神经外科病房医院肺部感染病原菌及耐药性分析

目的了解神经外科医院肺部感染病原菌分布及耐药特点，指导临床合理用药。方法回顾性调查本院神经外科206例痰培养阳性的医院肺部感染病人，并对耐药情况进行分析。结果206份痰标本中共分离出238株病原菌，其中革兰阴性杆菌156株（65．5％），革兰阳性球菌38株（16．0％），真菌44株（18．5％）。分离的前5位菌株依次为鲍曼不动杆菌48株（20．2％）、肺炎克雷伯菌46株（19．3％）、大肠埃希菌26株（10．9％）、热带念株菌24株（10．1％）、金黄色葡萄球菌18株（7．6％）。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）分离率分别为94．4％、86．7％，产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌分离率分别为73．9％、53．8％。结论神经外科医院肺部感染病原菌以革兰阴性杆菌为主，且对常用抗菌药物显示较高的耐药性。     

铜陵地区2004年度细菌耐药性监测

目的 了解安徽省铜陵地区临床分离菌株耐药状况。方法2004年1～12月铜陵地区临床分离菌株用Kirby-Bauer法进行药敏试验。结果1071株细菌中革兰阳性菌390株占36．4％，革兰阴性菌681株占63．6％；耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌分别占金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）的35．8％和72．0％；金黄色葡萄球菌和CNS对青霉素、氨苄西林及庆大霉素等均高度耐药，对利福平和氯霉素的耐药率均较低；未见耐万古霉素葡萄球菌；粪肠球菌对替考拉宁、万古霉素、青霉素和氨苄西林的耐药率较低；屎肠球菌对万古霉素和替考拉宁无耐药；大肠埃希菌和克雷伯菌属中产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）株分别占41．4％和27．9％，产ESBLs株除对亚胺培南均无耐药外，对其他19种抗菌药物的耐药率均较不产ESBLs株高。结论细菌耐药有一定的地区性，定期对本地区细菌耐药性进行监测，对合理使用抗菌药物、减少耐药菌株的产生和流行有重要临床指导价值。     

血液病房细菌耐药监测

目的了解血液病房患者分离菌的分布和耐药特征，指导临床合理使用抗菌药物。方法采用纸片扩散法（K-B法）对我院血液病房患者中分离的397株细菌进行药敏试验，并用WHONET5．3进行分析。结果397株细菌中革兰阴性杆菌为65．2％，革兰阳性球菌为34．8％；革兰阴性杆菌中肠杆菌科细菌为55％，非发酵菌为44％；革兰阳性球菌中葡萄球菌属为60．8％，其中金黄色葡萄球菌26．2％，凝固酶阴性葡萄球菌73．8％；肠球菌属38．4％；大肠埃希菌ESBLs的检出率为55．8％，克雷伯菌中ESBLs的检出率为19．2％；金黄色葡萄球菌MRSA的检出率为40．9％，凝固酶阴性葡萄球菌MRCNS的检出率为95．2％。结论通过对细菌的耐药监测和分析了解各病原菌的耐药特点和机制，指导临床早期经验性用药。     

ICU与非ICU病房致病细菌谱及耐药分析

目的了解重症监护病房（ICU）与非ICU病房菌谱情况，对其革兰阴性杆菌耐药率进行比较，为不同病区使用抗菌药物提供实验室依据。方法用VITEK-2和细菌鉴定（API）系统对细菌进行鉴定；采用K—B纸片扩散法进行药敏试验，用WHONET5．3软件进行数据分析，SPSS11．5软件进行统计学分析。结果ICU病房排在前5位的细菌分别是铜绿假单胞菌（128株，占22．1％）、洋葱伯克霍尔德菌（59株，占10．2％）、凝固酶阴性葡萄球菌（50株，占8．6％）、金黄色葡萄球菌（39株，占6．7％）、白色念珠菌（37株，占6．4％）；非ICU病房排在前5位的分别是大肠埃希菌（358株，占16．4％）、铜绿假单胞菌（296株，占13.6％）、凝固酶阴性葡萄球菌（194株，占8．9％）、肺炎克雷伯菌（188株，占8．6％）、金黄色葡萄球菌（184株，占8．5％）；ICU病房铜绿假单胞菌、大肠埃希菌的耐药率明显高于非ICU病房。结论ICU病房以条件致病菌非发酵革兰阴性杆菌为主，且耐药程度明显高于非ICU病房，对ICU病房应该单独进行细菌耐药性监测。     

