医疗服务环境设施与医患关系的伦理思考

依据医疗服务环境设施从元珐有建设与医患关系、医德观念变化发展存在的相互关系,针对医疗服务环境设施完备与医患关系状况改善的不一致性问题,提出了医疗服务环境设施改建完备应遵循医德规范的伦理思考。     

浅谈医疗纠纷发生的原因及对策

随着社会经济的发展，人们对健康的认识不断增强．对医疗服务的需求也越来越高。但随着医疗改革的深入，现行的医疗管理体制及医务人员的观念与社会需求越来越不相适应，医患矛盾日益突出。本文分析了我院2001年1月至2003年11月59例医疗纠纷的类型和特点，并提出了几点改进措施。     

推行全科医疗减少医患矛盾

随着近年社会经济的不断发展,人民生活水平不断提高,人们的道德观念、价值观念、法制观念发生了相应的改变,广大人民群众在对卫生服务需求和服务质量要求不断增长的同时,医患平等意识也与日俱增,而医学、医疗技术的特殊性、医疗卫生管理发展的滞后、机构式服务的局限及医疗资源匮乏等原因促使医患矛盾愈来愈突出,严重影响了正常的医疗秩序。笔者就医学、医院、患者、社会、媒体等众多方面分析当前医患矛盾日趋紧张的原因,探讨全科医疗在减少医患矛盾、改善医患关系中的作用。1　造成医患矛盾的医学原因医患关系的核心和主要内容是医患双方在…     

改善医患关系构建和谐医疗环境

从国内独特人文环境论述了目前紧张的医患关系,从社会制度、医学伦理、医学科学等方面论述了医患关系的症结所在。研究表明,改善医患关系、构建和谐医疗环境需要政府作为,加大政府对医疗行业的实质性投入,保障医务人员和患者利益;改革、完善医疗体制,重建医务人员职业伦理道德;良好医患关系是保证医疗服务高质量、和谐医疗环境的基础,而医患沟通是建立和谐关系的前提;正确引导,发挥新闻媒体的正面效应;改变就医模式,倡导合理就医渠道。     

新形势下医患之间的法律关系

医患之间法律关系的性质近年可说是争论纷纷,有人认为医疗卫生是公益福利事业,医方履行的是一种社会公共职责,因而,医患关系是行政法律关系;有人认为医患之间是医疗服务合同关系;有人认为医患关系中患者是花钱买健康而且处于弱者地位,医患关系是消费关系。笔者认为,这几种说法都有失偏颇,医患关系有狭义和广义之分,广义的医患关系指的是医务人员（包括参与医疗活动的医院全体职工）在从事医疗事业中和患者（包括其代理人、近亲属）之间的关系,而这里的医疗包括医疗诊治、医疗科研和教学、医疗后勤管理等;狭义的医患关系仅指医生在为患者提供诊治技术和知识而建立的关系。医患法律关系不能一概而论,应根据医疗工作的不同含义作具体的界定。     

走出医疗消费误区

当前医疗纠纷急剧增加,医患关系日益紧张,医疗消费成了社会各界极为关注的热点,新闻媒体舆论炒作的卖点,医患双方争论的焦点,政府实施行政干预的难点.解决这些问题的关键在于如何界定医疗消费,如何协调与处理医患关系,如何建立与完善相关的法律与法规.医疗消费决不能等同于一般商品消费或服务消费,医患关系不可用<消费者权益保护法>协调,医疗纠纷也不宜用<消费者权益保护法>处理,医患关系的失调与医疗纠纷的商业炒作带来了灾难性的社会危害,依法行医应受到法律保护,医事立法已是当务之急.     

