糖尿病性骨关节病

作者报导自1959～1972年期间临床X线观察的90例糖尿病性骨关节病。并着重介绍5个病例:2例类似于缺血性坏死,3例作病理检查,其中1例证实为缺血性坏死。临床所见:男性52例(56％),女性38例(42％),发病年龄为25岁～78岁,平均年龄为55岁。病程18个月～43年,平均为18年。11例用降低血糖药物治疗,79例用胰岛素治疗,平均每天剂量为45单位。55例(61％)并有糖尿病的其它并发症:肾病,视网膜病     

警惕糖尿病性骨关节病

据献报道。糖尿病患出现骨关节症状约1％～2％，男性多于女性，发病于20～70岁。2／3的患在50岁以上，多位糖尿病病程较长而控制不良，平均病史约为10年。     

警惕糖尿病性骨关节病

据文献报道,糖尿病患者出现骨关节症状者约1%～2%,男性多于女性,发病于20～70岁,2/3的患者在50岁以上,多位糖尿病病程较长而控制不良者,平均病史约为10年.     

糖尿病神经性骨关节病

各种影响脊髓和外周神经的疾病都有可能引起夏科关节。随着糖尿病患者的增多和病史的延长,糖尿病神经性骨关节病(DNOAP)的发生也愈来愈多。目前糖尿病已成为足踝部夏科关节的主要原因。根据临床表现,可将DNOAP分为4期;按照x线表现可将DNOAP分为5型。早期与感染的鉴别非常重要。非手术治疗主要以石膏固定为主。手术治疗对于一些患者可达到足踝关节的稳定,畸形的纠正,从而改善足的功能。     

糖尿病神经性骨关节病

各种影响脊髓和外周神经的疾病都有可能引起夏科关节。随着糖尿病患者的增多和病史的延长，糖尿病神经性骨关节病(DNOAP)的发生也愈来愈多。目前糖尿病已成为足踝部夏科关节的主要原因。根据临床表现，可将DNOAP分为4期；按照X线表现可将DNOAP分为5型。早期与感染的鉴别非常重要。非手术治疗主要以石膏固定为主。手术治疗对于一些患者可达到足踝关节的稳定，畸形的纠正，从而改善足的功能。     

糖尿病性骨关节病的MRI应用研究

目的比较糖尿病性骨关节病的MRI与CT的表现,探讨MRI在糖尿病骨关节中的应用价值。方法所有例患者均经过MRI检查和CT进行检查,其中CT检查用螺旋CT机以层厚3.2 mm扫描,层间距3.2 mm,分别观察骨骼与软组织,对骨质等病变进行记录。MRI检查采用冠状面、横断面、矢状面进行T1W扫描,进行T1W/T2W矢状面脂肪抑制扫描,T1W冠状面、横断面与矢状面脂肪抑制增强扫描,扫描厚度选择3 mm,间隔为1 mm。结果 CT检查发现绝大多数患者主要表现为骨质疏松,尤其是足部骨骼与关节部位呈现弥漫性或者局限性的骨密度下降,骨小梁稀疏模糊,骨质疏松,骨皮质变薄,其中在出现关节炎和关节损伤的患者中,均有关节面白尖状的骨质增生,主要是出现在下肢的跖趾关节部位,脚趾与跖骨部位常出现直径1~4 mm,边缘锐利的骨皮质缺损;MRI检查结果主要表现为关节脱位,周围软组织水肿,T1,T2长信号,提示局部的炎症;关节腔存在积液,T2加权呈现高信号,T1呈现低信号;关节周围的骨质破坏较为严重,出现T1加权信号降低,T2加权信号增高,正常骨质信号消失,患者可出现软骨组织的T1加权低信号,T2加权高信号,少数患者有骨髓T1和T2长信号,提示骨髓水肿。结论磁共振成像对于糖尿病骨关节病变的诊断良好,与其它检查方式相比,具有一定的优越性,可以作为一种临床检查方法。     

肺性骨关节病

肥大性肺性骨关节病(HPO)是一种综合征,包括杵状指、关节痛、远端长骨骨膜炎,并伴有肺部肿瘤或感染。据以往文献复习,112例HPO患者中有99例伴有肺部肿瘤。一般认为以原发性肺部肿瘤为主,而转移性肺部肿瘤很少伴有HPO。本文分析了18例软组织肉瘤转移到肺的患者,其中有6例临床和X线表现呈典型的HPO改变。同时具体报告了3例骨肉瘤转移到肺伴HPO的患者,并着重指出同位素扫描在诊断HPO中的价值。 6例HPO中有5例肺部肿瘤直径大于5厘米,     

糖尿病性骨关节病的医学影像改变及治疗

目的探讨糖尿病性骨关节病的医学影像改变及治疗的临床疗效。方法选取2013年4月—2014年4月于该院就诊的糖尿病性骨关节病患者共60例,60例患者均采用了GE Pioneer DR X线机行X线片检查,足部位置以正斜位拍摄为主,其他位置采用正侧位拍摄。结果观察组60例患者在接受上述治疗之后,其中有32例患者日常生活中饮食量多、尿液多、容易感到疲劳、身体素质较差;11例患者有不同程度的脚趾肿胀;7例患者脚趾根部位置出现黑块和坏疽;8例患者较低出现较低溃烂和分泌物;5例患者出现脚背动脉脉搏明显减弱;28例患者下肢出现麻木以及迟钝等问题;12例患者患有糖尿病肾病及蛋白血症。结论临床上在探讨糖尿病性骨关节病的医学影像时,可以采用GE Pioneer DR X线机行X线片检查,足部位置以正斜位拍摄为主,其他位置采用正侧位拍摄方法,能有效改善患者治疗效果,提高预后质量,获得非常理想的治疗效果,值得在临床上大力推广[1]。     

