改制针头泪道冲洗探通治疗新生儿泪囊炎

新生儿泪囊炎是一种常见的眼病 ,多因其亲属发现患儿泪溢或脓性分泌物而就医 ,以往多行点抗生素眼水、泪囊区按压或泪道冲洗等治疗。我们采用改制普通注射器针头在清醒状态下行新生儿泪道冲洗加探通治疗新生儿泪囊炎 ,取得明显疗效 ,现报告如下。一、对象与方法1.一般资料 :本组 2 8例 (2 9只眼 ) ,均为我院门诊病人 ,男 16例 (17只眼 ) ,女 12例 (12只眼 ) ,年龄 30天～ 15个月 ,平均 4个月。其中 10例 (10只眼 )多次反复泪囊区按压加泪道冲洗未见疗效而改用此法。2 .注射器改制 :我们采用普通注射器针头用砂轮将其磨平 ,针头取 5号、6 12 …     

冲洗式泪道探通治疗新生儿泪囊炎108例

我科行冲洗式泪道探通法治疗新生儿泪囊炎108例（156只眼）,效果良好,现报告如下。     

新生儿泪囊炎泪道探通时机评估

目的评估新生儿泪囊炎最佳手术探通时机,探讨手术成功的相关因素。方法随机选择眼科门诊2004年4月至2006年2月2448例2～60个月新生儿泪囊炎病例。根据儿童年龄分为2m～4m,5m～12m,13m～60m三组分别观察。对保守治疗2周无效的患儿采用一体式泪道冲洗探通针一次性完成泪道探通手术,手术前后连续使用妥布霉素,生理盐水,氟美松行泪道冲洗3d-5d,对于术后泪道不通患儿手术后1w复行泪道再次探通,二次探通失败者手术后1m后再行泪道探通术。治愈标准为无溢泪,无分泌物,泪道冲洗通畅。术后仍然流泪,伴分泌物,泪道冲洗不畅为无效。结果2个月～4个月组治愈率（98.44%）,5个月～12个月组治愈率（96.47%）,13个月～60个月组治愈率（90.56%）3组比较,患儿年龄越小,手术探通治愈率越高,差异有统计学意义（P〈0.01）;其中2个月～4个月组1次探通成功率（3.02%）;5个月～12个月组一次探通成功率（6.42%）;13个月～60个月组一次探通成功率（9.12%）;3个年龄组相比,随着年龄增加,多次探通率明显增加,具有统计学意义（P〈0.05）。结论新生儿泪囊炎,年龄越小手术治愈率越高,2周以上保守治疗无效者,应该早期行泪道探通手术。手术前后采用抗生素和激素连续冲洗泪道及采用改良新款一体式冲洗探通针对于手术的成功至关重要。     

泪道探通治疗新生儿泪囊炎疗效分析

目的分析泪道探通治疗新生儿泪囊炎的临床疗效。方法对2009年2月至2012年1月就诊的新生儿泪囊炎患者87例(93只眼)在表面麻醉下行泪道探通治疗。结果随访3～12月,87例(93只眼)新生儿泪囊炎一次性泪道探通治愈86例(91只眼),治愈率为97.85%,1例(2只眼)二次探通后治愈。患儿年龄<12月龄时,治愈率为100%。结论泪道探通术治疗新生儿泪囊炎疗效可靠,安全可行。     

冲洗式泪道探通术治疗新生儿泪囊炎

目的 探讨冲洗式泪道探通术治疗新生儿泪囊炎疗效。方法 220例260眼新生儿泪囊炎均在局麻下，采用冲洗式泪道探针在直视下从下泪点插人后探通泪道。随访3～12月。结果 0～12月治愈率高。1岁后治愈率相对降低。结论 冲洗式泪道探针治疗新生儿泪囊炎安全可靠，疗效好。     

探讨泪道探通在新生儿泪囊炎中的应用

目的探讨新生儿泪囊炎治疗效果。方法对75例新生儿泪囊炎患儿行局部泪囊区按摩、泪道加压冲洗、泪道探通术，同时辅以局部点抗生素滴眼液治疗。结果75例患儿经1周～2个月治疗全部治愈。结论对新生儿泪囊炎患儿早期行泪道探通治疗方法，能获满意疗效。     

