上海市卢湾区执业医师变更注册动向浅析

通过对2003年7月～2004年9月期间执业医师变更注册情况的分析，旨在找出执业医师变更注册中存在的问题和今后应改进的方向。为进一步完善执业医师注册工作，以及为提高执行《中华人民共和国执业医师法》的自觉性(以下简称《执业医师法》)提供信息。     

加强医师多点执业的管理

1999年5月1日在我国正式实施的《中华人民共和国执业医师法》(简称《执业医师法》),和卫生部陆续出台的《医师执业注册暂行办法》、《关于做好医师资格证书及医师执业证书发放工作的通知》、《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》等法律法规,为各地医政部门贯彻实施《执业医师法》提供了法律保障,我国医师执业准     

严格执业医师义务降低医疗纠纷

改革开放以来 ,医疗卫生事业有了突飞猛进的发展 ,随着物质生活的改善 ,人民群众不仅就医数量不断增加 ,而且对医疗质量和水平提出了越来越高的要求。因此 ,对医疗后果的不尽人意 ,常常使医患双方产生分歧 ,即医疗纠纷逐年增多。究其原因 ,一个十分重要的因素就是对医师的义务重视不够[1,2 ] 。《中华人民共和国执业医师法》明确规定了医师在执业活动中履行的义务 ,注重加强执业医师的义务 ,这对医疗纠纷的防范起着很大的作用。根据《中华人民共和国执业医师法》的有关规定 ,当医师经过卫生行政部门的执业注册许可获得执业医师资格并享有相…     

民国时期执业医师许可制的健全过程

1922年3月9日,北洋政府内务部颁布的《管理医师暂行规则》,1929年1月15日南京国民政府卫生部颁布施行的《医师暂行条例》,以及1940年8月8日南京国民政府行政院颁布实施的《医师暂行条例》,标志民国执业医师许可制的初步形成。1943年9月22日南京国民政府颁布实施的《医师法》标志民国时期执业医师许可制度的形成。抗日战争后期,南京国民政府公布实施了《医师法细则》等法律文件,对《医师法》的实施作了补充说明。这说明民国时期执业医师许可制度在逐步健全。     

结合医师资格考试进行高等职业诊断学教学改革的效果初评

<正>《诊断学》是阐述诊断疾病的基本理论知识、基本实践技能、基本态度方法的一门课程,学习的是诊断疾病的方法论,所以是众多医学课程临床实践应用的重要基础,在高等职业医学课程中的地位至关重要。从1999年施行的《中华人民共和国执业医师法》中明确规定,医学专业毕业生需考取医师资格证,才能申请医师注册,从事医师执业活动[1]。因此获得医师资格证书是在医疗行业顺利就业的前提。医师资格考试分为两级四类,即执业医师和执业助理医师两级;每级分为     

常规医疗行为实为医生的义务

随着社会的发展,社会化分工的不断进行,职业分化也越来越细,医生职业的出现就是社会化分工的结果。不同的职业,其劳动权利和义务的具体内容或者说表现形式是不一样的。我国用法律的形式对多种职业实行了资格准入制度。《执业医师法》便是执业医师准入制度的基本法律规范。一个公民要想成为执业医师,必须按照《执业医师法》的规定,接受必要的医学学历教育和临床实习,     

卫生部制定《医师定期考核管理办法》

为了加强医师执业管理，提高医师素质，保证医疗质量和医疗安全，根据《中华人民共和国执业医师法》及相关规定，卫生部日前制定了《医师定期考核管理办法》。     

关于普及《执业医师法》教育的必要性

《中华人民共和国执业医师法》于１９９９年５月１日起正式实施。它是我国第一部规范医师执业活动的法律,对医学院校改进教学方法,提高医学生医德医技水平,深化法制观念提出了新要求。笔者通过对执业医师法的学习,结合当前大学生的学习态度,医德观念,提出了普及执业医师法教育的必要性,并提出了三种教育方法供参考。     

医师执业注册暂行办法

第一章 总则 第一条 为了规范医师执业活动,加强医师队伍管理,根据《中华人民共和国执业医师法》,制定本办法。 第二条 医师经注册取得《医师执业证书》后,方可按照注册的执业地点、执业类别、执业范围,从事相应的医疗、预防、保健活动。     

