糖皮质激素治疗风湿病患者的护理体会

目的讨论糖皮质激素治疗风湿病患者的护理.方法配合治疗进行护理.结论注意观察体温变化,注意判断是真菌感染或细菌、病毒感染,如应用抗生素后体温仍异常,咳嗽等要考虑真菌感染的情况多,可行胸部X线片检查、咽拭子、痰培养、血培养等确诊.当出现口腔溃疡时,应用口腔溃疡膜涂抹,制霉菌素漱口液漱口,并注意观察全身症状.     

造血干细胞移植治疗风湿病

众所周知 ,风湿病是可以累及全身各种组织、器官的自身免疫性疾病 ,近10年来由于相关基础学科如免疫组化、免疫学、分子生物学和生物化学等的迅猛发展和应用 ,风湿病学的研究水平也迅速提高。临床常规治疗如肾上腺皮质激素、环磷酰胺、长春新碱、环孢素 A或血浆置换术虽可以部分抑制疾病活动 ,但难以治愈。长期使用激素类或免疫抑制性药物又给患者带来难以克服的副作用 ,许多学者致力于寻找一种新的治疗途径。造血干细胞移植 (hematopoeticstem cell transplantation,HSCT)已成功地用于治疗各种恶性和非恶性血液疾病 ,HSCT治疗风湿病已…     

藏医藏药治疗风湿病88例临床观察

自从 1998年以来 ,我们应用十三味鹏鸟丸等藏药治疗风湿类疾病 ,收到较满意的效果 ,现将临床治疗观察总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组均为门诊患者共 88例 ,其中男性 5 5例 ,女性 33例 ,年龄 2 0～ 6 0岁 ,病程最长 10年 ,最短 2个月。1.2　诊断标准　 1早晨僵硬 ;2至少有一个关节有压痛或活动时疼痛 ;3一个关节有软组织肿胀或积液 ;4至少有另一关节软组织肿胀或积液 ,而无症状的间隔期少于三个月 ;5对称性关节肿胀 ,即同一关节左右侧同时受累 ;6皮下结节常在骨突处、伸面及关节附近出现 ;7典型的放射线改变并包括关节端的脱钙 ,…     

应重视风湿病的个体化治疗

近20年来,随着对风湿病发病机制及临床研究的不断深入,其治疗方法亦日趋成熟和规范,这些疾病的完全缓解率也不断提高.风湿病多为“不治之症”的概念已成为过去.但是,由于国内对这些疾病的认识相对滞后,临床上仍有大量患者未得到及时的正确治疗,并因此而迁延不愈或致残,甚至危及生命.事实上,许多临床研究已经证明,经规范的个体化治疗,大多数风湿病可完全缓解.临床医师应为每一例患者提供既有治疗效果,又无明显不良反应的个体化治疗方案.本文结合近年来的临床研究进展,就几种主要风湿病的个体化治疗进行讨论.     

风湿病伴消化性溃疡的治疗难度与对策

临床观察风湿病人服 NSAIDS及肾上腺皮质激素后 ,最常见的副作用是胃粘膜受损 ,临床表现为上腹部不适或疼痛、恶心 ,食欲减退 ,大便潜血阳性或黑便。胃镜检查时可见胃粘膜充血糜烂、出血性瘀斑、溃疡。有关资料报道长期服 NSAIDS的患者大约 10 %～ 2 5%的病人发生消化性溃疡 ,服 NSAIDS者并发胃溃疡的机会比一般人群大 4 0倍 ,发生十二指肠溃疡的危险性增大 8倍左右 ,因 NSAIDS所致的溃疡容易并发出血和穿孔 ,有人报告大约 2 %～4 %的长期服 NSAIDS患者发生上消化道出血的并发症。老年妇女 ,既往有溃疡病史 ,酗酒、吸烟者 ,同时…     

中医药三联法治疗风湿病728例

三联法 ,即饮用中药汤剂 ,服中药药酒 ,再以中药煎水熏洗 ,3种方法同时应用。笔者自1 993年 6月～ 1 999年 7月治疗风湿病 72 8例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　一般资料　　本组 72 8例中 ,男 40 2例 ,女 3 2 6例 ;年龄1 6～ 5 9岁 5 42例 ,60岁以上 1 86例 ;风湿性关节炎仅有肢体或关节疼痛 ,无关节肿胀或皮下结节 ,血沉、类风湿因子正常 5 3 3例 ;类风湿性关节炎除上述症状 ,血沉、类风湿因子阳性 1 95例。诊断标准 :按国家中医药管理局 1 990年制定的国家统一标准及美国风湿病协会诊断标准1个或多个关节肿胀、疼痛或畸型 ,血沉、类风湿因…     

上肢周围神经损伤的治疗

上肢锐器伤最导易致周围神经损伤,临床上十分常见。我科从１９９０～１９９７年共收治上肢周围神经损伤１２１例,１６６条神经。经１～７ａ临床随访,疗效满意,现总结报告如下。１　临床资料１－１　一般资料本组１２１例,男性１１３例,女性８例。年龄７～６３岁,平均２８岁。右侧７６例,左侧４５例。受累神经１６６条,其中桡神经５７条,正中神经６１条,尺神经４８条。损伤部位,肘上４７例,肘下７４例。损伤３月内的病人（包括急诊手术）８２例,损伤超过３月的病人３９例。损伤原因,均为锐器伤。１－２　手术方式本组１２１例…     

