剖宫产术中大出血106例临床分析

目的探讨剖宫产术中大出血的原因及防治.方法对1998年1月1日～2005年12月31日106例剖宫产术中大出血病例进行回顾性分析.结果①106例大出血中,子宫收缩乏力46例,占43.4%;胎盘因素30例,占28.3%;子宫切口裂伤25例,占23.6%;其他因素5例,占4.7%.②出血量＜1000ml 55例,占51.9%;1000～2000ml 35例,占33%;＞2000ml 16例,占15.1%.③常规止血成功率为90.6%(96/106),子宫腔纱条填塞2例,盆腔血管结扎3例,次全子宫切除5例.结论宫缩乏力、胎盘因素和子宫切口裂伤是剖宫产术中出血的主要原因,常规止血方法是剖宫产术中大出血的有效止血方法.     

剖宫产大出血74例临床分析

产后出血是分娩期严重并发症,居我国目前孕产妇死亡原因的首位。剖宫产术是解决难产的有效措施,而剖宫产分娩的产后出血一般均较阴道分娩者多,病情危急、进展迅速,常危及产妇生命,必须分析原因、当机立断,迅速采取有效的止血措施。本文通过回顾性研究分析我院1999年1月~2003年12月发生剖宫产术中大出血的74例病例,进一步探讨剖宫产术中出血相关因素及防治措施。1临床资料1·1我院5年内住院分娩产妇3 644例,发生产后出血172例(4·7%),其中严重产后出血27例。剖宫产1 689例,术中大出血74例(4·4%),严重产后出血19例。正常产1 759例,产后出血80…     

剖宫产术后晚期产后出血42例临床分析

目的:探讨剖宫产术后晚期产后出血的发病原因、临床特点及防治措施.方法:对2000年1月～2005年1月之间的42例剖宫产术后晚期产后出血病例进行回顾性分析.结果:发病原因依次为子宫切口感染及溃疡、子宫复旧不良、胎盘蜕膜残留、子宫内膜炎及产妇精神因素.临床特点:晚期产后出血多数发生在剖宫产术后3周以上,有反复阴道出血,其中一次出血在500ml以上.结论:剖宫产术后期产后出血针对出血主要原因应选择快速有效的止血方法;剖宫产术后晚期产后出血不应局限于产褥期内.对本病的诊断防治值得重视.     

B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中大出血的临床研究

目的 探讨B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中大出血的临床疗效.方法 对36例剖宫产术中大出血的患者,经常规治疗不能控制出血时,行B-Lynch缝合术.结果 36例剖宫产术中大出血患者行B-Lynch缝合术后出血均得到有效控制,无一例因血液循环不良或再出血而需要再次手术,避免了子宫切除,术后无并发症发生,子宫复旧、月经复潮时间无异常.结论 B-Lynch缝合术操作简单,止血迅速、可靠、持久,成功率高,能最大限度保留子宫,保留患者的生育功能,是治疗剖宫产术中大出血行之有效的外科止血方法,且无需特殊器械和设备,更适合基层医院应急时使用,值得推广.     

宫腔纱条填塞治疗剖宫产术中大出血36例分析

目的:探讨宫腔纱条填塞对于剖宫产出血的疗效和价值。方法:36例剖宫产术中出血在常规手法按摩、宫缩剂应用无效的情况下,均行宫腔填塞纱条。结果:本组患者均有效控制出血,成功保留子宫。术后积极预防感染,无感染发生。结论:剖宫产术中大出血采用宫腔纱条填塞是一个安全有效且简易的方法,值得基层医院推广应用。     

宫腔纱条填塞治疗剖宫产术中大出血15例

目的：剖宫产术中大出血是产科经常面临的问题。出血突然,原因多种,短时间大量出血,为严重威胁孕产妇生命的一种急症。剖宫产术中大出血,临床上经宫缩剂、按摩子宫、热敷、子宫动脉下行支缝扎等处理无效时需切除子宫,目前虽然介入治疗能保存部分患者子宫,但在基层医院受条件限制尚难全面开展这一技术。本院2006—2012年,对剖宫产术中大出血15例采用宫腔纱条填塞止血法,取得了满意的效果。探讨宫腔填塞纱条在剖宫产术中大出血的应用价值。方法：采用回顾性资料分析方法,对2006年1月～2012年2月15例剖宫产术中大出血患者,经积极处理无效,出血量≥1000ml者,用宫腔填塞纱条止血,观察其止血效果。结果：15例止血效果满意,保留了子宫,2例行子宫切除术。有效率96．2％。结论：宫腔填塞纱条是治疗剖宫产术中大出血的有效方法,具有方法简单、止血速度快、效果明显、保留子宫的优点。     

