尿视黄醇结合蛋白在糖尿病肾病早期的诊断意义

目的探讨尿视黄醇结合蛋白(RBP)在糖尿病肾病早期的诊断意义.方法采用酶联免疫法(BLISA)测定78例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者和30例健康人的尿RBP,同时测定尿微量白蛋白(Alb)和尿β2-微球蛋白(β2-MG).结果NIDDM患者RBP较正常对照组增高,尿RBP与尿A1b、尿β2-MG呈正相关.结论尿RBP可作为诊断早期糖尿病肾病的敏感指标.     

尿视黄醇结合蛋白在糖尿病肾病早期的诊断意义

目的 探讨尿视黄醇结合蛋白(RBP)在糖尿病肾病早期的诊断意义。方法 采用酶联免疫法(ELISA)测定78例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者和30例健康人的尿RBP,同时测定尿微量白蛋白(Alb)和尿β_2-微球蛋白(β_2-MG)。结果 NIDDM患者RBP较正常对照组增高,尿RBP与尿Alb、尿β_2-MG呈正相关。结论 尿RBP可作为诊断早期糖尿病肾病的敏感指标。     

糖尿病患者血清糖化血红蛋白与尿微量白蛋白联合检测的临床意义

目的通过对糖尿病患者血清糖化血红蛋白（HbA1c）及尿微量白蛋白（umALB）的联合检测，观察其对糖尿病肾病的早期诊断及监护治疗的临床意义。方法用奥林帕斯AU640型全自动生化分析仪测定糖尿病患者血清中HbA1c含量及尿液中umALB含量。结果与正常对照组比较，糖尿病非肾病组umALB无明显差异（P〉0.05），HbA1c轻度升高（P〈0.05）；糖尿病肾病组umALB、HbA1c明显升高（P〈0.01））；糖尿病肾病组HbA1c、umALB均明显高于糖尿病非肾病组（P〈0.01）。结论HbA1c是监测糖尿病微血管病变发展、转归的良好指标，umALB在糖尿病肾病早期即可升高，二者联合检测具有互补作用，既可早期发现微血管病变的存在，又可提示病变是否累及肾脏及病损程度，是监测糖尿病肾病的发生及监护治疗的良好生化指标。     

非胰岛素依赖型糖尿病患者尿α_1-微球蛋白与尿微量白蛋白排泄率的相关性分析

对51例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者尿α_1-微球蛋白(α_1-mG)及每分尿微量白蛋白排泄率(UAER)进行检测并比较。结果显示:(1)尿α_1-mG与每分尿微量白蛋白排泄率(UAER)呈显著性正相关(P<0.01)。(2)尿α_1-mG临床糖尿病肾病(DN)组、无DN组与早期DN组比较均有显著性差异(P<0.01)。提示:尿α_1-mG可作为早期糖尿病肾病诊断的敏感指标。     

血尿转化生长因子-β1对糖尿病肾病的早期诊断意义

目的通过检测2型糖尿病患者血清、尿转化生长因子-β1（TGF-β1）,探讨其在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义。方法54例2型糖尿病患者根据24h尿白蛋白排泄率（UAER）被分为正常蛋白尿组（UAER〈30mg／24h）和微量白蛋白尿组（UAER30-300mg／24h）。用酶免法分别检测各组的血、24h尿中TGF-β1浓度,并与正常人群对照组进行比较。结果与正常对照组比较．微量白蛋白尿组病人血TGF-β1值明显升高（P〈0．01）。同时正常蛋白尿组与微量白蛋白尿组病人血TGF．B1亦存在明显差异（P〈0．01）．24h TGF-β1在正常蛋白尿组病人已明显升高（P〈0．05）．并随着肾脏疾病的加重,尿TGF-β1值在微量白蛋白尿组病人中会进一步升高（P〈0．01）。结论血清、24h尿TGF-β1含量随着DN的发生以及严重程度逐渐增高,可作为早期诊断DN较敏感的指标．对于监测早期DN的发生和病情发展程度有重要意义。     

血清脂蛋白(a)对糖尿病肾病早期诊断的价值研究

目的研究血清脂蛋白(a)对糖尿病肾病的早期诊断价值。方法选择61例健康体检人员作为正常对照组,另选择87例2型糖尿病无白蛋白尿患者(DM1组)、99例2型糖尿病微量白蛋白尿患者(DM2组)和43例2型糖尿病大量白蛋白尿患者(DM3组)作为研究组,均用胶乳浊度法测定血清脂蛋白(a)。结果与正常对照组血清脂蛋白(a)273±26L1mg/L相比较,DM2组血清脂蛋白(a)510±33L1mg/L(P<0.01),DM3组血清脂蛋白(a)901±35L1mg/L,(P<0.01),均有统计学意义。结论血清脂蛋白(a)测定对糖尿病肾病具有早期诊断价值。     