浅析执业医师考试与教学改革

《执业医师法》的颁布对医师提出了更为严格的要求和应享有的权利，是医学改革的先河，在8年的发展生涯中不断的完善。医师必须通过参加全国统一的执业医师资格考试才能从医的要求，大大提高了医师队伍的质量。全国统一的执业医师资格考试成绩成为衡量各院校教学质量的一个标准。     

乡村医生执业的法律困境与对策

《乡村医生从业管理条例》规定2004年后新进入村医队伍的人员必须具备执业医师资格或执业助理医师资格,但由于执业医师资格考试的方式和内容不符合农村实际情况,乡村医生的身份转变缺乏激励因素,乡村医生行业的吸引力明显不足,乡村医生面临后继乏人的局面。《执业医师法》对村卫生室执业的执业(助理)医师在执业范围、执业场所等方面的规定与农村实际不相符合,同样带来一系列的现实问题。应当从农村实际出发,降低乡村医生的准入门槛,逐步探索和建立适应农村实际的乡村医生培养方式,加强对农村医疗卫生实际的实证研究,制定和完善适应农村地区实际情况的法律、法规和政策。     

美国医师执照考试制度对我国医师准入制度的启示

目的：探讨医学类毕业生,如何做到人尽其才、物尽其用,从而实现充分就业.方法：我国《执业医师法》颁布后,对医学教育及医学类毕业生就业产生了很大的影响,通过对中国和美国执业医师资格考试异同点的分析,提出建议,供大家讨论.     

完善我国执业药师制度的冷思考

我国于1994年确定执业药师制度至今已近20年,期间取得了一些成绩,但该制度总体发展缓慢,执业药师难以发挥保障药品安全的重要职责。当前我国执业药师制度存在诸多问题,包括执业药师法律地位不明确、执业药师考试制度有待完善和执业药师继续教育制度需要规范等。应该确立执业药师资格为药学人员执业的准入门槛,通过立法提升执业药师法律地位,完善执业药师考试和继续教育制度。     

中医临证四大核心理念之中和观

国医大师孙光荣临证崇奉“中和”之道,创建中和医派,倡导治疗目的是实现人体内外环境的协调平衡,因此要重视自然、社会、气候、食物、水源、情志、劳逸、阴阳、气血津液代谢与人体的关系。将中和观视为中医学健康观、疾病观、治疗观和养生观的核心与精髓：认为身体健康有中和;身体疾病为失中和;主张治疗疾病求中和;养生保健顺中和。     

厂矿企业实施职工健康促进的现状研究——厂企职工职业健康促进需求调查

目的了解厂企职工健康促进的需求状况。方法采用自制的企业人群职业卫生需求状况调查表对昆明市20个厂矿企业的1432名职工进行健康促进的需求调查。结果职工对自己的职业性健康监护检查结果及《职业病防治法》的需求率最高,不同性质企业职工对健康教育内容的需求率均不同(P<0.05);76.7%的职工选择通过职业卫生知识培训的方式获得职业健康知识。结论厂企职工的职业卫生知识知晓率低,但求知欲高。应加强厂企职工职业健康教育与健康促进。     

Recruitment and retention of minority students in a physician assistant program

The authors report two years of experience in the recruitment and retention of minority physician assistant students and the employment patterns of graduates from one physician assistant program. Recruitment strategies increased the proportion of minority students to 54 percent in the first year of the program and to 44 percent in the second year. The number of years of postsecondary education and clinical experience acquired by the minority students before admission to the program tended to have less impact on their performance in training than did their prior completion of formal academic degree programs and prior level of clinical responsibility. Attrition was higher for the minority students than nonminority students, and the minority students took longer than nonminority students to complete the program. The rates at which the students passed the certifying examination of the National Commission on Certification of Physician's Assistants were comparable for the two groups. Minority graduates tended to practice in areas of health manpower shortage.     

