基于周士源学术思想的子宫内膜异位症络病属性探析

在周士源教授治病从本、审时论治、衷中参西的学术思想熏陶下,结合络病的相关理论探讨子宫内膜异位症的病机证治,提出子宫内膜异位症的病因为"冲气上逆,变化在气血,病位在络".临证治疗应贯以通络之法,同时注重平冲降逆之旨.     

从瘀阻络脉论治子宫内膜异位症

子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是妇科常见病、难治病。血瘀是子宫内膜异位症的病理基础,而"瘀阻络脉"是子宫内膜异位症的基本病机。"瘀阻络脉"理论由"久病伤络"、"盖久痛必入于络"和"阴络伤,血内溢"组成,可以说明子宫内膜异位症缠绵难愈、术后容易复发的特点。所以子宫内膜异位症的治法应以化瘀通络为主。     

从络病学说探讨子宫内膜异位症的病机证治

运用络病学说探讨子宫内膜异位症的病机证治,提出冲任络脉瘀滞是子宫内膜异位症的络病病机,临床辨证当分清冲任络脉瘀阻证的寒热虚实,在审因论治,祛邪通络的同时灵活选用辛香通络、温经通络、藤类通络、化痰通络、虫类通络药物,若病久致虚者可加入补气运络,填精坚络之品。     

子宫内膜异位症“伏寒伤肾、致瘀损络”思维探讨

中医药治疗子宫内膜异位症目前普遍接受"瘀血"为其发病原因,但结合患者临床症状发现伏邪致病"动态时空""隐匿性""自我积聚性""休作有时"等特征与内异症发病特点高度相符。伏邪藏于肾,伤于肾,寒邪能恰当描述其痛经的症状特点;同时子宫内膜异位症病情缠绵难愈、易于复发的特点与病入络脉易滞易瘀、易入难出的病理特点甚为符合。故提出"伏寒伤肾,致瘀损络"为子宫内膜异位症的病因病机,为探讨子宫内膜异位症发生发展及发病特点提供了新的角度和认识。临床结合中医"治未病"思想,可以为子宫内膜异位症的治疗及转归拓宽思路。     

血水同病乃子宫内膜异位症病机关键

目的:探讨子宫内膜异位症的病因病机。方法:基于"血不利则为水"的传统理论,根据中医学及西医学对子宫内膜异位症的认识。结论:血水同病乃子宫内膜异位症病机关键。     

络病辨证在冠心病血管内皮损伤中的应用

目的:探讨冠心病与络病理论的相关性,及其在络病状态下的演变规律和治疗特殊性。方法:通过研读中医络病理论相关研究成果,总结络病辨证在冠心病辨证施治中的应用。结论:认为冠心病的基本病理变化可概括为"络脉虚滞",基本病机为"心气亏虚、痰瘀阻络",且本病病程中出现的血管内皮功能障碍,与"络病辨证"中络脉淤塞、络脉绌急、络脉失养密切相关,故从络论治应贯穿本病始终,为临床治疗本病提供新思路、新方法。     

基于络病理论辨治子宫腺肌病

本文以络病理论为基础,将子宫腺肌病与络病理论相结合,认为"络主血",寒凝日久可导致络中血瘀,络瘀则胞络阻滞不通,不通则痛,发为本病,故以寒凝络瘀为根本病机.并应用经典方剂温经汤之力与通络且能引活血化瘀药物入络的虫-藤类药物合用,以达温经祛寒、通络止痛之效,验证了温经通络法治疗子宫腺肌病的临床疗效,并附案例两例以说明.     

