儿童细小病毒B19感染

人细小病毒Ｂ１９（ＨＰＶＢ１９）是一种小ＤＮＡ病毒，可引起小儿多种疾病，本文对ＨＰＶＢ１９感染的流行病学特征、临床表现、实验诊断和治疗方法作了简要综述，指出ＨＰＶＢ１９感染可致传染性红斑、急性再生障碍性贫血危象、关节炎和紫癜等疾病。应用电镜观察到病毒颗粒及血清检测出特异性ＩｇＭ，可作出诊断，最敏感的诊断方法是核酸杂交试验和聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术。目前，尚无特效治疗方法。     

儿童细小病毒B19感染

人细小病毒Ｂ１９（ＨＰＶ Ｂ１９）是一种小ＤＮＡ病毒，可引起小儿多种疾病，本文对ＨＰＶ Ｂ１９感染的流行病学特征、临床表现、实验诊和治疗方法作了简要综述，指出ＨＰＶ Ｂ１９感染可致传染性红斑、急性再生障碍性贫血危象、关节炎和紫癜等疾病。应用电镜观察到病毒颗粒及血清检测出特异性ＩｇＧ，可作出诊断，最敏感的诊断方法是核酸杂交试验和聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术。目前，尚无特效治疗方法。     

79例儿童细小病毒B19感染的临床分析

细小病毒B19在儿童有较高的感染率和发病率,同时也是细小病毒B19感染的主要传播者,随着研究的深入,发现细小病毒B19致人类疾病谱在不断扩大,我院2003～2004年共收治了79例细小病毒B19感染患儿,现对其临床表现及相关疾病分析如下.     

人类细小病毒B19感染与小儿急性特发性血小板减少性紫癜

目的 探讨人类细小病毒B19(HPVB19)感染与小儿急性特发性血小板减小性紫癜(ITP)发生的关系。方法对23例小儿急性ITP及17例对照组小儿用聚合酶链反应技术进行HPVB19一DNA的检测。结果 23例急性ITP患儿HPVB19一DNA阳性者7例,阳性率30.4％,17例对照组小儿HPVB19-DNA检测均阴性,两组间阳性率比较有非常显著性差异(x2=4.096,P<0.05)。结论小儿急性ITP的发生与HPVB19感染有关。     

儿童自身免疫性疾病人细小病毒B19感染及其临床特征

目的探讨儿童自身免疫性疾病(AD)人细小病毒B19(B19)的感染情况及其临床特征。方法采用巢式聚合酶链反应(nPCR)技术检测133例AD患儿血清(BS)或骨髓(BM)标本B19-DNA。另设35例健康儿童为对照组。结果AD患儿B19-DNA总阳性率为29.3%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。62例过敏性紫癜(AP)患儿BS标本B19-DNA阳性率20.9%,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。30例幼年特发性关节炎(JRA)B19-DNA阳性率40.0%(12/30例),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);全身型、多关节型和少关节型B19-DNA阳性率依次为44.4%、36.4%和40.4%,两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论AD可能与B19感染有关,感染的临床表现多种多样;B19感染相关性AP临床表现多样,症状重,关节症状更突出;B19相关性JRA可表现为JRA各型。     

儿童特发性血小板减少性紫癜与细小病毒B19感染关系探讨

的优势,这种优势在媒体多元化时代将转化为广播媒体的核心竞争力。在媒体多元化的时代,广播原先许多固有的优势已经是当前几乎所有的媒体都可以实现的,然而广播的一些独特优势也让其它媒体望尘莫及。1、非视觉媒介。广播在四大传媒中是唯一的非视觉媒介。这种唯一的特色,正是其     