不同救治模式对急性心肌梗死治疗成本和效益的影响

目的 探讨120-三甲医院CCU和120-二甲医院两种分流救治模式对急性心肌梗死(AMI)患者治疗成本和效益的影响.方法 由广州市120急救指挥中心提供资料,纳入2003年10月至2005年12月期间分流广州市三甲医院进入CCU和分流到广州市二甲医院的急性心肌梗死患者,并在出院后半年内进行随访,记录其住院总费用、住院期间主要干预手段、死亡、再梗死、卒中等预后情况和冠心病二级预防情况,用SF-36量表量化其健康状况.以单因素方差分析及X2检验比较两组间住院费用、生活质量、短期预后和冠心病二级预防的差别.结果 相对120-二甲医院模式组(成功随访101例,住院费用为18 943元4-893元,病死率18/101,卒中率12/101),120-三甲医院CCU模式组(成功随访137例)的住院费用(33 965元±963元)较高(P=0.012),出院后病死率(11/137)、卒中发生率(5/137)均较低(P=0.022,0.015),再次心肌梗死发生率两组差异无统计学意义.120-三甲医院CCU模式组的躯体功能、一般健康状况、生命力、社会功能、情感角色、心理健康、总体健康状况得分方面较高(P＜0.05).躯体角色、肌体疼痛得分两组差异无统计学意义.120-三甲医院CCU模式组的出院后的专科门诊随访次数、戒烟率、他汀类药物使用率较高,P值分别为0.017,0.016,0.038.血管紧张素转化酶抑制剂及β受体阻滞剂使用率两组差异无统计学意义.结论 120-三甲医院CCU模式能为AMI患者提供更好的治疗效率,值得120急救指挥中心借鉴.     

Why are clinical problems difficult? General practitioners' opinions concerning 24 clinical problems.

This study was conducted to describe the difficulties perceived by general practitioners concerning 24 common clinical problems and to compare their perceptions with those of faculty members in family medicine. A random sample of 467 general practitioners and all 182 faculty members in family medicine in Quebec were sent one of four open-ended questionnaires, each of which dealt with six clinical problems; 214 general practitioners and 114 faculty members participated. A total of 5111 difficulties were reported; the number reported by each subject varied from 0 to 13 (mean 2.6 [standard deviation 2.09]) per problem. The problems that generated the most difficulties were depression, confusion in the elderly, chronic back pain, loss of autonomy in the elderly and sexually transmitted disease. The most frequent difficulties were with the patient's noncompliance with treatment, clinical diagnosis, failure of a specific treatment, inadequate health care resources and the physician's own emotional reactions. The difficulties for each problem were the same in the two groups 70% of the time. Physician's perceptions of their difficulties can be useful in the planning of initial training and continuing medical education.     

论医疗事故罪“严重损害就诊人身体健康”的认定

“严重损害就诊人身体健康”作为医疗事故罪的客观要件之一,认定的具体标准应该在遵循刑法依据的基础上适当考虑医学依据。从医疗事故罪的定罪和量刑趋于统一的角度出发,提出“严重损害就诊人身体健康”的标准不应仅以刑法重伤标准为定罪依据,还应该参考国务院制定的《医疗事故处理条例》和卫生部颁布的《医疗事故分级标准》,具体内涵应是指一级乙等医疗事故、二级医疗事故。“严重损害就诊人身体健康”应当由最高人民法院做出限制性的科学合理的司法解释。     

The primacy of politics: charting the governance of the Papua New Guinea health system since independence

To chart the course of health governance in Papua New Guinea (PNG) since Independence, this article identifies two arks of public sector administration in PNG. Each was instigated by the passing of an Organic Law. The reform periods presaged by the Organic Law on Provincial Government 1976 (OLPG) and the Organic Law on Provincial Governments and Local-level Governments 1995 (OLPGLLG) have fundamentally transformed the political and administrative structures governing the country, and in particularly those relating to health. Comparing the organization of the government-operated health system during each of these reform periods not only reveals why PNG's health services have struggled to improve since Independence, but also casts light on the key drivers of fundamental reforms in PNG. Ultimately, the exercise illustrates the 'primacy of politics', and why political concerns invariably trump service delivery concerns.