四肢开放性骨折的中西医结合康复护理

目的探讨中西医结合康复护理对四肢开放性骨折愈合的影响。方法135例患者均于彻底清创、复位固定后按就诊顺序随机分为试验组和对照组,分别采用中西医结合康复护理和西医康复护理。结果病人肿胀消退时间和疼痛减轻程度、骨折伤口愈合率试验组优于对照组。结论早期彻底清创,及时将开放性骨折转为闭合性骨折是治疗四肢开放性骨折的关键,紫云膏加快了伤口愈合;康复护理使骨折患者获得良好的功能恢复,防止了并发症的发生。     

髌骨粉碎性骨折41例内固定术后早期康复护理

目的:总结髌骨粉碎性骨折内固定术后早期康复护理的体会。方法:对髌骨骨折内固定术41例患者采用切开复位内固定术,配合有效早期康复治疗和护理。结果:41例术后能主动配合康复锻炼,1个月后骨折愈合良好,6个月肌力和关节活动度达到正常范围。结论:髌骨粉碎性骨折内固定术后早期康复护理效果良好。     

下肢严重开放性骨折的术后护理

目的:探讨应用组合式外固定支架联合负压引流、皮瓣技术治疗下肢严重开放性骨折的术后护理经验。方法:12例下肢严重开放性骨折患者,清创后应用组合式外固定支架进行固定,创面负压引流、术后给予有效的心理护理,伤口护理、血运观察、钉道护理、功能康复锻炼,分析护理效果。结果:12例下肢严重开放性骨折患者,术后肢体全部成活,2例出现钉道感染,引流换药后痊愈。结论:应用组合式外固定支架联合负压引流、皮瓣技术治疗下肢严重开放性骨折,术后给予有效的综合护理及功能康复锻炼,能有效避免肢体坏死,促进骨折愈合。     

难以一期闭合的开放性骨折的护理环节质量控制体会

目的:通过对骨科患者新鲜开放性骨折难以一期闭合伤口治疗过程的环节质量控制,探索开放性伤口患者的最佳护理方式。方法:回顾分析我院骨科2014年1月~2014年12月收治并随访的28例四肢新鲜开放伤伴骨折患者,制定护理计划,研究解决方案,创面以VSD~([1])(负压封闭引流技术,vacuum sealing drainage)装置负压吸引引流,配合医师行创面管理,建立电子档案。结果:28例患者伤口经治疗均愈合,未发生感染。结论:对于骨科急性开放性骨折伤口,积极治疗,提高护理环节质量控制,是护理安全及促进创口愈合的重要保障。     

开放性骨折患者伤口并多重耐药菌感染的护理

目的：探讨开放性骨折患者的伤口护理措施以及对多重耐药菌感染采取的护理措施。方法选取2014年3月—2016年5月收治的骨科开放性骨折患者60例，对伤口进行临床护理的30例患者归入对照组，除伤口护理外另为患者实施多重耐药菌感染护理的30例患者归入研究组。对比2组患者的伤口恢复情况以及多耐药菌感染的发生率。结果研究组护理总有效率为96.67%，对照组为70%，研究组优于对照组，有统计学差异（P<0.05）。结论对于开放性骨折患者而言，医护人员应为其实施伤口护理与抗感染护理，以此来提高患者的愈合效果，预防多重耐药菌感染发生。     

四肢开放性骨折的护理

目的:探讨四肢开放性骨折的特点及急救护理措施。方法:对80例四肢开放性骨折进行针对性的急救处理、心理护理和卫生健康宣教等综合治疗护理。结果:72例患者经积极治疗护理康复痊愈,8例有不同程度皮肤缺损,经整复后延期愈合痊愈出院。结论:四肢开放性骨折在急救处理及术前、术后护理中,应加强早期抢救重症,及时将开放性骨折转为闭合性骨折,后期合理指导功能锻炼和康复护理,预防畸形和晚期功能障碍发生,使骨折患者获得良好的功能恢复。     

游离皮瓣修复开放性骨折术后皮肤缺损的护理体会

目的:探讨游离皮瓣移植修复开放性骨折术后皮肤缺损的护理方法。方法:对23例采用游离皮瓣移植修复开放性骨折术后皮肤缺损的患者,进行针对性的护理及康复功能锻炼,即术前做好心理护理,术后密切观察皮瓣血液循环状况,预防各种并发症的发生等。结果:23例患者皮瓣全部成活。伤口愈合良好,肢体功能基本恢复正常。结论:积极有效的术前术后的精心针对性的护理及康复功能锻炼,对游离皮瓣移植的成功是有十分重要意义。     

