中西医结合治疗脑中卒中后抑郁症

脑卒中后抑郁症（poststroke depression，PSD）是急性脑卒中常见并发症，国内外文献报道PSD总发生率为2096～79％，在脑卒中急性期的发生率达25％，3个月31％卒中后抑郁症可以加重患者的神经功能缺损，直接影响卒中患者的神经功能康复和生活质量。因此，对卒中后抑郁患者进行早期诊断和治疗有利于患者躯体功能恢复，改善预后。     

卒中后抑郁对预后生活质量的影响

<正>卒中后抑郁(PSD)临床多见,多发生在恢复期,发生率20%～65%,并对卒中产生影响[1-3]。但抑郁程度、PSD发生时间等是否对卒中者预后生活质量产生影响,尚待临床观察论证。笔者2007年6月—2010年4月对脑卒中并发PSD患者进行了临床观察,并与同期住院无并发PSD的脑卒中患者进行对照,现报道如下。     

谢道俊教授从三焦治疗卒中后抑郁临证经验

卒中后抑郁(PSD)是发生在急性脑卒中后存活患者最常见的神经心理疾病，随着脑卒中发病率逐年上升，PSD的发病率也随之上升，是除了功能障碍之外，又一大影响脑卒中存活患者生活质量的重要因素。谢道俊教授认为卒中后抑郁各种原因导致三焦功能失常，导致气血生化无源，水液停滞，脏腑失养，治当以调运三焦为主，自拟运焦方治疗，经过多年临床运用效果甚佳，且复发率较低。     

针灸治疗卒中后抑郁研究进展

脑卒中后抑郁(PSD)是脑卒中后一种常见的继发性精神障碍症状,会在一定程度上延缓患者神经功能和日常生活活动能力的恢复,进而影响其预后。针灸治疗PSD疗效肯定,具有副作用小、简便易行、经济安全等特点,有助于提高患者生活质量及促进脑卒中后神经功能、肢体功能的恢复。对近年来针灸治疗卒中后抑郁的研究进展进行综述,以期为针灸治疗卒中后抑郁的推广及深入研究提供参考。     

针灸结合药物治疗中风后抑郁的临床疗效观察

卒中后抑郁症（post—stroke depres—sion,PSD）是脑卒中后的常见并发症,其发生率多在30-50％之间。有研究表明：卒中后抑郁对日常生活能力有不利影响,易损害注意力、学习能力及记忆功能,卒中后抑郁的存在常常可以加重患者的神经功能缺损。最新研究表明：抗抑郁治疗不仅能促进PSD患者的功能恢复而且能降低患者的死亡率、延长患者的生存时间。因此,早期诊断并给予PSD患者积极治疗可以提高生存质量和医疗质量。     

卒中后抑郁的中医证候及危险因素研究

目的:探讨影响卒中后抑郁状态(post-stroke depression,PSD)的中医证候分布及卒中证候与PSD证候的相关性。方法:对2017年7月至2019年5月在神经内科住院的836名卒中患者进行卒中后抑郁筛查、中医辨证分析及危险因素调查,分析评价PSD的中医证候特征及与卒中证候的相关性。结果:453例卒中患者存在抑郁状态,检出率为54.2%(453/836),不同中医证候患者PSD检出率差异不显著;Logistic回归分析显示,卒中证候与PSD证候无关,痰、瘀等因素在PSD每一证候中均有分布,这些病理因素始终贯穿卒中整个病程。卒中后患者的睡眠及生活质量是PSD的发病因素。结论:卒中患者出现抑郁状态的比例较高,睡眠及生活质量差的中风患者易伴发PSD。     

卒中后抑郁中医辨证分型研究进展

卒中后抑郁（PSD）是脑卒中的重要并发症之一,常因卒中患者运动障碍而导致抑郁的发生,发病率约为31.5%,不仅造成患者精神上的痛苦,且直接影响肢体功能康复及生活质量,甚至增加死亡率。PSD属中医学＂郁病＂、＂癫病＂等范畴。现将近年来PSD的中医辨证分型综述如下。     

