温病血瘀实质研究

通过对温病患者的微循环、血液流变学、血浆内毒素检测,证明卫气营血全过程都有热、厥、毒、瘀存在。热、厥、毒皆可致瘀,具有相关性(P<0.05～0.01),揭示了造成温病血瘀的主要原因是热、厥、毒,其病理实质是微循环功能障碍、血液流变性异常和内毒素血症。     

温病热毒瘀变化的相关性研究

温病卫气营血证候的微循环、血液流变学、血浆内毒素研究证明,温病之病理实质是热、毒、瘀,其病理基础是微循环功能障碍、血液流变性异常和内毒素血症。为了探讨温病发病过程中热、毒、瘀变化之相互关系,我们选定体温、微循环、血浆内毒素定量为客观指标,进行相关性研究,报告如下。     

刘铁军教授从肠毒辨治肝硬化内毒素血症

刘铁军教授认为,肝硬化内毒素血症当以"肠毒"立论,大肠传导功能受损,毒邪不能有效排出,肝脏解毒功能减低是肝硬化内毒素血症发生、发展、迁延不愈、产生多种并发症的原因。肠毒作为肝硬化内毒素血症的主要致病因素,其形成与肝、大肠的生理特点密切相关。刘教授在肝硬化内毒素血症的治疗上,主张将中医理论与西医现代研究的有机结合,将"中医下法"运用在其辨证论治的全过程,并在此基础,将"肝与大肠相通"等中医传统理论融入其中,研发出疗效确切的成药"毒消肝清丸",为肝硬化内毒素血症的治疗提供新方法、新思路。     

基于络病学探讨内毒素“二次打击”急性肺损伤大鼠的Rho/ROCK机制及川芎嗪的保护作用

目的:研究内毒素血症"瘀滞络脉"急性肺损伤大鼠的Rho/ROCK机制及川芎嗪的保护作用。方法:以内毒素"二次打击"建立大鼠内毒素血症"瘀滞络脉"急性肺损伤模型,分别设正常对照组、模型组、川芎嗪低剂量组、高剂量组,测定呼吸频率、肺泡灌洗液中性粒细胞(PMN)百分率、肺湿/干重比、肺组织髓过氧化物酶(Myeloperoxidase,MPO)活性、ROCK mRNA表达量,并观察、评估肺组织损伤严重程度。结果:与模型组相比,川芎嗪显著降低呼吸频率、PMN百分率、肺湿/干重比、MPO活性、ROCK mRNA表达量,减轻大鼠急性肺损伤病理改变。结论:川芎嗪可能通过抑制Rho/ROCK通路对内毒素血症"瘀滞络脉"大鼠急性肺损伤有较好的保护作用。     

肠毒清颗粒对肝硬变内毒素血症大鼠模型内毒素及炎症因子的干预作用

目的：探讨肠毒清颗粒对大鼠肝硬变内毒素血症的干预作用。方法：70只大鼠分为正常对照组10只,余60只制作大鼠肝硬变模型组。模型制作成功后,分为模型组、肠毒清高剂量组、肠毒清低剂量组、乳果糖治疗组。观察各组大鼠的内毒素、TNF-α、IL-6及NO水平。结果：模型组与正常组比较,血浆内毒素、肝匀浆TNF-α、IL-6及NO水平明显升高（ P〈0.05）;与模型组比较,肠毒清高剂量组、肠毒清低剂量组、乳果糖组大鼠血浆内毒素、肝匀浆TNF-α、IL-6及NO水平明显降低（ P〈0.05）。肠毒清高剂量组与乳果糖组比较,内毒素、TNF-α、IL-6差异显著（ P〈0.05）;与肠毒清低剂量组比较,血浆内毒素、IL-6差异有统计学意义。乳果糖组TNF-α、NO与肠毒清低剂量组比较,有显著性差异（ P〈0.05）。结论：肠毒清颗粒能够防治肝硬变内毒素血症。     