临床标本细菌分离及细菌耐药性监测

目的 连续对临床标本细菌分离和耐药性的监测分析，了解细菌分布及变迁，常见致病菌耐药性变化趋势。方法 对1992～2001年从临床标本分离7386株细菌统计及对常见细菌耐药率分析。结果 历年分离细菌中均以革兰阴性杆菌为主(70.21％)，由高到低的排序为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属；近3年克雷伯菌属分离率明显增加。革兰阳性球菌中凝固酶阴性葡萄球菌分离率最高，占革兰阳性球菌的38．32％。铜绿假单胞菌对庆大霉素、头抱噻肟；氨苄西林／舒巴坦、头孢曲松耐药率＞60％；哌拉西林、头孢噻肟；环丙沙星的耐药率由初期使用低耐药率分别增高到2001年的44.9％、83．6％、47．6％；近年来，大肠埃希菌对氟喳诺酮类耐药率为50％～60％；革兰阳性球菌对常用抗菌药物耐药率均较高，在2001年的统计中金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素耐药率已达80．5%～82．4％；对苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌耐药率是72.0％。结论 临床医师要重视细菌耐药性监测工作，掌握细菌变迁及细菌耐药性变化动向，提高抗菌药物合理使用水平。     

骨科病房患者常见临床分离菌株的耐药性检测

目的 了解骨科病房患者感染病原菌分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 采用纸片扩散法对临床分离菌株进行药敏试验,按CLSI 2008版判断结果.结果 73株分离病原菌中革兰阴性杆菌46株占63.0％,革兰阳性球菌22株占30.1％;革兰阴性菌中含假单胞菌属、克雷伯菌属等,革兰阳性菌中凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌属是主要菌种;大多数病原菌耐药性高,假单胞菌属对阿米卡星耐药率最低为5.6％,其次头孢他啶为11.1％,亚胺培南的耐药率为27.8％;凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素、阿米卡星100.0％敏感,对庆大霉素耐药率为37.5％,对其他抗菌药物的耐药率均＞62.4％.结论 条件致病菌成为骨科病房中主要的分离菌株,革兰阴性菌及凝固酶阴性葡萄球菌引起的感染耐药率高,应以药敏试验结果为依据合理选用抗菌药物.     

医院感染常见细菌分布与耐药性分析

目的了解细菌分布及常见细菌的耐药性。方法回顾性分析某院2000—2004年临床标本分离的细菌及其耐药性监测结果。结果1439株细菌中，革兰阳性菌456株（31．69％），以凝固酶阴性表皮葡萄球菌为多，达206株（45．18％），其次为金黄色葡萄球菌92株（20．18％）；两种葡萄球菌的耐药率相似，对万古霉素耐药率均为0。革兰阴性菌983株，前5位依次为肠杆菌属346株（35．20％），克雷伯菌属164株（16，68％），铜绿假单胞菌155株（15．77％），埃希菌属101株（10．27％），变形杆菌属94株（9．56％）；前5位革兰阴性菌对常用抗菌药物的耐药性以半合成青霉索较明显，铜绿假单胞菌的耐药性较突出。结论应高度重视细菌变迁和耐药性监测，提高抗菌药物合理应用水平。     

医院临床分离的4014株病原菌鉴定结果及耐药性分析

目的分析综合医院常见病原菌的分布特点及其对各种常用抗生素的耐药性，为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法收集深圳市某医院2005--2007年临床分离的病原菌，采用VITEK系统进行菌种鉴定及常规生化试验，采用纸片扩散法（K—B）进行药物敏感试验。采用WHO—NET5．3软件进行统计分析。结果共分离各种病原菌4014株，其中革兰阳性菌1551株，占38．64％，革兰阴性菌2463株，占61．36％。最常见的8种病原菌为大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肠球菌属、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌。病原菌在各类标本中的分布以呼吸道分泌物最多，占31．86％（1279／4014）。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率分别为49．82％（135／271）和82．16％（350／426）。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱B一内酰胺酶的检出率为50．95％（321／630）和47．53％（106／223）；球菌类对万古酶素和替考拉宁、阴性肠杆菌对亚胺培南和美罗培南药物均敏感；铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对头孢西丁、头孢克罗、阿莫西林／克拉维酸、氯霉素、复方新诺明耐药率较高（70．25％～99．61％）；嗜麦芽窄食单胞菌对头孢克罗、亚胺培南的耐药率高达100．00％。结论所调查医院临床分离的病原菌以大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌为主，加强系统耐药监测，对了解细菌耐药性变迁、临床合理使用抗菌药物非常重要。     

