芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者血浆BNP及hs-cTnT的影响

目的:探讨芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)及肌钙蛋白(hs-c Tn T)的影响。方法:选取2015年3月至2015年11月在鄂东医疗集团黄石市中心医院接受的慢性心力衰竭的60例患者,按随机数表法随机分为对照组和观察组,每组30例。观察组采用在常规方式前提下加服芪苈强心胶囊进用常规行治疗;对照组采用常规方式进行治疗。对比分析2组患者在治疗前后血浆BNP、hs-c Tn T、hs-CRP、IL-1、IL-6、TNF-α水平、6 min的步行试验距离及心脏相关彩超指标以及临床总有效率。结果:2组患者与治疗前比较血浆BNP及hs-c Tn T水平均有所下降,但观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组患者与治疗前比较,在接受治疗之后6 min的步行试验距离均有所增加,但观察组明显高于对照组且相关彩超指标明显优于优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组患者与治疗前比较,接受治疗之后hs-CRP、IL-1、IL-6及TNF-α水平均有所下降,但观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者总有效率(93.33%)明显高于对照组(76.67%),2组数据对比,差异有统计学意义(P0.05)。结论:芪苈强心胶囊可以有效地使患者心功能得到改善,能够使患者的血浆BNP及hs-c Tn T水平显著降低,其有助于慢性心力衰竭进行治疗,值得在临床上推广及应用。     

芪苈强心胶囊改善心肌梗死后心力衰竭患者的临床症状

目的观察芪苈强心胶囊(黄芪、附子、人参、红花、泽泻、丹参、葶苈子、五加皮、陈皮、玉竹、桂枝)对于心肌梗死后心力衰竭患者的治疗效果。方法 148例心肌梗死后心力衰竭患者分为对照组和观察组各74例。对照组和观察组患者给予ACEI/ARB+β受体阻滞剂+安体舒通+阿托伐他汀+地高辛药物治疗,后者加服芪苈强心胶囊。观察两组患者治疗前后的心功能分级、心率、24 h尿量及6 min最大步行距离等指标变化。复查心脏彩超各项指标,检测hsCRP及N末端B型利钠肽前体(NT-pro BNP)水平变化,复查心电图观察PR间期及QT间期。结果经3个月治疗对照组和观察组有效率分别为78.4%和90.5%(P<0.05)。对照组和观察组的6 min步行距离,24 h尿量,NT-pro BNP,hs-CRP水平,心脏彩超LVED和LVEF,心电图PR间期等指标比较,后者改善显著(P<0.05);而心率和心电图QT间期两组未见显著差别(P>0.05)。结论芪苈强心胶囊能进一步改善心肌梗死后心力衰竭患者的临床症状。     

芪苈强心胶囊对心肌梗死后心力衰竭患者临床症状及心功能的影响研究

目的观察芪苈强心胶囊对心肌梗死后心力衰竭患者临床症状及心功能的影响。方法将122例心肌梗死后心力衰竭患者随机分为对照组和观察组各61例,对照组患者给予常规血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂、扩血管药等综合治疗,观察组在对照组治疗基础上给予芪苈强心胶囊治疗,观察2组治疗后临床症状及心功能改善情况。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后2组各项心功能指标均较治疗前明显改善(P均0.05),观察组改善程度明显高于对照组(P0.05);治疗后2组患者各项症状评分均较治疗前明显改善(P均0.05),观察组改善程度高于对照组(P0.05)。结论常规西医治疗基础上联合应用芪苈强心胶囊可显著改善心肌梗死后心力衰竭患者临床症状及心功能,效果优于单纯西医治疗。     

芪苈强心胶囊辅助治疗心力衰竭体会

目的:探讨芪苈强心胶囊对心力衰竭患者心功能和BNP的影响。方法:将我院2010年5月-2013年7月收治的100例心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。两组均予常规针对心衰西药规范治疗,其中观察组在对照组基础上给予芪苈强心胶囊口服。比较两组患者治疗前后6min步行试验,BNP水平。结果:观察组治疗后较对照组6min步行距离增加更明显;观察组BNP水平下降情况高于对照组,观察组未见明显不良反应。结论:芪苈强心胶囊辅助心力衰竭治疗有效。     

