原发性高血压患者828例39年发病年龄与并发症的随访

背景：前瞻性研究证实原发性高血压患心脑血管并发症的发病率增高。目的：评价原发性高血压患年龄分布的长期变化趋势及心脑血管并发症的发病率。设计：以登记为依据，无对照的回顾性随访分析。地点、对象和方法：对在北方医院综合科建案并随访的828例原发性高血压患进行了回顾分析。主要观察指标：828例原发性高血压患发病年龄和并发症的发病情况。结果：原发性高血压患的发病年龄以45～49岁、50～54岁两组为最多，占46％。心脑血管并发症的发生率分别为12．44％和19．20％。结论：原发性高血压患的发病年龄下移，原发性高血压并发症的发生呈下降趋势。     

原发性高血压病患者甲襞微循环改变

目前我国55～65岁年龄组原发性高血压发病率高达30％。高血压与冠心病、心脑血管意外、卒中所致死亡因素密切相关,因而高血压是构成上述疾病的主要病理基础。为探讨高血压病患者微循环改变．提高治疗、康复效果,我们随机选择55～65岁原发性高血压患者,进行甲襞微循环检测,结果如下。资料与方法1．1．临床资料高血压病组患者按照世界卫生组织（WHO）1979年高血压病诊断标准．经心血管内科确诊为原发性高血压病1期35例、11期25例,共计60例。其中男性35例,女性25例;年龄55～65岁;无心、脑、肾明显损害者。正常对照组年龄55～65岁单5…     

脑卒中发病相关因素的分析

目的分析研究复旦大学附属中山医院住院脑卒中患者的相关因素,为脑卒中的预防和治疗提供依据。方法对1991/2000复旦大学附属中山医院5484例住院脑卒中患者的疾病种类、性别、年龄、危险因素及其并发症等进行描述性分析研究。结果①种类:出血性占发病总数的20.57%。缺血性占79.43%。②性别:男性占发病总数的58.84%,女性占41.16%。③年龄:65～74.9岁为本病的高发年龄段,此年龄段的发病率为37.69%。④危险因素。高血压为首位危险因素。脑卒中患者中有高血压史的高达90.22%;糖尿病占15.26%;冠状动脉粥样硬化性心脏病占7.43%;房颤占6.33%;心脏病(心律失常,瓣膜病,心功能不全等)占3.29%。⑤并发症:脑卒中并发感染的患者有10.27%。其中,肺部感染的占8.65%,泌尿道感染的占1.62%。⑥发病趋势:1991/2000脑卒中的发病呈每年递增的趋势。结论高血压,糖尿病,冠心病,房颤和心脏病等依然是脑卒中的高危因素。其中高血压是首位危险因素,应加以控制和监测,并坚持长期治疗和随访。     

老年高血压600例发病规律调查及康复护理

目的:通过搜集大量临床老年高血压病例,研究高血压在发病规律、临床表现及康复护理等方面所具有的规律特点,为临床治疗及预防提供依据.方法:选择通过基线调查的我市老年高血压病例600例,另选30～59岁中青年原发性高血压患者500例作为对照组.总结老年高血压病情进展控制与个人资料、危险因素、发病季节及昼夜变化所具有的规律特点.结果:男性高血压患者初发年龄集中于50～60岁(占总人数42.77%),而女性高血压患者发病年龄分布较广.老年高血压以单纯收缩期高血压为主,且随年龄增长所占比例呈明显增加趋势.结论:老年高血压有发病规律可循,为临床治疗及预防可提供可靠依据.     

老年高血压患者体位性血压改变与护理风险防范

目的:分析老年高血压患者体位性血压改变与护理风险防范。方法:选取首都医科大学附属北京世纪坛医院2018年12月至2019年12月接收的256例老年高血压患者。测定患者卧位、立位状态下的血压、心率,并根据测定结果,分成体位性血压正常组(n=155例)、体位性低血压组(n=68例)、体位性高血压组(n=33例)。对比3组不同年龄段的血压情况以及心脑血管疾病发病率,以便于进行针对性的护理风险防范。结果:年龄≥80岁的患者并发冠心病、脑卒中、血脂以及血糖异常的比例较60～79岁的患者更高(P0.05)。120例(46.88%)患者并发冠心病,其中43例(60.56%)≥80岁;156例(60.94%)并发血脂异常,其中51例(71.83%)≥80岁;体位性高血压组、体位性低血压组并发心脑血管疾病的比例差异无统计学意义(P0.05);体位性血压正常组并发心脑血管疾病发病率显著性低于体位性高血压组、体位性低血压组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:老年高血压患者具有一定的体位性高血压、体位性低血压发病率,多数患者伴有心脑血管疾病、糖尿病,临床应当从生活照顾、用药干预、健康教育等方式加强护理风险防范,确保患者安全。     

腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭患者119例临床分析

慢性肾功能衰竭患者由于代谢产物潴留,并发症较多,死亡率高,经腹膜透析(ＰＤ)治疗后,可延长病员生命。本文统计了本院1987～1996年收治的经ＰＤ治疗的慢性肾功能不全尿毒症期患者共计119例,现报道如下:1　临床资料119例诊断为慢性肾功能不全尿毒症期患者中,男性74例,女性45例,年龄18～68岁,平均43±10岁。原发病分别为慢性肾小球肾炎87例(占731%),其余为慢性肾盂肾炎、糖尿病肾病、原发性高血压、尿酸性肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、肿瘤相关性肾炎及肾移植术后排斥反应共计32例(占269%)。并发症:心血管并发症69例(占5859%),表现为高血压…     

柳州市高血压病因流行病学调查

目的高血压患病率持续增长,本研究通过对柳州市住院高血压患者的临床资料进行分析,探索柳州市高血压病因构成,以促进高血压的防治。方法选取2007年1月至2010年12月在广西医科大学附属柳州市人民医院住院的高血压患者3207例,诊断标准按《中国高血压防治指南2009年基层版》中的高血压诊断标准,按照病因分为原发性高血压和继发性高血压,分析其病因学特点。结果共3207例高血压患者入选为研究对象,其中原发性高血压2856例(89.1%),男患者1489例,女患者1367例,男女比例1.1∶1,年龄34～93岁,平均(63.8±9.8)岁;继发性高血压351例(10.9%),男患者111例,女患者240例,男女比例0.46∶1,年龄17～76岁,平均(37.2±7.6)岁。患者按照年龄分3组,青年组、中年组、老年组,高血压患者构成比分别为11.3%、29.1%和59.6%。351例继发性高血压患者中,肾性高血压为首位病因,其次为睡眠呼吸暂停低通气综合征,以后依次为:原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、主动脉狭窄。继发性高血压组入院收缩压显著高于原发性高血压组[(176±13)mmHgvs.(...     

老年人心血管疾病防治

心血管疾病是老年人常见病之一。它既是危害人类健康的“刽子手”,又是是造成死亡的主要杀手。据卫生部统计[1]:我国心脑血管疾病患者的首次发病年龄1/3在60岁以下,特别是心脑血管疾病的发病率、死亡率、致残率、复发率都很高,并且并发症多:即发病率高达13.6%,每天以两万人的速     

10例原发性桥脑出血预后因素分析

原发性桥脑出血常发生于高血压脑动脉硬化症和血管畸形。其发病率占脑出血的10%,预后较差,病死率高达87.5%。本文报告10例如下: 临床资料男8例,女2例。年龄47～79岁,平均58岁。症状与体征:头痛、头昏或恶心呕吐6例;发病时意识清醒6例,意识障碍4例;血压增高7     

体外反搏治疗原发性高血压的近期效果

使用药物控制高血压能减少心脑血管并发症,减少死亡和病残。但药物治疗有一定的局限性。体外反搏(ECP)为治疗心脑血管疾病开辟了一个新的途径。我院用ECP治疗原发性高血压9例,结果如下。 1 临床资料 9例中男8例,女1例;年龄55～71岁,平均61岁。按世界卫生组织1978年的诊断标准,属Ⅰ期高血压1例,Ⅱ期5例,Ⅲ期3例。     

纯收缩期高血压脑出血与年龄、脉压及昼夜节律变化关系

目的探讨纯收缩期高血压脑出血患者的发病与年龄、脉压及昼夜节律变化的关系。方法总结收缩期高血压脑出血患者的发病年龄、脉压及昼夜变化规律，再计算出昼夜各时段发病例数距平均值的百分率。结果①收缩期高血压脑出血患者多为60～69岁年龄组，其次为70～79岁年龄组。②发病最多的60～69岁年龄组患者的脉压差最大。③发病时间以9：00～10：00、17：00～18：00、15：00～16：00为高峰，以凌晨1：00～5：00为低谷。结论收缩期高血压脑出血患者以60岁以上居多，脉压差越大发病率越高，出血时间具有一定生物钟关系。积极有效地控制血压是预防脑出血发生的重要环节。     

