卵巢囊腺瘤的CT诊断

目的　分析卵巢囊腺瘤的CT表现 ,提高CT诊断的正确性。方法　收集经手术和病理证实的 5 7例 62个卵巢囊腺瘤 ,对其CT表现作回顾性分析。结果　 62个卵巢囊腺瘤中 ,浆液性 2 6例 3 1个肿瘤 ,黏液性 3 1例。 3 1个浆液性瘤中单房囊 19个、多房囊12个 ,分别占 61.3 %和 3 8.7% ;良性 2 2个 ,占 71.0 % ,交界性和 /或恶性变 9个 ,占 2 9.0 %。3 1例黏液性囊腺瘤中单房囊 3例、多房囊 2 8例 ,分别占 9.7%和 90 .3 % ;良性 2 3例 ,占 74.2 % ,交界性和 /或恶性变 8例 ,占 2 5 .8%。良性表现为光滑圆形或卵圆形薄壁囊 ,囊内分隔薄而规则 ;交界性或恶性变表现为厚而不规则的囊壁及囊内分隔 ,常见囊壁结节。浆液性和黏液性肿瘤的术前CT诊断准确率分别为 48.4%和 77.4%。结论　多房囊腺瘤具较典型CT表现 ,诊断不难 ;单房囊腺瘤缺乏特异表现 ,易与其他囊性病变混淆 ,CT明确诊断有一定限度     

卵巢囊腺瘤的CT诊断

目的:提高对卵巢囊腺瘤CT诊断及鉴别诊断能力。方法:回顾性分析手术病理证实的27例卵巢囊腺瘤的CT表现。结果:浆液性囊腺瘤5例,单房4例,多房1例,密度均匀,囊壁可薄可厚或厚薄不均。粘液性囊腺瘤9例,单房3例,密度均匀,囊壁厚,多房6例,密度不均匀,内见多发大小不等子囊。交界性(6例)和恶性变(7例)13例,其中浆液性3例,粘液性10例,12例为多房改变,囊壁及分隔增厚且边缘模糊,部分呈囊实性及壁结节改变,2例恶性变者伴有大量腹水。结论:单房浆液性囊腺瘤及多房粘液性囊腺瘤具有较典型CT表现,CT易于诊断及鉴别诊断,当病变呈囊实性改变,出现壁结节,或囊壁分隔不规则增厚模糊时,提示交界性或恶性变。     

卵巢囊腺瘤与囊腺癌的CT诊断

目的探讨CT在卵巢囊腺瘤和囊腺癌中的诊断价值。资料与方法回顾性复习经手术和病理证实的13例卵巢囊性肿瘤,总结其CT表现和特征。结果13例中浆液性囊腺瘤7例,黏液性囊腺瘤4例;浆液性乳头状囊腺癌Ⅰ例（Ⅱa型）,黏液性囊腺癌Ⅰ例（Ⅱb型）。囊腺瘤表现为薄壁的单房或多房囊肿,无壁结节;囊腺癌表现为不规则厚壁,间隔增厚,并有壁结节,软组织成分多。术前CT诊断正确Ⅱ例（84．6％）,误诊2例（15、4％）。结论CT能很好显示卵巢囊腺瘤、囊腺癌的特征,在鉴别良、恶性卵巢囊腺性肿瘤上有价值。     

卵巢纤维瘤螺旋CT诊断(附8例报告)

卵巢纤维瘤是一种良性实质性肿瘤,起源于结缔组织,占卵巢肿瘤的2%～5%[1],多发生于50岁以上绝经妇女,40岁以下较为少见.由于患者或临床医生的认识不够等原因,很少进行CT扫描检查,故该病CT诊断报道甚少.笔者搜集我院2001年11月至2004年12月3年间行螺旋CT扫描检查并经手术病理证实的卵巢纤维瘤8例,就其螺旋CT征象,结合临床资料进行回顾性分析,旨在探讨螺旋CT检查在该病临床诊疗中的应用价值.     

