脑脊液维生素B_(12)含量与痴呆

作者为了探讨脑脊液(CSF)中维生素B_(12)与痴呆的关系,对102例痴呆患者和32例对照者的CSF和血清中B_(12)的含量进行了测定分析。102例患者中,男50例,女52例,其中23例为Alzheimer病(AD),30例为Alzheimer型老年痴呆(SDAT),7例为多发梗塞性痴呆(MID),42例为病因不明性痴呆(NUD)。对照组32例,其中男20例,女12例。     

慢性脑缺血的诊治现状与展望

慢性脑缺血是血管性痴呆、Alzheimer病(AD)和Binswanger病等多种疾病的共同病理过程,以持久或进展性认知功能障碍为主要表现[1].     

额颞痴呆

额颞痴呆(FTD)为一组临床综合征,1987年Gustafson首先提出这一概念,包括:Pick病、额颞叶变性(FTLD)、进行性失语(progressiveaphasia)、语义性痴呆(semanticdementia)。FTD早期有各种行为异常,易被误诊为Alzheimer病(AD)或精神分裂症、双相情感障碍等。FTD可合并运动神经元病(M     

Alzheimer病与血管性痴呆患者认知功能对照研究

目的探讨Alzheimer病与血管性痴呆患者认知功能状况及其之间差异。方法对36例临床诊断的Alzheimer病、35例血管性痴呆患者及35例健康人进行了事件相关电位(ERP)和简易智力状态检查(MMSE)测试。结果Alzheimer病组、血管性痴呆组ERP测定的异常率为94.4%(34/36)和85.7%(30/35),两组ERP中N2、P3波潜伏期较正常对照组延长,P3波幅降低,其差异具有统计学意义(P<0.01);而Alzheimer病组ERP测定N2、P3波潜伏期较血管性痴呆组延长,P3波幅降低,其差异具有统计学意义(P<0.05)。Alzheimer病组、血管性痴呆组MMSE量表总分值与分量表得分值较正常组降低,差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05);Alzheimer病组与血管性痴呆组比较,在MMSE量表总分、时间定向及物体命名等分值明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论Alzheimer病与血管性痴呆患者均存在明显的认知功能减退,且Alzheimer病认知损害更为明显。     

Alzheimer病相关的睡眠障碍

Alzheimer病(AD)患者睡眠障碍很常见，睡眠障碍对痴呆有推波助澜作用；睡眠障碍也可能是AD危险因素之一，不可理解的顽固性失眠常为痴呆先兆症状。现介绍与AD相关的睡眠障碍研究进展。     

表现为明显痴呆的晚发性皮质小脑萎缩症

70年代就把进行性核上性麻痹、Huntington 舞蹈病作为皮质下痴呆,Alzheimer 病等为皮质性痴呆。伴有痴呆的脊髓小脑变性属于皮质下痴呆范畴。本文报告1例以痴呆为首发症状的散发性晚发性皮质小脑萎缩症。58岁,女性,家庭妇女,主诉:行走障碍、手颤。既往史和家族史(一)。40岁以后工作能力下降,部分工作不能胜任。45岁缓慢进展步态蹒跚,50岁     

突触功能状态与血管性认知障碍研究进展

<正>血管性认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)是指脑血管病危险因素(如高血压、糖尿病和高血脂等)、明显(如脑梗塞和脑出血)或不明显的脑血管病(如白质疏松和慢性脑缺血)引起的从轻度认知功能障碍到痴呆的一大类综合征。VCI的发病率呈逐年上升趋势,其发病率仅次于Alzheimer病(Alzheimer disease,AD),是引起老年期痴呆、导     

慢性脑缺血免疫炎症损伤机制与相关治疗研究进展

慢性脑缺血是引起中枢神经系统认知功能障碍的一种常见原因,其次是血管性痴呆、Alzheimer病和Binswanger 病等多种疾病的共同病理基础,以持久或进展性认知功能障碍为主要表现.     

临床精神医学杂志2005年第15卷文题索引

A阿尔茨海默病西酞普兰治疗阿尔茨海默病所致抑郁对照研究(王秀丽等)(2):84城乡Alzheimer病照料者心理状况分析(丁宇杰等)(3):140Bβ-受体阻断药普萘洛尔与苯海索治疗静坐不能双盲观察(李光辉)(1):37苯二氮艹卓类滥用苯二氮艹卓类药物所致精神障碍1例(杨镇涛等)(5):290病理性半醒状态病理性半醒状态继发创伤后应激障碍1例(施昌鑫)(2):77C痴呆农村社区血管性痴呆患者家庭干预对照研究(胡夫东等)(3):148奎硫平治疗老年痴呆患者精神行为症状研究(冯少慧等)(3):177痴呆行为和精神症状痴呆行为和精神症状的临床研究进展(李春波等)(3):178痴呆的…     

Alzheimer病的分型研究：现状与发展

国外流行病学调查发现4—5%老年人患有严重痴呆,其中半数为 Alzheimer 病(AD)。上海市精神卫生中心与美国合作进行的老年痴呆专题研究(1988—1989),在上海市一个区调查了5055名老年人,发现65岁以上老人的痴呆患病率为4.69%,AD 为2.9%。由此可见,不论国内国外,AD 的患病     

