46例原发纵隔恶性淋巴瘤临床分析

本文对４６例原发纵隔恶性淋巴瘤的常见症状、体征及胸部互线表现作了临床分析。本组以儿童、青年及非何杰金氏淋巴瘤患者多见。合并上腔静脉综合征（２８．２６％），淋巴肉瘤白血病（２３．９１％），心包受侵、脑膜浸润分别为（６．５％），喉返神经麻痹（４．３％）。合并淋巴肉瘤白血病、脑膜侵犯后，病情发展快、预后差。     

非霍奇金淋巴瘤侵犯骨髓的病理与临床研究

目的 探讨非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）侵犯骨髓（ＢＭＩ）的病理形态学特点及与临床表现的关系。方法 骨髓活检塑料包埋切片，Ｈ－Ｇｉｅｍｓａ－Ｅ染色及免疫组化确定淋巴瘤表现。７０例ＮＨＬＢＭＩ中，男５２例，女１８例。中位年龄４９（４～７８）岁。Ｔ－ＮＨＬ２０例，Ｂ－ＮＨＬ５０例。结果 ＮＨＬＢＭＩ呈轻度１５例（２１．４％），中度１６例（２２．９％），重度３９例（５５．７％）。瘤细胞分布呈间质型２３例（３２．９％），结节型７例（１０．０％），混合型１８例（２５．７％）和弥漫型２２例（３１．４％）。结节型侵犯伴脾肿大者显著高于其他型，结节型者主要为Ｂ－ＮＨＬＢＭＩ，表明ＮＨＬＢＭＩ伴脾肿大与淋巴瘤表型有关。显著侵犯组易合并淋巴瘤细胞白血病（ＬＣＬ），表明ＮＨＬＢＭＩ越重，越易合并ＬＣＬ。还提示淋巴瘤侵犯骨髓越轻，疗效越好。     

恶性淋巴瘤并发白血病33例临床分析

目的：探讨恶性淋巴瘤并发因病的并发率、疗效及预后。方法：收集１９８３年４对１９９７年１０月经病理及骨髓检查确诊的淋巴瘤并发白血病３３例，其中非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）３２例，霍奇金病（ＨＤ）１例。采用化疗或局部联合＾６０钻放疗。结果：总有效率为３３．３％，其中ＣＲ１２．１％、ＰＲ２１．２％。１年生存率为４５％，其中高、中、你蔗ＮＨＬ并发白血病的１年生存率分别为２６．７％、５０％、８５．７％，中位生存     

COANP方案合用国产rhG—CSF治疗淋巴肉瘤细胞白血病

淋巴肉瘤细胞白血病（LCL）又称淋巴瘤细胞白血病，是恶性淋巴瘤（主要是非霍奇金氏淋巴瘤）病程后期，恶性肿瘤细胞播散至骨髓及血液所致的白血病，国内外对此类白血病尚无疗效肯定的化疗方案，我科于1996年4月起用COANP方案配合国产rhG-CSF（重组人粒细胞集落刺激因子）共治疗LCL中层得26例，均取得较好疗效，报道如下。     

造血干细胞移植治疗白血病及其他恶性肿瘤112例临床研究

报告造血干细胞移植治疗白血病及其他恶性肿瘤１１２例，其中急性白血病９１例，慢性粒细胞白血病１２例，恶性淋巴瘤７例，骨随瘤及神经母细胞瘤各１例。１１２例中自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）１４例，净化自体骨髓移植（ＰＡＢＭＴ）２５例，自体外周血干细胞移植（ＡＢＨＳＣＴ）４０例，异基固骨髓移植（Ａｌｌｏ－ＢＭＴ）２４例，胎肝造血干细胞移植（ＦＬＨＳＣＴ）９例，３年无病生存率（ＤＦＳ）及复发率分别为６８．３２％、６７．５７％、６９．５４％、５７．１２％、３３．３３％和３０．７６％、２６．８０％、２０．０８％、１３．００％、６２．５０％。同期化疗患者３年ＤＦＳ率及复发率分别为７．３８％及７６．４％。五个移植组疗效明显优于化疗组。     

小细胞性子宫内膜间质肉瘤的诊断及预后(附四例报告)

小细胞性子宫内膜间质肉瘤的诊断及预后（附四例报告）汪美华陈志昌子宫内膜间质肉瘤较为少见，近年来文献少见报道［１］。本文收集４例小细胞性子宫内膜间质肉瘤的临床、病理检查及免疫组化，现报道如下。１材料与方法１．１材料本文有４例类似于恶性淋巴瘤或小细胞未...     

原发性胃恶性淋巴瘤的诊治进展

原发性胃恶性淋巴瘤（ｐｒｉｍａｒｙｇａｓｔｒｉｃｌｙｍ－ｐｈｏｍａ，ＰＧＬ）属非上皮性胃恶性肿瘤，原发于胃粘膜下淋巴组织，占胃恶性肿瘤的４．５％～５．０％，占胃肉瘤６０％左右。与胃癌相比，本病少见，但近年来发病率有上升趋势。本病的诊断标准是病人的临床...     