38例髌骨粉碎性骨折患者内固定术后早期康复护理疗效观察

目的:研究与探讨髌骨粉碎性骨折术后早期康复护理方法及效果。方法:选用接受内固定术治疗的髌骨粉碎性骨折患者38例,采用切开复位内固定术进行治疗,术后早期采取一系列康复护理,包括心理、疼痛、饮食和预防并发症等护理措施,同时指导患者进行功能锻炼。结果:38例采用早期康复护理后患者,患肢均得到良好的恢复。结论:早期对髌骨骨折的患者采取康复护理能够防止组织粘连、肌肉萎缩、创伤性关节炎的发生,降低术后并发症的发生,较早恢复关节功能。     

创面封闭式负压引流技术预防开放性骨折骨与软组织感染的疗效及护理

目的探讨创面封闭式负压引流技术（VSD）预防开放性骨折骨与软组织感染的护理。方法将我院2012年6月-2013年8月80例开放性骨折患者根据处理方法分为两组各40例,观察组采用骨折复位内固定或外支架固定联合VSD治疗,并予以相应护理,对照组一期清创后仅予以骨折复位内固定或外支架固定治疗,予以常规护理,比较两组患者骨感染、软组织感染及愈合时间等。结果观察组第7d和第30d感染率均显著低于对照组,愈合时间显著短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论VSD技术配合相应护理措施有助于减少开放性骨折骨与软组织感染的风险,缩短愈合时间。     

开放性骨折医院感染分析及护理措施

目的：探讨开放性骨折医院感染的原因及护理措施。方法：对我科开放性骨折发生的医院感染进行回顾性调查分析。结果：开放性骨折医院感染的发生是一个复杂的过程，主要与病房环境、病人的抵抗力、基础护理质量及违章操作等有关，多见于泌尿系感染、伤口及皮肤软组织感染、呼吸道感染等。结论：加强基础护理及无菌操作原则、把好手卫生关，是控制开放性骨折医院感染的主要措施。     

VSD负压引流技术在骨科开放性骨折中的应用及护理

目的:探讨负压封闭引流技术VSD在开放性骨折治疗中的观察及护理体会。方法:本科在2011年8月~2012年8月期间收治22例开放性骨折患者,其中开放性骨折合并软组织皮缺损9例,截肢术后残端感染伴软组织皮缺损2例,软组织缺损合并肌腱外露4例,其它骨折感染性伤口7例,均在彻底清除创面后使用VSD负压引流技术治疗7~11 d。结果:拆除负压引流装置后,创面均可见新鲜的肉芽组织生长,行游离植皮或皮瓣移植术后,伤口愈合良好,未发生并发症。结论:VSD负压引流在骨科临床应用中效果显著,改变了传统换药、引流方式,减轻了患者痛苦,提高了治疗效率,值得临床广泛应用。     

中西医结合护理对髌骨环内固定术后患者的效果研究

目的:探讨中西医综合治疗护理对髌骨环内固定术后患者治疗转归的效果.方法:将62例开放性髌骨粉碎性骨折经髌骨环内固定术后病人采用半随机法分为实验组(32例)和对照组(30例),两组均行常规治疗,对照组用抗生素治疗5天,实验组除抗生素治疗外辅以红外线治疗护理,热盐袋的治疗护理,艾盒灸的治疗护理方法,观察术后肢体伤口愈合和功能恢复情况.结果:两组患者治疗14天伤口愈合效果的比较:实验组良好率为93.75%.对照组为53.33%;治疗4周后膝关节功能比较:实验组优良率为93.75%,对照组为53.33%.实验组临床效果明显优于对照组,两组有显著性差异(P<0.05).结论:中西医结合治疗护理措施在治疗髌骨骨折后起到了疏通气血,活血止痛,疏松关节筋络,疏导腠理的作用,促进伤口愈合,使膝关节功能恢复良好,从而大大提高了患者生活质量.     