血清与骨髓中细小病毒B19的检测及相关疾病探讨

目的 建立巢式PCR方法进行血清与骨髓标本中细小病毒B19(PVB19)的检测，并比较两者间的差异，进一步探讨某些疾病与PVB19感染的可能关系。方法 对住院治疗的108例血液病患儿、133例正常儿童以及23例成人血液病患者的血清标本应用巢式PCR进行PVB19 DNA检测。108例患儿中有37例同时收集血清与骨髓涂片进行PCR扩增，另外有37例同时应用ELISA方法进行PVBl9特异性IgM检测。结果 ELISA实验中的37例有2例(2／37，5．4％)PVB19特异性IgM阳性。而巢式PCR检测阳性为11例(11／37，29．7％)。血液病患儿PVB19 DNA总阳性率为27．8％，其中ITP患儿中阳性率为26．9％，白血病患儿中阳性率83．3％；成人医院收集的血液标本中阳性率为26．1％；正常儿童中未检测到PVB19 DNA。同时收集了血清与骨髓涂片的37例标本中血清PVB19 DNA阳性率27．0％(10／37)，骨髓涂片总检出率为37．8％(14／37)。结论 巢式PCR方法与ELISA实验比较具有灵敏度高、特异性强的特点，而血清标本的敏感性要低于骨髓标本，在ITP、白血病等患者中PVB19有较高的检出率。     

细小病毒B19感染与系统性红斑狼疮

细小病毒B19(VB19)感染可以引起与系统性红斑狼疮(SLE)相似的临床和实验室检查特征,表现为SLE样综合征,也可以引起或加重SLE鉴别困难.SLE样综合征常仅符合美国风湿病协会标准4条以下,不常累及心脏和肾脏,很少出现溶血性贫血,自身抗体存在时间短、滴度低.该文对VB19的结构、常见临床过程进行了描述,重点总结了与SLE的关系及诱导病态自身免疫反应的可能机制为VB19利用红细胞糖苷脂、α5β1-整联蛋白、Ku80等细胞受体进入宿主细胞,通过分子模拟或超抗原等作用机制破坏自身免疫耐受,引起自身免疫性疾病的过程.     

细小病毒B19与先天性唇腭裂畸形的相关关系

我们对８４例先天唇腭裂畸形儿人类细小病毒Ｂ１９（ＨｕｍａｎｐａｒｖｏｖｉｒｕｓＢ１９,Ｂ１９）感染状况进行检测,报告如下。对象和方法　１．对象：⑴先天性唇腭裂畸形组（唇腭裂组）：８４例,来自１９９６年１１月肇庆国际微笑行动接受畸形手术矫治的唇腭裂１７８例患儿。要求为：符合先天性唇腭裂诊断、无合并症、外周血象及肝功和两对半检查无异常者。年龄为６个月～１５岁。诊断唇裂２０例,腭裂２７例,唇腭裂３７例。（２）住院患儿组（患儿组）：共１５６例,是１９９６年１１月至１９９７年３月我院住院患儿。年龄为１个月…     

人细小病毒B19感染与死胎关系的初步研究

人细小病毒B19是动物病毒中体积最小、结构最简单的一种单链线状DNA病毒,是引起非免疫性胎儿水肿和死胎的重要原因。为探讨国内B19病毒感染状况及其和死胎之间的关系,我们收集了23例不明原因死胎组织进行B19DNA检测,并取同期人流胚胎组织40例作对照,现报道如下。     

细小病毒B19宫内感染1例

患儿，男，46h，因呛奶、气促6h入院。系第1胎第1产，孕35伯周顺产，出生体质量2．3kg，羊水Ⅱ度，胎盘钙化，Apgar评分1、5min分别为9、10分。生后尿便排出正常，纳奶可。入院前6h出现气促，呛奶，无呕吐硬发热，无进行性呼吸困难及发绀，以肺炎收治。其母孕5个月时曾患感冒1次。     

81例不同疾病患儿人细小病毒B19特异性抗体检测

目的　调查细小病毒B19(humanparvovirusB19,HPVB19)在新疆地区不同疾病患儿中的感染情 况。方法　用ELISA法对2001年8月至2002年12月该院儿科81例住院患儿和来自儿保体检门诊16例健康儿 童(对照组)的血清标本进行了B19 IgM和B19 IgG检测。结果　B19 IgM阳性检出率在特发性血小板减少性紫癜 和再生障碍性贫血最高,分别为44.4%(4/9)和41.2%(7/17)。与对照组相比较差异有显著性(P<0.05),其它 疾病组与对照组相比差异无显著性(P>0.05)。而B19 IgG的检测结果,疾病组与对照组相比差异无显著性 (P>0.05)。结论　新疆地区特发性血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血患儿中有较高的HBVB19感染率。特 发性血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血与B19感染关系较为密切。     