急性脑卒中患者血浆内皮素24h节律性变化

背景脑卒中的发病有早晨高、晚上低的早晚规律变化,而脑血栓患者血浆内皮素浓度的变化及与脑血栓发病之间的关系尚不十分清楚.目的探讨血浆内皮素水平对脑血栓急性期患者24 h内动态变化规律及其与发病的相关性.设计病例-对照实验.单位青岛大学医学院附属医院放免中心和检验科联合进行课题研究.对象选择2002-01/2003-01在青岛大学医学院附属医院神经内科住院脑血栓患者32例,男20例,女12例;平均年龄(61.5±4.1)岁.既往合并糖尿病和高血压史者10例,单纯有高血压史者8例,糖尿病史者1例,无高血压、糖尿病史者13例.同期选择在本院健康查体者30例为对照组,男13例,女17例;平均年龄(58.1±6.25)岁.所有参加者对本实验知情同意. 方法采用放射免疫分析对32例脑血栓患者和20例健康人在200,800,1400,2000时,测定其血浆内皮素水平的动态变化.主要观察指标①脑血栓组与对照组24 h内4个时间点血浆内皮素水平.②有无病史的脑血栓患者24 h内4个时间点血浆内皮素水平.结果参加实验的32例脑血栓患者和30例对照组血样检测结果全部进入统计分析.①脑血栓患者昼夜血浆内皮素水平明显高于对照组(t=29.1～30.5,P＜0.001),在24 h内200内皮素水平最低(69.96±3.92)ng/L,800最高(78.55±3.80)ng/L,(t=5.67,P＜0.01).②有高血压和糖尿病病史的脑血栓患者24 h内(200,800,1400,2000)的内皮素水平均显著高于无高血压,糖尿病病史者[(73.28±7.89),(64.52±5.29)ng/L;(82.39±8.62),(75.81±5.14)ng/L;(81.39±8.62),(70.32±5.97)ng/L;(82.47±5.04),(65.27±5.14)ng/L,(t=2.11～5.17,P＜0.05～0.01)].结论脑血栓急性期患者血浆内皮素水平24 h内有早晨高和晚上低的节律性变化,其变化与脑血栓发病早晨为高发时间的现象一致.     

健康教育对高血压病患者治疗的影响

目的 :探讨健康教育对高血压病患者生活方式、服药率、血压控制率及并发症发生率的影响。方法 :2 84例高血压病患者随机分为教育组和对照组 ,均接受临床常规药物治疗 ;教育组根据患者心脑血管病危险因素及高血压病认知水平的调查情况进行针对性的健康教育。通过随访 ,比较 2组患者在生活方式、服药率、血压控制率及并发症发生率方面的变化。结果 :教育组在吸烟、饮酒、低盐饮食、体育锻炼、服药率及血压控制率方面均较干预前有明显改善 (均P <0 .0 0 1) ,与对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 0 1) ;经干预后 ,教育组并发症发生率 10 .9% ,对照组 30 .5 % (P <0 .0 0 1)。结论 :针对性健康教育是高血压病防治工作中的一项重要干预措施     

原发性高血压患者血清C型利钠肽的变化及临床意义

目的研究原发性高血压（EH）患者血清C型利钠肽（cNP）水平的变化,分析其与高血压分期和靶器官损害的关系。方法放射免疫分析检测97例EH患者和50例正常健康人的血清CNP水平。结果EH组血清CNP显著高于对照组,1、2、3级EH患者血清CNP水平呈升高趋势,且伴有心脑肾并发症组CNP水平高于无并发症组,各组间比较均有统计学意义,P〈0．05。结论CNP水平与高血压病情进展、靶器官损伤程度密切相关。     

Structural-functional manifestations of cerebrovascular pathology in patients with essential hypertension