34例Alzheimer病的精神症状临床分析

Alzheimer病(AD)是发生在老年期及老年前期以进 行性痴呆为特征的大脑退行性疾病,是引起痴呆最常见的原因。国内外学者已经对Alzheimer病的认知功能障碍进行了大量的研究,探讨AD伴发的思维、心境、行为障碍也越来越引起精神科学者的重视。我们对本院1985年10月至1996年5月住院的34例AD病人按完整病历记载进行精神症状的回顾性一般调查分析,试图对AD病人的精神症状作初步分析。     

高同型半胱氨酸血症与Alzheimer病的关系

目的 探讨高同型半胱氨酸血症与Alzheimer病(AD)的关系。方法 对38例AD患者及30例对照组老年人进行血浆同型半胱氨酸(Hcy)测定，并分析Hcy与认知功能障碍、痴呆严重程度、痴呆病程及精神症状的关系。结果 AD组血浆Hcy显著高于对照组IHcy水平与认知功能障碍、痴呆严重度密切相关，与痴呆病程和精神症状无关。结论 高同型半胱氨酸血症可能参与AD发病机制。     

路易体痴呆

路易体痴呆(dementia with Lewy bodies,DLB)是一种神经变性性痴呆,发病辜仅次于Alzheimer病,成为老年期痴呆的常见原因。其病因和发病机制不详,以细胞内路易体和路易神经元为病理特征,以波动性认知功能障碍、持续存在的视幻觉和锥体外系运动功能障碍为临床特点。诊断主要依据特征性的临床表现、神经心理测试和影像学检查。目前尚无特效治疗,主要为对症治疗,可用小剂量左旋多巴、胆碱酯酶抑制剂,慎用神经安定剂。     

老年痴呆的成因与治疗

Ⅰ.老年痴呆 65岁以上老人约5%患有痴呆,其主要原因为脑血管障碍(脑血管性痴呆)及老年性痴呆.一般认为日本老年期痴呆中60～70%属脑血管性痴呆,老年性痴呆只占30～40%;而欧美相反,85～90%为老年性痴呆.痴呆症状在开始时有记忆障碍、计算障碍,以后逐渐发生思考、判断、对时间及地点定向障碍,不能料理日常生活,遂成为睡     

痴呆症

随着发达和发展中国家人口的逐渐老龄化、预计到2025年,65岁人口中的15％,85岁人口中的35％将罹患痴呆症。届时全世界将有2×10~7,中国将有5×10~6的人口患有痴呆症。因此有必要对痴呆症产生的机制及防治进行深入研究 痴呆症大致可分为正常脑压脑积水、多发性梗死性痴呆、Alzheimer病(Alzheimer disease,AD)、老年性痴呆、额颞叶痴呆、麻痹性痴呆、克雅二氏病及进行性皮层下白质脑病等。本文仅就Alzheimer病     

多梗塞性痴呆的CT与临床探讨

本文对多梗塞性痴呆(MID)患者的头颅CT图像作双额径(BF)、双尾径(BC)及Ⅲ脑室外侧至半球外侧裂径(ⅢV-S)与其相应颅腔径比率测定。结果表明MID组的BC比率增加,ⅢV-S比率减少,与健康对照组及脑梗塞非痴呆组比较,差异有显著性意义。本文认为多梗塞性痴呆不论梗塞灶的部位和容量大小,其痴呆的产生与Ⅲ脑室外侧壁、丘脑和脑岛之间的结构损害累及丘脑及其投射和Papez环路有关。同时,根据病史、症状和体征结合头颅CT检查有助于鉴别腔隙状态所致的痴呆、Alzheimer氏病的痴呆,以及多发性脑梗塞合并Alzheimer氏病。     

记忆障碍病因学分析

目的探讨记忆障碍的病因、诊断及分类方法。方法对2001年1月-2002年6月因“老年记忆障碍”连续就诊并完成系统神经心理学和影像学检查的200例患者的诊断情况进行分析。结果200例患者中诊断为各种类型痴呆者110例,其中Alzheimer病84例、额颞叶痴呆4例、kewy体痴呆4例、进行性核上性麻痹1例、多发性梗死性痴呆4例、皮质下动脉硬化性脑病6例和其他脑部疾病所致痴呆7例。轻微认知功能损害者61例,其中遗忘型34例、非遗忘型10例、多认知领域损害型17例。所有神经心理学测验结果均正常者29例。结论记忆减退是许多老年病患者的共同主诉,Alzheimer病为其主要病因。需要全面细致地评估认知损害的程度,及时识别轻微认知功能损害。     

多发性脑梗塞痴呆的现状

老年期痴呆约占老年人口的4.5％,最常见的老年期痴呆为多梗塞痴呆(MID)及老年性痴呆和Alzheimer病(现将后二者统称为Senile Dementia of Alzheimer Type SDAT)。据Robert称,有65％老年期     

多发梗塞性痴呆的临床与CT

<正> 多发性梗塞性痴呆(Multi-infarct dementia MID)是老年人除Alzheimer氏病之外的另一类器质性痴呆。近年来,随着脑血管病发病率的增加及平均人口寿命的延长,脑血管性痴呆的患病率亦随之增长。     

额叶型痴呆

近10年来研究表明,非Alzheimer病的额颞叶萎缩约占变性疾病痴呆中的12％～20％,在多数情况下,临床诊断十分困难。此组疾病先后曾应用过额叶性痴呆(dementia of frontal type,DFT),额颞型痴呆(frontotempral dementia,FTP),非Alzheimer性额叶变性(frontal lobe degeneration of non-Alzheimer type),缺乏明确组织学改变的痴呆,由于病理技术及免疫组织化学的不断完善和扩充,对本病又有不少新的认识。