肝毒清颗粒对急性肝损伤大鼠内毒素血症的防护作用

目的 探讨中药肝毒消颗粒对急性肝损伤大鼠内毒素血症的防护作用。方法 用硫代乙酰胺腹腔注射建立暴发性肝衰竭大鼠模型，以乙肝宁冲剂作为阳性对照，对比观察肝毒清颗粒大、中、小剂量对实验性急性肝损伤大鼠肝功能、血浆内毒素、细胞因子及肝组织病理学指标的影响。结果 肝毒清颗粒大、中、小剂量组及乙肝宁阳性组在保护肝功能、降低血浆内毒素水平和血清TNF-α、IL-6水平以及改善肝脏病理损伤程度方面与模型组比较差异均有显著性；其中在降低ALT、AST及血浆内毒素水平方面以肝毒清颗粒大剂量组为优，在降低血清TNF-α、IL-6方面肝毒清颗粒大剂量组与乙肝宁冲剂效果相当。结论 肝毒清颗粒有较好的改善肝功能，防治内毒素血症的功效；降低血浆内毒素和血清TNF-α、IL-6水平是其主要机制之一。     

从冠心病瘀毒致病论治恶化性心绞痛一例

恶化性心绞痛是冠心病的常见类型,其临床表现为起病急骤、病势酷烈、凶险多变、顽固难愈,与冠心病瘀毒致病特点相似。冠心病瘀毒致病病机主要为"虚在气、留在瘀、结在脉、瘀为常、毒为变",抓住关键病机进行治疗,可获得显著效果。本文通过叙述一例典型病例,分析其临床特点,阐述运用冠心病瘀毒致病理论指导临床治疗的策略,以期为中医药防治冠心病提供新的思路。本案患者素有高血压、高胆固醇血症的毒邪因素,瘀毒内蕴、耗气伤阴、浊邪上犯,故见口干口苦、舌黯苔白腻,每当劳累或情志刺激等外因引动时,蕴毒骤发,蚀肌伤肉,进而毒瘀搏结、痹阻心脉,而发作心绞痛,以活血解毒为宗进行治疗,效果甚验。     

内毒素血症兔症状、体征动态变化与卫气营血传变的相关性

目的观察内毒素血症兔的症状、体征动态变化,探讨内毒素血症与卫气营血宏观辨证及其传变之间的相关性。方法将22只新西兰大耳白兔随机分成空白组8只和模型组14只,采用静脉注射大肠杆菌内毒素(LPS)的方法建立内毒素血症模型,空白组注入等量无菌生理盐水,观察攻毒前及攻毒后36h内两组兔症状、体征和体温、心率的动态变化。结果根据模型组兔不同的症状和体征,将攻毒后的实验过程分成1阶段(攻毒后～2.0h),2阶段(2.1～6.0h),3阶段(6.1～36.0h)。空白组兔各阶段症状、体征及体温、心率均无明显变化。模型兔1阶段出现耸毛、发抖、喷嚏、流涕等症状,心率较空白组增快(P<0.05),发热净增值(△T)较空白组升高(P<0.01);模型兔2阶段出现小便黄、呼吸明显增快增粗、耳廓发热、充血明显以及眼结膜充血,心率及△T值比前一阶段及空白组继续升高(P<0.01);模型兔3阶段出现精神萎靡、活动度和灵敏度下降、便血、耳廓发凉、眼结膜充血明显,部分兔口周青紫、耳廓青紫或有瘀点瘀斑、眼球突出、鼻衄、嗜睡、全身瘫软无力、角弓反张、抽搐和死亡,△T值较2阶段降低(P<0.01),但仍高于空白组(P<0.01),心率有下降趋势,但仍较空白组快(P<0.01)。结论内毒素血症兔症状、体征出现有规律的阶段性表现,与叶天士认为温病按其发展可分为卫、气、营、血4个阶段有一定的相关性。     

痰瘀毒与代谢综合征的相关性辨识

从痰瘀毒的相关性、痰瘀毒与代谢综合征(痰与代谢综合征、瘀与代谢综合征、毒与代谢综合征、痰瘀毒与代谢综合征)等论述痰瘀毒与代谢综合征。认为,随着"痰瘀毒"理论研究的深入,发现疑难危重病多责之于痰瘀毒。     

肝衰竭毒邪病因学说辨析

肝衰竭毒邪病因学说认为,毒邪是肝衰竭的病因,毒邪的范围应包括外毒和内毒两方面。在我国外毒主要指病毒性肝炎,内毒是因外毒入侵导致机体脏腑功能紊乱、气血阴阳失调所产生的对机体有特殊而强烈损伤作用的病理产物,可能涉及T淋巴细胞介导的免疫性“毒”、细胞因子“毒”、炎性因子“毒”、内毒素“毒”、脂质过氧化“毒”等。毒为致病之因,贯穿于疾病的始终,瘀、痰为病变之本,并且毒与瘀、痰又可互为因果,“毒”、“瘀”、“痰”胶结为本病基本病机病理,故相对应的基本治疗原则是解毒、化瘀、祛痰。     