AIM: To study functional activity of the brain in hypertensive patients by computer EEG and topographic mapping versus MR-tomography of the brain. MATERIAL AND METHODS: Computed EEG and MR-tomography (MRT) of the brain were made in 162 patients (age 28-56, mean age 43 +/- 2.4 years) with essential hypertension (EH) stage II. RESULTS: Four types of maps reflecting stages of forming defects of electric activity of the brain in patients with hypertension without neurological deficiency were identified. There is evidence about correlation between spectral rhythm power of EEG and severity of structural changes of the brain in hypertensive patients. CONCLUSION: Progression of vascular hypertensive encephalopathy by MRT in hypertensive patients is accompanied with changes in EEG rhythm power: alpha-rhythm index reduction, leveling of its interhemispheric differences, a rise of the low activity index in all the cerebral regions. The latter and alpha-rhythm index reduction may be regarded as markers of cerebral structural changes, primarily, disordered liquorodynamics and periventricular leukoaraiosis in relevant brain regions.     

舒适护理在高血压并发脑出血护理中的应用效果分析

目的:分析与探讨舒适护理在原发性高血压并发脑出血护理中的应用效果。方法:选取本院2016年3月至2018年6月接受治疗的原发性高血压并发脑出血患者168例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组患者84例,对照组患者接受常规护理,观察组患者实施舒适护理干预,比较两组患者住院时间长短,统计消化道出血、肺部感染、褥疮以及肾功能衰竭等并发症出现概率,比较两组患者护理满意度。结果:相比于对照组,观察组患者住院时间明显缩短。常规护理组患者出现并发症的概率为34.52%,显著高于舒适护理组的11.90%。观察组患者护理满意度(90.48%)明显高于对照组(72.62%)。结论:舒适护理能够明显缩短原发性高血压并发脑出血患者的住院时间,减少并发症出现概率,提高护理满意度,具有重要的临床应用意义。     

社区综合护理干预对高血压病的影响

目的:探讨社区综合护理干预对原发性高血压病及不良心血管事件发生率的影响。方法:将80例原发性高血压病患者随机分为干预组和对照组各40例,所有患者入院时除正规降压治疗外,均进行健康宣教、饮食、运动、心理干预。干预组出院后每月至少随访1次并给予上述干预措施,持续1年;对照组出院后则不给予任何干预措施。结果:干预组血压控制程度明显好于对照组,且不良心血管事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:社区综合护理干预能提高血压控制率,减少不良心血管事件,改善高血压病患者的生活质量。     

高血压合并脑卒中24 h动态血压的变化

目的；研究高血压并脑卒中患者24h动态血压变化特征。方法 应用美国Spacelabs90217动态血压监测仪观察了90例高血压并脑卒中患者24h动态血压，并与年龄、性别相配对的90例原发性高血压（EH）患者进行比较；比较了脑卒中患者中35例脑出血患者和55例脑梗死患者的24h动态血压。结果：高血压并脑卒中患者24h动态血压均值高于EH患者；24h血压曲线：波峰血压值相近，夜间波谷两值差别较大。两组昼夜节律有极显著差异（P〈0．01）。脑卒中组中脑出血组24h动态血压均值高于脑梗死组。结论：血压增高，昼夜节律消失有发生脑卒中可能，应加紧防治。     

Orem自理理论在内科脑出血患者整体护理中的应用

目的：探讨Orem自理理论在内科脑出血患者整体护理中的应用。方法：随机将患者分为2组，对照组110例患者为整体护理组，观察组110例在实施整体护理基础上应用Orem自理理论评估患者的自理能力，采用不同的护理系统及健康教育，让患者及家属共同参与护理。对两组的护理并发症及后遗症进行比较。结果：两组并发症与后遗症的发生率有显著差异性（P〈0．01）。结论：将Orem自理理论用于内科脑出血住院患者的整体护理中，可显著降低并发症和后遗症，提高生存质量。     

缺血性脑血管病患者脑动脉狭窄特点及相关危险因素分析

目的:分析脑动脉狭窄的分布特点,探讨相关危险因素对脑动脉狭窄的影响.方法:对98例缺血性脑血管病患者行主动脉弓及全脑血管造影,回顾性分析脑动脉狭窄特点及相关危险因素的影响.结果:98例患者中,70例存在脑动脉狭窄或闭塞,颅外段者20例(28.5%),颅内段者32例(45.7%),颅内、颅外均受累者18例(25.7%),...