芪苈强心胶囊对冠心病合并心力衰竭患者心功能的影响

目的探讨芪苈强心胶囊对冠心病合并心力衰竭患者心功能的影响。方法将100例冠心病合并心力衰竭患者随机分为研究组与对照组,2组均给予地高辛片、螺内酯片、马来酸依那普利片、酒石酸美托洛尔片口服,研究组在常规治疗基础上给予芪苈强心胶囊口服,对照组在常规治疗基础上给予安慰剂治疗(外观与芪苈强心胶囊一致,内含淀粉、乳糖及人工色素)。治疗6个月后,统计2组治疗效果,观察2组治疗前后心功能、6分钟步行试验(6-MWT)、血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、脂联素(APN)变化情况。结果研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组心功能指标和APN、NT-proBNP及6-MWT均明显改善,其中研究组LVEDD、LVESD、APN与NT-proBNP均明显低于对照组,而LVEF、6-MWT均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论芪苈强心胶囊可明显降低冠心病合并心力衰竭患者血清APN、NT-proBNP水平,促进患者心功能及运动耐量的提升。     

芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽的影响

目的 观察芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭(CHF)患者血浆脑钠肽(BNP)的影响,以评价该药治疗CHF的临床应用价值.方法 将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,均常规使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、地高辛等治疗,治疗组加用芪苈强心胶囊.结果 两组治疗后血浆BNP水平均显著下降,治疗组下降更为显著.结论 在CHF常规治疗基础上加用芪苈强心胶囊,可显著降低患者血浆BNP水平.     

芪苈强心胶囊临床运用探讨

本文通过分析芪苈强心胶囊的组成及适应症,附芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭典型病例一例,提出四点探讨：①是否全部心力衰竭患者都可应用芪苈强心胶囊？（参心力衰竭急性期,应用芪苈强心胶囊,剂量是否应增加？③除了慢性心力衰竭,证属阳气虚乏、络瘀水停的其他疾病,能否应用芪苈强心胶囊？④临床应用芪苈强心胶囊,同时应用其他的中成药制剂,之间是否有影响？     

芪苈强心胶囊的临床应用及机制研究概况

对近5年有关芪苈强心胶囊治疗心力衰竭的临床应用及机制研究结果进行概述,以期对于芪苈强心胶囊的进一步临床应用及研究提供帮助.     

芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭的影响

目的 观察芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者运动耐量的影响.方法 将入选的86例慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,均给与血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类、利尿剂、卡维地洛或倍他乐克和地戈辛等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服芪苈强心胶囊4粒,3次/d.观察4周后患者运动耐量及左室射血分数(LVEF)的变化.结果 治疗后两组6min步行试验距离增加(P均＜0.05),且治疗组增加明显(P＜0.05).治疗后两组LVEF均提高(P均＜0.05).治疗组显效率、总有效率均高于对照组(P均＜0.05).结论 芪苈强心胶囊联合常规西药,可有效增加患者的运动耐量、改善心功能.     

芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者常见中医症候的影响

目的:观察芪苈强心胶囊治疗对慢性心力衰竭患者常见中医症候的影响。方法:选取唐山市中医医院心内科门诊及住院治疗的心力衰竭患者376例,随机分为芪苈强心组200例和常规组176例,芪苈强心组在常规组基础上给予口服芪苈强心胶囊治疗,于入组时及治疗后4周时查肝肾功能及评价中医症候改善情况。结果:CHF常见中医症候中疲倦乏力、胸闷胸痛、心悸、气急气喘、浮肿、面色、口唇、甲床、舌质、脉象患病率均大于50%。芪苈强心组较常规治疗组疲倦乏力、咳嗽、纳差、自汗、盗汗、畏寒、面色、口唇、甲床、舌质、脉象均进一步改善,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭疗效确切,中医症候明显改善,值得临床推广应用。     

