放疗与放化综合治疗晚期食管癌220例对比分析

采用单纯放疗和放疗加化疗ＤＦＰ方案（ＤＤＰ、５－Ｆｕ、潘生丁）治疗晚期不宜手术的食管癌２２０例，单放组和综合组各１１０例，放疗剂量均为６０～７０Ｇｙ／６～７周，而化疗于放疗前两周完成。治疗结果：综合组完全缓解率８３．６％（９２／１１０）、单放组７７．２％（８５／１１０）；１、２年生存率综合组为７３．６％（８１／１１０）、４６．３％（５１／１１０），单放组为４７．２％（５２／１１０）、２０％（２２／１１０）（Ｐ＜０．０１）。     

动脉灌注化疗并同期放疗的综合治疗中晚期胰腺癌

目的观察动脉灌注化疗并同期放疗的综合治疗中晚期胰腺癌的作用。方法９２年１月至９６年１月收治５２例中晚期胰腺癌,２３例行动脉灌注化疗并同期放疗（综合组）,２９例行单纯放疗（单放组）。单放组每周照５次,每次１８０－２００ｃＧＹ,总量５０００－６０００ｃＧＹ／５－６．７周,综合组动脉灌注化疗,每次５－Ｆｕ１．０、ＭＭＣ１０ｍｇ、ＤＤＰ６０ｍｇ,每４周一次,平均２．３次／人,同期放疗方案同单放组。结果腹痛、黄疸的症状缓解率两组之间无明显差异,但综合组黄疸改善时间较长（１３个月对５个月Ｐ＜０．０５）;肿瘤缩小率达５０％以上综合组６９．６％（１６／２３）,单放组３７．９％（１１／２９）;两组１、２、３年生存率分别为７８．５％、３７．１％、２６．７％和５２．３％、２２．９％、１０．５％,综合组明显好于单放组。结论不能手术切除的中晚期胰腺癌通过动脉灌注化疗并同期放射治疗的综合治疗较单放组能获得较高的生存率。     

中晚期胰腺癌动脉灌注化疗并同期放疗的疗效观察

目的 分析中晚期胰腺动脉灌注化疗并同期放疗与单纯放疗的疗效。方法 对１９９２年１月至１９９５年１０月行动脉灌注化疗并同期放疗（综合组）的２２例和单纯放疗（单放组）的２８例中晚期胰腺癌的疗效进行比较分析,两组临床资料具可比性,单放组每周照５次,每次ＤＴ１．８～２．０Ｇｙ,总量５０～６０Ｇｙ／５～６．７周,综合组动脉灌注化疗,每次５－Ｆｕ,１．０ｇ,ＭＭＣ１０ｍｇ,ＤＤＰ６０ｍｇ,每４周一次,平均２．     

化疗加放疗及单用放疗治疗食管癌89例疗效对比分析

我院自１９９１年３月至１９９１年９月采用单纯放疗和放疗配合化疗治疗不适宜手术的８９例食管癌病人。单放组４０例，综合组４９例，放疗剂量均为６０～７０Ｇｙ／６～７周。治疗结果：吞咽困难、胸背吞咽疼痛，综合组均较单放组减轻。病变改善程度综合组较单放组明显。综合组１年、１年半生存率分别为６８．７５％（３３／４８）、５２．０８％（２５／４８），与单放组的３７．５０％（１５／４０）、２２．５０％（９／４０）相比两组差异有显著性Ｐ＜０．０５。     

PF方案化放治疗晚期鼻咽癌的远期疗效

目的探索用ＰＤＤ／５－Ｆｕ方案化放治疗晚期鼻咽癌的疗效。方法１９８９年１２月～１９９０年１２月间,选择７６例Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌患者,先作３周期ＰＤＤ（２０ｍｇ（ｍ２）－１ｄ－１,ｉｖ,第１～５天）和５－Ｆｕ［７００ｍｇ（ｍ２）－１ｄ－１,连续静脉滴注,第１～５天］诱导化疗,随后尽快作放疗,此为综合治疗组。以１９８９年作单纯放疗的８６例晚期鼻咽癌患者作对照组。两组放疗方法、时间／剂量分割均相同。结果化疗有效率为８９．３％,完全缓解率为１８．４％。综合治疗组（综合组）总的５年生存率为４８．７％,对照组为３３．７％（Ｐ＞０．０５）。综合组Ｔ２Ｎ３和Ｔ２～４Ｎ３患者的５年生存率为４４．１％和３９．５％,均明显高于对照组的２１．６％及２０．４％（Ｐ＜０．０５）。结论ＰＦ方案化放治疗提高了Ｔ２～４Ｎ３患者的５年生存率。     

