Tornwaldt囊肿的MRI表现

目的 探讨Ｔｏｒｎｗａｌｄｔ囊肿的ＭＲＩ特征。方法 回顾性分析１４５２例包括鼻咽部的头部ＭＲ图像,年龄自１个月至８２岁,平均５５．７岁。观察Ｔｏｒｎｗａｌｄｔ囊肿的信号强度、形状和大小。结果 １４５２例中发现１８例Ｔｏｒｎｗａｌｄｔ囊肿,占１．２４％。１８例病变在Ｔ２ＷＩ上均与脑脊液呈等信号,Ｔ１ＷＩ上病变信号高于肌肉。１３例病变呈圆形,５例呈椭圆形,病变最大径自２～１５ｍｍ不等,１５例显示鼻咽存     

椎管内胚胎性肿瘤的MRI诊断

目的：评价ＭＲＩ对椎管内胚胎性肿瘤的诊断价值。材料与方法：经手术病理证实的椎管内胚胎性肿瘤共１５例，回顾性分析其ＭＲＩ表现。结果：（１）脂肪瘤（３例）具有特征性ＭＲＩ表现，Ｔ１ＷＩ呈高信号，Ｔ２ＷＩ呈中等高信号；通过脂肪抑制技术高信号转变为低信号。（２）皮样囊肿（２例）及表皮样囊肿（７例）好发于马尾及脊髓圆锥处，多发生于儿童，ＭＲＩ表现为Ｔ１ＷＩ低或等低及Ｔ２ＷＩ高或等高混杂密度影，病灶均有Ｔ１ＷＩ等信号包膜，两者ＭＲＩ不易鉴别。（３）畸胎瘤（３例）多位于骶尾部椎管内，ＭＲＩ可同时出现骨质信号、软组织信号及脂肪信号，亦可无骨质信号而单纯表现为软组织信号及脂肪信号。结论：椎管内胚胎性肿瘤诊断主要依据ＭＲＩ表现，结合发病部位和年龄特征可进一步提高诊断正确率。     

椎管内胚胎性肿瘤的MRI诊断及其信号的病理基础

目的：探讨椎管内胚胎性肿瘤的ＭＲＩ表现特点,评价其诊断价值。材料及方法：经手术病理证实的椎管内胚胎性肿瘤８例,分析其ＭＲＩ表现并与病理对照。结果：表皮样囊肿（５例）有４例表现为Ｔ１ＷＩ略低、Ｔ２ＷＩ高信号,１例为Ｔ１ＷＩ略高、Ｔ２ＷＩ等信号;皮样囊肿（１例）Ｔ１ＷＩ表现为略高及极高信号;畸胎瘤（２例）Ｔ１ＷＩ为等、高、低混杂信号。病变均具有等信号的包膜,均未见增强,表皮样囊肿及皮样囊肿均合并有多种脊柱及脊髓的先天畸形,畸胎瘤未见先天畸形。结论：椎管内胚胎性肿瘤ＭＲＩＴ１ＷＩ图像的ＭＲ信号具有特殊性,ＭＲ信号反映了瘤内组织成分,结合肿瘤多不增强及多伴有先天畸形特点,ＭＲＩ对胚胎性肿瘤具有定性诊断价值     

颅内表皮样囊肿的MRI表现(32例报告并文献复习)

目的　研究颅内表皮样囊肿的ＭＲ影像特征。方法　经手术病理证实的表皮样囊肿患者３２ 例,男９ 例,女２３ 例,全部行ＭＲ检查。结果　典型表现者２９ 例,占９１％ ;Ｔ１ＷＩ上表现为低信号,有时不均匀。非典型表现者３ 例,占９％ ;Ｔ１ＷＩ上肿瘤实质内为短Ｔ１ 高信号。２０ 例增强扫描中,８例无强化,１１ 例边缘强化,１ 例肿瘤周边和肿瘤内部呈条索样分隔物增强。Ｔ２ＷＩ上,１７ 例肿瘤信号等于脑脊液信号,１ 例明显高于脑脊液信号,１４ 例肿瘤内可见斑点状等信号。结论　典型常见的表皮样囊肿是Ｔ１ 低信号,在Ｔ１ＷＩ上肿瘤质地欠均匀;非典型罕见的表皮样囊肿呈Ｔ１ 高信号,信号形成原因是高浓度蛋白质所致,并非脂类物质。     