泪道探通术治疗新生儿泪囊炎58例

目的 探讨新生儿泪囊炎行空心泪道探通针探通的治疗方法及疗效。方法 分析58例新生儿泪囊炎采用空心泪道探通针探通术的临床疗效。结果 本组病例中，仅1例失败，余57例均获治愈。结论 新生儿泪囊炎行空心泪道探通针探通术，该方法简单，疗程短，治愈率高。     

新生儿急性泪囊炎的治疗

目的探讨泪道冲洗及泪道探通术在新生儿急性泪囊炎治疗中早期干预的临床疗效。方法新生儿急性泪囊炎患儿15例(16只眼),经全身和局部抗感染治疗,炎症局限,早期行泪道冲洗和泪道探通,观察其临床疗效以及并发症。结果 15例(16只眼)新生儿急性泪囊炎患儿经治疗全部治愈,其中5例6只眼(37.50%)经泪道冲洗后泪道通畅,而未行探通术;7例7只眼(43.75%)经泪道冲洗及1次泪道探通后治愈;3例3只眼(18.75%)经泪道冲洗及2次泪道探通后治愈;平均治疗时间10.06±2.13d,无1例发生并发症,随访观察3月,无复发。结论新生儿急性泪囊炎在炎症控制后,早期行泪道冲洗及泪道探通术,治愈率高、疗程短、并发症少,是治疗新生儿急性泪囊炎的有效方法。     

泪道探通术联合氧氟沙星凝胶填充治疗新生儿泪囊炎

目的 评价泪道探通术联合氧氟沙星凝胶填充治疗新生儿泪囊炎方法和疗效.方法 观察538例672只眼新生儿泪囊炎,先用泪道冲洗法把泪囊积聚的脓性分必物冲出,泪囊分泌物基本消失时行泪道探通,探通后注入氧氟沙星凝胶.结果 537例(671只眼)获泪道疏通.经6月至2年随访,获泪道疏通病例均无复发.结论 泪道探通术联合氧氟沙星凝胶填充治疗新生儿泪囊炎能保持泪道的正常生理结构,效果好,安全可靠.     

泪道探通治疗新生儿泪囊炎的安全性与技巧探讨

新生儿泪囊炎是由先天性泪道发育障碍所造成的，是新生儿眼部最常见的疾病，尽早积极治疗对于防止并发症的发生有重要意义，但是对于新生儿来说有很大的风险，文献主张在全麻下行泪道探通术。本文对58例冲洗泪道不通的新生儿泪囊炎在表麻或无麻下进行泪道探通，联合冲洗泪道治疗，并对泪道探通操作技巧及安全性进行探讨。现报告如下。     

改良泪道冲洗在新生儿泪囊炎的临床应用

目的:评价加压泪道冲洗对新生儿泪囊炎的临床治疗效果。方法:在门诊治疗中对3mo以上的新生儿泪囊炎280例340眼进行泪道冲洗,随机分为2组,A组140例164眼采用常规方法冲洗,B组140例176眼进行加压泪道冲洗,对比并观察冲洗治疗效果。结果:A组冲洗1～3次通畅9眼(5.5%);冲洗4次以上通畅14眼(8.5%);需加泪道探通141眼(86.0%)。B组冲洗1～3次通畅128眼(72.7%);冲洗4次以上通畅31眼(17.6%),需加泪道探通术17眼(9.7%)。改良方法的成功率明显高于常规方法。结论:加压泪道冲洗可明显提高新生儿泪囊炎泪道冲洗成功率。     

泪总管探通治疗急性泪囊炎的初步效果观察

目的 报告应用泪总管探通术治疗急性泪囊炎的初步效果。设计 回顾性病例系列。 研究对象 80例（80眼）急性泪囊炎形成脓腔但未形成泪囊漏的患者。方法 在全身与局部大剂量广谱抗生素应用的基础上,在急性泪囊炎泪囊脓肿穿孔之前,及时行泪总管探通术,从上、下泪小点引流脓液。每日广谱抗生素冲洗脓腔,直至急性炎症控制。主要指标 急性炎症控制时间及泪囊区炎症恢复情况。结果 80例患者中1例（1.3%）形成假道而改行泪囊切开引流术,79例（98.7%）患者均在3天内迅速控制急性炎症,皮肤未发生穿孔破溃。7~15天泪囊区皮肤基本恢复到正常颜色及厚度。结论 适时施行泪总管探通术是快速缓解急性泪囊炎急性炎症的安全、有效的方法。（眼科,2012,21：70-72）     