老年脑卒中后抑郁的护理

脑卒中后抑郁（PSD）是以心境低落、兴趣下降等为特征的脑卒中后常见并发症。PSD不但增加脑卒中患者的住院时间，降低康复治疗的效果，使生活质量下降，还增加病死率。近年来PSD已引起临床医护人员的高度重视，及时诊断、治疗和护理，可以降低患者的致残率，改善生活质量。现将68例老年脑卒中后抑郁患者的护理体会总结如下。     

乌灵胶囊治疗卒中后抑郁的临床研究

卒中后抑郁(Post-stroke depression,PSD)是脑卒中后的常见并发症,发生率高达27%～70%[1].PSD发生后很大程度上影响了患者饮食、服药和康复治疗的依从性,并会增加卒中后的复发率、致残率和致死率,使患者的生活质量和生活满意度明显下降.2007年1月～2008年10月期间,我们对96例PSD患者分别予乌灵胶囊联合黛力新、乌灵胶囊及黛力新治疗,观察8周了解临床疗效,现将结果报告如下.     

脑卒中患者急性期抑郁的护理

抑郁是脑卒中后常见的并发症。国外报道,脑卒中后抑郁的总体发病率为40％～50％,而卒中后1个月是抑郁发病的高峰期,卒中后1a内发生抑郁的患者中有一半是在卒中后1个月内发病的。脑卒中急性期抑郁障碍不但严重影响患者的生活质量,还影响患者对早期康复与治疗的配合,病死率也高于无抑郁者,因此日益受到关注,对患者采取有效的护理,使患者主动配合治疗,促进康复。     

头穴经颅透刺治疗脑卒中后抑郁的临床观察

<正>脑卒中后抑郁(PSD)是指患者因脑卒中而出现的抑郁症状，且持续时间超过两周，其表现与抑郁症相似，但更常出现淡漠和情感脆弱。PSD是脑卒中发生后常见的精神疾病，发病年龄以50～70岁为主，在60岁以上人群中发病率明显升高，且经常容易被医者和家属所忽视。据相关文献报道，PSD总发生率为20%～50%^[1]，脑卒中后抑郁不但会造成认知功能的损伤，还会对患者的生活质量和康复训练产生影响，导致并发症的发生及病情加重。此外，脑卒中后抑郁也会导致患者自杀倾向，提高患者的死亡风险，给患者个人、家庭、社会带来沉重的负担。因此，对脑卒中后抑郁进行早期诊断，并采取有效的干预措施，是改善脑卒中后抑郁患者生活质量的关键。目前，现代医学关于PSD的治疗方法主要包括药物治疗和非药物治疗，药物治疗主要包括择性5-羟色胺再摄取抑制剂、选择性5-HT及NE再摄取抑制剂、去甲肾上腺素能和特异性5-羟色胺能抗抑郁剂、三环类抗抑郁药等，非药物治疗主要包括心理治疗、高压氧、电惊厥治疗等^[2]，目前药物治疗仍是首选的治疗方式，但是效果不够理想且有一定的副作用，应用受限。...     

卒中后抑郁动物模型建立的研究进展

脑卒中后抑郁（poststroke depression,PSD）是指脑卒中后以持续性抑郁为主要临床表现的心境障碍,且症状持续2周以上者。PSD是脑卒中后常见的并发症,以脑卒中发生后出现的情绪低落、兴趣减退、易疲劳、思维迟缓、食欲减退、悲观绝望,甚则出现自杀企图和行为异常等为主要临床表现,是影响卒中后生活质量和功能康复的最重要因素之一。     

调神开窍针刺法与Notch信号通路、内源性神经干细胞在卒中后抑郁治疗中相关性的理论探讨

卒中后抑郁(PSD)是脑卒中后较为常见的后遗症,严重影响患者生活质量,其发病机制尚未明确。利用Notch信号通路来探讨调神开窍针刺法与内源性神经干细胞(NSCs)的联系,有利于揭示调神开窍针刺法治疗卒中后抑郁的实质,本研究从Notch信号通路与NSCs增殖分化的关系、针刺与Notch信号通路及NSCs的关系、调神开窍针刺法调节Notch信号通路治疗PSD的思路3个方面,从整体到分子多层次探讨NSCs在卒中后抑郁病理机制中的作用和调神开窍针刺法治疗卒中后抑郁的疗效机制,丰富中医治疗PSD的疗效机制,为临床治疗PSD提供新方法。     

