残角子宫妊娠破裂1例

患者女性 ,2 5岁。 2 0 0 0年 1 1月 5日因腹痛来我院就诊 ,妇科检查 :宫颈着色 ,无举痛 ,宫体约妊娠 3个月大小 ,质软 ,右宫角部有压痛 ( )。Ｂ超显示 :宫内孕 ,活单胎 ,符合孕周。临床诊断 :孕 1 3周 ,先兆流产。处置 :卧床休息 ,保胎治疗。腹痛无缓解 ,于 1 1月 6日自觉腹痛加重 ,以右下腹疼痛较剧烈 ,伴恶心、呕吐数次 ,为胃内容物 ,无阴道流血。再次Ｂ超检查 :宫内孕 ,活单胎 ,胎儿大小符合孕周。继续对症保胎治疗。即日上午 1 0时自觉有便意感 ,后出现晕厥 ,全身乏力、冷汗、面色苍白、表情淡漠 ;ＢＰ 1 0 7/5 7ｋＰａ、Ｒ 2 5次 /…     

残角子宫妊娠4例报告

我院1985年1～12月收治宫外孕患者35例,残角子宫妊娠4例,均经手术证实。发病率占宫外孕的11.4％。发病年龄为21～29岁,其中未婚1例,经产妇3例。2例术前B超明确诊断,2例术中明确诊断。例1.陈某,25岁,于1985年7月29日由外院转入我科。入院诊断:早孕,子宫穿孔,盆腔炎,瘢痕子宫。患者停经2~+月,尿妊娠试验(+),在外院先后3次人流失败,尿妊娠试验仍为(+),B超提示:子宫前位,厚5.7cm,胎囊厚4.0cm,胎芽2.4 cm,     

残角子宫妊娠三例报告

1病例资料 【例1】25岁,孕。产。。因停经27＋5周,自觉胎动消失2周入院。平素月经不规律,周期2～3个月,痛经严重,需服止痛片,末次月经6个半月前。健康查体时B超提示双子宫畸形。停经39d超声检查示双子宫,右侧子宫妊娠。停经4个月自觉胎动。2周前无明显原因胎动消失,无腹痛、阴道流血。查体：生命体征平稳,一般情况好。专科检查：宫底位于脐下2指,无宫缩,可触及胎体,     

残角子宫妊娠13例误诊浅析

残角子宫妊娠属于异位妊娠 ,因其发生率较低 ,早期无特征性表现 ,常易误诊。现将我院 10年间救治并误诊的 13例残角子宫妊娠分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1991～ 2 0 0 0年共收治异位妊娠15 6 6例 ,其中残角子宫妊娠 13例 ,占 0 8% ,13例均误诊 ,其中年龄最小 2 3岁 ,最大 38岁 ,平均 2 8 1岁。初孕妇 6例 ,孕1产0 者 1例 ,经产妇 6例 ;有自然流产史 2例 ,有剖宫产史 1例。经产妇均置宫内避孕环。1 2　临床症状　 13例中仅 1例无明确停经史而表现为不规则阴道流血 ,余 12例均有明确停经史 ,停经最长12 0天 ,最短 5 0天 ,…     

残角子宫妊娠完全性破裂一例

[病例]女，27岁。孕1产0。因停经16周，间断性下腹痛3天，加重伴恶心、呕吐1小时入院。患者既往月经规律，周期10／30天，量中等，无血块及痛经，末次月经4个月前，停经30余天时测尿绒毛膜促性腺激素（hCG）阳性，在外院B超检查示双角子宫，宫内早孕。患者于3天前出现下腹疼痛，经休息后缓解，入院前1小时突然加重，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。     

残角子宫妊娠1例

残角子宫妊娠是一种罕见的异位妊娠 ,其发生率很低 ,为总妊娠的 1/10万[1 ] ,且误诊率高 ,据文献报道 ,术前确诊者少于 5 %[2 ] ,现将本院 2 0 0 3年 6月收治的 1例报道如下。1　病例简介女性 ,2 1岁 ,因“停经 49天 ,发现盆腔包块 1天”于 2 0 0 3年6月 2 4日 11时由门诊收治入院。平素月经等规律 ,末次月经2 0 0 3年 5月 6日 ,停经 45天出现恶心、呕吐等不适。无下腹痛 ,无阴道出血。既往体健。孕 0产 0 ,未婚 ,有同房史。查体 :未发现明显异常。妇科检查 :外阴、阴道正常。宫颈 :光 ,无宫颈举痛及摆痛。子宫 :前位 ,质软 ,稍大 ,压痛 ( ?…     