浅谈中医治疗风湿病的独特优势

风湿病与自身免疫有关，多数疾病缠绵难愈，有的患者需终身服药治疗。中医在风湿病的治疗上日益显示出其独特的优势，蕴藏着极大的潜力。     

风湿病涉及多系统的损害（上）：风湿病概论

1什么是风湿病(风湿病的古老概念) 风湿病一词源于希腊文：Rheuma——流火；古老的概念即“流动的”疼痛。中医相关病症名词为：痹症；任何原因引起的任何形式的疼痛，均可以归类划分为风湿病。目前认为：风湿病是一种与自身免疫发病机制相关的疾病，与既往的结缔组织疾病有较大的概念和疾病范畴的重叠。多属疑难杂症性疾病。     

上肢骨关节损伤康复治疗的临床价值体会

目的：探究上肢骨关节损伤康复治疗的临床价值。方法方便选取该院2015年2—12月收治的30例上肢骨关节损伤患者,经随机平行方式,分成观察组和对照组,各15例。观察组接受康复治疗,对照组接受常规骨科治疗,对比两组临床效果。结果两组日常生活能力、肢体运动功能评分比较,差异均具有统计学意义,P<0.05。结论上肢骨关节损伤接受康复治疗,临床效果显著,并能有效改善患者的生活质量,促使患者肢体功能及早恢复,值得临床方面广泛应用和推广。     

试述《金匮要略》治疗风湿病的体会

《金匮要略》在湿病篇、中风历节病篇及痰饮病篇等对风湿病的成因、病机、脉证论治辨证方面，已有全面的论述。如在湿病篇中，将湿病分为外湿、内湿和内外俱湿三种类型。发汗与利小便为治疗湿病的两大法则。外湿用微微发汗，照顾阳气，使风湿俱从汗而解，禁用大汗、攻下、火攻。内湿用利小便法，使湿从尿去。常用通阳化气利小便和健脾除湿法。在历节病篇中提出肝肾气血不足，再感受风寒湿热之邪流入筋骨关节，阻碍气血运行，引起四肢关节肿大，不能屈伸，局部出黄水；其治法，偏风湿历节者，用乌头汤温经散寒，化湿止痛。     

上肢神经损伤50例治疗分析

报告1982年6月至1994年12月手术治疗上肢神经损伤50例56条神经,经平均5年随访结果总优良率88.4%.探讨术式、方法、修复时间,主张根据部位、损伤程度选择不同术式,并强调对端吻合术,主张根据条件许可争取早期或急诊修复神经,认为神经外膜缝合法可取得满意效果,操作技术、损伤程度、伤因、年龄等因素明显影响效果.     

妊娠期间风湿病服药安全问题

近年来，我国风湿性疾病发病率呈增长趋势，据我国初步流行病学的调查并以16岁以上的人群为例，类风湿性关节炎(RA)患病率为0.32％-0.036％，强直性脊柱炎(AS)约为0.25％，系统性红斑狼疮(SLE)约为0.07％，原发性干燥综合征(PSS)约为0.3％-0.7％，骨性关节炎(OA)在50岁以上者可达50％。总发病人数达数千万人，而且致残率较高，     

形态记忆合金接骨板内固定治疗上肢骨折体会

作者于 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 1年 3月应用形态记忆合金接骨板内固定治疗上肢骨折 10例 ,效果满意 ,报道如下 :1 临床资料1 1　一般资料　 10例中 ,男 8例 ,女 2例 ;年龄 18岁— 5 1岁 ,平均 2 8岁。粉碎性骨折 9例 ,均为新鲜骨折 ,陈旧性骨折骨不连 1例。其中 ,锁骨骨折 2例 ,肱骨骨折 3例 ,尺桡骨双骨折 4例 ,多发性掌指骨骨折 1例。陈旧性骨折骨不连为尺桡骨双骨折。1 2　内固定材料　由兰州西脉记忆合金公司提供的镍钛形状记忆合金接骨板 ,包括各种规格的肱骨、锁骨、尺桡骨、指掌骨接骨板。1 3　手术方法　臂丛麻醉下 ,常规显露骨折端…     

风湿病伴发恶性肿瘤14例

为了解风湿性疾病并发恶性肿瘤的情况，对１０年来并发肿瘤的风湿病住院病例进行分析总结，并与国内外文献比较，找出其共性和特性。结果７８０例住院患者中１４例（１．８％）并发６种恶性肿瘤，肺癌５例，胃癌４例，多发性骨髓瘤２例，乳腺癌、鼻咽癌及肝癌各１例。多肌炎和皮肌炎的恶性肿瘤发生率最高，为６．８％，其次是硬皮病为３％。提示对有较高肿瘤发生率的风湿性疾病，应进行肿瘤发生的监测，以期早期诊治，改善预后。