肾衰Ⅱ号方对肾功能衰竭大鼠肠通透性及微炎症的影响

目的 观察肾衰Ⅱ号方对肾功能衰竭大鼠肠通透性及微炎症的影响,探讨其作用机制.方法 采用5/6肾切除法制备大鼠肾功能衰竭模型.40只SD雄性大鼠,随机分为假手术组、模型组、肾衰Ⅱ号方组和阳性对照组.各给药组给予相应药物,假手术组和模型组给予等量生理盐水,共60d,处死前3.5 h均给予内毒素10 mg/kg灌胃.测试盒分...     

加味小承气汤对慢性肝损伤大鼠肠源性内毒素血症的影响

目的探讨加味小承气汤对大鼠肝损伤内毒素血症的作用机制。方法建立硫代乙酰胺（TAA）所致大鼠肝损伤内毒素血症模型，以加味小承气汤进行干预，通过血液生化及病理检查，观察其对内毒素血症大鼠肝功能、肿瘤坏死因子（TNF-α）、内毒素的影响。结果加味小承气汤能明显降低TNF-α、内毒素的含量，减轻肝细胞坏死程度，与模型组比较差异有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论加味小承气汤使内毒素含量、TNF—α水平降低是其对TAA所致大鼠肝损伤具有防护作用的机制之一。     

生脉注射液对内毒素血症大鼠心功能的作用

目的：观察生脉注射液对内毒素血症大鼠心功能的作用。方法：将60只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、内毒素血症模型组（LPS组）及生脉治疗组（SM组）,每组20只。LPS组采用注射内毒素（L ipopolysaccha-rides,LPS）造模;SM组造模后立即经尾静脉注射生脉注射液4mL/kg体重。12h后经右颈总动脉左心室内插管监测各组大鼠左心室功能变化,同时检测血清心肌酶谱的含量。结果：内毒素血症状态下左心室收缩峰压（LVPP）、左心室舒张末期压（LVEDP）、左心室压力上升/下降最大速率（±dp/dtm ax）均有不同程度改变,应用生脉注射液后可明显改善心肌酶谱各项指标。结论：生脉注射液改善内毒素血症状态下心功能障碍,其机制可能与下调心肌酶谱和炎症因子水平有关。     

内毒素血症大鼠肝损伤及中药912液干预的研究

目的探讨内毒素血症模型大鼠肝损伤的情况以及中药912液的保护作用。方法将大鼠随机分模型组、干预组及正常对照组,模型组及干预组采用脂多糖（lipoplysaccharides,LPS）腹腔注射造模。干预组在制模前1h给予中药912液灌胃,于2h、4h、8h、12h、24h、48h、72h及7天取血,检查肝功能、血浆内毒素、TNF-α、IL-10等指标;取肝组织,光镜及透射电镜观察。结果干预组血浆内毒素（Eu/mL）水平2h最高（0.358±0.056）,显著低于模型组2h水平（0.685±0.03）;两组血清TNF-α（ng/L）水平升高差异无显著性（P〉0.05）。中药912液干预组的IL-10（ng/L）水平一直持续升高,第7天（49.096±4.076）时仍高于正常对照组（43.454±5.928）,差异有显著性（P〈0.05）。结论LPS可以导致大鼠血清中致炎因子和抗炎因子增加,肝功能损伤,推测LPS所致的机体炎症反应可能是肝损伤的机理之一。中药912液预防给药后对肝脏有保护作用。     

芪参活血颗粒对脓毒症大鼠生存率和生存时间影响的研究

目的观察中药芪参活血颗粒对脓毒症大鼠生存时间和生存率的影响,探讨其对黏附分子和血清内毒素等指标水平的影响。方法采用盲肠结扎法(CLP)复制脓毒症模型。第一阶段观察生存时间:动物分为:模型组(CLP造模)、中药组(CLP造模后1h开始给药),预防用药组(CLP造模前1h开始给药)和假手术组。观察大鼠一般状况和自然死亡时间,时间为15d。第二阶段观察炎症指标。各组造模后3、6、12、24、72h分别处死动物,另以8只正常大鼠作对照组,采用血流式细胞术测CD11b,鲎试剂法测血浆内毒素,肺组织匀浆ELISA法测ICAM-1表达。结果中药组能使脓毒症大鼠死亡率明显降低。模型组大鼠血PMN表面CD11b和肺组织ICAM-1的表达、血浆内毒素水平明显升高,中药组CD11b和ICAM-1的表达降低,血浆内毒素水平降低。结论中药芪参活血颗粒可以明显减低脓毒症大鼠死亡率,降低脓毒症早期黏附分子血PMN表面CD11b和肺组织ICAM-1表达的升高,降低血浆内毒素升高的水平,从而改善脓毒症时炎症反应损伤。     