临床分离的787株致病菌耐药性分析

目的了解本地区临床主要致病菌对目前常用抗菌药物的耐药性。方法对临床分离的７８７株致病菌耐药物性进行回顾性分析。结果革兰阳性菌中葡萄球菌对大部分常用抗菌药物显示较高的耐药率,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ＭＲＳＡ）和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（ＭＣＮＳ）分别占５４．７％和７０．４９％,粪肠球菌对氨苄西林的耐药率为１０．７％有１．８％耐万古霉素（ＶＲＥ）、革兰阴性菌对一代头孢菌素普遍产生较高的耐药率,对     

门诊与住院患者伤口分泌物病原菌分布及耐药性比较

目的 分析门诊与住院患者伤口分泌物466株分离菌的分布以及对常用抗菌药物的耐药性,为临床医师合理选择抗菌药物提供依据.方法 采用VITEK-2 Compact系统鉴定细菌,药敏采用纸片扩散法,应用WHONET 5.6软件数据分析.结果 门诊组分离病原菌144株,革兰阳性菌、革兰阴性菌和真菌分别占43.7％、50.7％和5.6％,以金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和凝固酶阴性葡萄球菌为主,分别占21.5％、16.6％和15.2％;住院组分离病原菌322株,革兰阳性菌、革兰阴性菌和真菌分别占46.6％、50.6％和2.8％,以金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌和凝固酶阴性葡萄球菌为主,分别占19.6％、15.2％和13.0％;住院组与门诊组MRSA检出率分别为84.1％和29.0％;住院组金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌对头孢菌素类抗菌药物的耐药率显著高于门诊组(P＜0.05);住院组鲍氏不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低为10.2％,对其他抗菌药物的耐药率均＞70.0％.结论 临床医师要密切关注分离菌的变迁及耐药性,合理使用抗菌药物.     

肿瘤患者医院感染病原菌对抗菌药物的耐药性分析

目的 了解肿瘤住院患者医院获得病原菌的分布和体外药物敏感试验.方法 采用纸片扩散法(K-B法)和CLSI 2008年的判断标准,对238株肿瘤患者医院感染病原菌做药敏试验.结果 238株病原菌中革兰阳性球菌占26.9％,革兰阴性杆菌占63.9％,真菌占9.2％;检出前5位的病原菌依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs的阳性率分别为74.3％和50.0％,亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦等对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌敏感率较高;铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、环丙沙星等敏感率高;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球(MRSCN)检出率分别为55.0％和82.4％,葡萄球菌属对喹奴普汀/达福普汀、利奈唑胺、万古霉素和替加环素敏感.结论 肿瘤住院患者医院感染以革兰阴性杆菌为主,产ESBLs细菌阳性率高,应引起临床高度重视,加强肿瘤住院患者细菌耐药性监测,对于正确合理选用抗菌药物和控制细菌耐药性产生十分重要.     

2007年某医院病原菌流行特征及耐药性分析

目的研究分析引起医院感染的主要病原菌及耐药性,为感染性疾病诊治、合理使用抗菌药物、有效控制医院感染提供依据。方法对2007年临床标本培养出7381株病原菌及药敏试验结果进行统计分析。结果病原菌以大肠埃希菌、念珠菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、不动杆菌、阴沟肠杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、肠球菌为主。革兰阴性杆菌占59．0％,革兰阳性球菌占30．0％,念珠菌11．0％。阳性球菌（除屎肠球菌外）对万古霉素、链阳霉素（奎奴普丁／达福普定）、替考拉宁、呋喃妥因抗菌药物非常敏感,敏感率达90％以上。但对青霉素类、头孢类、大环类脂类很耐药。阴性杆菌（除嗜麦芽假单胞菌外）对亚胺培南、哌拉西林／他唑巴坦、头孢吡肟、头孢他啶、左氧氟沙星比较敏感;白色念珠菌对氟康唑、两性霉素B、伊曲康唑、伏立康唑和5-氟胞嘧啶很敏感,但热带念珠菌、克柔念珠菌、光滑念珠菌有不同程度的耐药性,结论病原菌主要以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、产超广谱β-内先胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌、耐青霉素肺炎链球菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌和铜绿假单胞菌为主,且多数病原菌对常用抗菌药物耐药。     

1995～2001年上海地区部分医院血培养分离菌的分布及耐药性变迁

目的了解1995～2001年上海地区血培养分离菌的分布及耐药性变迁. 方法对上海地区11所医院1995年1月～2001年12月所有血标本按常规方法进行分离、培养、鉴定.按统一方案用Kirby-Bauer纸片扩散法进行抗菌药物敏感试验. 结果 1995～2001年血培养获分离菌4 006株,其中革兰阳性球菌占56.5%,革兰阴性杆菌占43.5%;最常见的分离菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯菌属以及肠球菌属和伤寒沙门菌;1995～2001年血培养分离株中革兰阳性菌所占比例由44.4%增至53.1%;葡萄球菌及肠球菌中均未发现万古霉素耐药株;革兰阴性菌对碳青酶烯类高度敏感. 结论 1995～2001年革兰阳性菌,尤其是CNS在血液感染中占重要地位,血培养分离菌中革兰阳性菌所占比例增多明显;血培养分离株对常用抗菌药耐药明显.     

