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目的 :研究人工肝支持系统治疗重型病毒性肝炎的方法及疗效。方法 :利用HP200血液净化治疗仪、YT50P.P血浆分离器进行人工肝支持系统(ALSS)治疗各期重型肝炎患者58例 ,并对治疗的疗效和并发症进行分析。结果 :治疗后TBIL、ALT、AST、PT、NH3较治疗前有明显下降(P<0.01)。58例重型肝炎患者中治愈好转26例(44.8 %),死亡或自动出院32例(55.2 %)。结论 :应用ALSS治疗重型肝炎患者具有一定疗效 ,且早中期患者的疗效较晚期的为佳 相似文献
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肝支持系统是采用体外支持系统代替严重肝衰竭患者的部分肝脏功能,争取时间,使坏死的肝细胞得以恢复.我科于2004年10月购进整套设备,采用血浆置换、血液滤过、血液灌流治疗重型肝炎9例,取得了显著效果,现将护理体会报道如下. 相似文献
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老年性重型肝炎的发病率有上升的趋势,重型肝炎临床症状重,死亡率高,治疗难度大。在综合治疗的基础上采用人工肝血浆置换治疗可以有效的清除患者血液中的毒素,补充正常的血浆,加速肝细胞再生和肝脏代谢功能的恢复。 相似文献
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人工肝支持系统治疗重型肝炎的临床研究 总被引:24,自引:2,他引:24
目的通过人工肝支持系统治疗重型肝炎,探讨其临床价值及安全性.方法治疗组86例重型肝炎接受人工肝支持系统治疗(ALSS)+综合基础治疗;对照组35例仅接受综合基础治疗.观察ALSS治疗重型肝炎效果、治疗前后肝功能、凝血酶原时间、内毒素、白细胞介素-6(IL-6)水平和血清氨基酸谱变化.结果治疗组总存活率62.8%,其中亚急性重型肝炎存活率76.0%,慢性重型肝炎存活率59 .3%.对照组总存活率34.3%,亚急性重型肝炎存活率50.0%,慢性重型肝炎3 0.7%.两组间有明显差异(P<0.01).治疗组早、中、晚期重型肝炎存活率分别为92.0%、68.6%、29.2%.对照组分别为55.5%、38.8%、0%. ALSS治疗后肝功能和凝血功能改善,血清内毒素、IL-6下降,BCAA/AAA升高.ALSS治疗并发症发生率为28.1%,血浆过敏反应多见,发生率为23.2%. 结论 ALSS治疗重型肝炎疗效可靠,治疗安全,尤其适用于治疗早、中期重型肝炎. 相似文献
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周秀英 《临床合理用药杂志》2011,4(27)
重型肝炎是病毒性肝炎中最为严重的一种类型,主要表现为高胆红素血症、肝性脑病、内毒素血症、胃肠功能紊乱、出血、肝肾综合征等,临床并发症多、发展快,病死率极高.2008年6月-2010年10月,我院对106例重型肝炎患者进行了人工肝血浆置换治疗,加强了治疗前后的护理,收到了良好的治疗效果. 相似文献
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周秀英 《临床合理用药杂志》2011,(33):125
重型肝炎是病毒性肝炎中最为严重的一种类型,主要表现为高胆红素血症、肝性脑病、内毒素血症、胃肠功能紊乱、出血、肝肾综合征等,临床并发症多、发展快,病死率极高。2008年6月—2010年10月,我院对106例重型肝炎患者进行了人工肝血浆置换治疗,加强了治疗前后的护理,收到了良好 相似文献
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2007年6月至2008年10月,本院对68例重型肝炎患者进行人工肝支持系统(血浆置换术、血液灌流术、血浆灌流术)治疗,通过有效的护理干预,取得了满意的临床效果。现将人工肝支持系统治疗重型肝炎患者围手术期护理简述如下。 相似文献
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目的 探讨组合型人工肝支持系统治疗重型肝炎的临床价值、组合模式。方法 研究对象分为对照组、血浆置换组、组合型人工肝治疗组。组合型人工肝治疗组分治疗 1组、2组。记录每只乳猪分离出的肝细胞的数量和活性 ,观察各组患者临床表现的改变及转归 ,检测治疗前后TBil、DBil、PT、血氨等指标。结果 每只乳猪收获肝细胞 1 0 0~ 1 50g ,细胞数为 0 76~ 1 1 4× 1 0 1 0 ,活细胞占 92 % ,体外培养 1 2小时后活细胞占 90 % ,治疗结束后活细胞占 80 %。组合型人工肝治疗组患者在治疗后临床症状明显好转 ;血氨下降 ,昏迷程度减轻 ,肝性脑病苏醒率 (50 % )高于其它两组 ;肝功能改善 (血清TBil、DBil、TBA低于治疗前 ,P <0 0 5) ;PTA高于治疗前 (P <0 0 5)。治疗 2组晚期重型肝炎存活率 40 0 % ,高于人工肝治疗 1组 (2 0 0 % )、血浆置换组 (2 0 0 % )、对照组 (0 )。结论 由血浆置换、血浆灌流和生物人工肝组成的组合型人工肝支持系统的组合模式能部分替代肝脏功能 ,治疗过程安全有效 ,能提高晚期重型肝炎患者的存活率 相似文献
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人工肝支持系统在各型重型肝炎治疗中的应用 总被引:12,自引:1,他引:12
