拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎疗效分析

目的比较拉米夫定联合胸腺肽α1与单独应用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎（CHB）患者的临床疗效。方法选择52例CHB患者,采用完全随机、对照的方法分成两组。联合治疗组26例,应用拉米夫定100 mg/d,口服,观察疗程18月,胸腺肽α1 1.6 mg/次,皮下注射,2次/周,连续6月;对照组仅给拉米夫定100 mg/d,口服,观察疗程疗18月。结果治疗后12月、18月时,联合治疗组HBV-DNA转阴率、HBeAg、抗-HBe转换率及ALT复常率与拉米夫定组有明显差异性（P〈0.05）。结论拉米夫定联合胸腺肽α1治疗CHB患者的疗效优于单用拉米夫定。     

胸腺肽α1联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎

目的探讨拉米夫定(LAM)和胸腺肽α1(Tα1迈普新)联合治疗慢性乙型肝炎52周疗效观察.方法将68例HBVDNA与HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为2组,LAM+Tα1联合治疗组和单一LAM治疗组.结果治疗52周时LAM+Tα1组HBeAg血清转换率61.3%(19/31)明显高于LAM组20.5%(7/34),P＜0.05;HBVDNA转阴率分别为100%(31/31)和91.2%(31/34)联合治疗组下降更明显,但无统计学意义;治疗后两组的丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率分别为90.32%(28/31)和76.67(26/34);治疗52周联合治疗组完全应答率61.3%(19/31)明显高于LAM组20.5%(7/34),P＜0.05;治疗过程中LAM组发生YMDD变异3例,发生率8.8%(3/34),联合治疗组未检出.治疗过程中未见明显不良反应.结论LAM与Tα1联合治疗慢性乙型肝炎52周疗程,不良反应少,疗效优于单一应用LAM组.     

拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎的远期疗效观察

本文对比观察了拉米夫定联合胸腺肽α1与单用拉米夫定治疗慢性乙肝2年的疗效,并观察了其中26例发生HBeAg／抗HBe血清转换者继续巩固治疗1年,停药1年的复发率,现报告如下。     

阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的：观察阿德福韦酯（adefovir dipivoxil）联合胸腺肽，α1（thymosinα1）治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：102例慢性乙型肝炎患者随机分为2组，治疗组51例，应用胸腺肽α11．6mg，每周2次，皮下注射，持续6个月，同时口服阿德福韦酯10mg，qd，疗程12个月；对照组51例，单用阿德福韦酯，用量、用法及疗程与治疗组相同。观察治疗前、后临床症状、肝功能、乙肝病毒标志物及乙肝病毒复制指标。结果：在ALT复常率及HBVDNA下降水平情况等方面，在治疗6个月时，治疗组与对照组相比，P〈0．05，在疗程结束时，2组相比，差异无显著性；在HBVDNA阴转及HBeAg血清转换方面，2组相比，P〉0．05；在临床疗效方面，治疗组与对照组有效率分别为88％，80％，但差异无统计学意义。结论：阿德福韦酯、胸腺肽α1两药联合治疗慢性乙型肝炎，具有明显的协同作用，能较快地抑制病毒复制、减轻肝脏炎症，改善肝功能及临床症状。     

胸腺肽α1联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床分析

我们自 1 998年用胸腺肽α1(Ｔα1)联合拉米夫定(3ＴＣ)治疗慢性乙型肝炎 (ＣＨＢ) ,并与单用 3ＴＣ治疗者作对照研究 ,取得较好疗效 ,报告如下。对象与方法一、对象　为 1 998年 1月～ 1 999年 1月间住院及门诊的ＣＨＢ患者 3 0例 ,男 2 6例 ,女 4例 ,年龄2 2～ 46岁。分为联合治疗组 1 5例和单用 3ＴＣ对照组 1 5例。诊断符合 1 995年全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎标准。治疗前ＨＢｓＡｇ阳性 1年以上 ,ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶＤＮＡ均阳性 ,ＡＬＴ、ＡＳＴ高于正常上限 2～ 1 0倍。治疗组 6例经肝穿刺活检 ,病理诊断为轻～中型…     

拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

拉米夫定(3TC)为一口服核甘类药物,是抗乙型肝炎病毒活性最强的抗病毒药之一[1],但临床实践证明,数周或数月的3TC治疗只能缓解病情,大多数患者停药后肝炎复发[2].为提高拉米夫定的疗效,我们对比观察了拉米夫定联合胸腺肽α1与单用拉米夫定治疗慢性乙肝的疗效及不良反应,报告如下.     