浅议补肾活血化痰法治疗卒中后抑郁可行性

卒中后抑郁(PSD)是脑卒中常见的并发症之一,严重影响卒中患者的神经功能康复,增加了躯体疾病治疗的复杂性,影响患者的认知功能及生存质量,增加患者的病死率和自杀率。中风病多发于年迈之人,根据"肾主骨生髓,脑为髓海"理论,以补肾活血化痰为立方原则,主要以地黄饮子为基础加减治疗PSD,具有极强的临床可行性,对于促进患者神经功能康复、提高生活质量,减少并发症具有积极意义,值得在临床进一步研究和推广应用。     

高频电针治疗脑卒中后抑郁症40例

脑卒中后抑郁症（Poststroke Depression,PSD）,是脑血管疾病常见的并发症之一,在卒中患者中的发生率为20％～50％。PSD能延缓神经功能的恢复,增加病死率,极大影响了卒中患者的生活质量,不仅给患者带来了躯体和精神痛苦,而且还增加了家庭和社会负担。笔者近年来观察了高频电针治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效,现报告如下。     

脑卒中后抑郁中医治疗研究进展

正脑卒中后抑郁(PSD)是卒中后常见并发症,指脑卒中后以情绪低落、兴趣减退为主的病症~([1])。卒中后抑郁的发生率国内报道为20%~50%,国外报道为12%~61.4%~([2]),多在脑卒中后6~24个月最为严重。可延缓神经功能的恢复,使躯体疾病恶化或加重,从而影响患者生活质量,严重者可导致自杀,不仅增加患者的病死率,而且增加家庭和社会的负担~([3])。现将脑卒中后抑郁中医研究进展综述如下。     

赵建军教授中医治疗卒中后抑郁的经验

卒中后抑郁(post—stroke depression，PSD)是常见的脑血管病并发症之一，在脑卒中伴发的情感障碍中，以PSD最为常见。据有关报道，其发病率高达45％左右^[1]，甚至增加了脑血管病的死亡率^[2]，这不仅给患者带来躯体和精神上的痛苦，同时也增加了家庭和社会的负担。另外，最新统计表明，初次卒中后出现抑郁的患者容易诱发第两次卒中，发病率可达30～50％^[3]。PSD在脑血管     

针刺治疗卒中后抑郁临床研究进展

卒中后抑郁(Post-stroke depression,PSD)是脑卒中后常见并发症,严重影响患者的预后。现代医学中尚无安全有效的疗法,而针刺作为有效、经济、安全的"绿色疗法"治疗PSD效果显著。文章归纳和总结中西医对PSD发病机制的认识、近5年针刺治疗卒中后抑郁的相关临床报道、当前存在的问题,以期为临床和科研提供参考。     

康复心理干预对脑卒中后抑郁的护理研究进展

<正>脑卒中后抑郁(Post stroke depression,PSD)是卒中后最常见的并发症,临床主要表现为卒中后情绪低落、精力不济、少气懒言、食寐不佳、活动能力受限等。受到随访调查时间、随访人群、使用的诊断工具等不同因素的影响,PSD发病率波动在20%~79%之间,平均在54%左右[1]。PSD严重影响了卒中后患者的生活质量和功能恢复,目前PSD的治疗主要以药物及功能锻炼为主,康复心理护理在PSD中     

柴胡疏肝散联合低频重复经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁临床观察

<正>脑卒中后抑郁(PSD)是脑卒中的常见并发症之一,发病率高达75%,主要表现为焦虑绝望、情绪低落、思维迟缓等,严重影响患者缺损神经功能的恢复和日后的生活质量,增加脑卒中的致残率和死亡率,所以如何治疗卒中后抑郁越来越多的受到临床的关注。过去卒中后抑郁的患者,治疗就是给予抗抑郁药治疗,这种方法疗效有限,且有一定的副作用,通过中药可以协助增效并减轻副作用,但目前许多研究已经证实重复经颅磁刺激