抽动障碍患儿事件相关电位P300的研究

目的了解抽动障碍患者事件相关电位P300的变化及意义.方法用日本光电公司提供的MEB-9104K诱发电位检测系统测定41例抽动障碍患者(病例组)P300并与22例正常儿童(对照组)进行比较.结果病例组P300潜伏期为(582.7±137.4)ms,波幅为(24.78±10.25)μV,对照组潜伏期为(501.2±126.0)ms,波幅为(23.15±10.00)μV.2组潜伏期均值比较,差异有显著性(P＜0.01);波幅均值比较,差异无显著性(P＞0.05).病例组各亚型之间P300潜伏期及波幅比较,均差异无显著性(P＞0.05).病例组中治疗组与未治疗组之间P300潜伏期及波幅比较,均差异无显著性(P＞0.05).结论抽动障碍患者存在认知功能缺陷,在治疗该类患者的过程中值得参考.抽动障碍各亚型之间认知功能无明显差别.氟哌啶醇、泰必利等药物治疗抽动障碍对认知功能无影响.     

抽动障碍各亚型事件相关电位N400的比较

目的:比较抽动障碍(TD)各亚型患者事件相关电位N400的变化,并探讨其意义。方法:用MEB-9104K诱发电位检测系统测定病例组(11例Tourette氏障碍、17例慢性运动TD、7例一过性TD)及对照组(20例正常儿童)N400,并比较其潜伏期及波幅。结果:病例组Tourette氏障碍潜伏期(648.04±150.19)ms,波幅(28.82±19.09)μV;慢性运动TD潜伏期(724.89±215.23)ms,波幅(23.90±9.97)μV;一过性TD潜伏期(760.67±233.20)ms,波幅(27.85±12.72)μV;对照组潜伏期(485.75±85.76)ms,波幅(22.35±19.76)μV。病例组各亚型N400潜伏期较对照组长(P<0.001),波幅比无统计学意义(P>0.05)。各亚型之间N400潜伏期及波幅比均无统计学意义(P>0.05)。结论:TD患者存在认知功能缺陷,各亚型之间认知功能无差别。     

抽动-秽语综合征患儿认知功能与事件相关电位P300的相关性研究

目的探讨抽动 秽语综合征患儿听觉事件相关电位P3 0 0 与认知功能的相关性 ,评价P3 0 0 在认知功能测试中的应用价值。方法对 3 8例TS患儿和 40例正常儿童采用韦氏儿童智力量表测试认知功能 ,采用oddball刺激序列检测P3 0 0 。结果TS组P3 0 0 潜伏期为 (3 66.0 7± 2 7.2 5 )ms ,波幅为 (7.2 1± 4.45 ) μV ;认知功能测试言语智商 83 .65± 9.14 ,操作智商 90 .3 2± 8.2 9,,总智商 87.46± 8.63 ;相关分析显示P3 0 0 潜伏期与认知功能评分呈显著负相关 (r = 0 .2 16,P <0 .0 5 ) ,波幅与认知功能评分呈显著正相关 (r =0 .197,P <0 .0 5 )。结论TS患儿存在一定程度的认知功能障碍 ,事件相关电位P3 0 0 是表达认知功能的一个省时、客观的重要参量     

抽动-秽语综合征患儿认知功能与事件相关电位P300的相关性研究

目的探讨抽动-秽语综合征患儿听觉事件相关电位P300与认知功能的相关性,评价P300在认知功能测试中的应用价值.方法对38例TS患儿和40例正常儿童采用韦氏儿童智力量表测试认知功能,采用oddball刺激序列检测P300 . 结果 TS组P300潜伏期为(366.07±27.25)ms,波幅为(7.21±4.45)μV;认知功能测试言语智商83.65±9.14,操作智商90.32±8.29, ,总智商87.46±8.63;相关分析显示P300潜伏期与认知功能评分呈显著负相关( r= -0.216 , P< 0.05 ), 波幅与认知功能评分呈显著正相关(r=0.197,P < 0.05 ). 结论 TS患儿存在一定程度的认知功能障碍,事件相关电位P300是表达认知功能的一个省时、客观的重要参量.     

伪装与非伪装认知功能损伤事件相关电位P300比较研究

目的 探讨检测认知功能损伤的神经电生理技术。方法以年龄、性别、文化程度及脑损伤程度基本匹配的伪装与非伪装认知功能损伤各10例脑外伤患者为研究对象，并以上述条件相匹配的10例正常人作埘照。通过高低音听觉刺激高低概率范式（oddball）引发P300,并同步记录被试判断高低音和简单图片的正确率.结果①伪装组、非伪装组及正常对照组三组听觉高低音和简单图片判断的正确率的差异均有显著性，伪装组显著低于非伪装组和正常对照组（P〈0．01）；伪装组高低音判断的正确率仅为34．7％，图片判断的正确率为45．8％；而非伪装组和对照组的正确率均在90％以上。②三组在额点（Fz）、中央点（Cz）、顶点（Pz）三个导联上的P300潜伏期及低、高概率事件的P300幅值差值的差异均无显著性（P〉0．05）。结论事件相关电位P300潜伏期及幅值差值对伪装认知功能损伤的诊断能够提供间接的神经电生理学佐证依据.     