卵巢巨型囊性病变的CT诊断(附13例分析)

目的：评价卵巢巨型囊性病变的CT定位、定性诊断价值。方法：回顾性分析经手术、病理证实的卵巢巨型囊性病变13例，其中恶性囊性病变6例、良性囊性病变7例。结果：13例卵巢巨型囊性病变的良恶性CT表现和定位与文献报道有一定的差距，其中4例定位错误，3例良性病变误诊为恶性。2例恶性病变误诊为良性。定位、定性的准确率明显低于文献报道。文献报道囊壁内外结节是诊断良恶性的标志之一，但本文3例良性病变的囊壁及间隔出现结节，1例无结节囊性病变术后病理证实为恶性。结论：巨型囊性病变CT定位可出现误差。结合B超检查可提高定位诊断，当囊壁出现结节时，观察囊壁结节的多少是诊断良恶性的标志之一。     

卵巢囊腺瘤及囊腺癌的CT表现

目的:探讨卵巢囊腺瘤及囊腺癌的影像学表现及鉴别诊断。方法:回顾性分析16例经手术及病理证实的卵巢囊腺瘤及囊腺癌患者的临床和影像资料。结果:16例中,浆液性囊腺瘤9例(单纯性3例,交界性6例),黏液性囊腺瘤4例(单纯性1例,交界性3例);浆液性囊腺癌3例。单纯性囊腺瘤表现为薄壁的单房或多房囊肿,无壁结节;交界性囊腺瘤或囊腺癌表现为单房或多房囊实性密度影,囊壁局限性增厚或厚薄不均,间隔增厚,并有壁结节,软组织成分多。术前CT正确诊断13例(81.25%),误诊3例(18.75%)。结论:CT能很好地显示卵巢囊腺瘤、囊腺癌的特征,在鉴别良、恶性卵巢病变上有重要价值,当交界性囊腺瘤与囊腺癌的CT表现有重叠时,鉴别有一定困难。     

胸骨肿瘤CT诊断(附22例报告)

目的探讨胸骨肿瘤临床CT诊断和检查意义。方法搜集分析经临床病理证实的22例胸骨肿瘤CT资料,其中转移瘤17例(肺癌转移15例;乳腺癌转移2例)、骨髓瘤2例、软骨肉瘤1例、骨肉瘤1例、骨化性纤维瘤1例。结果局部骨质破坏(囊状膨胀性、溶骨性和混合性骨破坏3种),其中囊状膨胀性骨破坏1例(骨化性纤维瘤),溶骨性骨破坏16例(肺癌转移15例、骨肉瘤1例),混合性骨破坏5例(软骨肉瘤1例、骨髓瘤2例、乳腺癌转移2例)。胸骨处软组织肿块18例,胸骨前胸壁肌、皮下脂肪和胸骨后脂肪间隙浸润13例。结论胸骨肿瘤以转移瘤多见,CT检查对胸骨肿瘤有较高的诊断价值。     

卵巢囊腺瘤与囊腺癌的CT诊断

目的探讨CT对卵巢囊腺瘤与囊腺癌的诊断价值。方法对32例经手术病理证实的卵巢良恶性肿瘤患者包括良性卵巢囊腺瘤10例,交界性卵巢囊腺瘤4例以及恶性卵巢囊腺癌18例均经腹部CT扫描,对所有患者的CT表现进行回顾性分析。结果10例11个卵巢囊腺瘤中浆液性囊腺瘤7个,其中,单房5个,密度均匀;黏液性囊腺瘤4个,多房为主,密度不均,内见大小不等的子囊。交界性（4个）和恶性（28个）卵巢肿瘤32个,囊壁及分隔厚薄不均,不同程度强化,多有壁结节或肿块成分。结论卵巢囊腺瘤常表现为I型,囊腺癌以Ⅱ型常见。CT能很好显示卵巢肿瘤的形态特征,在鉴别卵巢囊腺肿瘤良恶性方面有一定价值。     