尿液微量白蛋白和视黄醇结合蛋白在糖尿病肾病中的检测及分析

目的探讨尿液微量白蛋白(mAlb)和视黄醇结合蛋白(RBP)在糖尿病肾病中的检测及意义。方法选择2010年12月至2012年12月我院内分泌科检查确诊的2型糖尿病患者60例,将其分成A、B、C三组(A组:正常白蛋白尿组30例;B组:微量白蛋白尿组18例;C组:大量白蛋白尿组12例),选择同期在我院健康体检者30例作为对照组,所有入选者都进行mAlb和RBP检测。结果糖尿病患者的mAlb和RBP含量都明显高于对照组,且组间比较差异显著。结论尿液微量白蛋白联合视黄醇结合蛋白的检测与糖尿病肾病的早期诊断可能相关。     

尿信号蛋白Smad1对2型糖尿病肾病诊断价值的评估

目的通过分析2型糖尿病患者尿Smad1水平,探讨Smad1作为生物标志物诊断早期2型糖尿病肾病及评价肾损伤程度的可行性。方法 120例2型糖尿病患者及40名健康志愿者参与试验。糖尿病患者按照尿白蛋白与尿肌酐的比值(ACR)分成四组:正常白蛋白尿组(NAU)、低白蛋白尿组(LAU)、高白蛋白尿组(HAU)和极高白蛋白尿组(VHAU)。其中,LAU组、HAU组和VHAU组被认为是糖尿病肾病组(DN组),NAU组被认为是非糖尿病肾病组(非DN组),健康志愿者被作为对照组。用酶联免疫吸附法测尿Smad1的水平,尿Smad1与尿肌酐之比(SCR)作为标准参数。结果与非DN组比,DN组SCR明显升高(P<0.05),而非DN组与对照组相比,SCR无明显区别(P>0.05),SCR在VHAU组较LAU组及HAU组明显升高,而且HAU组SCR较LAU组明显升高(P<0.05)。Pearson相关分析示SCR与ACR及糖尿病病程明显正相关。结论 Smad1或许可作为DN的潜在诊断参数,可作为DN损害程度的评价指标,而且ACR及糖尿病病程是尿Smad1水平的独立影响因素。     

尿微量白蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用及其意义

目的探讨尿微量白蛋白检测对糖尿病肾病患者早期诊断的临床意义。方法分别检测50例糖尿病肾病患者、50例单纯糖尿病患者及100名健康体检者尿液中尿微量白蛋白水平,以统计、分析该指标的检测对糖尿病肾病患者早期诊断的临床意义。结果糖尿病肾病组尿微量白蛋白检测结果显著高于单纯糖尿病组及健康组,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病肾病组、单纯糖尿病组及健康组白蛋白尿阳性率依次为86.0%、24.0%、0,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿微量白蛋白水平与受检者肾功能损害程度密切相关,其检测对糖尿病肾病患者的早期诊断具有重要临床指导意义。     

肾小球滤过率联合尿微量白蛋白与肌酐比值诊断糖尿病肾病的临床意义

目的:探讨2型糖尿病病人采用改良的中国公式计算肾小球率过滤(c-aGFR)联合尿微量白蛋白与尿肌酐比值(ACR)在诊断糖尿病肾病不同阶段中的临床意义,并做c-aGFR和ACR的相关性分析.方法:根据ACR不同阶段分成4组,A组(正常对照组),B组(糖尿病正常白蛋白尿组ACR＜ 30mg/g),C组(糖尿病肾病微量白蛋白尿组ACR30～300mg/g),D组(糖尿病肾病大量蛋白尿组ACR＞ 300mg/g);应用改良中国MDRD公式c-aGFR(mL/min·1.73m2)=175×[Hit Pcr]-1.234×年龄-0.179×[女性×0.79]计算GFR,(即c-aGFR,mL/min·1.73m2).双变量相关性分析采用Pearson相关分析.结果:与正常对照组相比糖尿病正常白蛋白尿组c-aGFR无明显变化(P＞0.05),糖尿病肾病微量白蛋白尿组与正常对照组相比c-aGFR降低,有显著变化(P＜0.05),糖尿病肾病大量蛋白尿组与正常对照组相比c-aGFR降低,有显著变化(P＜0.05),糖尿病肾病大量白蛋白尿组与糖尿病肾病微量蛋白尿组相比c-aGFR降低,有显著变化(P＜0.05).与正常对照组相比糖尿病正常白蛋白尿组ACR无明显变化(P＞0.05),糖尿病肾病微量白蛋白尿组与正常对照组相比ACR增高,有显著变化(P＜0.05),糖尿病肾病大量蛋白尿组与正常对照组相比ACR增高,有显著变化(P＜0.05),糖尿病肾病大量白蛋白尿组与糖尿病肾病微量蛋白尿组相比ACR增高,有显著变化(P＜0.05).c-aGFR随着ACR的增加呈下降趋势,Pearson分析显示二者具有显著负相关性.结论:c-aGFR及ACR可以做为糖尿病肾病诊断的重要监测指标;二者联合检测可以更准确的评估糖尿病患者肾脏功能的情况,对调整糖尿病患者经肾脏代谢的药物剂量及药物的选择都有极为重要的临床指导价值.     