血清与骨髓中细小病毒B19的检测及相关疾病探讨

目的 　建立巢式PCR方法进行血清与骨髓标本中细小病毒B1 9(PVB1 9)的检测 ,并比较两者间的差异 ,进一步探讨某些疾病与PVB1 9感染的可能关系。方法 　对住院治疗的 1 0 8例血液病患儿、1 33例正常儿童以及 2 3例成人血液病患者的血清标本应用巢式PCR进行PVB1 9DNA检测。 1 0 8例患儿中有 37例同时收集血清与骨髓涂片进行PCR扩增 ,另外有 37例同时应用ELISA方法进行PVB1 9特异性IgM检测。结果 　ELISA实验中的 37例有 2例 ( 2 / 37,5 4 % )PVB1 9特异性IgM阳性。而巢式PCR检测阳性为 1 1例 ( 1 1 / 37,2 9 7% )。血液病患儿PVB1 9DNA总阳性率为2 7 8% ,其中ITP患儿中阳性率为 2 6 9% ,白血病患儿中阳性率 83 3% ;成人医院收集的血液标本中阳性率为 2 6 1 % ;正常儿童中未检测到PVB1 9DNA。同时收集了血清与骨髓涂片的 37例标本中血清PVB1 9DNA阳性率 2 7 0 % ( 1 0 / 37) ,骨髓涂片总检出率为 37 8% ( 1 4 / 37)。结论 　巢式PCR方法与ELISA实验比较具有灵敏度高、特异性强的特点 ,而血清标本的敏感性要低于骨髓标本 ,在ITP、白血病等患者中PVB1 9有较高的检出率     

人细小病毒B19感染与先天性畸形相关性的探讨

用巢式聚合酶链反应方法扩增１５例畸形新生儿石蜡包埋肝组织Ｂ１９ＤＮＡ，阳性标本进一步排除ＴＯＲＣＨ感染。结果：检出Ｂ１９ＤＮＡ５例，其中３例合并ＴＯＲＣＨ感染。证实了国内小儿存在Ｂ１９病毒感染，和先天性畸形之间可能相关。     

人类细小病毒B19感染与小儿风湿性疾病关系的探讨

目的研究人类细小病毒B19感染与小儿常见风湿性疾病的关系.方法用巢式PCR法对95例小儿常见风湿性疾病患者进行B19-DNA检测,对部分患者进行B19-IgM检测.结果 (1)病例组B19-DNA阳性33例(34.7%),健康对照组B19-DNA阳性2例(4.0%);病例组B19-DNA阳性率与对照组相比有显著差异(P＜0.01).(2)病例组B19-IgM检测50例,阳性11例(22.0%),健康对照组B19-IgM均为阴性;B19-IgM阳性率与对照组相比有显著差异(P＜0.01).(3)过敏性紫癜、幼年类风湿性关节炎、皮肌炎、系统性红斑狼疮、川崎病患儿B19-DNA及IgM阳性率分别为25%和20%、37.2%和20%、40%和20%、42.9%和28.6%、37.5%和25.0%.五种风湿性疾病B19-DNA及IgM阳性率无显著差异(P＞0.05).(4)50例成对标本中,10例B19-DNA、IgM均阳性,1例仅B19-IgM阳性,7例仅B19-DNA阳性,B19-DNA和IgM 同时阴性32例,B19-DNA和IgM一致率为84.0%,两者结果有一致性 (P＜0.01);50例中B19-DNA阳性17例(34.0%),IgM阳性11例 (22.0%),两者差异无显著意义(P＞0.05).结论 (1)我国风湿性疾病患儿有较高的B19感染率.(2) B19与小儿风湿性疾病密切相关,可能是导致这些疾病的主要病原体之一.     