泪道探通术治疗新生儿泪囊炎1856例临床研究

目的:观察应用泪道探通术治疗新生儿泪囊炎的临床效果。方法:选取1856例2217眼新生儿泪囊炎在泪道冲洗无效时采用泪道探通术治疗,术后泪道冲洗1次/d,连续2d;托百士眼液滴眼,3次/d,连续1wk。随访6～12mo。结果:所有2217眼行泪道探通术,行1次探通术2143眼,行2次探通术62眼,行3次以上探通术12眼。共治愈2208眼,治愈率为99.59%。结论:泪道探通术治疗新生儿泪囊炎安全可靠,疗效好。2～6mo婴儿是最佳探通时机。     

吸入麻醉下行泪道探通术治疗新生儿泪囊炎的临床观察

目的：探讨吸入麻醉下行泪道探通术治疗新生儿泪囊炎的临床应用价值。

方法：选择我院2009/2011年经门诊规范保守治疗无效的新生儿泪囊炎住院患儿116例129眼,分为两组： 6～12月龄组75例86眼,>1岁组41例43眼,术前全身检查无手术禁忌,使用七氟烷作为吸入麻醉药物,在麻醉充分后常规行泪道探通术,术中泪道冲洗通畅后无需术后频繁泪道冲洗。治愈标准：无泪溢及溢脓,泪道冲洗通畅; 无效：溢泪或溢脓,泪道冲洗不通。

结果：6～12月龄组治愈率100%,>1岁组治愈率98%,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论：七氟烷吸入麻醉下行泪道探通术具有麻醉效果好、安全性高、苏醒快、手术操作损伤小、探通成功率极高等优点,具有较高临床应用价值。     

泪道探通术治疗不同年龄新生儿泪囊炎疗效探讨

目的:探讨泪道探通术治疗新生儿泪囊炎不同年龄患儿的疗效。方法:收集2009-11/2010-09我科门诊行泪道探通的患儿532例590眼,其中男321例358眼,女211例232眼,年龄3～48月龄,所有患儿均表面麻醉下行泪道探通术。结果:三组患儿比较,3～6月龄患儿共456眼,442眼治愈(96.9%),7～12月龄组共95眼,83眼治愈(87.4%),13月龄以上组39眼,探通成功率为82.1%,组间比较1组和2组,1组和3组间有显著性差异(χ2=15.986和19.578,均P<0.05),而7～12月龄组与13月龄以上组间比较无显著性差异(χ2=0.642,P>0.05)。结论:泪道探通术是治疗先天性泪囊炎的安全有效的方法,3～6月龄是最佳探通时机。     

泪道探通术治疗婴儿泪囊炎的疗效

探讨小儿先天性泪囊炎方便、有效的治疗方法及泪道探通术的治疗时机。 方法：对52例65眼小儿先天性泪囊炎按月龄分为3组,每组均在表面麻醉下用一次性泪道冲冼针头行泪道冲冼,然后直接进行泪道探通术。 结果：月龄1~3mo组27例32眼,一次探通治愈30眼（94%）;4~6mo组13例20眼,一次探通治愈16眼（80%）;7~11mo组12例13眼,一次探通治愈6眼（46%）。 结论：使用一次性无菌冲洗针行泪道探通术是治疗婴幼儿泪囊炎的一种有效、安全、简便的方法     