2型糖尿病肾病患者早期hs-CRP水平的改变

目的 探讨2型糖尿病肾病早期阶段血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化,从而能在疾病早期发现并进行有效干预,阻止病情向不可逆蛋白尿阶段发展.方法 检测2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄率,筛选排泄率低于30mg/24h及介于30～300mg/24h者,各30例,分别成立正常蛋白尿组及微量蛋白尿组,同时建立含30例健康人的正常对照组.测定并比较各组受试者血清hs-CRP的含量.结果 两组2型糖尿病患者血清hs-CRP含量均高于健康对照组(均有P<0.01),微量蛋白尿组hs-CRP水平高于正常蛋白尿组(P<0.01).结论 hs-CRP与2型糖尿病及其并发症糖尿病肾病关联紧密.     

2型糖尿病肾病患者早期hs-CRP水平的改变

目的 探讨2型糖尿病肾病早期阶段血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化,从而能在疾病早期发现并进行有效干预,阻止病情向不可逆蛋白尿阶段发展.方法 检测2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄率,筛选排泄率低于30mg/24h及介于30～300mg/24h者,各30例,分别成立正常蛋白尿组及微量蛋白尿组,同时建立含30例健康人的正常对照组.测定并比较各组受试者血清hs-CRP的含量.结果 两组2型糖尿病患者血清hs-CRP含量均高于健康对照组(均有P<0.01),微量蛋白尿组hs-CRP水平高于正常蛋白尿组(P<0.01).结论 hs-CRP与2型糖尿病及其并发症糖尿病肾病关联紧密.     

β_2微球蛋白检测对糖尿病肾病早期诊断意义

精尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一,若尿常规蛋白定性试验发现蛋白尿,其肾脏损伤已不属于早期,本文采用放射免疫法检测尿常规蛋白定性试验阴性的48例非胰岛素依赖型糖尿病(Ⅱ型)血、尿β_2微球蛋白的含量,并设30例正常对照者,以探讨糖尿病肾病的早期诊断。     

四项尿微量蛋白定量检测对糖尿病肾病早期诊断的价值

目的分析探讨糖尿病患者尿中微量白蛋白(MA)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、免疫球蛋白(IgG)定量检测对糖尿病肾病(DN)的早期诊断作用。方法对照组(n=65)为本院65例健康体检者,病例组(n=65)为65例2型糖尿病患者,均检测24h尿液中MA、α1-MG、β2-MG、IgG含量。结果尿清排泄率UAER正常组(n=35)及UAER升高组(n=30)受试者的各项尿微量蛋白含量均显著高于对照组(P<0.05),而UAER升高组显著高于UAER正常组(P<0.05);UAER正常组(n=35)糖尿病患者进行尿微量蛋白检测,四项尿微量蛋白联合检测的阳性率最高,差异有显著性(P<0.05)。结论多项尿微量蛋白联合检测对DN的早发现、早治疗、早预防具有重要临床意义。     

2型糖尿病和糖尿病并发肾病患者糖化白蛋白及其相关代谢标志物水平的检测及其意义

目的进行2型糖尿病以及糖尿病并发肾病患者的糖化白蛋白与相关代谢标志物水平检测方法及其相关意义的分析。方法分别进行正常白蛋白尿组以及微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组、肾功能不全组、正常对照组等不同组别,各组患者病例分别为112、106、114、106、87例,通过检测对于各病例患者组的尿视黄醇结合蛋白以及β2-微球蛋白、N-乙酰-D-氨基葡萄糖苷酶或者是尿肌酐的结果水平进行对比分析。结果根据检测结果,正常白蛋白尿组以及微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组、肾功能不全组的NAG/Ucr、RBP检测结果水平,均要比正常对照组的检测结果值高;并且微量白蛋白尿组以及大量白蛋白尿组、肾功能不全组的尿β2-MG的检测结果水平值高于正常对照组和正常白蛋白尿组;而各组的24 h尿T-HP检测结果没有明显的区别。结论 2型糖尿病以及糖尿病肾病并发患者的糖化白蛋白以及相关代谢标志物水平的检测,对于2型糖尿病以及糖尿病并发肾病临床治疗与控制有着积极的作用和意义。     