21例骨折合并气性坏疽病人医院感染管理及护理对策

目的预防和控制骨折合并气性坏疽病人医院感染的发生,探讨骨折合并气性坏疽病人的医院管理临床护理规范,提供气性坏疽病人医院感染管理护理对策。方法 2006年6月～2010年12月医院收治的开放性骨折并发气性坏疽的21例患者,用＂过氧化氢溶液,安尔碘Ⅲ型皮肤黏膜消毒剂＂原液冲洗伤口,2次/d;再用无菌纱布蘸＂含氯石灰硼酸溶液,过氧化氢溶液＂原液湿敷于伤口,实施标准预防隔离的护理,严格医院感染管理。结果经过医护人员防护隔离,严格环境管理和严格消毒物品等有效措施,病房内无任何患者、家属及医务人员发生感染。21例患者经治疗处理后,伤口分泌物涂片镜检及细菌培养均为阴性,创面完全愈合,而且顺利康复,成功保肢。结论通过有效的医院感染管理和消毒隔离,使具有高度传播危险的气性坏疽致病菌可能的传播扩散得到有效的控制,达到抢救和治疗的目的。     

切开髌内侧支持带翻转髌骨治疗髌骨严重粉碎性骨折

目的 :探讨一种治疗髌骨严重粉碎性骨折的新途径。方法 :本组对髌骨严重粉碎性骨折均采用缝合髌前筋膜 ,切开髌骨内侧支持带 ,将髌骨翻转进行直视下复位固定的方法治疗 32例。结果 :随访时间为 6～ 18个月 ,平均随访 13.5月 ,伤口均一期愈合 ,骨折愈合时间为 1～ 2个月。膝关节康复后的平均总活动度为 12 5°。结论 :本入路治疗髌骨严重粉碎性骨折具有简捷、可靠 ,可最大限度保留髌骨完整性的优点     

负压封闭引流技术治疗开放性骨折合并软组织缺损的护理体会

目的 探讨负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)治疗开放性骨折合并软组织缺损的效果及护理措施.方法 回顾性分析2010年1月~2011年5月采用VSD治疗的18例软组织缺损患者的临床资料与护理措施.结果 18例患者创面均愈合良好,可早期植皮,无1例发生严重感染或骨髓炎.结论 VSD治疗配合精心护理,有利于促进局部炎性反应消退和创面愈合.     

1例胫腓骨开放性骨折合并2型糖尿病患者的护理

据统计全世界糖尿病(DM)患者已超过一亿,预测到2025年将上升到3亿[1]。而合并糖尿病的开放性骨折患者伤口愈合较慢,骨延迟愈合。2005年4月25日收治一例胫腓骨开放性骨折合并2型糖尿病患者,经过控制血糖后行手术治疗,疗效满意。现将护理措施报道如下。1病例简介患者,男,72岁,200     

四肢开放性骨折患者的院前急救及围术期护理体会

目的：探讨四肢开放性骨折急救及围术期护理措施及体会。方法通过对我院28例开放性骨折患者从院前急救时的正确及时处置以及围术期的精细化护理，总结四肢开放性骨折围术期护理经验。结果28例患者均治愈出院，随访1年，骨折愈合良好，无并发症发生。结论对四肢开放性骨折患者及时给予院前施救及院内围术期护理，是保证手术成功及康复的关键。     

1例严重胫腓骨开放性粉碎性骨折伤口延迟愈合的护理

胫腓骨开放性粉碎性骨折多发生在高能量损伤情况下,常见车祸、建筑工伤等,受伤时常发生复合伤,伤口污染严重,伴软组织损伤缺损,导致感染率高、并发症多,治疗难度大,伤口多延迟愈合[1]。我科在2017年8月1日收治一例胫腓骨开放性粉碎性骨折伴骨缺损、全身多处皮肤挫伤患者,经积极伤口换药、手术治疗,术后给以精心护理、抗感染、康复锻炼后。     

开放性骨折并发应激性高血糖围术期的护理效果评价

目的探讨开放性骨折并发应激性高血糖的护理效果。方法给予20例开放性骨折并发应激性高血糖患者，围术期心理护理、饮食护理、药物护理、血糖监测、低血糖护理、皮肤护理、康复指导、预防感染等，使患者术前能尽快手术，术后切口愈合良好，无手术后并发症。结果20例患者术前血糖控制在8．1mmol／L以下，术后皮肤切口愈合良好，术后2周拆线，安全度过围术期。结论采取常规的护理措施与应激性高血糖围术期的护理相比较，后者能正确有效的积极控制血糖水平，降低感染发生率，缩短患者住院时间，提高患者的生活质量。     

四肢开放性骨折的早期急救与康复护理

目的 观察合理功能锻炼，辅以中西医治疗对四肢开放性骨折愈合康复的影响。方法 采用综合治疗。结果 愈合康复的效果比未使用综合治疗方法缩短愈后周期13．4％。结论 早期抢救重症及时将开放性骨折转为闭合性骨折，后期合理功能锻炼是治疗四肢开放性骨折的关键，而传统医药有促进骨折愈合作用。指导功能锻炼和康复护理，预防畸形和晚期功能障碍发生，使骨折患者获得良好的功能恢复。