15例剖宫产术中大出血结扎子宫动脉上行支的临床分析

目的 探讨剖宫产术中大出血时结扎子宫动脉上行支的意义.方法回顾性分析15例因剖宫产术中大出血,术中行子宫动脉结扎术,抢救大出血的临床资料.结果剖宫产术中出血时结扎子宫动脉上行支对减少术中出血有良好效果,可以减少子宫切除,保留了患者的生育功能,无晚期产后大出血的发生.结论子宫动脉上行支结扎术是抢救剖宫产术中大出血的理想手段.     

剖宫产大出血61例临床分析

产后出血是分娩期的严重并发症，居导致我国产妇死亡原因之首位。近年来，随剖宫产率明显上升，剖宫产术中发生大出血的例数也相应增多，能否当机立断采取措施控制大出血将关系着产妇的生命和健康。现对我院61例剖宫产术中大出血的原因及处理进行回顾性分析，总结报告如下。     

改良B-Lynch子宫捆绑术治疗剖宫产术中大出血13例分析

目的探讨改良B-Lynch子宫捆绑术治疗剖宫产术中宫缩乏力性大出血的疗效。方法对我院2004年10月至2008年10月收治的剖宫产术中发生大出血的13例患者的,临床资料进行回顾性分析。结果13例剖宫产术中宫缩乏力性大出血的患者经采用改良B—Lynch子宫捆绑术治疗,止血效果好。结论在剖宫产术中发生用一般方法难以控制的宫缩乏力性子宫大出血时,行改良B—Lynch子宫捆绑术治疗,是一种简单、有效、安全、经济的好方法。     

剖宫产术中出血562例临床治疗分析

目的探讨剖宫产术中出血的临床治疗方法。方法回顾性分析该院近10年剖宫产术出血562例的治疗方法。结果在治疗剖宫产术出血时,宫腔纱条填塞,操作简单、效果肯定,适宜在基层医院乃至大医院应用。子宫动脉上行支结扎术加子宫捆绑术,对宫缩乏力性出血有效,对中央型前置胎盘多无明显效果。介入治疗能保留子宫,但操作者须具有丰富的插管经验和娴熟的技能。子宫切除术,若经上述处理无效,为抢救产妇生命,全子宫切除术是最快、最有效的措施。结论治疗方案的选择主要取决于出血的原因及医师的临床经验、个人技术及当时当地的设备条件。     

剖宫产术后并发症83例临床分析

目的:从剖宫产术后并发症的多样性揭示经剖宫产分娩的弊端,探讨剖宫产术后并发症的影响因素及防治方法。方法:对吉林大学第一医院2006～2010年产妇分娩情况及产后并发症情况进行回顾性分析。结果:剖宫产率明显高于自然分娩率,剖宫产组术后近期并发症的发生率明显高于自然分娩组。结论:剖宫产率有逐年升高的趋势,导致剖宫产术后并发症的发生明显增多。应尽量避免无指征剖宫产,以降低剖宫产率及由此产生的术后并发症。     

宫腔填塞纱条控制剖宫产术中大出血的临床观察

目的探讨宫腔填塞纱条控制剖宫产术中因宫缩乏力,胎盘粘连致大出血的治疗及预后效果。方法对我院2003年1月1日-2008年9月28日行剖宫产术,术中出血量≥800～2000ml,用宫腔填塞碘仿纱条的方法控制术中大出血29例患者,进行临床观察。结果27例剖宫产术中大出血,用宫腔填塞碘仿纱条的方法控制出血均成功止血,保留子宫;2例未成功,行子宫切除。宫腔填塞碘仿纱条者,于术后12-48h,经阴道顺利取出纱条,无阴道大出血,无宫腔感染。产后42d随访,子宫恢复良好。结论当剖宫产术中因宫缩乏力,胎盘粘连致大出血时,注射缩宫素加强宫缩,按摩子宫并及时缝合,同时采用宫腔填塞纱条,能及时有效的控制出血。此方法操作简便、效果显著、可减少子宫切除。     

改良B-Lynch缝合术在剖宫产术中大出血的临床应用

<正>产后出血指胎儿娩出后24 h内失血量超过500 ml,为分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因首位[1]。主要的出血原因为:子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍。本院2002年1月～2009年12月,采用B-Lynch缝合术和改良B-Lynch缝合术,治疗剖宫产术中难治性出血的患者共63例。比较分析这两种方法的临床效果,结果表明改良式B-Lynch缝合止血彻底,保留了子宫及其生理功能,现报道如下。     

