脐血胆红素增加预测新生儿黄疸的价值

早期诊断新生儿黄疸对防治核黄疸具有重要意义。本文测定了１６６例足月正常新生儿脐静脉血清胆红素浓度，并用日本产无创伤经皮胆红素测量仪，动态检测新生儿经皮胆红素水平。结果表明：新生儿病理性黄疸发生率为３４．９４％，当脐血胆红素浓度＜２０μｍｏｌ／Ｌ时，黄疸率为１２．５０％，而≥４５μｍｏｌ／Ｌ时，黄疸率高达８１．８２％，即随着脐血胆红素浓度的增加，新生儿病理性黄疸的发生率相应增高，提示：脐血胆红素测定能够更早地预测新生儿病理性黄疸，为早期诊断和治疗提供了可靠的理论依据。     

脐血胆红素早期预测新生儿病理性黄疸的价值

目的：探讨脐血微量胆红素早期预测新生儿病理性黄疸的意义，方法：对130例足月新生儿采用脐血微量胆红素测定及经皮测胆红素测定（TCB），了解两者的相关性，并每日用TCB动态监测胆红素变化，在黄疸高山箕鹞 股静脉血进行血清胆红素测定以了解黄疸程度。结果：脐血胆红素与TCB呈正的直线相关（P＜0．01）。当脐血胆红素＜20μmol/L时，病理性黄疸发生率为0；当脐血胆红素21－34μmol/L时，黄疸发生率为32．84％，当脐血胆红素＞35μmol/L时，黄疸发生率为69．23％，随着脐血胆红素浓度增加，亲手儿病理性黄疸的发生率相应增加，结论：脐血胆红素测定能够早期预测新生儿病理性黄疸，并为早期诊断和治疗提供可靠依据。     

脐血胆红素对新生儿黄疸早期干预的意义

目的研究脐血胆红素值对新生儿黄疸早期干预的意义。方法对本院240例足月健康新生儿,测定脐血胆红素值,监测每日经皮胆红素值(TCB),将新生儿按脐血胆红素浓度分<30μmol/L;30～40μmol/L;40～50μmol/L;>50μmol/L,共4组。比较4组新生儿TCB值及病理性黄疸例数,对脐血胆红素浓度预测新生儿黄疽进行分析。比较黄疸组新生儿和非黄疸组新生儿临床特征。结果随着脐血胆红素水平的升高,各组新生儿TCB、TSB值增高,病理性黄疸例数增高,脐血胆红索浓度用于预测新生儿黄疽发生率有统计学意义黄疽组新生儿脐血胆红素值显著高于非黄疸组(χ2=45.28,P<0.01)。经皮胆红素值与脐血胆红素值有高度相关性,(r=+0.871,P<0.01)。结论脐血胆红素能够对新生儿生前已具潜在原因引起的病理性黄疸予以早发现、早诊断、早治疗。     

经皮胆红素联合脐血胆红素检测预测新生儿病理性黄疸的价值

目的:研究经皮胆红素联合脐血胆红素检测预测新生儿病理性黄疸的价值。方法:采集100例新生儿脐血进行总胆红素测定,分别在出生后24h、48h及72h用经皮胆红素检测仪检测胆红素值;在出生后第3天检测血清胆红素浓度,判断新生儿病理性黄疸发生情况。结果:脐血总胆红素水平越高新生儿病理性黄疸的发生率越高;且当脐血总胆红素水平≥35μmol/L时,新生儿病理性黄疸发生率明显增高(P<0.05);病理性黄疸组新生儿生后3d内检测经皮胆红素日均值均较高,与非病理性黄疸组新生儿相比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮胆红素联合脐血胆红素检测能够有效地预测新生儿病理性黄疸。     

脐血胆红素对预测新生儿后续黄疸发生情况的价值

目的探讨测定脐血胆红素浓度在早期预测新生儿黄疸中的价值。方法采集186例足月新生儿脐血,测定胆红素浓度,分组观察黄疸发生率情况。结果脐血胆红素浓度分别为≤30umol/L、30～40umol/L、40～50umol/L、≥50umol/L时,发生病理性黄疸8例（12.31%）、12例（21.05%）、20例（46.51%）、18例（85.71%）。结论脐血胆红素测定能够早期预测新生儿黄疸,为诊断和治疗提供可靠的理论依据。     

新生儿病理性黄疸的预防干预时间窗探讨

目的:探讨早期干预对新生儿病理性黄疸的预防效果。方法:对2012年3月至2014年12月分娩的302例足月新生儿脐静脉血进行肝功能检测,并分别在生后24 h、48 h及72 h给予脐血总胆红素浓度 >50.1μmol/L或脐血总胆汁酸测量值 >11.295μmol/L的新生儿进行提早干预治疗。结果:干预组新生儿病理性黄疸的发生率为23.65%,明显低于对照组的58.44%(P<0.01)。生后24 h干预组和生后48 h干预组及72 h干预组新生儿病理性黄疸发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:脐血总胆红素浓度>50.1μmol/L或脐血总胆汁酸测量值 >11.295μmol/L的新生儿于生后进行干预治疗能有效预防病理性黄疸,值得临床推广。     