放射治疗食管癌后配合DF方案化疗

目的 探讨放射治疗后配合ＤＦ方案化疗对食管瘤的治疗价值。方法 将１９２例食管癌患者随机分为２个组行前瞻性临床研究。一组９６全行放射治疗后配合ＤＦ方案化疗（综合组）,另一组９６例行单纯放射治疗（单放组）。放射治疗采用６ＭＶＸ射线常规照射,Ｄｒ６０～７０Ｇｙ;化疗在放射治疗后１个月内按计划每３周行１个周期。２个组均随访３年。结果 综合组与单放组１,２,３年生存率分别为６１．５％,４４．８％,３４．４％     

顺铂或卡铂加氟脲嘧啶对中晚期鼻咽癌诱导化疗的疗效对比

为比较两种铂类药物单疗程治疗鼻咽癌的临床疗效及毒副作用，作者于１９９６年３月～１０月，将３４例有颈淋巴结转移的中晚期鼻咽癌患者分为两组（每组各１７例）分别采用ＣＢＰ３００ｍｇ／ｍ２，第１天，５－Ｆｕ１０００ｍｇ／ｍ２，第１～５天或ＤＤＰ１００ｍｇ／ｍ２，第１天５－Ｆｕ１０００ｍｇ／ｍ２，第１～５天两种化疗方案进行放疗前单疗程诱导化疗。ＣＢＰ组ＣＲ＋ＰＲ（ＯＲ）为５２．９４％，ＤＤＰ组为６４．７１％，Ｐ＞０．０５，无显著性差异。两组ＷＢＣ值多在第３周最低，第４周回升。ＣＢＰ＋５－Ｆｕ组ＷＢＣ均值从第１周起均较ＤＤＰ＋５－Ｆｕ组低，按ＷＨＯ毒性与分级标准，两组ＷＢＣ值下降分级比较，３＋４度者，ＣＢＰ＋５－Ｆｕ组４７．０６％（８／１７），ＤＤＰ＋５－Ｆｕ组１１．７６％（２／１７），Ｐ＜０．０５，有显著性差异。本组资料提示ＣＢＰ与ＤＤＰ对中晚期ＮＰＣ诱导化疗疗效相近，ＣＢＰ不需水化，可在门诊执行，两组对ＷＢＣ的抑制均在第３周最重，且ＣＢＰ对ＷＢＣ影响要较ＤＤＰ严重     

保尔佳配合放疗治疗中,晚期食管癌的临床探讨

探讨保尔佳配合放疗对中、晚期食管癌的疗效。５４例符合研究条件者，随机分为综合组（保尔佳＋放疗）２４例，对照组（单放组）３０例；两组放疗剂量ＤＴ６０～７０Ｇｙ／６～７周。综合组：放疗同时用保尔佳１ｍｌ／次，隔日肌注１次，同时口服保尔佳片剂１００ｍｇ，３次／日，用药７周，放疗结束后继续口服片剂５周。对照组：单纯放疗。放疗期间每周查白细胞计数。治疗前、中、后进行Ｔ细胞亚群测试及测定ＳＯＤ活性。近期疗效，综合组与对照组分别为９５．５％、７６．７％。综合组白细胞计数治疗前、后无明显变化，对照组有不同程度下降。ＯＫＴ３、ＯＫＴ４、ＯＫＴ８、ＯＫＴ４／ＯＫＴ８治疗后综合组显著增高（Ｐ＜０．０１）。ＳＯＤ活性增高（Ｐ＜０．０５），对照组无显著变化（Ｐ＞０．０５）。保尔佳有明显放疗增敏作用，同时增强机体免疫功能，改善生活质量，减轻放疗毒副作用     