子宫内膜异位症中医病因病机的认识探讨

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔面以外的部位而引起的病症。本病呈现动态发展过程,其发病机制迄今尚未完全阐明,且缺乏有效的根治方法。而中医药治疗本病具有相当的优势,而且远期疗效较好,毒副作用小,具有良好的应用前景。通过对子宫内膜异位症的中医病名、脏腑病位、病因病机等进行翔实梳理,以期为临床辨治本病提供重要参考。     

中医药治疗子宫内膜异位症的研究进展

目的:探讨中医药治疗子宫内膜异位症的研究进展.方法:通过分析、总结近年来中医药治疗子宫内膜异位症的相关文献,从子宫内膜异位症产生的病因病机、治疗方法及中医药的作用机理等方面进行阐述.结论:中医药治疗本病可明显改善症状,提高受孕率,但尚缺乏对其机理的进一步研究.     

郑志洁“补气消瘀”法治疗子宫腺肌病经验

郑志洁先生是上海市嘉定区郑氏妇科32代传人,从事中医妇科临床与研究工作50余年,学验具丰。子宫腺肌病是指子宫内膜侵入子宫肌层达一个高倍视野以上,以往认为它是内在性的子宫内膜异位症(EM),现在认为是一种独立的疾病。发病率较高,已成为妇科常见病,因而受到人们的重视[1]。近年来中医药治疗EM逐渐受到关注,并围绕"瘀血内停阻络"这一公认的病机特点展开治疗,取得了显著疗效。     

络病理论在高尿酸血症中的应用

目的:探讨高尿酸血症与络病理论的相关性,及其在络病状态下的演变规律和治疗特殊性。方法:通过研读中医络病理论相关研究成果,总结高尿酸血症的致病机理及治疗特点。结论:提出高尿酸血症病性总属正虚邪实,痰湿瘀毒为其病理关键,内毒致病、络脉闭阻为其病机特点。且病程中出现的血管内皮功能障碍,与"络病辨证"中络脉淤塞、络脉绌急、络脉失养密切相关,故从络论治应贯穿本病不同发展阶段,为临床治疗本病提供新思路、新方法。     

依据执中致和思想论治子宫内膜异位性疾病经验

子宫内膜异位性疾病包括子宫内膜异位症和子宫腺肌病,是妇科临床常见的多发病与疑难病。子宫内膜异位性疾病可取象比类于中医的"离经之血"。血瘀为患,脏腑气血失和是其病本。"执中致和"源于儒家的"中和"和"中庸"思想,与中医高度契合,体现在中医生理、病理、治疗、养生等各方面。冶儒家"执中致和"思想于子宫内膜异位性疾病的辨证论治中,采用相对和缓的手段,以缓济急。诊治疾病中重视气血、中焦脏腑的调和,同时主张个性化的慢病管理,和其不和以达到气血两和、脏腑和调、管理得当的归旨。笔者临证依据"执中致和"思想论治子宫内膜异位性疾病多获成效,附临床验案一则略陈管见,以期为治疗子宫内膜异位性疾病提供思路。     

子宫内膜异位性疾病的临证认知与辨治思路

子宫内膜异位症、子宫腺肌病在全球发病率高,严重影响妇女身、心、生殖健康与生活质量。现依“同因同治,异病同治”的辨证思路,将子宫内膜异位症、子宫腺肌病统归为子宫内膜异位性疾病,认为其属于中医“血瘕”范畴,本质为“离经之血”,瘀滞胞络,从肝、心、肾进行中医辨证论治,拟经验方。并参考西医最新诊疗进展,提出中医为主的四类管理方案,与同道共研、互参。     

基于流行病学调查及《内经》病传理论探讨内异症病机转化规律

目的:研究子宫内膜异位症中医病机转化规律。方法:基于流行病学调查结果,结合《内经》病传理论,分析与子宫内膜异位症病机相关的理论基础和现实依据,深入探讨其病机发展规律。结论:子宫内膜异位症是由肾虚而导致血瘀的本虚而标实之证,随着疾病的发展,逐渐转化为肝肾同病证、脾肾同病证。     