2型糖尿病病人事件相关电位P300的研究

目的：通过对2型糖尿病患者进行事件相关电位（ERP）的检测，早期发现病人认知功能异常程度及相关因素。方法；用Nicolet Viking IV型肌电图／诱发电位仪对30例2型糖尿病患者和30例年龄，性别、教育程度相匹配的健康人进行事件相关电位P300检测，对两组间ERP各参数的差异进行方差分析，t检验及Poisson分析，观察病例组ERP各参数变化与糖基血红蛋白，血脂之间的关系。结果：（1）不同性别及文化程度的正常人中P300的波峰潜伏期无显著性差异（P＞0．05），（2）与正常对照组相比，2型糖尿病患者P300波峰潜伏期显著延长（P＜0．01），波幅显著下降（P＜0．05），（3）2型糖尿病患者P300波峰潜伏期的延长与糖基血红蛋白，血脂的增高相关（P＜0．05）。结论：ERP是检测2型糖尿病患者认知功能障碍的敏感指标，有助于早期发现糖尿病患者的潜在性痴呆。     

32例糖尿病患者事件相关电位(P300)的探讨

目的 探讨与糖尿病（DM）相关的认知功能障碍。方法 检测32例DM患者捉觉事件相关电位,并与30例健康人对比。结果 DM组与对照组的P300相比,潜伏期延长,波幅降低,且与病程相关。结论 DM患者存在认知功能障碍,而且可用P300动态观察。     

蒙古族癫痫患儿智能状况与事件相关电位P300研究

目的:探讨蒙古族癫痫患儿智能状况与事件相关电位P300(ERP P300)的特点及其评定价值.方法:对45例蒙古族癫痫患儿及40例对照组采用oddball刺激序列检测P300,采用中国修订韦氏儿童智力量表(WISC-RC)测定智商.结果:癫痫患儿中总智商(FIQ)≤89者16例,占35.6％;P300异常者18例,占40％.癫痫智能障碍组的VIQ、PIQ、FIQ、P300 PL、P300Amp分别与智能正常组及正常对照组比较,均具有显著性差异(P＜0.01).结论:癫痫患儿容易发生智能障碍.智力量表和ERP P300两种检测方法对评判癫痫患儿智能障碍具有良好的一致性,而ERP P300能更早期、更客观、更快捷、准确地评价其智能状况.进行动态观察还有望用于判定或预侧癫痫患儿认知功能障碍的程度和进展,值得进一步深入研究.     

无症状性脑梗死患者事件相关电位P300的临床分析

目的：探讨无症状性脑梗死患者事件相关电位P300的特点。方法：采用事件相关电位舢对21例无症状性脑梗死患者及30例健康对照者进行检测。结果：无症状性脑梗死患者P300的异常率61．9％；无症状性脑梗死患者较健康对照组潜伏期明显延长、波幅显著降低（P〈0．05）。结论：无症状性脑梗死患者存在不同程度的认知功能障碍。     

抽动障碍儿童生活质量量表测试结果分析

评估抽动儿童的生活质量。方法：采用儿少生活质量问卷（ISLQ）对31例抽动障碍儿童的生活质量进行检查评定，并与正常学龄儿童进行对比，结果：患儿组的生活质量明显低于正常组。结论：除合理的药物治疗外，应对患儿进行包括心理干预的综合治疗。     

抽动障碍儿童生活质量量表测试结果分析

目的评估抽动障儿童的生活质量.方法采用儿少生活质量问卷(ISLQ)对31 例抽动障碍儿童的生活质量进行检查评定, 并与正常学龄儿童进行对比.结果患儿组的生活质量明显低于正常组.结论除合理的药物治疗外,应对患儿进行包括心理干预的综合治疗.     

儿童抽动障碍38例误诊分析

目的:探讨儿童抽动障碍在基层医院误诊为其他疾病的病例,分析误诊原因,减少误诊误治。方法:采用回顾性的方式对38例儿童抽动障碍误诊患儿的临床资料、诊断进行总结分析。结果:在选取的时间段内,抽动障碍误诊率为48.1%,误诊的病种多样,以多动症、局部炎性疾病为主。误诊的原因主要与医师的认识不足、疾病表现的不确定性、患儿一定的抑制力、社会环境等众多因素有关。结论:由于多种原因,儿童抽动障碍容易发生误诊,需要引起临床医师的高度警惕。医师全面掌握其临床特点,提高家长和学校对儿童心理健康的认识,是减少误诊的关键。     