2008-2009年医院感染铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的 对医院感染的重要病原菌及其耐药性做定期分析,为临床合理选用抗菌药物及控制医院感染提供依据.方法 对医院2008-2009年临床标本中分离出的202株铜绿假单胞菌的耐药性进行回顾性对比分析.结果 15种抗菌药物中,2009年有9种抗菌药物的耐药率比2008年均有不同程度提升,提升较为明显的有:环丙沙星由2008年的17.05％升至2009年的27.I9％,头孢曲松由68.18％升至95.61％,头孢他啶由19.32％升至30.70％,头孢吡肟由25.00％升至31.58％,氨曲南由34.09％升至41.23％,哌拉西林/他唑巴坦由20.45％升至25,44％;2009年ICU的耐药率明显高于非ICU:亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、环丙沙星、氨曲南、头孢他啶、左氧氟沙星及头孢吡肟在两病区之间差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 铜绿假单胞菌的多药耐药株呈逐年增加趋势,尤其是对碳青霉烯类抗菌药物耐药率的提升,应引起临床高度重视.     

湘雅医院细菌耐药性监测

目的了解中南大学湘雅医院2009年临床常见分离菌的分布及耐药性。方法采用Vitek 2全自动微生物鉴定分析系统对临床分离菌株进行鉴定及药敏试验,WHONET 5.4统计软件对数据进行分析。结果 7 841株临床分离菌株中,革兰阳性菌占28.5%（2 237/7 841）,革兰阴性菌占55.7%（4 369/7 841）,真菌占15.8%（1 235/7 841）。革兰阳性球菌居前五位的分别为凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌和血液链球菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）的检出率分别为63.7%和67.2%,未发现万古霉素耐药或中介的葡萄球菌,但分离到万古霉素耐药肠球菌（VRE）7株。革兰阴性杆菌中分离率居前五位的依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌。肠杆菌科细菌中,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率最低（〈2.3%）,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率〈13.0%,而阴沟肠杆菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率分别达40.0%和28.4%。非发酵菌中,铜绿假单胞菌对美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率较低,分别为9.1%和12.4%;鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、左氟沙星及氨苄西林/舒巴坦耐药率较低,分别为7.0%、7.6%和16.3%,对美洛培南耐药率达28.8%;对其他抗菌药物耐药率均超过40%。结论该院常见病原菌以革兰阴性杆菌为主;病原菌对多种临床常用抗菌药物耐药,尤其是对万古霉素耐药肠球菌的出现及对碳青霉烯类耐药非发酵菌的增加,应引起临床高度重视,及时采取有效措施,控制耐药菌在医院内播散和暴发流行。     

外科感染常见病原菌构成及耐药情况分析

目的 了解外科感染常见病原菌构成及耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据.方法 回顾性分析2008年1月至2010年12月外科送检标本的病原菌组成及耐药性.结果 共分离出病原菌321株,其中革兰阴性杆菌201株,占62.6％;革兰阳性球菌114株,占35.5％;真菌6株,占1.9％.其中大肠埃希菌116株(36.1％)、肺炎克雷伯杆菌24株(7.5％)、金黄色葡萄球菌34株(l0.6％)、铜绿假单胞菌18株(5.6％)、粪肠球菌16株(5.0％).葡萄球菌中金黄色葡萄球菌耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)、凝固酶阴性葡萄球菌MRS和超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的检出率分别为52.9％(18/34)、83.7％(36/43)和35.0％(49/140).常见革兰阴性杆菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、阿米卡星、亚胺培南和美洛培南的耐药率均低于20％.常见革兰阳性球菌中,葡萄球菌对复方磺胺甲噁唑、米诺环素、利福平、万古霉素、替考拉宁和夫西地酸等的耐药率均低于40％,各种病原菌的耐药性各不相同.结论 外科感染标本的病原菌分布广泛,细菌耐药性各异,一些感染菌株多重耐药,引起临床经验性治疗失败,临床应根据实验室药敏结果合理使用抗生素,避免抗生素的滥用.     