剖宫产大出血双侧子宫动脉结扎25例的临床分析

目的探讨子宫动脉结扎术处理剖宫产时大出血的临床意义。方法选择剖宫产时大出血患者25例,术中行子宫动脉结扎术,抢救剖宫产时大出血。结果患者行双侧子宫动脉结扎术后取得快速、彻底的止血效果,可以减少子宫切除,并且保留了患者的生育功能。结论双侧子宫动脉结扎术成为抢救产时、产后出血的理想手段。     

剖宫产大出血双侧子宫动脉结扎25例的临床分析

目的探讨子宫动脉结扎术处理剖宫产时大出血的临床意义。方法选择剖宫产时大出血患者25例,术中行子宫动脉结扎术,抢救剖宫产时大出血。结果患者行双侧子宫动脉结扎术后取得快速、彻底的止血效果,可以减少子宫切除,并且保留了患者的生育功能。结论双侧子宫动脉结扎术成为抢救产时、产后出血的理想手段。     

结扎子宫动脉上行支治疗剖宫产术大出血临床分析

产后出血是分娩期严重并发症,居导致我国产妇死亡原因的首位。几年来随着剖宫产率的提高,剖宫产并发产后出血也随之增加。必须迅速采取有效的止血措施,以减少休克的发生,降低产妇死亡率。我院对剖宫产术中大出血的8例患者采用结扎子宫动脉上行支治疗,现报道如下。1资料及方法1.1资料我院2002年7月~2003年7月剖宫产术中大出血采取催产素或卡孕栓加结扎子宫动脉上行支治疗的8例患者,年龄最小20岁,最大40岁,平均26.07岁,孕周为35~42周,平均孕周38.5周。初产妇6例,经产妇2例。1.2方法剖宫产术中大出血经催产素或卡孕栓治疗无效时,术者将左手握住…     

欣母沛联合宫腔填塞纱条治疗剖宫产术中大出血疗效分析

目的探讨欣母沛联合宫腔填基纱条治疗剖宫产术中大出血的疗效。方法回顾性分析上海市浦东新区光明中医医院妇产科院2005年1月至2011年5月住院的105例剖宫产术中大出血患者的临床资料,按治疗方案不同分为研究组和对照组,对照组48例单纯行宫腔填塞纱条,研究组57例在对照组的基础上加用欣母沛,比较两组产后出血情况。结果研究组产后2h、24h平均出血量均明显少于对照组,差异有统计学意义（t值分别为2．250和2．700,均P〈0．05）。结论采用宫腔填塞纱条联合欣母沛止血治疗产后出血疗效确切,值得推广。     

不同产程剖宫产术中出血比较分析

目的 探讨剖官产术中产后出血与产程的关系及预防对策.方法 对本院产科3540例初次单胎头位子宫下段剖宫产的病例分为3组：A组（对照组,1643例）末进入产程选择性剖宫产术;将临产后行剖宫产术的产妇为观察组按产程分：B组（1186例）第一产程潜伏期至最大加速期剖官产术;C组（711例）第一产程末期（减速期）＋第二产程剖宫产术.比较各组患者术中出血量、术中产后出血发生率及产后出血原因.结果 C组术中出血量（361±221）ml和术中产后出血发生率（9.14%）均高于A、B组[（316±210）ml、4.32%、（327±202）ml、5.14%,P＜0.05],而后二者差异均无统计学意义（P＞0.05）.出血原因：A、B组依次为子宫收缩乏力、胎盘因素、子宫切口裂伤、凝血功能异常;C组依次为子宫收缩乏力,子宫切口裂伤、胎盘因素,其中子宫切口裂伤占产后出血原因（24.62%）高于A、B组（5.63%,6.56%,P＜0.05）.结论 第一产程末期（减速期）与第二产程剖宫产相对其它时段剖宫产更易发生产后出血,应尽量减少进入第一产程末期以后的剖宫产术.     

剖宫产术中大出血52例分析

目的探讨剖宫产术中大出血的原因及降低产科子宫切除率的可能性。方法对我院52例剖宫产术中大出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果52例大出血中,胎盘因素占50％,宫缩乏力占42．31％,子宫切口裂伤出血占5．77％,羊水栓塞占1．92％。治疗结果中,子宫切除5例,占剖宫产术的0．105％（5／4766）。结论胎盘因素、宫缩乏力是剖宫产术中大出血的主要原因。一旦发生,应针对病因迅速采取有效止血方法,可降低产科子宫切除率。