糖尿病患者血清同型半胱氨酸检测临床意义

同型半胱氨酸（Hey）是一种血管损伤性氨基酸,与血管损伤有关,Hey为血管病变的危险因素已有大量文献报道。糖尿病肾病（DN）是糖尿病（DM）主要微血管病变之一,是终末期肾衰的主要原因之一。近年研究认为,高血清同型半胱氨酸血症是心脑及外周血管病变的独立危险因素,并且Hey水平与糖尿病有关。本文主要探讨Hey在发生发展中的作用。     

血清同型半胱氨酸检测对糖尿病并发脑梗死患者的临床意义

糖尿病（diabetes）是多种致病因子引起机体胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,全身各器官的并发症严重影响患者生活质量。     

同型半胱氨酸检测在妊娠期糖尿病诊治中的应用进展

<正>妊娠期糖尿病(GDM)是确认妊娠后,首次发现的各种程度的糖耐量减低或糖尿病。GDM在孕妇中发病率达5%并逐年增高^[1-2]。其发病机制尚未完全清楚,目前认为影响GDM发生的相关因素很多,比如胰岛素抵抗、炎性反应、遗传、激素及脂代谢等,主要原因被认为是胰岛素抵抗。同型半胱氨酸(Hcy)属于巯基氨基酸,当Hcy水平升高时,Hcy通过金属离子介导作用,自身氧化生成过氧化氢及氧自由基,使内皮细胞结构和功能受到损伤和破坏,     

血清同型半胱氨酸测定在糖尿病肾病中的临床意义

目的探讨血清同型半胱氨酸测定在糖尿病肾病中的临床意义。方法运用循环酶法测定28例糖尿病肾病患者、29例糖尿病无肾病患者和63例健康体检者血清同型半胱氨酸水平,采用SPSS11.0软件进行统计学分析。结果与糖尿病无肾病组和健康体检组比较,糖尿病肾病患者血清Hcy水平显著升高(P<0.05)。糖尿病肾病组高同型半胱氨酸血症发生率明显高于糖尿病无肾病组和健康体检组(P<0.05)。结论糖尿病肾病患者血清Hcy明显升高,监测糖尿病患者血清同型半胱氨酸有助于预防和控制糖尿病肾病。     

血清同型半胱氨酸及血脂水平在急性脑梗死患者中的临床意义

目前,人口老龄化的趋势日益严重,人类的饮食结构也在逐渐的变化,高脂饮食现象日益严重,心脑血管病严重危害着人群的健康。近年来,高同型半胱氨酸（Hcy）和高脂血症越来越受到重视［1］。     

糖尿病肾病早期同型半胱氨酸检测及临床意义

目的探讨血清中同型半胱氨酸(HCY)在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床意义。方法对85例临床确诊为2型糖尿病(DM)的患者分为两组:一组为无微血管并发症组(NDC)43例,另一组为糖尿病肾病组(DN)42例;健康对照组(CON)75例。采用化学发光技术检测血清中同型半胱氨酸(HCY)含量,采用免疫比浊法测定尿微量清蛋白(mAlb)含量。结果 (1)糖尿病组HCY高于健康对照组,有微血管病变组又高于无微血管病变组。(2)正常HCY组的糖尿病微血管病变发生率为23.33%,而高HCY组的糖尿病微血管病变发生率为63.33%,是正常HCY组的2.71倍,差异具有统计学意义(χ2=34.89,P0.010)。(3)尿微量清蛋白组(DN1)与尿中有大量清蛋白组(DN2)相比,DN2组HCY为14.81μmol/L,DN1组的HCY为11.02μmol/L,DN2组HCY明显高于DN1组HCY(P=0.026);而且高HCY发生率大于DN1组(P=0.016)。结论高HCY血症是糖尿病肾脏病变的危险因素,为糖尿病肾脏病变患者病情程度的评估提供了一个新的指标。     

2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸检测的临床意义

近年来随着人民生活水平的提高,糖尿病的发病率逐渐提高.糖尿病肾病极易合并血管性病,而糖尿病血管性病变是糖尿病致死、致残的主要原因.糖尿病肾病是糖尿病最常见慢性并发症之一,早期以肾小球肥大为主要病理表现,后期以肾小球、肾小管间质的纤维化为主.     