血必净注射液治疗脓毒症的研究进展

脓毒症是一种由感染因素引起的全身炎症反应综合征,其本质为机体对感染性因素的反应。血必净注射液是在血府逐瘀汤的基础上研制而成的中成药制剂,由红花、川芎、赤芍、当归、丹参等中药组合而成,其有效成分包含川芎嗪、红花黄色素A、丹参素及阿魏酸等,具有溃散毒邪、活血化瘀和疏经通络的功用,能够调节免疫反应、拮抗内毒素及改善微循环障碍,临床上常应用于治疗脓毒症。文章将对血必净注射液的药理作用以及治疗脓毒症的作用机制展开综述。     

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??OBJECTIVE To summarize and analyze the factors of building the bacterial endotoxin test laboratory. These factors should meet the GPCL quality management concepts. METHODS Give Some specific methods and experience in five aspects were given, which combine the GPCL quality management concepts with the characteristics of bacterial endotoxin test. RESULTS AND CONCLUSION Summarizes The applications of GPCL concept for bacterial endotoxin test laboratory is summarized.
     

二十五味藏药口服液对内毒素损伤大白鼠呼吸、心率、血压的影响

目的：观察二十五味藏药口服液对内毒素损伤大白鼠呼吸、心率、血压的影响。方法：SD雄性大鼠18只,随机分为生理盐水组、二十五味藏药组、地塞米松组,采用内毒素攻击大鼠的方法,在给内毒素后1h、2h、3h分别检测动物呼吸、心率、血压并与给药前比较。结果：呼吸：注射内毒素1h后三组动物频率降低,2h后有升高趋势、3h后有降低的趋势,组间无显著差异。心率：生理盐水组和地塞米松组在给药后1h、2h、3h的心率均逐渐减慢,二十五味藏药组给药前后变化不明显,说明药物有对抗内毒素减慢心率的的作用。血压：生理盐水组给内毒素后逐渐降低,地塞米松组和二十五味藏药组变化不明显,说明药物有对抗内毒素降低血压的作用;结论：二十五味藏药口服液有对抗内毒素减慢心率和降低血压的作用,但对呼吸的作用不明显。     

脑热清口服液解热抗炎作用的实验研究

目的：观察脑热清口服液的解热和抗炎作用。方法：分别利用细菌内毒素和2，4-二硝基苯酚制备家兔感染性和非感染性发热模型，观察脑热清口服液的解热作用；采用二甲苯、H^＋等致炎因子引起的小鼠急性渗出性炎症，研究其抗炎的作用。结果：脑热清口服液能显著降低细菌内毒素引起的家兔感染性发热模型和2，4-二硝基苯酚致家兔非感染性发热模型动物的体温；对二甲苯、H^＋等致炎因子引起的小鼠急性渗出性炎症，有明显的抑制作用。结论：脑热清口服液对急性炎症反应有明显的抑制作用；对感染和非感染因素引起的发热反应均有明显的解热作用。     

归元创疗汤剂对创伤大鼠血浆内毒素及二胺氧化酶的影响

目的:通过中药方剂归元创疗汤对闭合性创伤大鼠模型的治疗,研究中药对血浆内毒素及二胺氧化酶的影响。方法:Wistar大鼠54只,随机分成:正常组、中药组、对照组,其中中药组和对照组为创伤模型,分别给大鼠予灌胃归元创疗汤或生理盐水治疗,在不同时段进行血浆内毒素以及二胺氧化酶测定。结果:创伤大鼠的血浆内毒素及二胺氧化酶明显高于正常大鼠,但中药组大鼠的血浆内毒素及二胺氧化酶低于对照组。结论:归元创疗方剂在早期创伤治疗中,具有保护胃肠黏膜屏障、抑制细菌内毒素移位作用,可减轻炎症反应。