芪苈强心胶囊对心力衰竭的干预作用研究

目的 观察芪苈强心胶囊联合常规西药对慢性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)干预作用的临床疗效.方法 将61例CHF患者采用随机数字表法分为两组,对照组31例采用常规抗心衰治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加服芪苈强心胶囊,2周为1个疗程,共治疗2个疗程.比较两组临床疗效及治疗前后体重、尿量、6min步行距离(6MWD)、心电图、心脏超声等检查.结果 4周后,治疗组心功能改善总有效率为93.33%、对照组为74.19%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=4.07985,P＜0.05);治疗组左室射血分数(LVEF)提高率为(16±4)%,对照组为(11±3)%,两组比较差异有统计学意义(t=5.509,P＜0.001).结论 芪苈强心胶囊为主治疗CHF患者,可有效改善心功能,提高LVEF,改善临床症状,提高生活质量.     

芪苈强心胶囊对慢性充血性心力衰竭患者心功能 及血浆抗利尿激素的影响

目的: 观察芪苈强心胶囊佐治慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法: 慢性心衰患者80例随机分为对照组和观察组各40例。对照组常规治疗,观察组加用芪苈强心胶囊,4周为1个疗程。观察心功能、左室射血分数(LVEF)、血浆抗利尿激素(ADH)水平的改变。结果: 观察组治疗后心功能明显改善,抗利尿激素(ADH)明显下降,治疗前后比较有统计学意义(P<0.05)。结论: 芪苈强心胶囊佐治慢性充血性心力衰竭,可进一步改善心功能,改善预后。     

芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者血清钠影响临床研究

目的：观察芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的疗效及血清钠水平的变化。方法：对73例符合入选标准的心力衰竭患者,随机数字表法分为治疗组37例和对照组36例。对照组给予地高辛、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、呋噻米和螺内酯、β-受体阻滞剂的常规治疗。治疗组在对照组基础上加用芪苈强心胶囊治疗。观察2组患者治疗1周后心功能改善效果和治疗前、治疗1周后、1月后血清肌酐和血清钠浓度变化。结果：2组临床疗效比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗1周后、1月后血清肌酐水平比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。治疗1月后,2组血清钠比较。差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：在常规应用洋地黄、ACEI或AR／3、β-受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂、利尿剂的基础上,加用芪苈强心胶囊可提高疗效,降低低钠血症的发生率。     

芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭大鼠心肌细胞凋亡的影响

目的观察芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭大鼠心肌细胞凋亡的影响。方法大鼠随机分为假手术组,模型组,芪苈强心胶囊高、中、低组(1.2、0.6、0.3 g/kg),采用腹主动脉缩窄法制作慢性心力衰竭大鼠模型,术后4周开始灌胃给药,连续给药8周。检测血流动力学,RT-PCR和Western blot法检测大鼠心肌组织Bcl-2、Bax、Fas、FasL mRNA和蛋白的表达。结果与模型组比,芪苈强心胶囊组LVP、LVEDP、+LVdp/dtmax明显下降,MAP、HE明显上升,Bax、Fas、FasL表达下降,Bcl-2表达上升。结论芪苈强心胶囊可通过降低Fas、FasL在心肌细胞中的表达,调节Bcl-2和Bax平衡来改善心衰大鼠的心功能。     

芪苈强心胶囊辅助治疗急性心肌梗死并发心力衰竭53例

目的观察芪苈强心胶囊对急性心肌梗死并发心力衰竭患者心功能、血清脑钠肽（BNP）及超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平的影响。方法将110例急性心肌梗死并发心力衰竭患者随机分为两组,每组55例。对照组给予常规西药治疗,观察组在常规西药治疗的基础上加用芪苈强心胶囊,每次1．2g,3次／日,治疗3个月。比较两组血清BNP、hs—CRP、左室射血分数（LVEF）和左室舒张末内径（LVEDd）的变化。结果两组患者经治疗后血清BNP、hs—CRP、LVEF和LVEDd均有一定程度改善,观察组血清BNP、hs—CRP水平下降更明显,且LVEF和LVEDd较对照组有统计学意义（P〈0．05）。结论芪苈强心胶囊能有效降低急性心肌梗死患者血清BNP及hs—CRP水平,改善心功能,提高治疗效果。     

芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭临床观察

目的观察芪苈强心胶囊联合常规西药治疗慢性心力衰竭（CHF）的疗效。方法将80例CHF患者随机分为观察组与对照组各40例,2组患者均给与ACEI类、利尿剂、小剂量卡维地洛或倍他乐克片和地高辛等常规西药治疗,观察组在此基础上加服芪苈强心胶囊4粒,3次/d,4周后比较2组治疗效果。结果4周后观察组心功能改善总有效率、左室射血分数（LVEF）提高率分别为92.5%、（16±4）%,而对照组则分别为77.5%、（11±3）%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,2组均未发生明显不良反应。结论芪苈强心胶囊联合常规西药治疗CHF患者,可有效地改善心功能,提高左室射血分数,改善临床症状,提高生活质呈,其安全性好,值得临床推广应用。     

芪苈强心胶囊治疗高血压心力衰竭52例

目的观察芪苈强心胶囊治疗高血压心力衰竭的临床疗效。方法将104例高血压心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组,各52例。两组均给予常规药物治疗,治疗组加服芪苈强心胶囊,每次4粒,每日3次。两组疗程均为3个月。结果治疗组总有效率90.4%,对照组为75.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论芪苈强心胶囊能有效控制心力衰竭,提高患者的生活质量,改善预后。     

芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的:评价芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的临床疗效、对患者生活质量的影响及安全性。方法:110例慢性心力衰竭患者随机分为两组,对照组(n=55例)和观察组(n=55例),所有患者根据慢性心力衰竭治疗指南给予常规的抗心衰治疗,观察组在此基础上给予芪苈强心胶囊治疗,每次4粒,每日3次。疗程均4周。分别在芪苈强心胶囊治疗前及治疗后4周后进行心脏彩色多普勒超声心动图,6 min步行实验及明尼苏达生活量表(MLWHF)等疗效性指标及血、尿、便常规,心电图,肝、肾功能,血K+、Na+、Cl-及不良反应等安全性指标评价。结果:治疗4周后,观察组心功能、生活质量明显提高和6 min步行距离均明显增加。与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。安全性指标方面两组均未见异常变化。结论:芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭疗效满意,且能明显改善患者生活质量,未见不良反应。     

芪苈强心胶囊治疗心力衰竭疗效观察

随着药物和非药物治疗的广泛应用,越来越多的心血管病患者存活下来,心力衰竭(心衰)患者数目日益增多,故临床上需要更多的治疗手段改善心衰患者的预后和生活质量.我院2007年2月-2008年2月住院心衰患者60例,其中30例在基本抗心衰治疗基础上口服芪苈强心胶囊取得较好疗效,现报道如下.     

芪苈强心胶囊活性部位中的组成成分研究

目的分离鉴定芪苈强心胶囊活性部位中的成分。方法采用溶剂提取和大孔吸附树脂柱色谱的方法分离芪苈强心胶囊的不同部位,通过活性筛选确定有效部位,利用HPLC-PDA/ELSD进行活性部位的指纹图谱分析,并通过柱色谱对其中的化学成分进行分离纯化,根据所得化合物的核磁、质谱数据及与对照品对比鉴定化合物的结构。结果 W-4和E-4为芪苈强心胶囊的强心、利尿及扩血管等活性部位,建立了其HPLC-PDA/ELSD的指纹图谱,并从中分离鉴定了11个化合物,分别为毛蕊异黄酮-7-O-β-D-葡萄糖苷(1)、人参皂苷Re(2)、人参皂苷Rg1(3)、杠柳苷G(4)、人参皂苷Rf(5)、人参皂苷Rb1(6)、人参皂苷Rc(7)、人参皂苷Rb2(8)、丹酚酸B(9)、山柰酚-3-O-芸香糖苷(10)和丹酚酸A(11)。结论明确了芪苈强心胶囊强心、利尿及扩血管的活性部位,11个化合物均为首次从芪苈强心胶囊中得到的化合物,这些化合物在活性部位中的指认为提供胶囊的质量标准奠定了基础,同时为阐述芪苈强心胶囊的药效物质打下了基础。