构建健康和谐医患关系的实践与思考

通过对构建健康和谐医患关系内涵和重要性的研讨，结合医疗单位注重和谐医患关系建设的实践，提出构建健康和谐医患关系的若干思考：要坚持公共医疗卫生公益性质和人本理念，注重医疗服务的公平要求，大力建设文明、创新的医院文化．加强医德实践与健全规章制度，强化医疗质量管理与深化人性化医疗服务，执行医药物价收费政策与降低医疗服务费用，形成让患者满意和社会放心的医疗服务环境，定能构建起健康和谐的医患关系。     

医患关系的法律思考

医疗工作是一个高技术、高风险的工作,要直接面对患者和家属。随着医疗体制的改革和社会的不断进步,人民群众生活水平的快速提高,人们对健康的需求也越来越高,患者对自己就医权利的保护意识也在不断增强,这就要求医护人员在平时的工作中必须增强法律观念,规范医疗行为,学会用法律维护患者的利益和保障自己的合法权益,从而构建和谐的医患关系。但在医疗工作中,由于种种原因,如医院只注重提供专业技术服务,但在服务态度、公众形象方面意识不强;现有的医疗体制无法满足人民群众日益提高的就医需求;社会舆论的导向存在一定的偏差等等,难免发生医患纠纷,处理不当还会导致不良后果。现从法律的角度对影响医患关系的因素进行分析。     

规范医疗服务和"证据"管理主动应对新规则

针对医疗纠纷诉讼实施新规则以来医方存在不同应对言行的现状，根据新规则的要求，分析了目前的医患关系与医疗纠纷，医疗改革与医疗服务、医方的“证据”意识与工作情况，提出了医疗机构及其医务人员应从思想意识，医患关系，医疗行为规范，证据系统等方面主动应对新规则的要求。     

构建和谐医患关系的探索与实践

从更新服务理念,转变服务模式,提高人性化服务水平;建章立制,强化管理,提高医疗质量,保障医疗安全;完善沟通渠道,主动接受监督,努力提高社会满意度等方面介绍了中国医科大学盛京医院构建和谐医患关系的做法与成效.指出,构建和谐医患关系,医方是主导.作为医院管理者,要眼睛向内,正视并克服自身的不足,不能怨天尤人.要充分认识构建和谐医患关系,是医疗卫生行业学习、贯彻"三个代表"重要思想的具体体现,也是构建和谐社会的重要组成部分,更是医院实现可持续发展的客观要求.     

医学教育中人文关怀精神培养的缺失及对策研究

剖析了当前的医学教育中普遍存在人文关怀精神缺失的问题，指出为患者提供高质量的具有人文关怀的医疗服务，是社会发展对医务人员提出的新要求。提出必须通过加强医药卫生制度改革，深入推进医疗服务改革，改革课程设置等手段，建立医学专业课、公共教育课与人文关怀课相互渗透、相互协调的教育模式，使现代医学技术的发展与人文关怀精神的培养相协调，培养出医术精湛、医德高尚，愿意服务于社会的全面发展的医学人才。     

抓住机遇 深化改革 扎实工作 开创医政工作新局面

对过去三年医政工作在医疗机构改革、医政法制建设、依法行政、医疗质量管理、血液管理等方面取得的进展进行了回顾,提出了新形势下医政工作面临的机遇和挑战,要求继续加强学习、转变观念,加速推进医疗卫生体制改革,依法治医、以德治医,狠抓医疗服务和血液质量管理,进一步加强医政队伍建设。     

新医改背景下提高医保水平的思考

2009年新医改方案提出了人人享有基本卫生医疗服务的医疗保障理念和全民医保的目标,为提高医保水平提供了政策保证。实现医保水平的真正提高,要强化各级地方政府对医保的责任,要保证医保投入既因地制宜,又要体现公平性,要加强医保机构自身能力建设,还要发挥医保的就医引导功能,引导居民到基层医院就医,尊重参保人员就医的选择权,实现医保定点医院的竞争。     

陕西省神木县全民免费医疗考察与评价

通过赴神木县深度访谈、实地观察、分析公开数据,考察＂神木全民免费医疗＂进展。笔者认为：神木医改是神木县领导执政理念转变的产物;其制度设计科学、合理、先进;医改运行至今,秩序井然。其借鉴意义是：实现了医疗公平,开创了一种基本医疗高标准的保障制度,管办分离提高了管理效率,把制定和执行制度作为开展工作的核心。其实施中存在的问题是：医疗费用补偿机制不合理、对预防保健和健康促进行为方面重视不够、药品＂三统一＂使药价不降反升等。     