测定脐血胆红素和TcB在早期预测新生儿高胆红素血症中的应用

目的　探讨测定脐血胆红素和经皮胆红素 (TcB)在早期预测新生儿高胆红素血症中的应用价值。方法　测定 1 0 0例足月新生儿脐血胆红素浓度 ,并用经皮胆红素测定仪 (TcBM)动态监测经皮胆红素指数 (TcBI)的变化。结果　发生新生儿高胆红素血症 39例(39.0 % ) ,脐血胆红素浓度、生后 2 4 ,48,72h的TcBI,高胆红素血症组明显高于非高胆红素血症组 ,二组间差异有高度显著性 (P <0 .0 1 )。当脐血胆红素 <42 .8μmol/L、≥ 42 .8μmol/L、生后 2 4hTcBI≥ 1 6、48hTcBI≥ 1 8时 ,高胆红素血症发生率分别为 2 6 .3 %、79.2 %、77.3 %、80 .8%。结论　脐血胆红素浓度测定和动态监测TcB能早期预测新生儿高胆红素血症 ,为早期诊断和治疗提供可靠依据。     

脐血胆红素预测新生儿黄疸程度

目的：探讨脐带血胆红素水平时预测足月健康新生儿后续黄疸发生情况的价值。方法：523例足月健康新生儿测定脐血胆红素（TSB），每日监测经皮胆红素值（TCB）。结果：脐血胆红素水平升高，如新生儿TCB／〉25、TSB〉205μmol／L、TSB〉257μmol／L，则需要光疗的发生率增加。结论：脐血胆红素对于预测足月健康新生儿后续黄疸的发生情况是一种有效的方法。     

新生儿黄疸的护理进展

新生儿黄疸是新生儿时期由于血中胆红素浓度升高,主要是未结合胆红素升高,引起皮肤及巩膜的黄染。新生儿黄疸是新生儿期一种常见的症状,新生儿黄疸包括生理性和病理性,凡出生24小时内出现黄疸、血清胆红素足月儿大于221μmol／L、早产儿大于257μmol／L均可诊断为病理性黄疸^[1]。新生儿黄疸特别是病理性黄疸,如果不积极处理,导致血中胆红素过高,易透过血脑屏障,     

中西医结合治疗新生儿病理性黄疸46例观察

笔者于1994年5月～1997年5月采用中西医结合疗法，使新生儿病理性黄值退黄时间较单纯西医组明显缩短，现报道如下。1资料和方法1．1病例选择92例均符合新生儿病理性黄疽诊断标准（见左启华主编儿科学第3版．北京：人民卫生出版社，1994103）：①黄疽出现早，于出生后24小时内出现；②黄疽进展快，悦清胆红素浓度每日上升超过85μmol／L；③黄值程度重，足月儿血清总胆红素浓度超过221μmol/L，早产儿超过257μmol/L，结合胆红素浓度超过26～34μmol／L；④黄疸持续时间长，足月儿在第2周末或早产儿在第3～4周末肉眼观察仍有黄疸或黄疽退而…     

脐血胆红素测定预测新生儿黄疸

新生儿病理性黄疸危害性大,为预测新生儿在血清胆红素迅速增加之前病理性黄疸发生的可能性,以达到早期诊断和治疗,减少胆红素脑损伤的发生,我们对本院分娩的209例正常足月新生儿脐血及其生后2～7天静脉血进行了胆红素浓度测定,现报告如下.     

新生儿黄疸研究进展

新生儿黄疸是新生儿期最常见的症状,多数新生儿黄疸是一种早期新生儿的暂时现象[1]。但由于围产、感染、溶血等因素所致的病理性黄疸也不少见。当血清胆红素浓度超过205~250μmol/L后称为高胆红素血症,     

新生儿高胆红素血症的病因及光疗

资料与方法 新生儿病理性黄疸诊断标准：①生后24小时内出现黄疸；②血清胆红素足月儿〉221μmol／L（12．9mg／dl），早产儿〉257μmol／L（15mg／dl），或每日上升超过85μmol／L（5mg／dl）；③黄疸持续时间足月儿〉2周，早产儿〉4周；④黄疸退而复现；⑤血清结合胆红素〉34μmol／L（2mg／dl）；具备其中任何1项者可诊断为病理性黄疸。     

出生1周内正常足月新生儿1168例经皮胆红素的动态监测

目的 监测出生1周内正常足月新生儿经皮测胆红素的动态变化规律.方法 选取出生1周内1168例正常足月新生儿,其父母均为本地区居民,利用经皮胆红素测试仪测定各研究对象同一部位的皮肤生后1周内不同时间点的胆红素值.结果 本组新生儿经皮测胆红素值在生后迅速上升,并于生后114 h达最高峰,均值为(265.6±91.1)μmol/L,第95百分位数值为320.7 μmol/L,随后缓慢下降.1168例新生儿中,共有511例患儿经皮测胆红素值超过220.6 μmol/L,占43.8%,入院进行光疗等干预措施者389例,其余122例患儿,经皮测胆红素值220.6～327.8 μmol/L,家属拒绝进行光疗等干预措施,但经监测无胆红素脑病发生.结论 本地区足月新生儿总胆红素峰值明显高于生理性黄疸高限.对早期新生儿黄疸进行监测和早期干预治疗,可以有效地防止胆红素脑病的发生.     