2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸检测的临床意义

目的探讨同型半胱氨酸与2型糖尿病并发糖尿病肾病的关系。方法根据24h尿白蛋白排泄量将患者分为3组,单纯2型糖尿病组、微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组及正常对照组,分别检测其同型半胱氨酸、空腹血糖、糖化血红蛋白。结果糖尿病肾病患者血浆同型半胱氨酸高于正常健康人,并随病情的加重而升高,但单纯2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸与正常健康人相比未发现明显差异。结论高同型半胱氨酸与2型糖尿病肾病的发生、发展有关。     

血液透析患者血清同型半胱氨酸水平检测的临床价值

目的探讨血液透析患者血清同型半胱氨酸（Hcy）测定的临床价值。方法将63例血液透析患者按有无并发症分为2组,透析无并发症组（32例）及透析合并并发症组（31例）,另选择健康体检者30例（对照组）。分别对3组进行血清Hcy水平的测定。结果 2个血液透析组患者血清Hcy水平明显高于对照组（P〈0.01）;透析合并并发症组的Hcy水平高于透析无并发症组（P〈0.05）。结论血液透析患者血清Hcy水平明显升高;血清Hcy水平与血液透析患者病情严重程度及并发症间有高度的相关性。     

血清同型半胱氨酸在慢性阻塞性肺病中的临床意义

目的:探讨测定慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清总同型半胱氨酸(tHCY)的临床意义.方法:年龄在65岁以上的COPD急性加重住院患者45例(第1组)、COPD稳定期患者42例(第2组)及年龄、性别与其匹配的无症状患者40例(对照组),测定其第1秒用力呼气客积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和圣乔治呼吸问卷(SGRQ)计分及血清总同型半胱氨酸(tHCY)、叶酸、维生素Bt2和前白蛋白(PA)浓度.结果:在SGRQ计分、FEV1、FEV1/FVC和PA水平方面,第1组和第2组均显著低于对照组(P＜0.001),而第1组又显著低于第2组(P＜0.05).此外,在tHCY水平方面,第1组和第2组均显著高于对照组(P＜0.001),而第1组又显著高于第2组(P＜0.001).多元线性回归分析显示:tHCY水平与叶酸、VitB12呈负相关.结论:COPD患者血清tHCY显著高于对照组,监测和降低同型半胱氨酸的浓度具有一定的临床意义.     

糖尿病微血管病变血清Hcy水平和MCV监测意义

目的探讨糖尿病微血管病变患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平和平均红细胞体积(mean cor-puscular volume,MCV)改变的临床意义。方法选择2009年5月～2010年4月我院收治的糖尿病120例(糖尿病组),依据有无微血管病变分为糖尿病微血管病变组60例和单纯糖尿病60例,选择同期健康体检者50例(健康对照组)。对各组血清Hcy水平和MCV进行测定。结果糖尿病组血清Hcy水平增高,MCV明显增大,与健康对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。糖尿病微血管病变组血清Hcy、MCV与单纯糖尿病组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论检测血清Hcy水平和MCV对于监测糖尿病微血管的发生具有一定的临床意义。     

糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸的测定分析

目的：探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）水平与2型糖尿病患者肾脏病变的关系。方法：将70例2型糖尿病患者分为糖尿病肾病（DN）组37例、糖尿病无肾病组33例，同时设正常对照组50例。分别测定各组的血清Hcy、肌酐（Scr）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和空腹血糖（FPG）。结果：糖尿病肾病组患者血清Hcy水平明显高于正常对照组和糖尿病无肾病组（P〈0.05），但是糖尿病无肾病组的血清Hcy水平与对照组相比差异无显著性（P〉0.05）。与正常对照组相比，糖尿病肾病组和糖尿病无肾病组的FPG均显著升高（P〈0.05），但肾病组和无肾病组差异无显著性（P〉0.05）。三组的Scr、TC、TG均差异无显著性（P〉0.05）。结论：2型糖尿病患者增高的血Hcy水平与早期糖尿病肾脏病变之间存在相关性，高同型半胱氨酸血症是DN的危险因子。     

2型糖尿病患者同型半胱氨酸水平测定及临床意义

目的 :探讨 2型糖尿病患者测定同型半胱氨酸 (Homocysteine　HCY)的临床意义。方法 :用酶联免疫法测定了正常人、2型糖尿病无并发症及合并大血管并发症者的血清同型半胱氨酸浓度并进行比较 ,同时测定患者的叶酸、VitB12 水平 ,进行相关回归分析。结果 :2型糖尿病HCY水平在无并发症组 (17.8± 7.1μmol/L)及合并大血管并发症组 (2 3.4 2± 7.6 8μmol/L)明显高于对照组 (11.97± 3.9μmol/L) (P <0 .0 1或P <0 .0 0 1) ;2型糖尿病无并发症组和伴有大血管并发症组血清HCY水平之间也有明显差异 (P <0 .0 5 )。HCY与叶酸、VitB12 的相关回归分析显示 :血HCY水平与叶酸、VitB12 水平存在负相关。结论 :2型糖尿病较高的HCY水平很可能较非糖尿病病人更易发生冠心病、脑卒中等心血管事件 ,其增高水平在一定程度上可反映糖尿病的严重程度     