分析老年2型糖尿病患者血清超敏C反应蛋白与糖尿病肾病的相关性

目的分析老年2型糖尿病患者血清超敏C反应蛋白(hscRP)与糖尿病肾病的相关性。方法 48例老年2型糖尿病患者根据尿白蛋白排泄率分为:正常白蛋白尿组(A组)12例,微量白蛋白尿组(B组)20例,临床白蛋白尿组(C组)16例;另设健康对照组(D组)20例。测定各组血清hscRP浓度,比较各组与对照组的hscRP水平。结果各组血清hscRP水平较对照组明显升高,且随据尿白蛋白排泄率的增高而升高。结论 hscRP为糖尿病肾病的发病危险因素之一,且随糖尿病肾病病程的进展,hsCRP水平逐渐升高。     

尿微量白蛋白、氨基葡萄糖苷酶、IV型胶原联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白(mALB)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、IV型胶原(IV-C)对糖尿病肾病早期诊断价值.方法分别应用免疫比浊法、酶动力法、ELISA法对糖尿病无肾病组35例、早期糖尿病肾病组36例、糖尿病明显肾病组28例患者进行尿mALB/Cr、NAG/Cr、IV-C含量检测,并与30名正常健康人作对照.结果早期糖尿病肾病组和糖尿病明显肾病组尿中mALB/Cr、NAG/Cr、IV-C含量显著高于正常对照组和糖尿病无肾病组(P＜0.01).糖尿病无肾病组尿中NAG/Cr、IV-C含量也高于正常对照组(P＜0.05).糖尿病无肾病组mALB/Cr,虽高于正常对照组,但无统计学意义(P＞0.05).结论尿中mALB、NAG、IV-C含量的检测是糖尿病肾功能早期损伤敏感指标.     

糖尿病肾病患者血清IV型胶原和层粘连蛋白的变化和临床价值

目的探讨血清IV型胶原(C-IV)和层粘连蛋白(LN)在糖尿病肾病患者中的变化和临床价值。方法70例糖尿病肾病患者(男42例,女28例)分为正常白蛋白尿组(A组)31例,微量白蛋白尿组(B组)24例和大量白蛋白尿组(C组)15例,采用放射免疫分析法测定其血清C-IV和LN含量。对照组为健康体格检查者25例。结果微量及大量白蛋白尿组患者血清C-IV、LN水平均明显高于对照组(P<0.05,P<0.01);糖尿病肾病各组间血清C-IV、LN水平差异有显著性,随24h尿白蛋白排泄率(UAER)增加,血清C-IV、LN水平递增,血清C-IV、LN与尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、UAER呈正相关。结论联合检测血清C-IV、LN、UAER可能可作为早期诊断糖尿病肾病的重要指标,并可用于判断预后。     

2型糖尿病患者高敏C-反应蛋白和尿微量蛋白检测的临床意义

目的 探讨糖尿病和早期糖尿病肾病患者高敏C-反应蛋白（Hs-CRP）、尿转铁蛋白（TRF）、1ɑ-微球蛋白（α1-MG）浓度变化及意义。方法 正常对照组30例,2型糖尿病组61例,根据尿白蛋白排泄率将糖尿病患者分为尿蛋白正常组29例,微量蛋白尿组17例,临床蛋白尿组15例,测定Hs-CRP,TRF,α1-MG浓度。结果 2型糖尿病患者尿蛋白正常组血清Hs-CRP、尿TRF较正常对照组明显升高,差异有非常显著性（P〈0.01）,尿α1-MG无明显升高。微量蛋白尿组和临床蛋白尿组血清Hs-CRP,TRF,α1-MG较正常对照组明显升高,临床蛋白尿组升高更显著。结论 血清Hs-CRP,尿TRF,α1-MG浓度与糖尿病肾病程度有密切关系。     

尿微量白蛋白、氨基葡萄糖苷酶、IV型胶原联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义

目的　探讨尿微量白蛋白 (m AL B)、N-乙酰 -β- D-氨基葡萄糖苷酶 (NAG)、IV型胶原 (IV- C)对糖尿病肾病早期诊断价值。方法　分别应用免疫比浊法、酶动力法、EL ISA法对糖尿病无肾病组 35例、早期糖尿病肾病组 36例、糖尿病明显肾病组 2 8例患者进行尿 m AL B/ Cr、NAG/ Cr、IV- C含量检测 ,并与 30名正常健康人作对照。结果　早期糖尿病肾病组和糖尿病明显肾病组尿中 m AL B/ Cr、NAG/ Cr、IV- C含量显著高于正常对照组和糖尿病无肾病组(P<0 .0 1 )。糖尿病无肾病组尿中 NAG/ Cr、IV- C含量也高于正常对照组 (P<0 .0 5 )。糖尿病无肾病组 m AL B/ Cr,虽高于正常对照组 ,但无统计学意义 (P>0 .0 5 )。结论　尿中 m AL B、NAG、IV- C含量的检测是糖尿病肾功能早期损伤敏感指标