过敏性紫癜患儿人细小病毒B19感染

目的　探讨过敏性紫癜 (HSP)与人细小病毒B19(B19)感染的关系及其临床特征。方法　采用巢式PCR法和特异性抗体ELISA法对 5 5例HSP患儿血清标本进行B19 DNA、IgM、IgG检测。 结果　 1.HSP 5 5例中B19 DNA、IgM、IgG阳性率分别为 18% (10 / 5 5 )、14 % (8/ 5 5 )、16 % (9/ 5 5 ) ,与对照组比较无显著差异 (P >0 .0 5 )。 2 .HSP 5 5例中 2 4例有腹症 ,其中 5例可能与B19感染有关 ;34例有关节表现 ,其中 8例可能与B19感染有关 ;30例有肾损 ,其中 5例可能与B19感染有关。 3.并腹症或关节症状B19感染率分别达 2 0 .8%和2 3.5 % ,同时并两个症状 14例中 4例 (2 8.6 % )与B19感染有关 ,皮肤紫癜 腹症 关节 肾损 6例中 2例(33.3% )与B19感染有关。结论　 1.B19不是HSP患儿的主要病因 ,但可能是重要的病因之一 ;2 .B19感染相关性HSP临床表现多样 ,症状重 ,关节症状和腹症更突出。     

人类细小病毒B19感染与新生儿高间接胆红素血症

目的 探讨人类细小病毒B19(HPVB19)感染与新生儿高间接胆红素血症(新生儿高胆)发生的关系。方法 对136例新生儿高胆及123例正常新生儿用聚合酶链反应技术进行血液HPVB19-DNA的检测。结果 136例新生儿高胆的患儿HPVB19-DNA阳性者48例，阳性率35．3％，123例正常新生儿HPVB19-DNA阳性者12例，阳性率9．8％，两组之间阳性率比较有非常显著性差异(x^2＝23．7，P＜0．005)。结论 新生儿高胆的发生与HPVB19感染有关。     

16例中性粒细胞减少症患儿血清细小病毒B19检测结果分析

细小病毒Ｂ１９是细小病毒属中同人类疾病相关的一种ＤＮＡ病毒 ,小儿血液系统许多疾病与其关系密切 ,我们自１９９７年１月至１９９８年１０月用多聚酶链反应 (ＰＣＲ)技术对１６例中性粒细胞减少症患儿外周血进行了细小病毒Ｂ１９ -ＤＮＡ检测 ,阳性率为２５．０ % ,现报告如下。临床资料本组１６例粒细胞减少症患儿 ,男９例 ,女７例 ;年龄２．２５岁～１１．７５岁。诊断符合诸福棠主编实用儿科学诊断标准。对照组１２例健康儿童 ,男７例 ,女５例 ;年龄２．４２岁～１２岁。取静脉血１．５ｍｌ抗凝 ,离心 ,吸取富含血小板、白细胞的血浆…     

巨细胞病毒和人细小病毒B19宫内感染的诊治进展

近 2 0年来 ,国内外学者对TORCH感染做了大量工作 ,取得了很大的成绩。但也还有许多尚未解决的问题。现仅就巨细胞病毒 (cytomegalovirus,CMV )和人细小病毒B19(humanparvovirusB19,HPVB19)宫内感染的某些方面 ,提出以下意见供同道参考CMV感染的诊断和治疗CMV是宫内病毒感染最重要的病原 ,可引起胎儿死亡、早产、小于胎龄儿、先天性畸形和新生儿疾病。严重的巨细胞包涵体病病死率高 ,存活患儿常有神经系统后遗症。 90 %出生时无症状的患儿 ,约 5 %～ 17%会出现晚期症状 ,表现为听力障碍、体力和智力发育落后。近 2 0年来 ,随着医学…     

细小病毒B19感染致新生儿严重贫血

目的 报告1例人细小病毒B19感染引起新生儿严重贫血并死亡的病例,以提高对细小病毒B19感染的认识和重视。方法 收集患儿病史、症状体征、初步实验室检查,结合尸体解剖病理检查结论,对疾病进行诊断和分析,并复习文献。结果 患儿血红蛋白1．9g／L,抢救治疗2h。死亡后尸体解剖,见所有造咀干细胞中幼红细胞核内含有中心透明、匀质苏木精和伊红双染色的包涵体,周围有一边缘稍不规则的环,符合细小病毒B19感染的特征性表现。结论 应提高对新生儿贫血病因的认识,重视妊娠期细小病毒B19感染对胎儿的影响。