淋巴瘤组织中疱疹病毒6型特异DNA序列的PCR检测

目的探讨人疱疹病毒６型（ＨＨＶ６）与我国淋巴瘤的相关性。方法采用聚合酶链式反应（ＰＣＲ）的方法,检测石蜡包埋的淋巴瘤组织、白血病细胞株及健康献血员外周血淋巴细胞中ＨＨＶ６特异ＤＮＡ序列。结果５２例淋巴瘤组织中,２１例ＰＣＲ扩增出ＨＨＶ６特异ＤＮＡ序列,阳性率４０．４％;４３例献血员外周血淋巴细胞中,８例检测出ＨＨＶ６ＤＮＡ序列,阳性率１８．６％。两者相比,差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。两株白血病细胞株也扩增出ＨＨＶ６ＤＮＡ序列。结论ＨＨＶ６与我国淋巴瘤有一定关系。     

乳腺原发性恶性淋巴瘤四例报告

乳腺原发性恶性淋巴瘤四例报告李建英，顾大中乳腺原发性恶性淋巴瘤罕见。我院自１９８２年至１９９５年共收治４例，占同期恶性淋巴瘤的０．１６％（４／２４９１）．占同期乳腺原发性恶性肿瘤的０．０９８％（４／４０８２）。４例的临床资料见附表。文献报告乳腺原发性...     

含米托蒽醌方案治疗恶性肿瘤97例的近期疗效与毒性

本文采用含Ｍｘ方案治疗恶性肿瘤９７例，完全缓解２７例，总分缓解３０例，总有效率５８．７％。其中急性白血病４４例有效率６３．６％，ＡＬＬ６９．２％（９／１３），ＡＭＬ６７．８％（１９／２８）。实体瘤有效率５４．７％，恶性淋巴瘤７５％（１２／１６），乳癌４７％（８／１７），肺癌４０％（６／１５）。Ｍｘ的血液毒性较重，白细胞，血小板，血红蛋白减少发生率分别为６９％，２７％与４７．４％。非血液毒性较轻，Ⅰ     

脑膜癌病的研究进展

脑膜癌病（meningeal carcinomatosis，MC）又称癌性脑膜炎（neoplastic meningitis），是癌症患者重要的神经系统并发症，在实体肿瘤患者中的发病率为1％～5％，在白血病和淋巴瘤患者中发病率为5％～15％，在原发性脑肿瘤患者中发病率为1％～2％，1％～7％的患者找不到肿瘤原发灶，解剖发现有神经系统受累症状和体征并被证实有脑膜受累证据的癌症患者发病率达19％，且随着患者生存时间的延长MC的发病率越高。     

小儿膀胱横纹肌肉瘤的诊治

小儿膀胱横纹肌肉瘤的诊治北京儿童医院外科泌尿组（１０００４５）黄澄如横纹肌肉瘤来源于分化为骨骼肌的原始间胚层细胞，是小儿最常见的软组织肉瘤，约占小儿（１５岁以下）恶性病变的４％～８％。国内五所儿科医院１８０５例恶性实体瘤中，有横纹肌肉瘤４３例（２．４...     

如何认识中线恶网与恶性淋巴瘤的关系

本文分析我院１９８３年６月至１９８９年１２月收治临床诊断中线恶网，经病理诊断为恶性淋巴瘤患者１０４例。男：女为２．１∶１。年龄１５～７５岁。病程１月～２年８月。首发症状鼻塞、鼻衄、流涕（５５．８％），咽喉痛咽部肿物（２３．１％）。病理类型除１３例为不肯定Ｔ细胞来源或Ｂ细胞淋巴瘤外，其余均为外周Ｔ淋巴瘤。作者认为不应将中线恶网等同于外周Ｔ淋巴瘤，因存在Ｂ淋巴瘤及非淋巴瘤病例。原发部价鼻腔（６２．５％），韦氏环（２７．９％）。临床分期Ⅰ期３５，Ⅱ期５８，Ⅳ期１１。治疗方法：单纯放疗２７例，放疗后化疗４６例，化疗后放疗３１例。用寿命表法计算５年生存率，Ⅰ期９３．９％，Ⅱ期５０．６％，Ⅳ期１６．４％；总计６３％。中线恶网最常侵及鼻腔，局限于鼻腔预后较好，但侵及副鼻窦、外鼻及淋巴结或合并全身症状生存率明显下降。该病对放、化疗不很敏感，建议放疗量５５～６０Ｇｙ，化疗ＣＯＢＶＰ１６Ｐ有一定疗效。     

乳腺恶性淋巴瘤多次复发1例

乳腺恶性淋巴瘤多次复发１例冯雪萍，傅西林，牛昀，于冬湖南医科大学湘雅医院肿瘤科（长沙市４１０００７）乳腺恶性淋巴瘤十分少见，占所有乳腺恶性肿瘤的０．１２％～０．５％和占所有乳腺肉瘤的１０％。天津市肿瘤医院收治１例乳腺恶性淋巴瘤局部切除多次复发死亡病例...     

