肝硬化腹水23例临床综合治疗体会

肝硬化腹水是消化系统常见病症,治疗方法多样,但治疗不得当易造成严重并发症,或在短期内复发,尤其是难治性腹水,单一方法治疗难以奏效,临床应考虑采用综合治疗方案.我院2006年1-12月收治肝硬化腹水患者23例,经综合方法治疗,取得较好疗效,现报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组23例.男17例,女6例;年龄34～70岁;肝炎后肝硬化21例,酒精性肝硬化2例.     

中西医结合治疗肝硬化腹水22例体会

目的：观察中西医结合治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法：口服复方树舌片、丹参片、普萘洛尔等，配合利尿剂螺内酯和氢氯噻嗪。结果：22例患者经过6个月治疗，治愈12例，好转10例。随访2～6年，15例病情稳定，7例病情反复，其中2例转为肝癌，5例出现上消化道出血，除2例因上消化道大出血，诱发肝性昏迷死亡外，其余3例病情对症治疗后控制。结论：中西医结合治疗肝硬化腹水疗效确切。     

中西医结合治疗肝硬化腹水22例体会

目的 :观察中西医结合治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法 :口服复方树舌片、丹参片、普萘洛尔等 ,配合利尿剂螺内酯和氢氯噻嗪。结果 :2 2例患者经过 6个月治疗 ,治愈 1 2例 ,好转 1 0例。随访 2～ 6年 ,1 5例病情稳定 ,7例病情反复 ,其中2例转为肝癌 ,5例出现上消化道出血 ,除 2例因上消化道大出血 ,诱发肝性昏迷死亡外 ,其余 3例病情对症治疗后控制。结论 :中西医结合治疗肝硬化腹水疗效确切     

肝硬化腹水治疗体会

腹水是肝硬化的常见并发症，在进展期肝硬化的病程中预示着肝功能失代偿的一个新阶段，提示预后更差。肝硬化腹水形成的主要机制是由于有效循环血容量与肾灌注不足引起肾钠、水潴留所致。肝硬化腹水是肝硬化最突出的临床表现，治疗方法多样。但治疗不得当易造成严重并发症，或在短期内复发；尤其是难治性腹水。单一方法治疗难于奏效，临床应考虑采用综合治疗方案。2001年儿月-2004年4月，我院收治肝硬化腹水患者40例，经综合方法治疗，取得较好疗效。现报道如下。     

中西医结合治疗肝硬化腹水30例

肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病.临床上有多系统受累,以肝功能损害和门静脉高压为主要表现,腹水是肝硬化最突出的临床表现.该病属于祖国医学"臌胀"范畴.我们应用中西医结合疗法治疗肝硬化腹水30例,疗效满意,现报道如下.     

七味白术散加减结合利尿剂治疗肝硬化腹水64例临床观察

目的:观察七味白术散加减结合利尿剂治疗肝硬化腹水的疗效。方法:选取120例肝硬化腹水病人,均为住院患者,随机分为治疗组和对照组。对照组56例,每日口服速尿20mg、Bid,安体舒通40mg、Tid,并常规予促肝细胞生长素、能量合剂等护肝治疗。治疗组64例除上述对照组的治疗外,另加服中药七味白术散加减,1剂/天。15天为1个疗程,平均3个疗程。结果:肝硬化腹水患者治疗组在短期利尿作用、腹围减少、体重减轻及腹水消退时间上均优于对照组(P<0.01),而且对于改善患者肝功能、提高白蛋白、降低球蛋白、纠正A/G倒置,也均具有相当的疗效(P<0.05)。结论:中药七味白术散加减对保护肝细胞、促进肝功能恢复有一定作用,而且有加强利尿的功能。     

内外兼治肝硬化腹水

肝硬化至晚期就要发生腹水，主要原因是门静脉高压、低蛋白血症。目前西医多给予静点白蛋白，服心痛定、心得安等纠正低蛋白血症，以降低门静脉压。但有时仍难以收效，如合并感染病灶，凝血酶原缺乏则腹水更难以消退。笔者采用中医内外兼治法，对治疗顽固性肝硬化腹水有较好效果。     