胸腺肽α1联合拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎30例

目的：观察胸腺肽α1联合拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)的临床疗效。方法：慢性乙肝患者63例，分为治疗组30例，采用胸腺肽α1 1.6 mg，sc,每周2次，共用6个月，同时加用拉米夫定0.1 g，po，qd，共1 a；对照组33例，仅用拉米夫定0.1 g，po，qd，共1 a。结果：治疗组在治疗6，12个月丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率、HBeAg阴转率、HBeAg/抗 HBe血清转换率明显优于对照组，而在HBV DNA阴转率方面两组差异无显著性。结论：胸腺肽α1联合拉米夫定治疗慢性乙肝的ALT复常率、HBeAg阴转率、HBeAg/抗 HBe血清转换率明显高于拉米夫定。     

拉米夫定胸腺肽α1治疗慢性乙肝疗效观察

目的观察拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效。方法76例HBeAg阳性、HBV—DNA阳性的慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为拉米夫定联合胸腺肽α1治疗组和单用拉米夫定对照组。拉米夫定用12～15个月,胸腺肽α1用6个月。疗程中定期检测ALT、HBeAg、HBeAb、HBV—DNA,并作YMDD变异检测。结果治疗组血清转换率为52．6％（20／38）,明显高于对照组7.8％（3／38）,P〈0．05。治疗组未发现YMDD变异．而对照组有6例（15.7％）。治疗过程中两组HBV-DNA定量明显下降,治疗组下降更显著。治疗后两组的ALT复常率基本一致,分别为78.9％（30／38）和71％（27／38）。治疗中无明显不良反应。结论拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性乙型病毒性肝炎不良反应少,疗效优于单一用药,并对于延迟及减少YMDD变异相关性耐药有一定作用。     

拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎对肝纤维化的影响

影响慢性乙型肝炎预后的一个重要问题是肝组织进展为肝纤维化乃至肝硬变。本研究旨在探讨拉米夫定联合胸腺肽α1与单用拉米夫定治疗慢性乙肝对肝纤维化的影响。     

拉米夫定联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的 探讨拉米夫定联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎临床远期疗效。方法 120例患按随机原则分为两组。对照组60例用拉米夫定加常规护肝药物治疗,治疗组60例在采用对照组治疗基础上加用胸腺肽注射液60mg,每日静脉滴注1次,3个月为1个疗程,治疗1年。观察两组治疗前后症状体征及实验室相关指标。结果 治疗组HBeAg、HBVDNA阴转后复阳转率较对照组低,优于对照组。结论 胸腺肽能巩固和提高拉米夫定对慢性乙肝HBeAg、HBVDNA阴转率。     

拉米夫定联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎48例疗效分析

目的：观察拉米夫定联合胸腺肽治疗慢性乙型病毒性肝炎（慢乙肝）的临床疗效。方法：96例慢乙肝患者分为两组，治疗组48例予口服拉米夫定每次100mg，每日1次，连服48周，同时口服胸腺肽肠溶片每次6mg，每133次，连服12周；对照组48例单服拉米夫定48周。于治疗第12、24、48周及停药后20周分别检测两组血清乙肝病毒标志物、HBV-DNA定量、ALT等及观察不良反应。结果：治疗组治疗48周及停药后20周ALT的复常率分别为92％和87％，高于对照组的78％和50％（均为P〈0．05）；治疗组治疗第12、24、48周及停药后20周的HBeAg阴转率分别为30％、32％、43％和35％，高于对照组的7％、10％、17％和15％（均为P〈0．05）；治疗组治疗48周及停药后20周的HBV DNA阴转率分别为88％和82％，高于对照组的68％和47％（均为P〈0．05）。两组未发现严重不良反应。结论：拉米夫定联合胸腺肽肠溶片治疗慢乙肝比单用拉米夫定能更有效地提高ALT复常率、降低血清HBV DNA水平和提高HBeAg阴转率，不良反应轻。     

