甲亢患者的甲状腺激素水平与血脂水平联系的临床研究进展

在甲状腺功能出现亢进时,临床上将此症状简称为甲亢. 具体而言,甲亢是由于许多因素致使甲状腺的正常作用出现异常亢进现象,或者在人体血液的正常循环过程中,甲状腺激素含量上升所引发的一种临床十分多见的内分泌类病症[1]. 邹玉婷等人[2]报道称,甲亢的临床特征常表现为代谢增加和甲状腺肥肿,以及眼球突出或神经以及心血管正常作用发生混乱.在常规的病理状态中,人体的甲状腺腺体会呈现出弥漫性,结节性或者是混合性的肿胀状态. 张爱玲等人[ 3]报道指出,甲状腺激素作为人体中能够对其正常发育功能进行有效维持以及对正常代谢进行调节的必需型内分泌性激素,若甲状腺功能一旦紊乱,就会致使患者体内的血脂与所含蛋白质以及正常糖代谢功能产生紊乱. 为了能对甲亢患者进行较好地针对性治疗以及使此病获得更好的预后作用,本文对甲亢患者甲状腺激素含量和血脂水平联系的临床研究进展进行综述如下.     

甲亢患者血脂和载脂蛋白的测定及临床意义

甲状腺激素(TH)是参与脂肪、蛋白质等代谢的重要内分泌激素,可影响血脂和血清载脂蛋白的代谢。本文对66例甲状腺机能亢进患者(简称甲亢)进行血脂分析,包括甘油三酯(TG)、总胆固醇(GHO)和高密度脂蛋白-C(HDL-C)以及载脂蛋白A1(ApoAl)和载脂蛋白B(ApoB)。旨在探讨TH变化对血脂、血清载脂蛋白的影响及临床意义。     

甲状腺功能异常与血脂水平相关性

目的研究甲状腺功能异常患者血脂水平紊乱的特点及甲状腺激素与血脂水平的相关性。方法根据临床诊断设甲亢组86例、甲减组67例,以正常体检人员36例为对照组,分析各组甲状腺激素与血脂水平的相关性。结果三组甲状腺激素检测指标、血脂检测指标差异均有统计学意义（均P〈0.05）;游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）与血脂均存在不同程度的负相关,促甲状腺素（TSH）与血脂均存在不同程度的正相关。结论甲状腺功能异常常导致脂代谢的紊乱,甲状腺激素水平与血脂水平密切相关。     

甲亢患者各项血脂参数的变化

目的　检验 4 1例甲状腺功能亢进症 (GD)患者血清中甲状腺激素、血脂和载脂蛋白 (Apo)浓度。方法　应用同位素放射免疫分析法检测TT3 、TT4和TSH ,用酶法测定TC、TG、HDL -C、LDL -C ,载脂蛋白ApoAI和ApoB10 0采用免疫透射比浊法。结果　甲亢患者血中TC、HDL -C、LDL -C、ApoAⅠ、ApoB10 0的水平下降 ,TG不呈下降趋势。结论　血中多项血脂参数水平与甲状腺激素 (TH)的水平呈负相关     

甲亢患者甲状腺激素与血脂的相关性分析

甲状腺功能亢进（简称甲亢）患者的甲状腺激素显著升高,甲状腺激素（thyroid hormone,TH）是人体内参与蛋白质、脂肪等代谢的重要内分泌激素,TH水平的变化可影响血脂的代谢。为了探讨甲亢患者甲状腺激素水平与血脂代谢指标变化的关系,为临床针对性治疗此类疾病、     

甲亢合并糖尿病血糖 血脂及甲状腺激素水平

目的了解及探讨甲亢与糖尿病并存的临床特点,从而引出临床治疗方法注意点。方法通过本院1999年-2006年住院的26例甲亢与糖尿病并存患者病历回顾分析以及门诊随诊情况,比较患者血糖、血脂及甲状腺激素水平,了解其相关性。结果糖尿病并甲亢者血糖水平以餐后血糖升高为主,血脂水平普遍下降。结论甲亢与糖尿病并存患者血糖、血脂水平与甲状腺激素水平密切相关,治疗上应根据其变化调整方案。     

甲亢合并糖尿病患者和甲亢继发糖尿病患者临床指标及胰岛素用量观察

目的:观察比较甲亢合并糖尿病患者和甲亢继发糖尿病患者的临床指标及胰岛素用量。方法:将甲亢合并糖尿病患者40例(研究组)和甲亢继发糖尿患者40例(对照组)作为研究对象,比较两组患者的甲状腺激素水平、血糖、血脂的水平和胰岛素用量。结果:研究组患者的FT4、FT3水平与对照组相比明显偏低,TSH水平明显偏高,血脂和血糖的水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组合并甲亢前的胰岛素用量低于合并甲亢后。结论:甲亢合并糖尿病患者与甲亢继发糖尿病患者的甲状腺激素水平、血糖、血脂和胰岛素的用量均存在差异。     