骨关节结核的CT诊断(附33例报告)

目的：探讨CT对骨关节结核的诊断价值。方法：收集经临床和手术病理证实的骨关节结核(脊柱结核24例，骶髂关节结核5例，髋关节结核4例，耻骨联合结核1例)，对其CT表现作回顾性分析。结果：24例脊柱结核均有不同程度的骨质破坏，22个椎体可见溶骨性骨质破坏，15个椎体边缘见到虫蚀状骨质缺损，病变严重者可见椎体膨胀、碎裂或塌陷。多数病例伴有死骨、椎旁脓肿或腰大肌脓肿。骶髂关节结核常见单侧发病，关节面模糊、骨质破坏及死骨形成；关节间隙增宽，常伴冷脓肿和窦道形成。髋关节结核表现为骨性关节面、髋臼及股骨头侵蚀破坏，髋臼变浅或变平，导致关节脱位。结论：CT能较好地显示骨质破坏的程度和范围以及死骨、冷脓肿等结核特征性的表现，是诊断骨关节结核的重要影像学手段。     

阑尾黏液性囊腺瘤的CT诊断价值

目的：探讨阑尾黏液性囊腺瘤CT表现,提高其术前正确诊断水平。方法：经手术病理证实的7例阑尾黏液性囊腺瘤均行16层螺旋CT检查,常规行CT平扫加动态增强扫描。回顾性分析其CT表现。结果：所有患者术前CT均未能做出正确诊断,7例均表现为右侧髂窝处边缘光整的椭圆形、类圆形囊性肿块,MPR图像上表现为长椭圆形或类圆形,囊壁均匀薄壁4例,囊壁厚度不均并见乳头状突起及囊内分隔3例;动态增强扫描呈中等程度强化3例,无明显强化4例。阑尾管壁增厚、肿块邻近脂肪模糊1例,伴有腹腔内多发囊性肿块及腹腔积液1例。结论：当CT检查发现右侧髂窝处囊性肿块,囊壁厚度不均伴或不伴有囊内分隔及乳头状突起等CT表现时,影像科医师应考虑到阑尾黏液性囊腺瘤的诊断,从而避免发生医源性腹腔假性黏液瘤。     

阑尾黏液性囊腺瘤的CT表现

目的:探讨阑尾黏液性囊腺瘤的CT诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的6例阑尾黏液性囊腺瘤CT平扫和增强表现。结果:6例中4例阑尾囊状膨胀,4例密度不均匀,3例有曲线状壁的钙化,2例出现小壁结节,2例壁厚度大于3mm,6例瘤体直径大于15mm,5例出现环形壁强化及2例壁结节强化。结论:阑尾黏液性囊腺瘤CT表现为阑尾囊状扩张,密度不均,曲线状钙化壁,小壁结节,增强后瘤体边缘及壁结节强化。     

阑尾粘液性囊腺瘤的CT表现

目的 探讨阑尾粘液性囊腺瘤的CT特征及诊断价值,提高对其诊断的准确率.方法 回顾性分析11例经手术病理证实的阑尾粘液性囊腺瘤的临床资料及CT表现.结果 病灶位于右下腹近回盲部或右侧盆腔内,呈大小不等囊性肿块,8例呈类圆形、长管状,2例呈“逗号”征,1例呈分叶状.囊壁均匀或厚薄不均,4例囊壁有钙化.病灶均未见分隔,内容物CT值10～30HU.7例增强扫描中5例囊壁有强化,2例强化不明显,囊内容物无强化.10例病灶周围结构清晰,其中1例合并肠套叠突入盲肠内,1例与盲肠分界不清,周围并见淋巴结.结论 右下腹与盲肠相连类圆形、长管状或“逗号”样单房或多房囊性肿块,囊壁厚薄均匀或不均,肿瘤周围系膜正常,术前可提示阑尾粘液性囊腺瘤诊断.     