23例肝硬化腹水的证治体会

肝硬化腹水相当于祖国医学的臌胀病,或称单腹胀、臌脝、蜘蛛臌,属古代“风、痨、臌、膈”四大难证之一。其表现为腹部胀大如臌,皮色苍黄或黧黑,甚则腹皮青筋暴露或下肢浮肿,现把我科收治23例的证治体会小结如下:     

中西医结合治疗肝硬化腹水50例疗效观察

肝硬化腹水是肝硬化失代偿期常见的临床症状 ,现将笔者应用中西医结合的方法治疗 5 0例肝硬化腹水患者的资料报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择肝硬化腹水患者 5 0例 ,男 4 1例 ,女 9例 ;年龄 2 8～ 72岁 ;病程 6个月～ 15年。其中有乙型肝炎病史 4 7例 ,丙型肝炎病史 1例 ,原因不明 2例。全部患者均有血清白蛋白降低 ,ＡＬＴ异常 18例 ,ＡＳＴ异常 2 4例 ,8例血清总胆红素升高均≤ 5 0 μｍｏｌ/Ｌ。本组患者以肝炎后肝硬化、门脉高压及低蛋白血症所致的腹水为主 ,合并肝肾综合征、肝昏迷、消化道出血者未列入本组。1 2　治疗方法…     

肝硬化腹水并发低钠血症23例临床分析

目的分析肝硬化腹水并发低钠血症与预后的关系。方法将我院2003年7月—2008年11月收治的肝硬化腹水并发低钠血症患者23例资料进行临床分析。结果随低钠血症加重,肝功能失代偿越重(P<0.05),肝性脑病和肝肾综合征发生率越增加(P均<0.05),预后越差,病死率越高(P<0.05)。结论低血钠程度与肝功能Child-Pugh分级相关,也与肝性脑病、肝肾综合征病死率相关,血钠水平越低,预后越差,病死率越高。对肝硬化并低钠血症者,应早预防、早发现、早治疗,这对减少肝硬化患者的并发症,提高生活质量,延缓病情发展,改善预后,将大有裨益。     

肝硬化腹水治疗的体会

肝硬化是一常见疾病 ,尤其在西藏发病率极高。据我院近 5年内科收治情况看 ,约占整个内科收治患者数的 11%左右 ,而肝硬化并发腹水的约占 72 %左右。肝硬化形成腹水的主要原因是肝细胞坏死 ,结构破坏 ,功能障碍 ,造成门静脉高压 ,引起低蛋白血症 ,胶体渗透压 ,晶体渗透压均下降 ,血浆漏出腹腔。如不积极有效的治疗 ,腹水将会越来越多 ,影响各脏器的正常功能 ,甚至发生生命危险。因此除对原发病病因治疗外 ,更应着重纠正腹水 ,其方法是采取提高胶体渗透压和晶体渗透压 ,进行综合突击性治疗 ,收到满意效果。白蛋白的补充 :血浆蛋白质是维持血…     

中西医结合治疗肝硬化腹水42例

肝硬化腹水治疗难度较大，复发率高。以往应用西药治疗虽取得一定疗效，但仍有些病人效果不显著。笔者近5年来采用中药攻补兼施，结合西药护肝、利尿、支持综合治疗本病42例，取得较好的临床效果。现将结果报告如下。l一般资料78例患者均为本院1991年11月～1997年2月住院病人，     

肝硬化腹水治疗体会

1利水与逐水 利尿药作用平和，对患者损伤小，故应首选利水法。常用茯苓、猪苓、泽泻、车前子、葫芦等，化瘀利水之泽兰、益母草亦常选用，但需重用60～120g，先煎取药汁，再用药汁煎其他药物。     

浅谈肝硬化腹水治疗体会

肝硬化是多种肝病终末期的共同病理变化,约50%的代偿期肝硬化患者10年内发生腹水,75%以上失代偿期患者亦合并腹水,不仅严重影响了患者的生活质量,且极易诱发自发性腹膜炎、肝肾综合征等并发症,故顽固性腹水患者的2年生存率尚不及50%.祖国医学将肝硬化腹水归属于臌胀范畴.治疗中当谨守病机,时刻顾护正气.急则治标,缓则治本,肾主水为阴阳之根、水火之源,阳化气为肾之用,阴成形为肾之体,体用有机维系,阴阳相互资赖,共同完成肾主水生理功能.如果只知肾阳化气行水,而忽视肾阴相辅相成之理,只知气化有阳,而忽视阳中无阴则无处施气化之用,把阴阳两点论变成唯阳论,就违背了中医基本理论.     