残角子宫妊娠破裂6例临床分析

1　临床资料6例平均年龄为 2 6 .5± 5岁 ,未婚 2例 ,已婚 4例 ,孕次 1.5± 1.5次。停经月份 3～ 4个月。尿妊娠试验阳性 ,2例行Ｂ超检查提示残角子宫妊娠 (胚胎位于正常子宫外 )。 4例未行Ｂ超检查 ,其中 2例曾在外院行人工流产术 ,未吸出胚胎组织 ,术后妊娠反应仍存在。均表现为突发下腹剧痛难忍 ,伴晕厥 ,脉搏细数 ,血压 6 0 / 0～ 6 0 / 37ｍｍＨｇ ,面色苍白 ,全腹压痛及反跳痛 ,移动性浊音 ( +)。妇科检查 :后穹窿触痛 ,宫颈举痛 ,子宫略大 ,宫体一侧可触及肿块、触痛。行后穹窿穿刺抽出不凝固血液 2ｍｌ,行残角子宫及同侧输卵管切除…     

残角子宫过期妊娠死胎二例

【例 1】　 36岁。因“孕 42周、死胎”在当地医院静脉滴注催产素引产 3天无效 ,转我院。 14岁初潮 ,月经规律 ,有痛经史 ,2 5岁时足月顺产一女婴。查体 :腹部膨隆 ,张力大 ,先露头、高浮 ,内诊宫颈坚硬 ,宫口紧闭。Ｂ超示 :右肾缺如 ,宫内死胎。初步诊断 :残角子宫妊娠 ,死胎。行剖腹探查术 ,术中见一如孕足月大小肿物 ,纵行切开 ,见胎囊内无羊水 ,娩出一死婴 ,体重约 3 0 0 0ｇ ,外观发育无异常。进一步检查 ,见肿物右侧有一正常附件 ,左侧有一正常子宫及附件 ,探查残角子宫与子宫不相通 ,行残角子宫及右侧附件切除。【例 2】　 38岁。孕 …     

残角子宫妊娠误诊1例

患女26岁。停经5个月，阴道淋离出血1个月．于1997年5月24日10：00入院。婚后宫内孕1产0。末次月经1996年11月15日（家历)，停经早期无用药史及放射线接触史。停经4月后出现阴道少量持续性出血，色暗红，无烂肉样组织排出。口服保胎丸及黄体酮保胎治疗1外月，阴道出血不止，并一直无胎动。     

子宫残角妊娠2例

子宫残角系子宫发育异常，临床少见，合并妊娠更为罕见。下面是我院近两年发现的2例子宫残角妊娠。     

Ⅱ型残角子宫妊娠误诊致破裂2例分析

残角子宫妊娠是指受精卵植入残角子宫的一种罕见异位妊娠。Buttran将残角子宫分为三型：I型为残角子宫宫腔与正常子宫宫腔相通,Ⅱ型为不通,Ⅲ型为无宫腔,其中以Ⅱ型多见[1]。残角子宫妊娠发生率占总妊娠的1/76 000。Nahum报道,残角子宫破裂可发生于妊娠各期,早孕期破裂占13%,中孕占67%,     

残角子宫妊娠破裂误诊1例

患者23岁，初孕，平素月经规则，末次月经为2004年11月22日，停经后有早孕反应，孕3个月在院外B超示：宫内孕12周存活，停经18周自觉胎动，并进行正规产前检查。于2005年3月28日因停经20周无诱因出现上腹阵痛，伴恶心呕吐3h，晕厥1次，拟“急性胃炎”内科就诊。就诊半小时后患者迅速进入休克状态，血压由100／70mmHg下降至40／20mmHg，P120次／min，面色苍白，腹膨隆，全腹压痛及反跳痛，移动性浊音（＋）。妇科检查：外阴未产式，内见少量白色分泌物，宫颈光滑。着色，后穹窿饱满。子宫底于脐下二横指，压痛（＋）。     