对脐血胆红素高值母乳喂养新生儿的早期干预及其效果

目的 探讨早期干预脐血胆红素高值的母乳喂养新生儿对减轻新生儿黄疸的方法及其效果。方法 将75例出生时脐血胆红素高于45μmol/L（称高值）的新生儿随机分为观察组（45例）与对照组（30例）。观察组于出生后24h内喂服中药水剂-退黄灵口服液，观察新生儿第一次排黄色粪便时间，使用经皮胆红素测定仪检测3d新龄新生儿皮肤黄疸情况，并与对照组作比较。结果 观察组新生儿第一次排黄色粪便时间明显短于对照组，3d龄新生儿黄疸发生率、黄疸程度明显低于对照组且程度轻。结论 结脐血胆红素高值新生儿早期喂服退黄灵口服液进行干预，可减轻新生儿黄疸。     

脐血胆红素与新生儿黄疸的关系

对海拔1,100米地域出生的144例新生儿,进行了脐血胆红素及新生儿黄疸的研究。脐血胆红素与血清胆红素间差异非常显著(P<0.001)。生后4日内所有新生儿均出现了黄疸。脐血胆红素水平愈高,黄疸出现得愈早(P<0.001)。新生儿重症黄疸(血清胆红素≥205μmol/L)显然与脐血胆红素水平(≥40μtmol/L)有关(P<0.005)。以脐血胆红素预测新生儿重症黄疸,其敏感性为64.7%,特异性为75.6%。     

脐血胆红素测定在新生儿病理性黄疸中的应用

新生儿病理性黄疸是新生儿常见病之一 ,有关文献报道发生率高达 80 5 8%。临床上对新生儿病理性黄疸的治疗是有效的 ,但对新生儿黄疸及胆红素脑损伤尚无可靠的预测方法。为能早期预测黄疸的危险程度 ,进行早期干预 ,减少胆红素脑损伤的发生 ,近年有文献及研究认为测定脐血胆红     

新生儿黄疸蓝光疗法的护理

新生儿黄疸是新生儿期常见症状之一,分为生理性黄疸和病理性黄疸.临床上足月新生儿血清胆红素＞205.2μmol/L,早产儿＞257μmol/L,参考其他症状,即可诊断病理性黄疸.国外已规定足月儿血清红素＜220.59μmol/L为生理性黄疸的界限.蓝光治疗(光疗)是降低血清胆红素含量最常应用的有效而安全的方法.光疗期间细致而有效的护理,是保证患儿安全,减少并发症,提高治疗效果的重要措施.     

脐血肝功能值与新生儿黄疸关系分析

目的分析新生儿黄疸以及脐血肝功能之间的相关性。方法选取120例正常新生儿,于胎儿娩出后,抽取2 m L脐静脉血测定胆红素含量,观察监测胆红素的变化情况。结果 120例正常新生儿中,出现病理性黄疸的为37.5%,病理黄疸值与正常值差异有统计学意义（P〈0.05）。随着病理性黄疸血红素水平上升,需接受治疗的病例不断增加。结论临床在预测新生儿黄疸疾病时,可根据脐血胆红素水平进行测定,其诊断价值显著。     

早期正常足月新生儿经皮测胆红素的动态监测和结果分析

目的 监测出生1周内正常足月新生儿经皮测胆红素的动态变化规律。方法 选取出生1周内1168例正常足月新生儿,其父母均为本地区居民,利用经皮胆红素测定仪测定各研究对象同一部位的皮肤生后1周内不同时间点的胆红素值。结果 本组新生儿经皮测胆红素值在生后迅速上升,并于生后114 h达最高峰,均值为（265.6±91.1）?mol/L,第95百分位数值为320.7?mol/L,随后缓慢下降。1168例新生儿中,共有511例患儿经皮测胆红素值超过220.6?mol/L,占43.8%,入院进行光疗等干预措施者389例,其余122例患儿,经皮测胆红素值在220.6～327.8?mol/L之间,家属拒绝进行光疗等干预措施,但经监测无胆红素脑病发生。结论 本地区足月新生儿总胆红素峰值明显高于生理性黄疸高限,对早期新生儿黄疸进行监测和早期干预治疗,可以有效地防止胆红素脑病的发生。