浅谈肝硬化腹水治疗体会

肝硬化是多种肝病终末期的共同病理变化,约50%的代偿期肝硬化患者10年内发生腹水,75%以上失代偿期患者亦合并腹水,不仅严重影响了患者的生活质量,且极易诱发自发性腹膜炎、肝肾综合征等并发症,故顽固性腹水患者的2年生存率尚不及50%。祖国医学将肝硬化腹水归属于＂臌胀＂范畴。治疗中当谨守病机,时刻顾护正气。＂急则治标,缓则治本＂,肾主水为阴阳之根、水火之源,阳化气为肾之用,阴成形为肾之体,体用有机维系,阴阳相互资赖,共同完成＂肾主水＂生理功能。如果只知肾阳化气行水,而忽视肾阴相辅相成之理,只知＂气化＂有阳,而忽视阳中无阴则无处施气化之用,把阴阳两点论变成唯阳论,就违背了中医基本理论。     

35例肝硬化腹水的治疗体会

３５例肝硬化腹水的治疗体会金钊（甘肃省兰化职工医院中医科兰州７３００６０）关键词肝硬化腹水中医药疗法治疗体会笔者自１９８８年元月至１９９０年１２月，以自拟扶元复肝汤治疗肝硬化腹水３５例，收效较好，现小结于后，并谈谈自己的点滴体会。１一般资料本组病例均...     

五皮饮联合西药治疗肝硬化腹水临床体会

目的 观察五皮饮联合西药治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法 采用五皮饮口服联合西药治疗肝硬化腹水48例.结果 48例经治疗总有效率89.58%.结论 五皮饮联合西药治疗肝硬化腹水有明显效果.     

中药口服联合敷脐疗法治疗肝硬化腹水疗效观察

目的:观察中医联合利尿剂治疗肝硬化腹水的临床治疗效果。方法:选取我院2013年1月~2014年9月收治的72例肝硬化腹水患者为受试对象,采用简单抽样法随机分成A、B两组。B组给予氢氯噻嗪片+安体舒通片+维生素C等常规西药方案,A组在上述基础上予以口服中药汤剂联合敷脐疗法,比对两组患者临床治疗效果及不良反应发生情况,记录其治疗前后肝功能各指标变化差异。结果:1治疗后A组总有效率为87.18%,明显高于B组的60.61%(P<0.05);2治疗后,两组患者谷丙转氨酶、总胆红素和谷草转氨酶均较治疗前明显降低(P<0.05),血浆蛋白水平则显著增高,且A组增幅大于B组(P<0.05);3治疗后,A组腹水消退时间(17.91±4.24)天,明显短于B组的(28.42±6.24)天(P<0.05);A组治疗后除3例于敷脐处轻微发红外无严重不良反应发生,两组患者在尿常规及肾功能检测中均无异常。结论:对肝硬化腹水患者给予常规西药联合口服中药汤剂与敷脐疗法,临床治疗效果显著,值得推广使用。     

肝硬化腹水消退后的治疗体会

肝硬化腹水消退后的治疗体会灌云县人民医院（２２２２００）周春梅灌云县中医院（２２２２００）刘正宽［关键词］肝硬化腹水肝硬化腹水属于祖国医学“臌胀”范畴，治疗上颇为棘手。而腹水消退以后，由于治疗失当或调摄失宜，腹水重泛者屡见不鲜，甚至引起消化道大出血、...     

肝硬化顽固性腹水28例治疗体会

目的：探讨提高肝硬化顽固性腹水缓解率的综合治疗措施。方法：选择28例患者在常规治疗原发病,改善肝功能,适当限盐限水的基础上,分别给予利尿剂,降低门脉压,提高胶体渗透压,纠正低白蛋白血症,放腹水加输注白蛋白,维持水、电解质、酸碱平衡,预防感染、肝性脑病、出血、肝肾综合征等并发症联合治疗。结果：显效7例,有效18例,无效3例,总有效率89．3％。结论：肝硬化顽固性腹水病情复杂,应采取综合性治疗措施,可有效提高肝硬化顽固性腹水缓解率。