2型糖尿病肾病患者同型半胱氨酸和血流变学指标的临床意义

目的观察同型半胱氨酸（HCY）和血流变学指标在2型糖尿病肾病患者中的变化,探讨其与糖尿病肾病的关系。方法根据尿白蛋白排泄率（UAER）将107例2型糖尿病患者分为单纯糖尿病（SDM）组和糖尿病肾病（DN）组,48名体检健康者作为正常对照组,分别测定HCY及血流变学指标。结果正常对照组HCY、全血粘度、血浆粘度及红细胞压积显著低于SDM组和DN组（P〈0．05）DN组HCY、全血粘度、血浆粘度及红细胞压积显著高于SDM组（P〈0．05）。HCY、全血粘度、血浆粘度及红细胞压积与UAER呈正相关（P〈0．05）。结论糖尿病患者普遍存在HCY、血液流变性异常,并随着UAER的增高而增高。检测糖尿病患者HCY、血流变学指标的变化,有助于预防2型糖尿病患者肾病的发生。     

急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸检测的临床意义

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)用于诊断急性脑梗死(ACI)的临床价值.方法 采用AXSYM全自动免疫分析仪对60例ACI患者和60例正常对照的血清Hcy进行了检测分析.结果 ACI组血清 Hcy含量为(22.98±9.31) μmol/L,正常对照组血清Hcy含量为(11.87±3.28) μmol/L.经统计学处理,两组Hcy含量差异具有统计学意义(P<0.01),ACI患者血清 Hcy含量明显升高.结论 高Hcy血症是脑梗死的重要危险因素,检测血清Hcy对于脑梗死的诊治具有重要临床价值.     

糖尿病视网膜病变患者E-选择素检测的临床意义

目的 探讨糖尿病视网膜病变患者E-选择素的水平变化及其在诊断和治疗中的意义.方法 检测40例糖尿病无视网膜病变患者（NDR）、35例糖尿病视网膜病变患者（DR）及39例健康体检者血清可溶性E-选择素含量,对结果进行统计分析,显著性检验采用t检验.结果 各组血清可溶性E-选择素含量（ng/ml）分别为：正常对照组29.24&#177;12.23;NDR组92.39&#177;43.12,与对照组比较t=8.57,P〈0.01;DR组182.45&#177;90.21,与对照组比较t=11.88,P〈0.01;与NDR组比较,t=5.63,P〈0.01.可见,NDR组E-选择素水平显著高于正常对照组;DR组E-选择素水平显著高于正常对照组,且显著高于NDR组.结论 E-选择素参与了糖尿病视网膜病变的发病机制,检测E-选择素水平有助于糖尿病视网膜病变的诊断,对E-选择素的深入研究,有望为糖尿病视网膜病变的治疗开辟新的途径.     

NAFLD患者血清瘦素及脂联素测定的临床意义

目的:检测非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血清瘦素与脂联素水平,并探讨二者与非酒精性脂肪肝患者血脂之间的关系。方法:用放射免疫分析法检测LEP、EL ISA法检测APN,罗氏P 800全自动生化分析仪测定血脂。结果:NAFLD患者LEP、血脂均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。NAFLD患者的APN水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。NAFLD患者LEP与血脂之间呈正相关(P<0.01),NAFLD患者APN与LEP之间呈负相关(P<0.01)。结论:瘦素与脂联素水平对临床诊断有重要指导意义。     

2型糖尿病肾病患者血同型半胱氨酸变化及意义分析

【目的】分析血清同型半胱氨酸（Hcy）在2型糖尿病肾病患者中的变化及其意义。【方法】2012年2月至2013年12月在本院就诊的2型糖尿病（T2DM）患者201例;按照尿白蛋白排泄率测定结果分为A组（单纯糖尿病64例）、B组（糖尿病并早期肾病72例）、C组（糖尿病并临床期肾病65例）、以同期健康体检结果正常者53例作为对照组（D组）;分别测定其空腹血糖（FBG）,肌酐（SCr）,血尿素氮（BUN）,Hcy等指标并进行统计学分析。【结果】A ,B,C组与D组比较Hcy及其他检测指标水平均显著升高（P ＜0．05）,B、C组除FBG外,其他指标均显著高于A组（P＜0．01,P ＜0．05）．【结论】高同型半胱氨酸血症是T2DM并肾病患者主要危险因素。