糖尿病骨关节病临床讨论

糖尿病发生骨关节病的发病率约为0．1％，是糖尿病发症之一，好发于足部，现报道4例患者。     

肺性肥大性骨关节病1例

正本文报告1例周围型肺癌并发肺性肥大性骨关节病,根据其临床表现和特征性X线表现,来提高对该病诊断和鉴别诊断能力,现进行如下分析。病例资料患者男61岁,以双手掌、双膝关节肿痛9月余入院,查体:神经系统未见明显阳性体征。呼吸音清,未闻及干湿性啰音,患者既往体健,有吸烟史30年。临床拟诊断为:类风湿性关节炎。本院DR示双手轻度杵状指,掌指骨对称性骨膜反应,骨质密度     

骨关节病

531551 髋关节双杯置换术治疗强直性脊柱炎和类风湿性关节炎的初步体会/顾震邦等//中华骨科杂志.-1985,5(2).-79～81 介绍20例(22个关节)作了双杯置换术,有14例随访1年以上,近期效果满意,其中强直性脊柱炎12例,类风湿性关节炎2例。年龄18～46岁,平均28.5岁。女3例,男11例。疗效评定标准:按1980年5月第一届全国骨科学术会议制订的关于髋关节人工置换术后疗效的评定标准。结果:优良(13～15分)13例,良好(10～12分)1例。该手术用于治疗强直性脊柱炎和炎风湿性关节炎,确能     

骨关节病

552840 中西医结合治疗肩周炎(附226例疗效报道)/周明清等//中级医刊,-1985,20(11)。-57～8 对226例肩周炎,采用中西医结合治疗方法,取得了满意疗效。男75例、女151例。41岁以上患者占180例。一般相对静止的工作如坐办公室、活动少的工作者发病较多。治疗方法以推拿为主,首先按摩、运摇肩部,随后作肩后伸内旋,超头过顶、外展内收摸对肩、双上肢上举牵拉及主动和被动爬高等运动。每次手法后,用超短波理疗一次,每次     

骨关节病

作者用小切口摘除14例膝关节16个游离体。先活动膝关节,待游离体从关节腔内滑到膝关节表,并用手指按住后,逐渐伸膝达130~150°,将游离体挤向胫骨内     

骨关节病

542119 外伤性腕关节不稳定的X诊断/胡振民等//南京医学院学报,-1985,5(3).-235～7 作者参照文献,随机选择50例正常成人和100例腕外伤X线“正常”者的腕部侧位片,分别测量其舟骨与月骨和头骨与月骨的夹角,以提高诸种损伤的诊断率。每只腕关节照标准侧位,过伸及过屈侧位片。分别在以上三种腕关节侧位片上,作垂直于月骨远端前后极的联线的月骨轴线,舟骨掌侧面远、近端的最凸出点之联线的舟骨轴线及通过头骨中心到远端关节面中心的线即头骨轴线。头、     

原发性肥大性骨关节病一例

肥大性骨关节病(hypertrophic osteoarthropathy，HO)是以杵状指和长骨骨膜骨赘形成为特征的骨关节病综合征，也称厚皮性骨膜病或皮肤骨膜肥厚症(pachydermoperiostosis,PDP)，与皮肤和四肢骨过度增生有关，属于风湿病范围，临床上容易被漏诊和误诊。近年同内有个别病例的报道。HO分为原发性和继发性两大类。原发性肥大性骨关节病(primary hypertrophic osteoarthropathy,PHO)的病因至今未明。现报告我院门诊的PHO病1例。     

当心骨关节病与糖尿病“狼狈为奸”

在防治糖尿病并发症的时候，很多人可能把注意力的焦点集中到心脏、肾脏、眼睛等器官上，而常常忽视了我们的骨与关节。实际上，糖尿病骨关节病也是一种不容忽视的并发症．当骨关节病与糖尿病凑到一起“狼狈为奸”，患者将身受病魔的”双重折磨”，因此不可不防。     

髋关节骨关节病

髋关节骨关节病是一种慢性退行性关节疾病 ,又称髋关节骨性关节炎 ,可分为原发性和继发性两类。1　病因1.1　原发性髋关节骨关节病　是关节软骨生理性的退行变性 ,多见于老年人。主要与以下因素有关 :1增龄 :年龄增加是最危险的因素 ,其患病率随年龄增加而增高。2髋关节过度使用 :与职业有关 ,长期反复使用关节者患病率高。关节软骨对反复冲击性负荷十分敏感而受到损伤 ,过量的负荷也可引起软骨下骨小梁微骨折 ,重建的骨小梁对冲击力的承受性差 ,退变加速。3肥胖 :肥胖增加关节负重 ,同时肥胖引起姿势、步态和运动活力的改变 ,影响关节的生…     

糖尿病神经性骨关节病X线、CT诊断

回顾性分析11例15个部位关节经临床确诊的糖尿病神经性骨关节病X线、CT影像学表现.结果膝关节1个、跖跗关节3个、趾跖关节6个、趾间关节5个.X线、CT征象为关节周围软组织肿胀及其内多发钙化斑,关节半脱位,关节腔积液,腔内游离体;关节囊线样钙化,关节间隙狭窄且宽窄不均;邻近关节面不规则骨质破坏、碎裂、溶解;骨质硬化、骨刺形成及骨刺断裂.结论DNOAP多发生在足踝部,以跖跗关节、趾间关节、趾跖关节常见,X线是诊断的最基本手段.