保尔佳对癌症放疗患者的辅助疗效

观察保尔佳对癌症患者的辅助疗效。１９９５年８月～１９９６年５月，６０例癌症放疗患者随机分成两组：采用保尔佳联合放疗的综合组和单用放疗的对照组。两组放射剂量范围５４～７１．２Ｇｙ／６～７．５周。治疗前后对患者的全身情况、症状变化进行评价，并检测患者的外周血白细胞、淋巴细胞、Ｔ细胞亚群、ＮＫ细胞和ＩＬ－２Ｒ，肿瘤治疗结果在疗后２个月进行评价。对照组放疗后全身情况明显下降（Ｐ＜０．０５），综合组未见明显下降；疼痛缓解率综合组和对照组分别为８／１２和４／１０；对照组患者放疗后外周血白细胞、淋巴细胞和ＮＫ细胞明显下降（Ｐ＜０．０１），综合组仅淋巴细胞下降（Ｐ＜０．０５），其余无明显变化（Ｐ＞０．０５）；综合组ＣＤ３＋、ＣＤ４＋、ＣＤ４＋／ＣＤ８＋比值明显上升（Ｐ＜０．０５～０．０１），对照组变化不明显；综合组ＩＬ－２Ｒ明显下降（Ｐ＜０．０５），对照组未见明显变化，带瘤患者肿瘤消退有效率（ＣＲ＋ＰＲ）综合组为１００％（１７／１７），对照组为８３．３％（１５／１８）。保尔佳有较强的抗肿瘤，改善症状和提高机体免疫水平的作用，能减轻放疗的副作用，具有良好的辅助疗效，为癌症的综合治疗提供了一种新药。     

同期放化疗对侵犯气管的局部晚期食管癌的疗效观察

目的　探讨同期放化疗对晚期食管癌侵及气管的临床疗效。方法　收集经病理检查确诊的１６８例食管癌侵及气管病例,其中７３例采取单纯放射治疗（单放组）,以６／１５ＭＶＸ线常规外照射,１.８Ｇｙ／次,５次／周,照射总剂量６１.２～６４.８Ｇｙ;９５例患者行化放疗治疗（化放组）,予顺铂（ＤＤＰ）联合氟尿嘧啶（５-ＦＵ）方案化疗（ＤＤＰ２０ｍｇｄ１～ｄ５,５-ＦＵ５００ｍｇ／ｍ２ｄ１～ｄ５）４个周期,２８天为１周期,于第２周期化疗开始时行同期放疗,放疗方案同单放组。观察两组的近期疗效、毒副反应和远期疗效。结果　化放组的有效率（ＲＲ）为６５.３％,高于单放组的４５.２％（Ｐ＝０.００９）;化放组较单放组ＫＰＳ评分提高更显著（Ｐ＝０.００４）。化放组的３年生存率为１７.９％,高于单放组的６.９％（Ｐ＝０.０３５）。两组主要毒副反应包括急性放射性食管炎、放射性气管炎和白细胞减少,化放组的白细胞减少发生率高于单放组（Ｐ＝０.０２２）。结论　同期放化疗对晚期食管癌侵及气管患者较单纯放射治疗的近期疗效好,明显改善患者的生活质量,生存时间延长,且相对安全。     

DDP,5Fu／CF加干扰素治疗晚期鼻咽癌的初步报告

目的：评价ＤＤＰ＋５Ｆｕ／ＣＦ＋ＩＮ（干扰素）方案治疗晚期鼻咽癌的疗效和毒性反应。方法：本文采用ＤＤＰ＋５Ｆｕ／ＣＦ＝ＩＮＦ（ＤＤＰ２０ｍｇ／ｍ＾２×５，５Ｆｕ３００ｍｇ－４００ｍｇ／ｍ＾２×５，ＩＮＦ３×１０＾６Ｕ×３）方案共治疗晚期鼻咽癌２６例；结果：２５例可评价儿，总有效率（ＣＲ＋ＰＲ）８０％（２０／２５），ＣＲ率１２％，中位缓解期４．８月（２－１２月）。在放疗和／七化疗后复发转移的２１例中     

NP方案联合局部放疗治疗鼻咽癌骨转移

目的：观察NP方案联合局部放疗治疗鼻咽癌骨转移的疗效。方法：60例鼻咽癌骨转移患者随机分为单放组和放化综合组各30例,单放组针对骨转移疼痛最剧烈处照射,行局部小野照射或适当扩大照射野。对于多发性骨转移患者,则着重选择2—3个疼痛最明显的部位放疗,总剂量30—46Gy／3—4．5周。放化疗综合组化疗采用NP方案,长春瑞滨（NVB）25mg／m^2,d1、d3,顺铂（PDD）20mg／m^2,d1-d4,21天至28天为1个周期。在放疗前行第2周期化疗,在化疗间歇期开始放疗,放疗方法与单纯放疗组相同,所有患者均行4周期化疗。结果：近期疗效：单放组和综合治疗组有效率（CR＋PR）分别为83．3％（25／30）和80．0％（24／30）,两组疗效无显著性差异（P〉0．05）,但是CR综合组（26．7％）高于放疗组（13．3％）。治疗后中位生存时间（MST）：单放组为5．3个月,综合组为7．6个月;1年生存率：单放组10．0％（3／30）,综合组23．3％（7／30）,差异有显著性（P〈0．05）。疼痛改善情况：单放组和综合治疗组疼痛缓解有效率分别为96．7％（29／30）和93．3％（28／30）,差异无显著性（P〉0．05）。结论：NP方案联合化疗加局部小野姑息性放疗对鼻咽癌骨转移是较好的治疗方法。     