胸腺肽α1联合拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎的成本-效果分析

目的 评价胸腺肽α1联合拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎(慢性乙肝)的成本-效果比.方法 采用分层随机法将121例慢性乙肝住院患者分为治疗组(63例)和对照组(58例).2组均用拉米夫定100 mg,1次/d,疗程为48周;治疗组加用胸腺肽α11.6 mg/次,皮下注射,2次/周,疗程为24周.通过观察临床症状、体征及慢性乙肝病毒学指标等变化,并运用药物经济学成本-效果分析方法的比较2组药物疗效及药物经济学指标.结果 治疗组总有效率为95.2％(60例),对照组为74.1％ (43例),2种方案单位效果所需成本分别为121.76元和67.04元.以对照组为基础,治疗组增加单位效果所需成本为313.93元.结论 综合成本-效果分析显示,胸腺肽α1联合拉米夫定治疗慢性乙肝具有较好的疗效,单独使用拉米夫定具有较好的经济性,综合患者病情及经济状况制定治疗方案可使患者更多获益.     

拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的 探讨单用拉米夫定与联合胸腺肽α1（迈普新）抗乙型肝炎病毒疗效的比较。方法 96例慢性乙型肝炎患者选用拉米夫定组48例服拉米夫定片100mg／d，疗程52周以上。联合用药组48例，拉米夫定片100mg／d，胸腺肽α11．6mg、皮下注射每周2次，2次间隔3～4d，使用36周后停用胸腺肽，继续用拉米夫定治疗达52周以上。两组均加用甘草酸二胺（甘利欣）针静滴150mg，1次／d；有黄疸者加用茵栀黄口服液10ml，3次／d。观察治疗前、治疗间血常规、肝肾功能、乙肝三系（ELISA）、HBVDNA（荧光定量PCR法）、YMDD变异。结果 拉米夫定联合胸腺肽α1治疗组在26周、52周时，检测HBeAg阴转率、衄eAg／抗HBe血清转换率方面疗效明显优于单用拉米夫定组，两组间差异有统计学意义。并且在52周时出现YMDD变异发生率也明显低于单用拉米夫定组，分别为6．3％和18．8％，差异有统计学意义。结论 拉米夫定联合胸腺肽α1的治疗方案能达到互补、协同作用．抗病毒效果更显著且能降低YMDD变异发生。     

胸腺肽α_1联合α-1b干扰素治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎疗效观察

本研究采用胸腺肽α1联合-α1b干扰素治疗拉米夫定耐药的乙型肝炎患者,并设对照组比较,现将结果报告如下。1资料与方法1·1病例选择:102例均为我院2001年2月至2005年3月住院及门诊患者,临床诊断均符合2000年9月西安第十次全国病毒性肝炎学术会议制定的《病毒性肝炎防治方案》中     

阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗对拉米夫定无应答的HBeAg阴性慢性乙型肝炎疗效观察

目的 观察阿德福韦酯单用与联合胸腺肽α1治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎拉米夫定抗病毒治疗无应答的临床疗效.方法 将61例拉米夫定治疗无应答的HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者完全随机分为联合组和单用组,联合组34例用阿德福韦酯和胸腺肽α1联合治疗,单用组27例用阿德福韦酯治疗.治疗观察12个月为1个疗程,观察2组肝功能变化、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阴转情况.结果 联合组治疗前和治疗3、6、12个月后ALT分别为(239.7±93.1)、(119.1±40.3)、(59.6±31.6)、(39.7±23.0)IU/L,单用组分别为(247.2±102.1)、(156.0±53.9)、(95.8±48.0)、(80.1±45.3),治疗各时间点2组间比较差异有统计学意义(t=3.058、3.527、4.510,均P＜0.01).联合组治疗后6、12个月时HBV-DNA阴转率[分别为64.7%(22/34),85.3%(29/34)],明显高于单用组[分别为29.6%(8/27)、48.5%(13/27)],联合组获得早期病毒学应答和完全应答也高于单用组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 阿德福韦酯和胸腺肽α1联合治疗拉米夫定抗病毒治疗无应答的HBeAg阴性慢性乙型肝炎的疗效明显优于单用阿德福韦酯.     

阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察

目的 探讨阿德福韦酯(ADV)与胸腺肽α1联合治疗慢性乙型肝炎(CHB)抗乙肝病毒(HBV)的疗效.方法 67例HBeAg阳性CHB患者分成联用组和单用组.联用组34例,联用ADV及胸腺肽α1治疗26周,随后继续单用ADV至52周.单用组33例,单用ADV治疗52周.定期检测丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、HBV DNA、HBeAg、抗-HBe,两组在治疗结束时进行疗效评价.结果 两组治疗后肝功能(ACT、TBil)均有明显改善,两组间差异无统计学意义(均P＞0.05),联用组HBeAg/抗-HBe血清转换率41.2%、HBV DNA阴转率67.6%均明显高于单用组(均P＜0.05).结论 ADV联用胸腺肽α1治疗HBeAg阳性CHB疗效优于单用ADV.显示ADV与胸腺肽α1联用能增强抗HBV的效力,有助于病毒的清除.     

拉米夫定联合胸腺肽α_1治疗慢性乙型肝炎患者的临床观察

目的：观察拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：将90例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组45例,应用胸腺肽α1,1.6 mg,每周2次,皮下注射,持续9个月,同时口服拉米夫定100 mg,qd,疗程48周;对照组45例,单用拉米夫定,用量及用法与治疗组相同,疗程48周。结果：治疗组HBV DNA转阴率、HBeAg转阴率和肝功能血清转氨酶（ALT）复常率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎疗效优于单用拉米夫定,且安全性良好。     

拉米夫定、胸腺肽α1联合人工肝治疗重型乙型肝炎的临床分析

目的:观察拉米夫定、胸腺肽α1联合人工肝治疗重型乙型肝炎的临床效果及统计学分析。方法:收集武汉市传染病医院2007年1月～2009年10月收治的乙型重型肝炎患者110例,其中亚急性重型肝炎11例,慢性重型肝炎99例。两组均用维生素C、门冬氨酸钾镁、还原型谷胱甘肽、促肝细胞生长素作常规护肝治疗。治疗组在常规护肝治疗的基础上加用拉米夫定口服100mg/d,疗程为24～48周,胸腺肽α1皮下注射1.6mg,每周2次,疗程12周;另予以ALSS治疗;治疗过程中每周查肝功能、肾功能、电解质、B超、PTA、HBV血清标志物和HBVDNA(PCR荧光实时定量法)。随访12周时患者的临床好转(生存率)判断近期预后。并在12周时对其疗效进行统计学分析。结果:①治疗12周时存活(生存率)治疗组与对照组比较P<0.01,差异有显著性;②治疗12周时HBVDNA检测治疗组与对照组比较P<0.01,差异有显著性;③4周时TBil与PTA的变化治疗组与对照组比较P<0.01,差异有显著性;④并发症比较:治疗组与对照组比较P<0.01,差异有显著性。结论:拉米夫定、胸腺肽α1联合人工肝治疗重型乙型肝炎重建和修复机体细胞免疫功能,增强抗感染能力,减轻肝细胞的免疫病理损伤,促进肝细胞功能的修复及减少并发症,为提高病人的成活率争取了时间。     

国产胸腺肽α1联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

本研究应用国产胸腺肽α1结合替比夫定治疗慢性乙型肝炎,取得了较好的疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选择2008年2月-2009年8月我院收治的慢性乙型肝炎患者55例,符合2005年的慢性乙型肝炎防治指南诊断标准,同时又满足以下条件:年龄18~60岁;丙氨酸氨基转移酶(ALT)2～5U/L,总胆红素＜34.2μmol/L;HBeAg阳性,HBV-DNA＞104cop/ml;近1年未使用抗病毒药物及免疫调节治疗;无心、肾疾病,无癫痫及精神病史;对胸腺肽和核苷类似物不过敏;排除丙型肝炎、丁型肝炎及自身免疫性肝炎.采用随机数字表法分为对照组(25例)和治疗组(30例),两组一般资料具有均衡性.     

苦参素联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的探讨苦参素联合胸腺肽α1新治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将85例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,对照组仅采用护肝、降酶及一般对症治疗;治疗组在对照组治疗基础上,加用苦参素和胸腺肽α1。苦参素用法为100mL,静脉滴注,每日1次,连用3月;胸腺肤α1用法为1．6mg,皮下注射,1周2次,连用3个月。治疗期间观测肝功能、HBeAg及HBV-DNA阴转情况等。结果治疗组疗效明显优于对照组,两组疗效差异有显著性意义。结论苦参素联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎患者,疗效明显。不失为治疗慢性乙型肝炎的一种较好的方法。