甲亢患者血清生化指标改变和临床意义

目的：探讨甲亢患者血清甲状腺激素、血脂、血糖浓度的变化及临床意义。方法分析2010～2014期间门诊、病房及单位体检的56例甲亢患者的临床资料。观察血清甲状腺激素水平及生化指标改变情况,选健康体检组40例为对照组,对生化及甲状腺激素结果进行分析。结果甲状腺功能亢进患者血清FT3、FT4水平明显高于健康对照组;血清TSH水平明显低于健康对照组;血糖、甘油三酯、总胆固醇,两组间指标比较均有统计学意义（P〈0.05）。结论甲亢患者可引起甲状腺激素、脂类、血糖代谢水平的改变,加强血清生化指标的监测对病情观察和发展预后有一定的价值。     

甲亢及甲减患者血清生化指标的改变及临床意义

目的　探讨甲亢、甲减患者血脂、血糖和总蛋白水平的变化及意义。方法　测定 6 1例甲亢和 2 1例甲减患者血清甲状腺素、血脂、血糖和总蛋白的含量 ,并与 36例对照组比较。结果　甲亢组血脂、总蛋白明显高于对照组 (P <0 0 5 ) ,血糖高于对照组 ,但无明显差异 (P >0 0 5 ) ;甲减组血脂、总蛋白和血糖与对照组比较均无明显差异。结论　甲亢患者血脂、总蛋白减低 ,对临床病情观察和指导治疗具有一定的意义     

甲亢治疗中甲状腺素水平与抑郁症关系的临床观察

目的监测甲亢患者甲状腺激素水平变化与抑郁症发病的关系.方法收集门诊及住院甲亢患者,不同发病阶段血标本,用放免测定法进行检测各种甲状腺激素,抑郁症采用国际精神病学问诊诊断标鉴进行诊断.结果在甲亢患者治疗过程中,随着病者病情好转,血中FT3、FT4、TT3、TT4的下降,而TSH回升、抑郁症的发病逐渐增多;当甲状腺功能减退出现时,其发病率超过50%.结论甲亢患者抑郁的发病与甲状腺激素密切相关,且可能参与其发病机制.     

普萘洛尔联合甲巯咪唑治疗甲亢的效果

目的:观察普萘洛尔联合甲巯咪唑治疗甲亢的效果。方法:选取130例甲亢患者作为观察对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组各65例。对照组给予甲巯咪唑治疗,观察组在对照组基础上给予普萘洛尔治疗。(1)比较两组疗效;(2)比较两组治疗前后的静息心率;(3)比较两组治疗前后的甲状腺激素水平,包括游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH);(4)统计两组不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为93.85%(61/65),明显高于对照组的80.00%(52/65),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FT3、FT4水平和静息心率均明显低于对照组,TSH水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:普萘洛尔联合甲巯咪唑可有效调节甲亢患者的甲状腺激素水平,降低患者的静息心率,疗效确切,且安全可靠。     

甲亢性心脏病的病因研究进展

甲亢性心脏病是甲状腺功能亢进时过量的甲状腺激素对心脏产生影响，从而引起心律失常、心脏扩大以及心力衰竭。它的发病主要和甲状腺激素的直接作用、心脏基因表达异常、自主神经功能紊乱等相关。本文就其病因研究进展作一综述。     

老年性甲亢20例误诊分析

老年性甲亢临床上并不少见 ,据统计约占甲亢患者的 5%～ 7% ,并有增多趋势 ,其临床表现多种多样 ,甚至与典型甲亢表现截然相反 ,容易造成误诊和漏诊。现将 1 999～ 2 0 0 2年我院内科收治的曾被院外误诊为其他疾病的老年性甲亢 2 0例临床资料作一分析 ,探讨误诊原因 ,吸取误诊教训。1　临床资料共 2 0例 ,男 5例 ,女 1 5例 ,男女之比 1∶ 3,年龄 55～ 70岁 ,均来自农村。其中误诊冠心病 7例 ,慢性结肠炎或功能性消化不良 4例 ,肝病 3例 ,消化道恶性肿瘤 2例 ,老年性精神抑郁症 2例 ,更年期综合征 2例。病程 6个月～ 1年 ,以上病例均经甲状腺…     