时辰化疗联合放疗治疗晚期食管癌

目的探讨时辰化疗联合放疗治疗晚期食管癌的疗效。方法晚期食管癌患者80例,随机分为单纯放疗组（单放组）和时辰化疗联合放疗组（综合组）,两组各40例。时辰化疗方法：顺铂（DDP）联合5-氟尿嘧啶（5-Fu）静脉滴注,DDP20mg／m^2,每日10时至22时给药,5-Fu 500mg／m^2,每日22时至次日10时给药,5d为1个疗程,第29天重复。放疗：综合组肿瘤剂量56～60Gy,照射5～6周;单放组肿瘤剂量64—70Gy,照射6～7周,观察患者治疗的效果及影像改善情况,随访6～20个月。结果综合组和单放组总有效率分别为92．5％（37／40）及75．0％（30／40）,两组差异有统计学意义（P〈0．05）;综合组和单放组患者1年生存率分别为75．0％（30／40）和52．5％（21／40）,差异有统计学意义（P〈0．05）;2年生存率分别为47．5％（19／40）和30．0％（12／40）,差异有统计学意义（P〉0．05）。结论时辰化疗联合放疗是一种治疗晚期食管癌的有效方法。     

DF方案化疗加放疗治疗中晚期食管癌120例报道

ＤＦ方案化疗加放疗治疗中晚期食管癌１２０例报道李国文，樊青霞，庆明轩，王瑞林我们１９８９年２月至１９９２年３月治疗中晚期食管癌１２０例，随机分为综合组（ＤＦ＋放疗）６０例和单纯放疗组（简称单放组）６０例，结果如下。材料与方法：本组临床资料见附表，病人...     

放疗,放化疗结合治疗中晚期食管癌

为了观察在放疗的同期追加化疗能否提高对中晚期食管癌的疗效,将１５６ 例中晚期食管癌随机分成Ａ、Ｂ２ 组,每组７８ 例。Ａ组：每周放疗６ 次,每次２ Ｇｙ;Ｂ组：放疗方式同Ａ 组,另于周末（ 放疗休息日）化疗,ＰＤＤ２０ ｍｇ 、５Ｆｕ ０．５ ｇ／ｍ ２ ,静脉滴注共５ 次。各组照射总肿瘤量为６４ ～７０ Ｇｙ 。随访结果：１、２、３ ａ 生存率,Ａ组分别为６９ ．２ ％（５４／７８） 、２３．１ ％ （１８／７８）和１２ ．８ ％ （１０／７８） ;Ｂ 组分别为７９ ．５％ （６２／７８）、４８ ．７％ （３８／７８）和２０．５ ％（１６／７８）。Ｂ 组２ ａ 生存率明显高于Ａ 组（Ｐ＜ ０．０１）,１、３ ａ 生存率２ 组无显著性差异（Ｐ＞ ０．０５）。结果显示,采用每周６ 次、每次２ Ｇｙ 放疗＋ 周末化疗方式治疗中晚期食管癌,近期疗效优于单纯放疗组,无明显毒副作用。     

后程适形放射治疗联合ＮＰ方案同步化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌

目的　观察三维适形放射治疗联合长春瑞滨（ＮＶＢ）加顺铂（ＤＤＰ）同步化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的疗效及耐受性。方法　５０例Ⅲ期ＮＳＣＬＣ患者随机分为同步放化疗组和单放组,每组各２５例。单放组采用６ＭＶ或１５ＭＶＸ线常规外放疗ＤＴ４０Ｇｙ,后采用三维适形放疗２.５～３Ｇｙ／ｆ,１ｆ／ｄ,至ＤＴ７０～７５Ｇｙ,同步放化疗组在放疗的第１～３天联合ＮＰ方案化疗（ＮＶＢ２５ｍｇ／ｍ^２,ｄ_１、ｄ_８,ＤＤＰ３０ｍｇ／ｍ^２,ｄ_１～ｄ_３）,２１天为１周期,放疗后再采用该方案化疗３～６个周期。结果　同步放化疗组与单放组的有效率（ＣＲ＋ＰＲ）分别为８４.０％和６４.０％（Ｐ＞０.０５）;１、２年生存率分别为７６.０％、３６.０％和６８.０％、２４.０％（Ｐ均＞０.０５）。主要毒副反应表现为骨髓抑制和消化道反应。结论　后程三维适形放射治疗联合ＮＰ方案同步化疗治疗Ⅲ期ＮＳＣＬＣ近期疗效好,且毒性反应可以耐受。     