抽动障碍儿童家庭功能和依恋特点对照研究

目的 探讨抽动障碍儿童家庭亲密度和适应性、依恋特点及其相关性,为家庭干预提供依据.方法 采用家庭亲密度和适应性量表(FACES Ⅱ-CV)和儿童依恋量表(Kems Security Scale)评定53名抽动障碍儿童和85名正常对照儿童.结果 病例组的实际亲密度、实际适应性、理想适应性评分[分别为(66.87 ±12.53)分,(44.19±9.70)分,(52.38±9.10)分]低于对照组[分别为(72.14±11.05)分,(49.01±9.19)分,(57.10 ±8.60)分].家庭分型:病例组"松散型"(25.5%)高于对照组(5.9%),"僵硬型"(55.3%)高于对照组(25.9%),"灵活型"(12.8%)低于对照组(30.6%),"极端型"(40.4%)高于对照组(23.5%),差异均具有显著性(P<0.05/P<0.01);父亲依赖度、母亲依赖度、母亲亲近度、父子依恋、母子依恋,均低于对照组,差异具有显著性(P<0.05/P<0.01);病例组父亲依赖度、母亲依赖度、母亲亲近度、父子依恋、母子依恋均与实际亲密度和适应性均成正相关相关(0.291≤r亲密度≤0.445,0.301≤r适应性≤0.504);对实际亲密度和适应性多元回归分析示母子依恋水平影响具有显著性(P<0.01).结论 抽动障碍儿童家庭亲密度和适应性、安全性依恋水平低于正常儿童家庭,且家庭功能和安全性依恋呈正相关.     

从调神论治儿童抽动障碍

抽动障碍是一种神经精神性疾病,具有病情易反复、共患病多等特点。通过调神来治疗本病是中医治疗的特色之一,但少有相关的系统论述。文章根据中医学形神一体观及情志致病学说,结合本病的现代研究,论述了调神治疗本病的理论基础、临床应用、疗效机制及治疗体会等,以期为发挥中医药整体性、多靶点、多层次的治疗优势提供思路。     

小儿抽动障碍与NO关系的研究

目的 :探讨NO在儿童抽动障碍发病机制中的作用。方法 :测定 5 0例抽动障碍患儿血浆NO水平 ,其中暂时性抽动 1 4例 ,慢性多发性抽动 2 1例 ,抽动─秽语综合征 1 5例 ;单纯性抽动 2 4例 ,抽动并多动障碍 2 6例。结果 :①抽动障碍患儿NO水平明显高于对照组 (P <0 .0 1 )。②慢性抽动障碍和抽动─秽语综合征血浆NO水平 ,分别于对照组血浆NO水平比较 ,结果前 2组血浆NO水平明显高于对照组和暂时性抽动组 (P <0 .0 1 ) ,对照组与抽动组比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。③抽动并多动障碍血浆NO水平明显高于单纯性抽动组 (P <0 .0 1 )。结论 :儿童抽动障碍存在NO水平的变化 ,NO可能参与抽动障碍的病理生理过程     

奥氮平与氟哌啶醇治疗儿童抽动障碍的对照研究

目的：探讨奥氮平对抽动障碍（ticdisorders）的l临床疗效和安全性。方法：将62例抽动障碍患儿随机分为研究组和对照组,治疗前后应用耶鲁抽动症严重程度量表（YGTSS）和副反应量表分别评定疗效及不良反应,共治疗8周。结果：奥氮平组显好率、好转率分别为61．29％、83．87％,氟哌啶醇组显好率、好转率分别为58．06％、72．55％。治疗第2周末、第4周末及第8周末,研究组和对照组的YGTSS总分较治疗前均有显著性降低（P〈0．05）,研究组各阶段的YGTSS总分均显著低于对照组（P〈0．05）。结论：奥氮平和氟哌啶醇对儿童抽动障碍均有较好疗效,但奥氮平的疗效和安全性更好。     

精神分裂症认知功能障碍与事件相关电位P300的相关性研究

目的 探讨首发精神分裂症患者认知障碍与事件相关电位P300之间的相关性。方法 应用丹麦丹迪公司KeyPointV2．12诱发电位仪（ERPs）,对60例精神分裂症患者、3例急性精神分裂样障碍患者及40例健康人（对照组）使用听觉Oddball范式检测P300成分,同时运用阳性和阴性症状量表（PANSS）对患者组进行精神症状评定,并用主成分分析方法分离出几个症状因子。结果 PANSS项目主成分分析显示认知障碍、阴性症状、抑郁症状、敌对／兴奋、妄想／幻觉5个因子;与健康对照组相比,P300波幅在F2、Cz、P2、T3、T45个记录区差异均有显著性（P〈0．05,P〈0．01）,P300潜伏期无显著差异（P〉0．05）,患者组认知障碍因子仅与Fz、T3处P300波幅呈负相关（r=-0．43,P〈0．01;r=-0．33,P〈0．05）。结论 额及颞区P300波幅降低反映精神分裂症患者一定程度的认知损害。