乳腺癌手术中保留胸前神经和肋间臂神经的方法及临床意义

目的总结乳腺癌术中保留胸前神经和肋间臂神经的方法经验。方法56例乳腺癌患者在行腋淋巴结清扫时游离并保留胸前神经和肋间臂神经,术后测试胸大小肌萎缩情况和患侧上臂内后侧的感觉和运动功能。结果56例患者术后胸肌均无明显萎缩,上臂内后侧感觉异常发生率为3.5%(2/56),3周后感觉异常症状消失,经3~12个月随访均无肿瘤局部复发。结论乳腺癌腋淋巴结清扫术中保留胸前神经和肋间臂神经,可减少术后并发症,利于改善病人术后的生活质量。     

保留肋间臂神经的乳腺癌根治术前瞻性研究

目的 探讨乳腺癌根治术中保留肋间臂神经(ICBN)的临床意义.方法 收集Ⅰ～Ⅲa期乳腺癌患者140例,其中试验组79例行保留ICBN的乳腺癌根治术,对照组61例行常规乳腺癌根治术.对两组患者术后的局部复发及感觉障碍情况进行对比分析.结果 试验组(7例剔除,1例术后失访)与对照组(2例术后失访)术后1～5年局部复发率分别为0～4.2%(3/71)和0～3.4%(2/59),差异无统计学意义(P＞0.05);试验组术后1～24个月局部感觉障碍发生率[2.8%(2/71)～11.3%(8/71)]明显低于对照组[54.2%(32/59)～71.2%(42/59)],差异有统计学意义(P＜0.01).结论 保留ICBN的乳腺癌根治术是乳腺癌根治性切除的理想术式.     

在乳腺癌手术中保留肋间臂神经的疗效观察(附69例报告)

目的探讨在乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经的临床应用价值。方法69例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌中,31例术中保留肋间臂神经,38例术中切除该神经。术后测试患侧上臂内侧的感觉功能并随访。结果保留肋间臂神经的31例患者术后患侧上臂内侧皮肤感觉正常29例,感觉异常2例(占6.45%)。而切除肋间臂神经38例术后32例有感觉异常(占84.2%)。随访3年保留该神经的31例患者未出现局部复发。结论在乳腺癌手术中保留肋间臂神经可保存患侧上臂内侧皮肤感觉,有利于患者的恢复,不影响手术的彻底性。     

保留肋间臂神经和胸前神经在乳腺癌改良根治术中的临床意义

目的 探讨保留胸前神经和肋间臂神经在乳腺癌腋淋巴结清扫术中的方法及临床应用价值。方法 2000年3月至2007年3月Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌患者288例,随机分为两组,试验组152例,保留胸前神经和肋间臂神经。对照组136例,切除胸前神经和肋间臂神经。术后对患者上臂内侧感觉功能和胸大肌萎缩度进行随访。结果 试验组患侧上肢感觉异常发生率为39．5％,对照组发生率55．9％,两者相比均有显著性差异（P〈0．01）。术后胸大肌重度萎缩：试验组78例,对照组105例,两组相比均有差异性。结论在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌改良根治术中施行保留胸前神经和肋间臂神经是可行的,它保存了患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉功能和胸大肌的外形,明显减少术后患者上肢感觉障碍和疼痛,提高了患者的生活质量。     

乳腺癌手术中保留肋间臂神经的临床意义

目的 探讨乳腺癌手术中腋窝淋巴结切除时保留肋间臂神经的临床意义及手术注意事项.方法 35例乳腺癌患者术中施行腋窝淋巴结清扫术,其中完整保留肋间臂神经20例,切除肋间臂神经15例.术后对患侧上肢感觉及功能进行观察随访.结果 保留肋间臂神经20例中术后患侧上臂内侧及腋窝皮肤感觉正常18例(90.0%),感觉功能障碍2例(10.0%),但均在术后2个月内恢复正常.切除肋间臂神经的15例患者中有14例(93.3%)感觉功能障碍,两者差异有统计学意义(P<0.05).术后4～36个月随访中均未发现肿瘤局部复发和远处转移.结论 乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经可减少患者术后患侧上肢感觉功能障碍及疼痛,改善患者生活质量.     