55例Ⅲ期乳癌综合治疗疗效对比分析

对比分析Ⅲ期乳癌各种综合治疗方法的疗效。材料与方法１９８４年２月～１９９０年１０月，５５例Ⅲ期乳癌非随机分为：单纯手术（Ｓ）、手术＋化疗（Ｓ＋Ｃ）、手术＋放疗（Ｓ＋Ｒ）及手术＋放疗＋比疗（Ｓ＋Ｃ＋Ｒ）４组。手术为乳腺单纯切除术、乳癌根治术或改良根治术，术后放疗对胸壁及淋巴引流区照射ＤＴ４５～５５Ｇｙ／２２～３０欢／５～６周。术后化疗用ＣＭＦ或ＣＡＦ／ＣＥＦ方案４～６周期。结果全组５年生存率为４７．２％（２６／５５），Ｓ组１４．２％（１／７），Ｓ＋Ｃ组３３％（２／６）．Ｓ＋Ｒ组４７．３％（９／１９），Ｓ＋Ｒ＋ｃ组６０．８％，Ｓ组与其他几组相比差异有显著性意义（Ｐ＜０．００５）。３年复发率Ｓ组２８．５％（２／７），Ｓ＋Ｃ组６６．７％（４／６），Ｓ＋Ｒ组１５．８％（３／１９），Ｓ＋Ｒ＋Ｃ组１７．４％（４／２３），Ｓ＋Ｃ组与Ｓ＋Ｒ组或Ｓ＋Ｒ＋Ｃ组比差异有显著意义（Ｐ＜０．０５）。结论（１）Ⅲ期乳癌应作包括手术、放疗和化疗在内的综合治疗。（２）术后放疗对降低局部和区域淋巴结复发有重要作用，是其他治疗手段不能代替的。     

放疗加消炎痛治疗食管癌96例前瞻性随机研究

目的：探讨消炎痛在食管癌患者放疗中的作用。方法：９６例食管癌患者随机分为对照组（４２例），综合组（５４例，２５ｍｇＩＮ组１９例，５０ｍｇＩＮ组３５例），放疗采用６０ＣＯ常规三野照射，ＤＴ６０～６８Ｇｙ／６－７ｗ，综合组放疗期间，口服消炎痛２５ｍｇ或５０ｍｇ，每日３次，放疗前后检查免疫指标。结果：对照组治疗后ＩｇＭ、Ｃ３下降（Ｐ＜０．０５），２５ｍｇＩＮ组放疗后与对照组比较Ｃ３升高（Ｐ＜０．０１），综合组放疗后Ｅａ－ＲＦＣ升高（Ｐ＜０．０５）。５年生存率，综合组高于对照组，但无统计学意义。结论：在食管癌的放疗中，可应用低剂量的消炎痛作为辅助治疗。     

康莱特注射液与DF方案联用治疗食管癌临床观察

为了观察康莱特与化疗联用对食管癌的治疗效果。方法将９５例中晚期食管癌患者胡机分入康莱特联用ＤＤＰ＋５－ＦＵ组和单纯ＤＤＰ＋５－ＦＵ化疗组。结果：１）两组有效率分别为７３％和５３％，差异显著，２）联用组治疗前后ＫＰＳ评分改善及稳定者也明显高于单纯化疗组；３）化疗结束后联用组有３／４患者能够及时放疗，而单纯化疗组只有不足１／２患者能按放疗。结论长期应用康莱特性使患者ＫＰＳ提高或保持稳定。有助于提高疗效     

力尔凡配合外照射治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：观察力尔凡与放疗合并应用对晚期非小细胞肺癌的疗效。方法;４０例晚期非小细胞肺癌患者随机分为综合组（力尔丹＋放疗）、单纯放疗组。综合放疗开始即行为尔凡１０ｍｇ＋０．９％Ｎ．Ｓ２５０ｍｌ静点,３次／周,共６周。两组放疗方法、剂量相同。结果：综合组、单纯放疗组有效率分别是７５％、４５％,Ｐ〈０．０５。综合组治疗后与治疗前比ＣＤ４＾＋、ＣＤ４＾＋／ＣＤ８＾比值升高,Ｐ〉０．０５。ＣＤ３６＾＋升高,Ｐ