目的 探讨人工体外支持系统在重型肝炎治疗中的疗效及其影响疗效的因素。方法 采用血浆交换仪进行血浆交换和胆红素吸附治疗各型重型肝炎患75例,共141例次。结果 75例重型肝炎患经血浆置换和/或胆红素吸附治疗后临床症状得到一定程度的改善,血清胆红素从平均495.6umol/L降至256.7unol/L,凝血酶原活动度从26.9%提高至54.3%。人工肝支持治疗后总生存率为58.6%(44/75),但该疗法对早期慢性重型肝炎疗效最佳,其存活率达86.2%(25/29)。肝肾综合征对该治疗效果影响最大,出现该并发症的患病死率高达82.6%(19/23)。结论 人工肝支持治疗对重型肝炎病情的改善、存活率的提高、黄疸的消退、凝血功能的改善均有肯定的疗效;该治疗对早期慢性重型肝炎疗效较好。 相似文献
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人工肝支持系统治疗重型肝炎常见不良反应及护理 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:回顾性总结人工肝支持系统(ALSS)治疗重型肝炎常见不良反应及护理。方法:根椐病情选择血浆置换联合血液透析滤过治疗。每3~4天治疗1次,治疗期间密切观察不良反应发生及给予相应的护理措施。结果:156例(486次)ALSS治疗中,出现过敏反应96例,低血压23例,穿刺口渗血6例。156例中治愈出院126例,病情好转11例,自动出院12例,死亡7例。结论:做好术前心理支持,术中并发症的观察及护理,术后静脉留置管的护理和加强饮食指导是确保ALSS治疗重型肝炎成功的保证。 相似文献
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人工肝支持系统治疗重型肝炎临床疗效评价 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 :评估人工肝支持系统 (ALSS)治疗重型肝炎的临床疗效。方法 :治疗组 32例和对照组 38例 ,两组均按重型肝炎常规综合治疗 ,治疗组同时给予ALSS治疗。结果 :ALSS治疗后 ,重型肝炎患者症状明显改善 ,肝功能等明显好转。治疗组好转率4 6 .9% ,对照组为 2 3.2 % ;两组差异有显著性 (P <0 .0 5 )。重型肝炎早、中、晚期应用ALSS治疗 ,好转率分别为 80 .0 %、5 0 .0 %和 10 %。结论 :ALSS治疗重型肝炎疗效肯定 ,宜在早、中期进行 相似文献
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目的:探讨人工肝血浆置换术治疗重型肝炎的疗效与护理.方法:选择重型肝炎82例,观察组42例重型肝炎患者在内科综合治疗的基础上进行用人工肝血浆置换,对照组为同期40例重型肝炎患者进行内科综合治疗,观察血浆置换对重症肝炎患者的临床症状及生化指标的影响.结果:与对照组比较,观察组患者乏力减轻,消化道症状得到改善,肝功能明显好转.结论:人工肝血浆置换能有效地改善患者的临床症状和主要实验室指标,对重型肝炎有肯定和可靠的辅助支持与治疗作用.同时,良好的护理能减少不良反应,保证人工肝顺利进行. 相似文献
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目的探讨人工肝血浆置换治疗重型肝炎的疗效。方法应用北京伟力新世纪科技发展有限公司,WLXGX-888血液净化人工肝支持系统。采用血浆置换方法。对36例重型肝炎进行92次人工肝血浆置换治疗,观察治疗前后肝功能、凝血指标等的变化情况及不良反应、住院天数,并与内科综合治疗组疗效进行比较。结果人工肝治疗后多数患者临床症状都明显改善,表现为精神好转,乏力、腹胀及消化道症状明显减轻。治疗后血清总胆红素、谷丙转氨酶、明显下降,白蛋白、凝血指标升高,住院时间缩短,差异显著。血浆置换组死亡率明显低于内科综合治疗组。结论应用综合内科治疗联合人工肝支持系统治疗各种类型的重症型肝炎,与传统的保肝治疗相比,能有效改善临床症状,显著改善凝血功能障碍和肝功能指标,明显提高了救治的有效率,降低了死亡率,患者住院时间明显缩短。 相似文献
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自 1977年起我们采用单独或联合运用血浆置换和胆红素吸附治疗各型重型肝炎 90例 ,与同期住院未行人工肝治疗的 10 4例重型肝炎分为两组 ,进行比较分析 ,现报告如下。对象与方法一、对象1997年 1月~ 2 0 0 0年 10月住院重型肝炎 194例 ,在综合治疗基础上加用人工肝治疗的 90例为治疗组 ,男 81例 ,女 9例 ,平均年龄 38 1岁。按 1995年全国传染病寄生虫病会议诊断标准 ,其中 3例为急性重型肝炎 ,2例为亚急性重型肝炎 ,85例为慢性重型肝炎 (85例中慢性酒精性、自身免疫性重型肝炎各 2例 )。 10 4例仅用综合治疗的为对照组 ,男 92例 ,女 12例 ,… 相似文献
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目的 探讨人工肝支持系统(artificial liver support system,ALSS)治疗重型肝炎的临床疗效.方法 将67例重型肝炎随机分为治疗组(n=36)和对照组(n=31),两组均进行综合治疗,治疗组在综合治疗基础上予以ALSS治疗,比较两组临床疗效.结果 治疗组每次治疗后症状、精神、食欲、体力均有改善,血清总胆红素平均下降178 μmol/L,ALT平均下降51 U/L,AST平均下降47 U/L,血浆总蛋白、白蛋白变化不明显,血氨恢复正常,电解质、肾功能无明显变化.治疗组死亡11例,死亡率30.56%,对照组死亡25例,死亡率80.65%,两组比较差异有显著意义(P<0.05).结论 人工肝支持系统对重型肝炎有明显的肝支持作用,可作为重型肝炎的有效治疗手段之一. 相似文献