卵巢内膜样癌的CT诊断

目的：评价卵巢内膜样癌的CT诊断价值。方法：回顾性分析23例经手术病理证实的卵巢内膜样癌的CT表现。结果：23例卵巢内膜样癌中,17例为单侧（左侧10例,右侧7例）,6例为双侧,合并子宫内膜癌2例。平扫示肿瘤多为类圆形实性为主肿块,囊变多见,均无钙化,增强扫描后肿瘤实性部分中度强化,呈多囊状环形强化16例。结论：卵巢内膜样癌的CT表现具有一定特征性,可提示本病的诊断。     

脐尿管异常的CT诊断(附六例报告)

目的探讨脐尿管异常的CT表现，旨在提高对该病的认识和合理地选择检查方法。方法6例脐尿管异常患者均经CF扫描（平扫及增强）诊断和手术病理确诊。结果6例中1例脐尿管瘦伴感染，1例脐尿管移行细胞癌，2例脐尿管囊肿，1例脐尿管囊肿伴感染，1例脐尿管囊肿伴脐尿管腺癌。CF表现为下腹壁近中线的囊性占位；增强扫描，周边强化或结节状强化。囊壁不规整，结节状突起者是恶变的征象。结论CT检查能明确病变的部位、形态、范围、密度及与邻近结构的关系，对临床治疗有指导作用。CT是诊断该病有价值的检查方法。     

16排螺旋CT在卵巢肿瘤中的诊断价值

目的：探讨16排螺旋CT对卵巢肿瘤的诊断价值,为临床诊断鉴别提供参考。方法回顾性分析经手术病理证实的21例卵巢肿瘤的CT影像学特点。结果根据卵巢病变的CT表现,对12例良性卵巢肿瘤及8例恶性肿瘤做出了准确诊断,1例恶性肿瘤误诊。结论16排螺旋CT扫描检查对卵巢肿瘤的定位,定性诊断具有重要价值。     

肾结核的CT诊断（附32例报告）

目的探讨肾结核CT表现及其鉴别诊断。方法经手术病理证实的32例肾结核患者均经CT平扫与对比增强扫描,对其CT表现进行了回顾性分析。结果肾髓质单发或多发囊腔23例（71.9%）,常呈囊状低密度影并围绕肾盂似＂花瓣＂样排列;肾盏、肾盂、输尿管壁不规则增厚23例（71.9%）,伴管腔狭窄或扩张;各种钙化16例（50%）,以及肾脏体积增大17例（53.1%）或缩小5例（15.6%）,肾外形分叶伴积水20例（62.5%）及肾功减退17例（53.1%）,以及自截肾1例（3.13%）。结论肾结核在CT平扫和增强扫描像上具有较特征性的CT表现,对肾结核的诊断具有很重要的价值。     

卵巢颗粒细胞瘤的CT诊断

目的 探讨卵巢颗粒细胞瘤的CT特点.方法 回顾分析11例经手术病理证实的卵巢颗粒细胞瘤的CT表现.结果 11例肿块均为单侧,肿块边界清晰,形态规则,5例肿块表现为多房蜂窝状囊实性肿块,6例肿块表现为实性成为主,其内散在小囊腔,实性成分的密度与肌肉相近,增强扫描大多呈中度强化,11例中伴腹水4例,合并子宫增大、子宫内膜增厚10例,子宫肌瘤6例.结论 卵巢颗粒细胞瘤的CT表现有一定特征性,结合临床症状有助于正确诊断.     

卵巢肿瘤蒂扭转的CT诊断

目的：探讨CT检查在诊断卵巢肿瘤蒂扭转中的临床应用价值。方法：回顾性分析经手术病理证实的M例卵巢肿瘤蒂扭转患者的CT资料。结果：本组14例中7例病灶为囊性、6例囊实性、1例为实性。CT表现为附件区占位性病变,囊壁增厚11例,囊壁外缘毛糙3例,肿瘤内密度增高4例,肿块周边有渗出、积血4例,肿块与子宫间可见增粗、扭曲、强化...