TRAB阳性对甲亢合并2型糖尿病患者代谢指标的影响

目的:探讨甲状腺机能亢进症(简称甲亢)合并2型糖尿病患者促甲状腺激素受体抗体(TRAB)阳性对其血糖?血脂代谢指标的影响?方法:新发T2DM合并甲亢患者30例,根据TRAB滴度分为抗体阳性组(A组:TRAB>1.5 IU/L)和抗体阴性组(B组:TRAB≤1.5 IU/L);单纯初发2型糖尿病患者30例作为对照组(C组)?检测3组患者体质指数(BMI)?血清甘油三脂(TG)?总胆固醇(TC)?低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)?高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)?糖化血红蛋白(HbA1c)?空腹血糖(FBG)?游离甲状腺素(FT4)?游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)?促甲状腺激素(TSH)的值?统计学检验用单因素方差分析和秩和检验?结果:3组之间年龄?FBG和HDL没有显著性差异(P > 0.05)?A组和B组的BMI?TG和TC都低于C组,差异有统计学意义(P <0.05),但A组和B组相比差异无统计学意义(P > 0.05)?3组间LDL-C和HbA1c水平均有显著性差异(P < 0.05)?结论:TRAB阳性的甲亢合并2型糖尿病患者的血糖和血脂水平低于TRAB阴性者?自身免疫异常对糖脂代谢有一定影响?     

甲亢患者血脂及血清肿瘤指标水平和甲状腺自身免疫抗体相关性研究

目的：观察甲亢患者血脂水平和血清肿瘤指标水平,分析甲状腺自身免疫抗体与血脂的相关性。方法：对住院甲亢患者275例测定空腹血糖（FBG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）和血尿酸（UA）,同时检测血清甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、CA-199和CA-50,并与同期健康体检患者66例进行比较。测定甲亢血清甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、促甲状腺素受体抗体（TRAb）和甲状腺球蛋白抗体（TgAb）水平,分析TC和LDL与甲状腺自身免疫抗体的相关性。结果：（1）甲亢患者总胆固醇（TC）3.46±0.98 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇（LDL）1.20±0.33 mmol/L,水平显著低于正常对照组;（2）甲亢患者血清甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和促甲状腺素受体抗体（TRAb）与血总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL）水平呈负相关;（3）甲亢患者血清甲胎蛋白（AFP）水平2.02±1.15μg/L,与甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）及促甲状腺素受体抗体（TRAb）水平呈负相关,血清癌胚抗原（CEA）水平2.78±6.78μg/L,甲状腺球蛋白抗体（TgAb）水平呈正相关。结论：（1）甲亢患者的血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平低于正常人群;（2）甲亢患者血清甲状腺过氧化物酶抗体和促甲状腺素受体抗体与血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平呈负相关。（3）甲亢患者血清甲胎蛋白水平和甲状腺过氧化物酶抗体及促甲状腺素受体抗体水平负相关。     

甲亢大鼠心肌甲状腺激素受体mRNA的表达

【目的】探讨正常与甲亢大鼠心肌甲状腺激素受体mRNA表达差异。【方法】将16只实验大鼠随机分为正常对照组和甲亢组两组,每组8只:实时荧光定量PCR(FQ-PCR)方法检测正常对照组与甲亢组大鼠心肌甲状腺激素受体各亚型mRNA表达差异。【结果】与正常大鼠心肌相比,甲亢大鼠心肌甲状腺激素受体α1 mRNA表达上调51%(t=9.17,P<0.01),甲状腺激素受体α2 mRNA表达下调58%(t=10.02,P<0.01),甲状腺激素受体β1 mRNA表达不受影响(t=0.96,P>0.05)。【结论】高甲状腺激素水平对甲状腺激素受体α1、α2、β1mRNA表达影响不一致,甲亢大鼠心肌甲状腺激素受体αmRNA的异常表达变化可能与甲亢心脏病的发病密切相关。     

不同年龄组血脂及甲状腺机能的关系

观察１５９例健康体检人员血清甲状腺激素水平，甲状腺有关自身抗体及血脂，载脂蛋白浓度与年龄的关系，结果发现随年龄增加，血清胆固醇（ＴＣ），甘油三脂（ＴＧ），载脂蛋白Ｂ（ａｐｏＢ）及促甲状腺激素（ＴＳＨ）抗甲状腺球蛋白抗体（ＴＧＡ）呈增加趋势，其中ＴＣ，ＴＧ及ＴＳＨ与年龄在成显著正相关，而血清游离三碘甲腺原氨酸（ＦＴ３）游离甲状腺素（ＦＴ４）及高密度脂蛋白（ＨＤＬ－Ｃ），载脂蛋白Ａｌ（ａｐｏＡｌ）则呈     

Graves病患者血脂变化及临床意义

<正> Graves病是一种自身免疫性疾病,临床上常常表现为甲状腺激素分泌增多而致的高代谢症侯群性疾病。甲状腺激素与机体糖、蛋白质、水、电解质及维生素代谢密切相关。甲状腺激素水平的变化,可影响血清脂质的变化。本文通过测定Craves病患者血清甲状腺激素及血脂,以探讨甲状腺激素水平对血脂变化的影响及其临床意义。