乳腺癌改良根治术保留肋间臂神经的临床疗效分析

目的：对乳腺癌改良根治术保留肋间臂神经的临床疗效进行探讨和分析。方法：分别随机选择2013年1月之后和之前的各30例乳腺癌改良根治术患者作为研究对象,将2013年1月之后的30例乳腺癌改良根治术患者作为观察组,2013年1月之前的30例乳腺癌改良根治术患者作为对照组,对观察组患者在乳腺癌改良根治手术后保留肋间臂神经,对于对照组患者,在乳腺癌改良根治手术中将肋问臂神经进行常规切除处理,然后对两种患者术后的各种感觉障碍一晴况进行对比分析。结果：在手术之后对两组患者进行随访时都没有发现肿瘤复发、转移以及患者死亡情况。对于观察组患者,有7例患者出现感觉障碍;对于对照组患者,有16例患者出现感觉障碍。障碍具体反应包括：麻木、疼痛、感觉减退、酸胀感、烧灼感等。结论：乳腺癌改良根治术后保留肋间臂神经能够有效的降低患者各种感觉障碍的发生率,提高患者的生活质量,而且在对肋间臂神经解剖结构非常熟悉的基础上,对肋间臂神经进行俅留处理并不套使手术的难度以及手术的总时间有所增加,但是对肋间臂神经是否保留需要根据患者的具体情况进行处理,并不能一概而论。     

保留胸前神经和肋间臂神经的乳腺癌改良根治术

目的总结乳腺癌根治术中保留胸前神经和肋间臂神经对术后胸大、小肌功能、患侧上臂感觉功能的影响.方法60例乳腺癌均采用乳腺癌改良根治术,清扫时游离并保留胸前神经和肋间臂神经.术后检查胸大、小肌萎缩情况和患侧上臂内后侧的感觉、运动功能变化.结果60例患者术后胸大、小肌均无明显萎缩,48例保留肋间臂神经者患侧上臂内侧皮肤感觉良好,活动自如.结论保留胸前神经和肋间臂神经的乳腺癌根治术减少了术后并发症的发生率,改善了病人的术后生活质量.     

乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床意义研究

目的 研究观察保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的临床应用效果.方法 将48例乳腺癌患者随机分为实验组与对照组,每组各24例.两组患者均进行相应的改良根治术,对比分析两组患者手术治疗的时间;并发症发生情况;术后对患侧上臂与腋窝的皮肤感觉情况.结果 两组患者的手术时间相当,差异无统计学意义（P＞0.05）;实验组患者中仅有4例在患侧上臂内侧与腋窝皮肤感觉异常,对照组患者有13例术后感觉异常,差异有统计学意义（P＜0.01）;对照组患者有5例患者出现术后皮下积液情况,实验组为3例,对其进行穿刺并加压包扎后均全部治愈.结论 在乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经,可以显著减少患者术后患侧上臂内侧与腋窝感觉障碍与疼痛,有效的提高了患者的生活质量.     

保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的临床应用研究

目的 探讨保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的临床效果.方法 选取1999年1月至2009年12月于本院进行治疗的84例乳腺癌患者为研究对象,将其随机分为对照组(切除肋间臂神经组)42例和观察组(保留肋间臂神经组)42例,后将2组患者在术后2周、3个月和6个月后上臂感觉功能障碍、手术时间、术中出血量及术后1年的复发率进行统计及比较.结果 观察组患者在术后2周、3个月和6个月后上臂感觉功能障碍低于对照组,P＜0.05,有显著性差异;而手术时间、术中出血量及术后1年的复发率2组患者比较,P＞0.05,无显著性差异.结论在乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经效果好,值得推广应用.     

