临床推广应用。     

乳腺癌保乳术后调强放疗与常规放疗参数的对比分析

目的：分析对比乳腺癌保乳术后调强放疗与常规放疗的参数。方法该次研究选取该院收治的90例乳腺癌患者,随机分两组。对照组45例选择常规放疗,观察组45例选择调强放疗。分析对比两组乳腺癌患者的剂量分布均匀指数、计划靶区剂量体积比、肺脏剂量体积比。结果观察组乳腺癌患者的剂量分布均匀指数为(1.07±0.01）,对照组乳腺癌患者的剂量分布均匀指数为(1.53±0.73）。观察组乳腺癌患者的计划靶区剂量体积比、肺脏剂量体积均优于对照组(P<0.05）。结论对于乳腺癌患者来说,选择调强放疗不但能够使得放射野内的剂量均匀分布,而且还能显著降低计划靶区的剂量体积比,减少肺脏的照射剂量。     

22例早期乳腺癌保乳手术的疗效分析

目的探讨保乳手术在早期乳腺癌治疗中的疗效。方法收集蚌埠医学院第一附属医院肿瘤外科2005年8月-2008年8月期间进行保乳手术治疗的22例早期乳腺癌患者的临床资料,分析其手术效果。对接受保乳手术的患者进行美容效果评价。术后均行放疗、化疗、内分泌等综合治疗。结果22例手术全部成功,恢复满意,无并发症。全部保乳患者随访时间为6个月～3年,无一例出现肿瘤复发和转移。结论保乳手术适用于早期乳腺癌的治疗,可取得良好的治疗和美容效果。