卵巢子宫内膜异位囊肿的MRI诊断

目的分析卵巢子宫内膜异位囊肿的ＭＲＩ特征。方法回顾性研究ＭＲＩ诊断的１６例共２５个卵巢子宫异位囊肿，全部病例均经手术病理证实。结果与手术和病理对照，ＭＲＩ所诊断的２５个卵巢子宫内膜异位囊肿中，有２３个符合，２个不符合。２３个符合者中，Ｔ１ＷＩ和Ｔ２ＷＩ均呈高信号者有１０个，Ｔ１ＷＩ呈高信号而Ｔ２ＷＩ呈低或等信号者５个，Ｔ１ＷＩ和Ｔ２ＷＩ均呈混杂信号者８个。异位囊肿直径在２～１５ｃｍ。７个囊内有分隔。５个大囊肿周围伴有小囊肿。囊肿边缘光滑４个，边缘部分光滑、部分毛糙不清１２个，边缘完全毛糙不清７个。１１例患者盆腔内见多个散在的小结节。结论以下ＭＲＩ征象应为卵巢子宫内膜异位囊肿较可靠的诊断依据：（１）囊肿在Ｔ１ＷＩ和Ｔ２ＷＩ均为高信号，或以高中信号为主的混杂信号；（２）大囊外有“卫星囊”；（３）边界不清，与邻近器官有粘连；（４）盆腔内同时有多发散在的形态不规则的内膜异位小结节     

颞叶癫痫的MRI研究

目的：探讨颞叶癫痫的ＭＲＩ 表现及其诊断价值。材料和方法：对临床诊断为颞叶癫痫４３ 例患者,行自旋回波横断面、冠状面和矢状面ＭＲＩ 研究。结果：４３ 例中,３５ 例颞叶发现有异常ＭＲ 信号,并经手术病理证实。８ 例颞叶无异常发现。术前ＭＲＩ 定位诊断正确率为１００ ％ ,定性诊断正确率为８２ ．９ ％ 。３５ 例中,９ 例胶质细胞增生,Ｔ１ ＷＩ上无明显信号异常,Ｔ２ 加权图像上呈无占位效应的高信号;１５ 例胶质瘤, 表现为病灶呈长Ｔ１ 长Ｔ２ 信号, 并伴有不同程度的占位效应,灶周水肿不明显;７ 例胆脂瘤,表现为Ｔ１ ＷＩ 上呈高于脑脊液的低信号,Ｔ２ ＷＩ 上均呈高于脑脊液的高信号;４ 例海绵状血管瘤,Ｔ１ ＷＩ 上呈等高混合信号,Ｔ２ ＷＩ 上呈明显高信号,周边有低信号环与脑实质相隔。结论：ＭＲＩ 对确定颞叶癫痫病灶的部位和病因具有重要价值。     

Thornwaldt囊肿的MRI表现(附11例分析)

目的探讨Thornwaldt囊肿的MRI特征。方法回顾性分析11例经MR诊断的Thornwaldt囊肿的MRI表现。结果该病显示为鼻咽腔正中、夹在双侧的头长肌之间的囊性肿物,T1WI像上5例呈高信号,3例呈中等信号,3例呈稍低信号,所有囊肿在T2WI像上均呈高信号,直径在5～17mm之间,平时多无症状,多在偶尔发现。结论MRI对Thornwaldt囊肿的诊断具有较高的敏感性和特异性,是诊断Thornwaldt囊肿的主要影像学检查方法之一。     

颅内表皮样囊肿的MRI表现

目的 研究颅内表皮样囊肿的ＭＲ影像特征。方法 经手术病理证实的表皮样囊肿患者３２例,男９例,女２３例,全部行ＭＲ检查,结果 典型表现者２９例,占９１％;Ｔ１ＷＩ上表现为低信号,有时不均匀。非典型表现者３例,占９％;Ｔ１ＷＩ上肿瘤实质内为短Ｔ１高信号。２０例增强扫描中,８例无强化,１１边缘强化,１例肿瘤周边和肿瘤内部吾条索样分隔物增强。Ｔ２ＷＩ上,１７例肿瘤信号等于脑脊液信号,１例明显高于脑脊液信号     

中枢神经系统肠源性囊肿的MRI表现与诊断

目的：研究中枢神经系统肠源性囊肿的MRI表现及鉴别诊断,旨在提高对该病的诊断水平。方法：回顾性分析经手术及病理证实的9例肠源性囊肿患者的MRI表现。结果：本组9例患者中,囊肿均呈类圆形或梭形。多数肠源性囊肿T1WI呈均匀或不均匀的低信号,1例呈等信号;T2WI呈高信号;增强扫描后均无强化。结论：MRI对肠源性囊肿的诊断具有重要的价值,但缺乏特异性,结合肠源性囊肿的发生部位、形态及临床表现等信息,可减少肠源性囊肿的误诊率。     