脑脊液检查对中枢神经系统白血病早期诊断的价值

作者采用侯氏玻片离心沉淀法和放免法对４６例急性白血病患者的脑脊液进行细胞学、铁蛋白及β２－微球蛋白联合检测。结果显示：脑脊液细胞学检查确诊中枢神经系统白血病１７例，阳性率为３６．９％，其中亚临床病人９例。急性白血病合并中枢神经系统白血病组脑脊液铁蛋白、β２－微球蛋白分别为３８．２４±９．１２ｕｇ／Ｌ、４．２３±０．３４ｍｇ／Ｌ，明显高于正常对照组（Ｐ＜０．０１）；急性白血病不合并中枢神经系统白血病组分别为７．９５±３．０１ｕｇ／Ｌ、１．３２±０．３０ｍｇ／Ｌ，与正常对照组相比无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。提示：脑脊液细胞学检查结合铁蛋白和β２－微球蛋白检测对中枢神经系统白血病的早期诊断有一定价值。     

急性白血病患者多药耐药(P-糖蛋白)监测及临床意义分析

目的研究急性白血病患者多药耐药（MDR）表达与治疗效果的关系。方法应用P-糖蛋白（p170）单抗对82例急性白血病（AL）患者、12例多发性骨髓瘤（MM）患者、8例非霍奇金淋巴瘤（NHL）Ⅳb期患者进行检测。结果急性白血病、多发骨髓瘤、非霍奇金淋巴瘤Ⅳb患者均有MDR阳性表达,ANLL—M5最高（85％）,ANLL（46．5％）高于ALL（25％）,MM（333％）,NHL（37．5％）。p170阳性率与AL临床状况密切相关,MDR阳性表达患者对化疗不敏感,完全缓解率低,临床预后差。结论该项检测对指导白血病的治疗、预测化疗效果、判断预后及逆转MDR均有重要意义。     

65例复发及转移的子宫肉瘤分析

１９６０年５月至１９９４年４月，我院共收治１５３例子宫肉瘤。治疗后６５例发生局部复发或远处转移，复发转移率４２．５％，平均复发转移时间１２．９个月，中位时间７个月。７６．９％的病人在２年内复发，单纯局部复发２３例（３５．４％），单纯远处转移２８例（４３．１％），局部加远处转移１４例（２１／５％）。本文分析了复发转移特点及复发有关因素。手术是子宫肉瘤主要治疗手段，术后辅以放疗可降低盆腔复发率，是内膜     

影响恶性淋巴瘤病人长期存活的因素──附156例分析

我院于１９７７～１９８８年收治恶性淋巴瘤１６４例，随访１５６例，１、３、５年存活率分别为５７．１％、３３．３％和２８．８％，分析影响长期存活因素中，认为主要决定于治疗措施。以放、化疗结合并辅以中药、免疫治疗组的５年存活率最高，其５年存活率（４５．４％）明显高于单纯放疗组（２０．５％）及单纯化疗组（２７．７％）。何杰金氏淋巴瘤（ＨＤ）５年存活率明显高于非何杰金氏淋巴瘤（ＮＨＬ）。并认为综合治疗应以联合化疗为主，有计划地结合６０Ｃ。放疗及其他治疗措施为宜。死亡的主要原因是局部复发和远处转移。     

淋巴瘤细胞白血病72例临床分析

目的探讨淋巴瘤细胞白血病（LMCL）的发生率、实验室检查特点、疗效及预后等，以期对临床早期诊断和治疗提供参考。方法回顾性分析72例LMCL患者的临床资料。结果712例非霍奇金淋巴瘤中，合并LMCL者72例，发生率10．1％。诱导化疗患者中57例可评价疗效，其中24例完全缓解（42．1％），10例部分缓解（17．5％），23例未缓解（40．4%）。完全缓解（CR）患者中，达CR至复发的时间平均为3．7个月。所有患者的总生存期3天～48个月，中位生存期5．5个月。3例行自体骨髓或外周血造血干细胞移植的患者，除1例死于肝静脉闭塞综合征（VOD）外，另外2例均长期生存（分别为10年和8．5年）。结论淋巴瘤患者应常规行骨髓血象检查，以尽早诊断，治疗应选择新方案（如造血干细胞移植）以提高疗效。     

恶性肿瘤转移规律的探讨

《中华医学杂志》1994年第74卷第7期上报道了中国医学科学院肿瘤研究所病理科刘复生等，为探讨恶性肿瘤的转移规律，对400例恶性肿瘤尸体解剖结果进行了研究．400例恶性肿瘤中，癌321例（80．3％），肉瘤79例（19．7％）；肉店中恶性淋巴瘤65例（823％），软组织及骨肉瘤14例（