从络脉理论浅谈子宫内膜异位症病机及治疗思路

本文以中西医对子宫内膜异位症的认识为背景,结合叶天士及当代医家治疗络脉疾病的经验,阐述子宫内膜异位症以肾虚为根本,以肾气—天癸—奇经八脉—胞宫、胞络轴为主的八脉及其胞宫、胞脉虚损的基本病机,治疗上循"先通营络,参之奇经"为法,以甘润通补法为用药基础,应用补益肝肾的中药,佐以通补奇经的血肉有情之品,同时以虫类入络,启发中医药治疗子宫内膜异位症的新思路。     

运用络病理论探讨脑血管性痴呆及其证治

血管性痴呆是最常见的老年性痴呆之一,属中医"文痴"、"呆病"、"善忘"、"郁证"等范畴。运用络病理论探讨脑血管性痴呆的病因病机,认为其病因病机主要为络气虚滞、络脉瘀阻、络熄成积、浊毒滞络。采用补肾益脑、活血通络,健运脾胃、豁痰通络,温补脾肾、健脑活络,清化痰热、逐瘀通络,益气活血、宣窍通络,育阴潜阳、熄风通络,益肾宁心、滋阴养络,疏肝理气、宁心畅络法治疗本病,为临床医生提供了治疗方法和思路。     

子宫腺肌病的诊断研究进展

子宫腺肌病是指子宫内膜侵入肌层的良性病变 ,在入侵的子宫内膜腺体和间质周围可见增生的肌纤维 ,以往曾称内在性子宫内膜异位症 [1]。现认为其为独立的子宫疾病 ,是妇科的常见病[2 ] 。近年来 ,此病在诊断方面已取得不少进展 ,笔者结合近期文献综述如下。1　病因病机子宫腺肌病是子宫内膜在标志着其与肌层分界的基底膜下生长。正常情况下 ,子宫内膜基底层有阻止内膜向肌层内生长的能力 ,当体内雌激素水平增高时 ,子宫内膜过度增生且向肌层内扩散 ,有两种扩散方式 :1直接由内膜基底层向肌层内生长 ,异位内膜来源于基底层内膜 ,具有基底层内…     

基于络病理论探讨子宫结合带异常与宫腔粘连的联系

宫腔粘连（IUA）的发病以正气本虚为内因,金刃损伤为重要致病因素。其病初起为功能性改变,久则发生器质性病变,具有时间性、空间性、缠绵性等特征。子宫结合带（JZ）异常与IUA的发病、病情进展息息相关。立足络病理论,针对IUA及JZ异常治疗时应重视理络、和络之法,以改善内膜微循环,促进内膜修复。     

从“中年治肝”论治子宫内膜异位症

子宫内膜异位症的侵袭、转移和复发性是恶性肿瘤的临床特征,由此被认为是类肿瘤性疾病和子宫内膜性疾病。子宫内膜异位症病因病机纷繁复杂,绝非单一因素所致,探寻本病的理论来源,必将为本病的预防及治疗提供有效途径。结合女性特殊的生理特点及中年女性的特点,子宫内膜异位症的发生与"中年治肝"理论有密切关系,热、瘀、毒、郁等多种复杂病理因素之间相互滋生是子宫内膜异位症发生的根本,而清热解毒,化瘀消瘕兼益气固本是本病的治则。子宫内膜异位症发生的学说众多,迄今仍无一种学说可以完全解释本病的发展,而且本病发生的源头学说并不明确,疾病发生的源头何在,如何有效预防,如何解决本病引起的逐渐加重的难以忍受的疼痛、不孕以及手术后极易复发等仍是亟待解决的问题,希望能引起医患共同的关注。     

从古代文献探讨子宫内膜异位症的病因病机

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织,出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位所引起的病变,常见有三大临床症状：盆腔痛、月经不调、不孕。历代医家对痛经、不孕、瘸瘕等的病因病机进行了详细的论述,这些病症论述,从多角度、多层次方面反映了本病的病因病机特点,对后世临证多有启迪。