保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的临床意义

目的探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的方法、疗效及临床临床意义。方法 75例乳腺癌患者行改良根治术,切除肋间臂神经29例,成功保留46例,术后观察2组临床疗效。结果 2组患者均成功切除乳腺癌肿块,切除组19例(65.52%)患者患侧上臂及腋窝皮肤出现感觉异常,无局部肿瘤复发;保留组5例(10.87%)出现感觉异常,无局部肿瘤复发;组间比较差异有统计学意义。结论保留肋间臂神经不会降低乳腺癌改良根治术手术效果,对患者上臂内侧及腋窝皮肤感觉功能影响较小,可在临床推广应用。     

保留肋间臂神经在乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中的应用

目的探讨乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经(intercostobrachial nerve,ICBN)临床意义。方法回顾性分析123例I、Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌患者,分为2组:实验组64例,行乳腺癌腋窝淋巴结清扫术时保留ICBN;对照组59例,术中切除ICBN。结果术对患侧腋窝及上臂内侧感觉功能进行观察,实验组中正常58例(90.63%),感觉异常6例(9.37%);对照组中正常10例(16.95%),感觉异常49例(83.05%),2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。随访2～4年,均未见肿瘤局部复发或转移。结论 I、Ⅱ及Ⅲa期乳腺癌腋窝淋巴结清扫术保留ICBN可明显减少术后患侧腋窝、上臂内侧感觉异常,从而提高生活质量,且不会明显增加复发风险。     

乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床意义

目的探讨乳腺癌改良根治术中腋淋巴结清扫时保留肋间臂神经（ICBN）的方法及临床意义。方法在61例乳腺癌改良根治术中腋淋巴结清扫时保留肋间臂神经26例,术后对保留肋间臂神经的26例患者上臂内侧及腋部皮肤感觉进行观察随访。结果保留肋间臂神经26例患者术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉异常4例（15%）,而切断切除肋间臂神经的35例患者术后感觉异常32例（91%）。随访6～24个月,2组均未见局部复发。结论乳腺癌改良根治术中腋淋巴结清扫时保留肋间臂神经是可行的,可以明显减少术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉障碍的发生率,有助于改善患者的生活质量。     

乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床应用及意义

目的探讨在乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床意义。方法选择2010年1月-2011年5月本科室乳腺癌改良根治术的乳腺癌患者53例,随机分为观察组（27例）和对照组（26例）。前者术时保留肋间臂神经,后者术中切除肋间臂神经。术后对两组上臂内侧感觉功能进行随访观察。结果观察组术后3例有上臂感觉方面变化,而切除组术后16例发生感觉异常。两组比较,患侧上臂感觉异常发生率差异有统计学意义（P〈0．005）。全部病例随访3—24个月无局部复发。结论保留肋间臂神经能明显减少乳癌患者术后上肢感觉障碍的发生率,从而提高患者术后生活质量。     

乳腺癌仿根治术中保留肋间臂神经的临床意义

目的 探讨Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌仿根治术中保留肋间臂神经的临床意义.方法 65例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌行仿根治术,分成两组:试验组48例,清扫腋淋巴结时保留肋间臂神经;对照组17例,清扫腋淋巴结时予切除肋间臂神经.观察随访两组术后情况.结果 保留肋间臂神经48例中,术后患者上臂内侧及腋部皮肤感觉正常46例、感觉异常2例;切除肋间臂神经17例均有感觉异常.两组比较差异有统计学意义(χ2=55.73,P<0.001).结论 在乳腺癌仿根治术中保留肋间臂神经可有效防止患侧上肢感觉障碍的发生.     

乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经和胸前神经的研究进展

现今乳腺癌成为了危急女性健康的主要疾病之一,而改良根治术（简称MRM）目前主要被应用于乳腺癌I期以及Ⅱ期治疗中。MRM能够将手术范围予以缩小同时降低术中损伤程度,因此受到医生以及患者的欢迎。而在实施MRM过程中对于胸前神经（简称PN）以及肋间臂神经（简称ICBN）的实际保护则成为了国内外研究学者关注的焦点。本文基于此就现今医学界对于乳腺癌MRM方面的研究从PN以及ICBN解剖方法进行着手分析,之后对保留PN以及ICBN可行性予以探讨,最后对保留PN以及ICBN的临床意义进行分析。     

解析乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床研究

目的：探析保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的临床价值。方法将我院2013年2月—2014年3月期间收治的30例行保留肋间臂神经的乳腺癌改良根治术患者作为主要研究对象,对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果在本组的30例乳腺癌患者中,平均手术时间为150min,平均出血量为65ml。临床上在对患者进行手术治疗之后,对所有患者进行电话回访和跟踪观察,有4例患者腋窝及上臂内侧出现异样感觉,其中有3例患者出现袜套感、麻木、蚁行感以及感觉缺失症状,有1例患者出现烧灼样疼痛,经营养神经药物和局部理疗治疗之后,所有患者均恢复健康。结论临床上在对乳腺癌患者进行手术治疗时,有针对性的对患者进行肋间臂神经保留,不仅可以有效降低并发症和肿瘤复发的可能性,在一定程度上还能有效提高临床治疗效果,改善患者手术后的生活质量,值得在临床上推广和应用。     

早期乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床意义

目的探讨早期乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床意义和价值。方法 76例乳腺癌改良根治术中,保留肋间臂神经35例,切除肋间臂神经41例。术后对患者上臂内侧及腋窝感觉功能进行随访观察。结果随访2年患者均未发现肿瘤复发及转移。保留肋间臂神经的35例患者和切除肋间臂神经的41例患者,对比术后1月,3月,12月时术侧上臂及腋窝感觉异常发生率,保留组明显低于切除组。结论在早期乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经可明显降低术侧上臂及腋窝感觉异常的发生率,提高患者的生活质量。     

乳腺癌根治术中保留肋间臂神经的临床意义

目的 探讨乳腺癌根治术保留肋间臂神经的临床意义.方法 2003～2009年在68例根治术和改良根治术中保留肋间臂神经,对照组22例切除肋间臂神经,术后对两组患者进行观察并随访.结果 保留肋间臂神经试验组68例术后发生上肢感觉障碍5例（7.3%）,而对照组22例有上肢感觉障碍14例（63.6%）,两组比较差异有显著性意义（χ2=34.69,P〈0.01）;随访1～5年90例均未见局部复发.结论 在乳腺癌根治术中保留肋间臂神经是可行的,可明显减少术后患侧上肢感觉障碍,有利于改善患者术后的生活质量.     

乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经治疗体会

目的 探讨在乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经(ICBN)的可行性及临床意义.方法 在59例乳腺癌改良根治术或保乳手术中行腋窝淋巴结清扫术时施行保留ICBN技术,其中完整保留ICBN 37例,切除ICBN 22例.术后对患者进行观察并随访.结果 保留ICBN 37例中,术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉正常33例(89.2%),感觉异常4例(10.8%);而22例切除IcBN者中20例(90.9%)有感觉异常.两者比较差异有统计学意义(P<0.01).随访6个月至2年,59例均未见局部复发.结论 在乳腺癌改良根治术或保乳手术中保留ICBN是可行的,它保存了患侧上臂内侧及腋部皮肤的感觉功能,有利于改善患者术后的生活质量,具有一定的临床意义.     

乳腺癌手术保留肋间臂神经的临床价值

目的 探乳腺癌手术腋窝淋巴结清扫时保留肋间臂神经的临床价值。方法84例2期乳腺癌患者，随机分为两组，试验组（36例）拟行乳腺癌腋窝淋巴结清扫术时保留肋间臂神经，对照组（48例）拟行常规手术切除肋间臂神经。术后对两组患者进行观察并随访。结果 实验组术后发生上肢感觉障碍7例（19．4％），而对照组有35例（72．9％），二者比较差异有统计学意义（X^2=53，P〈0．005）；经3—48个月随访均未发现局部复发。结论Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌行腋窝淋巴结清扫术时保留肋问臂神经可以明显减少术后患侧上肢感觉障碍的发生，提高生存质量。