泪道探通术联合妥布霉素滴眼液冲洗治疗新生儿泪囊炎疗效观察

目的探讨泪道探通术联合妥布霉素滴眼液冲洗治疗新生儿泪囊炎的临床疗效。方法对2012年2月至2014年2月在我院眼科就诊的88例（103眼）采用泪囊挤压按摩等保守治疗不能治愈的新生儿泪囊炎患儿,给予泪道探通、联合妥布霉素滴眼液冲洗等方法治疗,术后追踪随访并观察疗效。结果88例103眼全部治愈,其中1次治愈54只眼（52．43％）,2次治愈35例（33．98％）,3次治愈11眼（10．68％）,3次以上治愈3例（2．91％）。结论对于保守治疗不能治愈的新生儿泪囊炎患者采用泪道探通术联合妥布霉素滴眼液冲洗治疗,操作简单,安全有效,应作为治疗新生儿泪囊炎的首选。     

泪道钻通术联合泪道置管术治疗慢性泪囊炎的疗效分析

目的  探讨泪道钻通术联合泪道置管术治疗慢性泪囊炎的疗效。设计 回顾性病例系列。研究对象 2015年6月到2017年2月在海南医学院附属医院眼科收治的慢性泪囊炎患者98例。方法 根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各49例,对照组给予泪道钻通术治疗,观察组给予泪道钻通术联合泪道置管术,术后随访3个月,记录并比较两组疗效、眼表症状评分及并发症。主要指标 疗效、眼表症状评分及并发症。结果  术后3个月,观察组与对照组的治愈率分别为98.0%和85.7%（P=0.008）。两组术后3个月的眼表症状评分分别为（18.00±4.22）分和（23.88±3.91）分,都明显低于术前（P=0.000,0.013）,同时观察组的眼表症状评分也明显低于对照组（P=0.018）。术后3个月,观察组假道形成、泪小点裂伤、肉芽肿形成、鼻腔出血等并发症发生率为4.1%,而对照组为18.4%（P=0.010）。结论  联合泪道置管术的泪道钻通术治疗慢性泪囊炎能提高治愈率,并减少术后并发症,能促进改善眼表症状。     

联合植管治疗急性泪囊炎的临床观察

目的:探讨联合两种硅胶管治疗急性泪囊炎的可行性和临床疗效。方法:本试验随机选取急性泪囊炎患者分两种方法进行治疗,治疗组A选取急性泪囊炎患者42例,入院立即行上泪道探通冲洗,并在行抗炎治疗后联合植入两种硅胶管分别扩张上下泪道,以通畅引流,术后定期冲洗,3～6mo后拔除硅胶管,并于拔管后随访6～12mo。治疗组B选取急性泪囊炎患者21例,行皮肤切开排脓,消炎治疗后行泪囊鼻腔黏膜吻合术,术后定期冲洗,随访6～12mo。效果评价采用多组有序分类资料的秩和检验,并发症组间比较采用两组二分类资料的方差分析,α=0.05。结果:治愈以恢复泪道解剖结构及功能为标准,治疗组A完全治愈率明显高于治疗组B,无效率明显低于治疗组B(P<0.05);治疗组A各并发症发生率明显低于治疗组B(P<0.05)。结论:泪道冲洗联合泪道双路硅胶管植入是治疗急性泪囊炎的有效方法,其效果明显优于传统治疗方法,可在微创条件下快速恢复泪道解剖结构及功能,并具有良好的远期疗效。     

泪道探通联合左氧氟沙星眼用凝胶治疗新生儿泪囊炎的临床观察

目的探讨用冲洗式泪道探通联合左氧氟沙星眼用凝胶注入术治疗新生儿泪囊炎的临床效果。方法对2009年我院眼科门诊就诊并记录的38例46眼新生儿泪囊炎患儿,首先使用泪囊区挤压按摩及泪道加压冲洗法治疗,未愈者继而使用冲洗式泪道探通联合左氧氟沙星眼用凝胶注入术,术中左氧氟沙星眼用凝胶充满泪囊,术后追踪随访并观察疗效。结果 46眼均经过泪囊区挤压按摩及泪道加压冲洗治疗,治愈17眼,治愈率为36.96%;29眼行冲洗式泪道探通联合左氧氟沙星眼用凝胶注入术治愈28眼,治愈率为96.55%;无效1眼。结论对于用常规方法不能治愈的新生儿泪囊炎,选用冲洗式泪道探通联合左氧氟沙星眼用凝胶注入术的临床疗效是肯定的,值得临床推广。