小肝癌的磁共振成像诊断

笔者分析了经病理组织学证实的１８例小肝癌与７例非囊肿，非血管瘤良性病变（≤３．０ｃｍ）的ＭＲＩ（１．０Ｔ）表现。结果表明：Ｔ_１ＷＩ上稍低信号，等或稍高质子密度，Ｔ_２ＷＩ上稍高信号，内部信号不均匀，Ｔ_２值＜９０ｍｓ是小肝癌典型的ＭＲＩ表现。Ｔ_１ＷＩ稍低信号，等或稍低质子密度，Ｔ_２ＷＩ等或稍低信号是本组良性病变的ＭＲＩ征象。ＭＲＩ对本组病例的定性准确率约９２％。ＭＲＩ对小肝癌的诊断和鉴别诊断具有重要价值。     

眼色素膜黑色素瘤的CT与MRI研究

目的研究色素膜黑色素瘤的ＣＴ和ＭＲＩ表现，探讨最佳ＭＲＩ的扫描序列。材料与方法１５例患者用各种ＭＲＩ序列进行扫描，其中１１例行ＣＴ扫描，并与手术病理进行对照。结果ＣＴ示９例表现为与眼外肌等密度的肿块，２例肿瘤太小未能显示。ＭＲＩ示１４例具有典型的短Ｔ１、短Ｔ２信号，１例３ｍｍ高度的虹膜黑色素瘤在Ｔ１ＷＩ上未能显示；１１例伴有视网膜脱离，呈短Ｔ１及长Ｔ２信号，与肿瘤在Ｔ１ＷＩ上很难区分。使用脂肪抑制和增强扫描的Ｔ１ＷＩ能较好地显示较小肿瘤（高度＜５ｍｍ）能区分肿瘤及其伴发的视网膜脱离。结论ＭＲＩ显示黑色素瘤的准确率和特异性较ＣＴ和Ｂ超优越。     

脑弥漫性轴索损伤的MRI诊断（附25例分析）

目的分析脑弥漫性轴索损伤的(DAI)的MRI表现及诊断价值。材料及方法对25例临床疑为头部外伤患作磁共振常规扫描并提出DAI的诊断条件。结果25例中总共发现63个病灶,分布于大脑额叶,顶叶,颞叶及胼胝体等脑白质区。MRI特点为呈斑片状,条索状或结节状稍长T1或长T2信号。T2WI信号优于T1WI与CT对比,CT检出率为25％。     

MR扩散加权成像对颅内囊性肿块的鉴别诊断价值

目的 :探讨MR扩散加权成像对颅内囊性肿块的鉴别诊断价值。方法 :搜集有手术病理结果的患者 3 1例 ,其中表皮样囊肿 9例 ,蛛网膜囊肿 15例 ,囊性颅咽管瘤 4例 ,颅底囊性变神经鞘瘤 3例。所有病例均行MR常规T1WI、T2 WI及DWI扫描 ,回顾性分析各组病例的MR常规及扩散加权成像表现。结果 :在MR扩散加权图像上 ,所有 7例表皮样囊肿均为显著高信号 ,而在指数扩散加权像及ADC图上为等信号 ;其余病变在扩散加权图像上为低信号或伴等信号。结论 :MR扩散加权成像有助于表皮样囊肿与其它颅内脑外囊性肿块的鉴别 ,表皮样囊肿的扩散加权高信号主要是由“T2余辉效应”而非水分子扩散受限所致。     

卵巢内膜异位性囊肿的MRI诊断

目的：评价MRI诊断卵巢内膜异位性囊肿的价值。材料和方法：记录14例患者的25个痛灶MRI形态及信号变化特点，并与手术病理结果相对照．结果：发现当囊肿在T1WI上呈均匀高信号，T2 WI上部分区域出现中等至低信号暗影，或T1 WI病灶由多个全为高信号的囊腔组成时，不管其T2 WI上的信号强度如何．基本可确诊为卵巢内膜异位性囊肿．当囊肿在T1WI和T2WI上呈高信号．或囊肿与邻近器官有粘连，囊腔周围有纤维被膜包绕，在T1WL及T2WI上形成-低信号带影时．应高度怀疑之。结论：MRI对内膜异位性囊肿诊断的敏感性及准确性分别可选96%和93%．     