残角子宫妊娠破裂B超误诊为腹腔妊娠

1　病例资料2 5岁。停经 2 9周 ,腹痛伴阴道流血 1天入院。查体 :面色苍白 ,意识恍惚 ,呼吸微弱。超声检查 :盆腔内可探及正常子宫回声 ,周围包绕杂乱不均的回声 ,上方见一成形胎儿 ,双顶径 5 9mm ,胎心率 118/min ,胎儿周围包绕有完整的羊膜囊 ,未能探及正常胎盘回声 ,羊膜囊周围未探及正常的子宫肌层回声 ;腹腔内有大量的液性暗区 ,肝肾隐窝、脾肾隐窝均可见液性暗区。超声诊断 :①腹腔妊娠 ;②盆腹腔积血。行急诊手术 ,术中见腹腔积血及凝血块 2 0 0 0ml,羊膜囊完整 ,一 7个月大小男婴脱落于腹腔内 ,胎盘附着于左侧残角子宫腔内 ,残角子…     

残角子宫妊娠破裂1例

残角子宫妊娠目前国内外已有一些报道,Kriplani等报道于妊娠第8周超声发现残角子宫妊娠,但于剖腹探查前明确诊断者仍很少见。本篇报导一例剖腹探查明确诊断的残角子宫妊娠。     

残角子宫妊娠3月扭转破裂1例

患者,女,26岁,停经3月余,近3日无明显诱因出现下腹疼痛,加重2小时入院。呈急性失血貌,腹痛拒按,无阴道流血。 彩超检查:耻骨上横切扫查于左下腹测及一子宫回声,增大约9.3cm×7.5cm×5.6cm,形态饱满,子宫内膜增厚,回声减低,宫内未测及胎儿回声。于此子宫右下方测及一约12.6cm×9.6cm×8.7cm的不规则团块回声,其周边似见有宫壁回声,内见一完整胎儿,双顶径2.99cm,股骨径1.14cm,测及胎心搏动。胎儿前方测及胎盘样细密点状强回声,胎儿与胎盘回声间测及范围约1.98cm的羊水回声。腹腔内测及大量游离性液性暗区。超声诊断:1 双子宫、一侧子宫妊娠;2 腹     

残角子宫妊娠破裂两例护理体会

残角子宫为先天发育畸形,由于一侧副中肾管发育不全所致。残角子宫往往与另一侧发育较好的子宫腔不相通,但有纤维束与之相连。残角子宫妊娠是指受精卵种植在残角子宫内,随之生长发育,是一种罕见的异位妊娠,其发生率占妊娠的1/     

残角子宫足月妊娠1例

1病例简介 患者,35岁.因停经39 4/7于2000年12月31日入院.患者结婚11年,曾因原发不孕多次就诊.月经史156/30,末次月经日期(LMP)2000年3月26日,经量正常,轻微下腹痛.于停经40d时有早孕反应,4个月自觉胎动,30周发现臀位,膝胸卧位未纠正.查体:T 36.4℃,BP 20/14.6kPa,心肺无异常,肝脾未触及.     

残角子宫妊娠误诊导致子宫破裂

1病例资料17岁,未婚。因药物流产后阴道流血1天入院。平素月经规律,停经70天时出现早孕反应,停经17 5周在私人诊所查尿hCG( ),即行药物流产。服药后出现下腹阵痛、阴道排血,未见蜕膜样组织流出,在该诊所查B超示:胎儿双顶径33 mm,胎心搏动规律,宫内可见胎动。转我院。查体:生命体征平稳,心肺听诊无异常,腹略膨隆,腹软,全腹无压痛及反跳痛。妇科检查:外阴已婚未产型,阴道畅,可见少量暗红色血液,宫颈光滑,着色,宫口未开,有举摆痛,宫底位于脐下3指处,双附件区未及明显异常。入院后完善相关检查,在B超引导下行依沙吖啶羊膜腔注射引产术,当时怀…