完善现代生命关怀体系，促进和谐医患关系

要重塑和谐的医患关系，就必须在全社会建构起完善的现代生命关怀体系，实现人与人之间的充分尊重和理解。要达此目的，就必须在全社会引起对因生命关怀缺失引发的医患冲突进行伦理分析的重现；就必须在全社会切实建构起完善的法律、法规、卫生管理体制和良好的人文关怀的社会环境等，作为医患双方实施生命关怀行为的前提保障；就必须在全社会切实加强生命伦理教育等。     

日本医疗社会现状及问题思考

近年来,随着医疗科技和少子老龄化社会的迅速发展,日本医疗社会出现了种种问题,甚至有学者提出了日本＂医疗崩溃论＂。通过对日本医疗社会现状及制度的考察,从医疗制度的失误、医疗社会发展的认识的角度分析了问题的所在,提出了培养医学人才、转变医疗方式、提高医疗机构责任心的建议。     

关于提升县级公立医院服务能力的策略分析

县级医院是我国公立医院的重要组成部分,其改革成功与否关系到国家整个医疗体系改革的成败。目前国家正以史无前例的决心和力量加强县级医院的建设。本文结合医疗服务的特性和国内实情,分析了加强县级医院建设中需要通过调整、整合和补偿、投入并举的方法一并解决历史遗留问题的意义,并从顶层设计的高度,建议按系统工程建设的思想,将县级医院提升到由地市(包括副省级市)政府具体统一规划、统筹主办。最终与省、县两级政府协同分别主办三级、二级和一级医疗服务,构建出一个与国际接轨的三层级国家医疗服务体系。     

我国医务社会工作发展若干问题探讨

本文从医学模式的转变、医疗卫生体制的改革及医疗纠纷的增加三个角度,论述了我国发展医务社会工作的紧迫性,针对其中存在的缺乏广泛的社会认同、缺乏相关的政策法规、缺少专业的医务社会工作者等问题,探讨了相应的对策,提出了参与医院各科室工作,扩展病人辅导小组及互助团体,推进疾病预防工作、社区照顾工作等发展我国医务社会工作的具体切入点。     

解决百姓指责、医院委屈、媒体聚焦问题:医改的基础与目标

我国医疗服务的供、需和组织三方处于强烈不满、相互指责的状况,另外,媒体的负面报道推波助澜,使得医疗卫生事业社会形象不佳、医患信任程度剧降、纠纷和冲突频发,医务人员的执业环境恶化。同时,医院和医务人员对政府的抱怨日益加重,认为一切都是政府主导的医疗服务补偿机制所致。2005年随着"看病贵"等问题与医改挂钩,社会的指责正逐步聚焦政府。毫无疑问,任何类似看病贵等问题演化为严重的社会问题,必然是政府所拟定的政策存在问题。政府已意识到问题的严重性并承诺解决,然而,匆忙应对的新一轮医改能否解决医疗服务供、需和组织三方的问题,令人担忧并有待关注。     

我国医疗卫生改革与医院管理的若干政策问题

论述了我国医药卫生体制改革的形势和背景,以及改革的重要性、必要性。认为医药卫生体制改革不仅是建立医疗保险制度的需要,更是卫生事业自身健康发展的需要,改革涉及到了卫生服务体系的重要调整。总结了上海会议以后各地抓学习、抓调研、抓方案、抓试点的进展情况。指出目前在文件学习和贯彻方面存在的一些不足及其表现。强调了几个具体问题,即卫生行政部门的职能转变问题;医和药的问题;加强经济管理问题;后勤社会化问题和医患关系问题等。最后提出了几点建议:加强文件学习,树立全局观念;积极探索与实践:协调一致,加强沟通。