医院病原菌结构和耐药性变迁

目的总结我院近5年来细菌的变迁及耐药趋势,为临床医生提供治疗依据. 方法从1998～2002年临床标本中分离的细菌,用VITEK仪器进行鉴定及药敏试验. 结果 5年来我院以革兰阴性杆菌为主,约占分离标本的60.7%～70.2%,其排序铜绿假单胞菌为首位,其他阴性杆菌,如大肠埃希菌、克雷伯菌属、沙雷菌属、肠杆菌属及不动杆菌属;近两年来不动杆菌属在临床分离率明显增加;阳性球菌以金黄色葡萄球菌分离率最高,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)约占54%～64%;阴性杆菌对亚胺培南、头孢他啶的敏感性好;头孢吡肟对不同的细菌敏感性差异较大,需根据药敏来判断用药;阿米卡星对革兰阴性杆菌敏感性较好,但对不动杆菌属敏感性较差;哌拉西林对阴性杆菌敏感性差,但对铜绿假单胞菌敏感性尚可. 结论每个医院分离的细菌所占的优势不同,都有其特殊性,细菌对抗生素的敏感性有一定的差异,所以临床细菌室应对本院的细菌分布及耐药趋势定期与临床医生沟通,从而合理使用抗生素.     

神经外科加强医疗病房的细菌耐药性监测

目的了解神经外科加强医疗病房(NSICU)医院获得性细菌感染的病原菌及耐药情况. 方法持续监测和总结北京天坛医院 NSICU 1998～2003年9月所有细菌分离株及其耐药. 结果细菌总数 509株,革兰阳性(G )菌比例平均45%, G 菌中,葡萄球菌属占96%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占金黄色葡萄球菌的82%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCON)占凝固酶阴性葡萄球菌近100%;革兰阴性(G-)菌中,铜绿假单胞菌、不动杆菌属、嗜麦芽寡养单胞菌、肺炎克雷伯菌、肠杆菌属和大肠埃希菌分别占28%、26%、10%、8%、6%和4%;亚胺培南、阿米卡星、头孢他啶、环丙沙星、妥布霉素对G-菌的敏感率分别为 65%、48%、46%、44%、41%;万古霉素对MRSA、MRSCON 及肠球菌属的敏感率分别是100%. 结论 NSICU中以肺部感染为主,金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌属多见且耐药严重;建立本单位医院感染病原菌常规监测制度是必要的;其他综合性治疗措施应予重视.     

某三级医院连续4年血培养分离菌构成及耐药性

目的了解血培养病原体的分布及其耐药性,为临床合理用药提供依据。方法对某院2008年1月-2011年12月间门诊及住院患者血培养标本分离的非重复病原体资料进行统计分析。结果670株血培养病原体中,革兰阴性杆菌306株（45.67％）,革兰阳性球菌329株（49.11％）,真菌35株（5.22%）;检出率居前3位的病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌（23.88%）、大肠埃希菌（19.40%）和金黄色葡萄球菌（12.98%）。药敏结果显示,血流感染的多重耐药葡萄球菌对复方磺胺甲口恶唑、利奈唑胺及万古霉素的敏感性（耐药率为0～20.34%）高。革兰阴性杆菌（不动杆菌属除外）对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦及阿米卡星的耐药率为0～27.27%;耐药率最高的革兰阴性菌为不动杆菌属。血培养真菌分离率较高的为近平滑假丝酵母菌（2.38%）及白假丝酵母菌（1.79%）。结论早期送血培养做病原学检查,重视血培养分离的多重耐药菌株并加强监测,可及时为临床诊断和治疗提供可靠依据。     

1995-2004年上海地区部分医院脑脊液分离菌的分布及耐药性

目的了解上海地区部分医院脑脊液分离菌的分布及耐药性。方法对上海地区部分医院1995年1月-2004年12月,所有脑脊液标本按常规方法进行分离、培养、鉴定,按统一方案用K-B纸片扩散法进行抗菌药物敏感试验。结果10年脑脊液标本获分离菌428株,其中G 菌占49.8%,G-菌占50.2%;G 菌所占比例由1995-1996年的44.6%增加至2003-2004年的51.2%,G-菌所占比例由1995-1996年的55.4%降低至2003-2004年的48.8%;最常见的G 菌为凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属和肺炎链球菌,最常见的G-菌为不动杆菌属、克雷伯菌属、大肠埃希菌,葡萄球菌属及肠球菌属中均未发现万古霉素耐药株;G-菌对碳青酶烯类高度敏感。结论1995-2004年革兰阳性菌,尤其是凝固酶阴性葡萄球菌在中枢神经系统感染中占重要地位,脑脊液分离菌中革兰阳性菌所占比例呈增多趋势,脑脊液分离株对常用抗菌药耐药明显。