毛细胞星形细胞瘤的MRI表现

目的：分析毛细胞星形细胞瘤的MRI特点及其病理基础,以提高对此瘤的认识。方法：经手术病理证实的毛细胞星形细胞瘤20例,回顾性分析其MRI表现。结果：毛细胞星形细胞瘤的MRI表现有如下特点：①肿瘤在T1WI上表现为稍长T1、等T1、长T1与等T1混杂信号或是长T1与短T1混杂信号,在W2Wi上大多表现为长T2为主的混杂信号;注射对比剂后肿瘤的强化方式可以分为以下五种：非强化性的囊壁及显著强化的壁结节、强化的囊壁及显著强化的壁结节、环形强化的囊壁、实性肿瘤的均匀强化、肿瘤大部分为实性成分的不均匀强化;②肿瘤形态为：不规则分叶状,不伴出血时,瘤周水肿少见或是轻微可见;伴出血时,可见明显水肿;③肿瘤多为囊性、囊实性或是呈大囊小结节型,可伴出血。结论：毛细胞星形细胞瘤有比较典型的MR／特点,结合患者的年龄及临床发病特点,有助于其术前诊断。     

颅内血管外皮细胞瘤的磁共振影像研究

目的　分析颅内血管外皮细胞瘤的磁共振影像表现。方法　选取经手术病理证实的颅内血管外皮细胞瘤 2 7例 ,男 1 6例 ,女 1 1例 ,所有病例均进行了MR检查 ,回顾分析其MR影像表现。结果　颅内血管外皮细胞瘤在MR影像表现上有如下特点 :(1 )肿瘤主要表现为等长T1 、等长T2 混杂信号影 ,偶可见短T1 或短T2 信号影 ,注药后 ,肿瘤增强明显但不均匀 ;(2 )外形呈不规则分叶状 ;(3)半数以上的肿瘤与硬膜窄基底相连 ;(4)肿瘤内常可见血管流空影而见不到钙化影 ;(5)肿瘤附近骨质可见破坏而见不到增生硬化。结论　颅内血管外皮细胞瘤有比较典型的MR影像特点 ,结合临床表现有助于其术前正确诊断     

中央性神经细胞瘤的MRI诊断

目的：分析中央性神经细胞瘤的MRI表现，探讨MRI对中央性神经细胞瘤的诊断价值。方法：对手术和病理证实的8例中央性神经细胞瘤进行回顾性分析。8例均行MRI平扫 增强检查。结果：8例肿瘤均位于侧脑室前2／3处，向两侧侧脑室生长者3例，向右侧侧脑室生长者2例，向左侧侧脑室生长者3例。病灶体积平均33mmx36mmx47mm大小，形态不规则，有分叶，呈土豆状。平扫T1WI呈等、低信号，T2WI呈等、高信号，信号不均匀，增强后呈轻、中度强化。结论：中央性神经细胞瘤的Mill表现具有某些特征，可以提示本病的诊断。     

肺鳞、腺癌磁共振成像的初步研究

目的探讨肺鳞、腺癌的MRI信号及形态学表现。材料和方法经病理证实的肺鳞、腺癌16例，MRI可见肿块14例，其中鳞癌8例，腺癌6例，比较二者之间的MRI信号及形态学改变。结果肺鳞癌MRIT2WI多为坏死为主的不均匀稍高信号(4／8)，肺腺癌MRIT2WI多为纤维分隔为主的不均匀稍高信号(4／6)，二者之间信号改变有统计学差异。T1WI二者之间无差异。肺鳞癌肿块>5cm，分叶征及阻塞性改变比肺腺癌发生率高。结论肺鳞、腺癌的MRI信号及形态学改变有一定鉴别价值。     

垂体腺瘤MRI与病理对照研究

目的分析垂体腺瘤的MRI表现与手术、病理关系.材料与方法对242例垂体腺瘤的MRI特征性表现进行分析,并与手术病理对照.结果大腺瘤(高度＞10 mm)161例,MRI平扫T1WI等信号101例,略低信号21例,混合信号39例,T2WI等信号112例,高信号11例,混合信号38例,增强后肿瘤实质部分均有强化,出血、囊变、坏死和钙化区无强化,微腺瘤(高度＜10mm)81例,MRI平扫表现为T1WI略低信号53例,等信号28例,T2WI等信号42例,高信号39例,注射Gd-DTPA后立即成像,77例呈相对低信号,4例呈等信号.手术和病理发现,T1WI等或略低信号区为肿瘤实质,T1WI低信号、T2WI高信号区为坏死或囊变区,T1WI、T2WI均呈高信号区为出血,手术和病理发现钙化6例,术前MRI未发现.结论MRI能清晰显示垂体瘤的大小、形态、轮廓和与周围结构的关系,可为制定手术方案提供重要依据.