共刺激信号在血液系统恶性肿瘤免疫治疗中的研究进展

共刺激信号是抗肿瘤免疫反应中一个不可缺少的成员。对其生物特性的研究现已进入分子生物学阶段，且在动物实验中显示出强大的抗肿瘤免疫效应，对于血液系统恶性肿瘤的发病学、治疗学及预防学具有重要意义。本文就其分子特性、在血液系统恶性肿瘤免疫治疗及在瘤苗应用中的独特功用作一综述。     

肿瘤坏死因子临床免疫治疗肿瘤的研究进展

<正> 人们早就发现由于细菌感染而使机体内肿瘤自然消退的现象,从而推测细菌或其产物具有抗肿瘤作用。但这种作用并不是直接的,而是由于在细菌或其产物的刺激下,机体内产生某些细胞因子作用的结果。1975年Carswell等发现,经卡介苗(BCG)感染的小鼠静注大肠杆菌内毒素(LPS)2小时后,其血清中含活性较高的肿瘤细胞毒因子,此种因子可使带瘤动物肿瘤发生明显坏死,并对体外培养的肿瘤细胞具有细胞毒作用,而对正常组织细胞无素性。由OID等命名为肿瘤坏死因子(TNF)。TNF是单核巨噬细胞系统细     

T细胞介导的肿瘤免疫治疗研究进展

Ｔ细胞介导的肿瘤免疫治疗研究进展刘发全综述张积仁审校（广州市珠江医院，广州５１０２８２）ＰｒｏｇｒｅｓｓｉｎＳｔｕｄｙｏｎＴＣｅｌｓ－ｍｅｄｉａｔｅｄＩｍｍｕｎｏｔｈｅｒａｐｙｆｏｒＴｕｍｏｒｓＬｉｕＦａｑｕａｎ（ＺｈｕｊｉａｎｇＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｇ...     

胃肠道间质瘤预后研究进展

胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor，GIST)是源于消化道的最常见的间叶组织来源的肿瘤。以前人们常将其认作胃肠道平滑肌源性肿瘤，称为平滑肌瘤、平滑肌肉瘤或平滑肌母细胞瘤。但是，越来越多的免疫组织化学和电镜研究发现它与真正的胃肠道平滑肌肿瘤存在许多差异，而与胃肠道卡哈尔间质细胞(interstitial cells of cajal，ICC)无论是在电镜研究，     

DC-CIK细胞免疫治疗恶性肿瘤中不良反应的预防及护理

以肿瘤免疫治疗为核心的生物治疗已成为继手术、放疗、化疗后的第4种治疗模式,近年来显示出良好的临床应用前景。树突状细胞(DC)是目前发现功能最强的抗原提呈细胞,可有效激发T细胞应     

膀胱肿瘤的免疫治疗

<正> 现代肿瘤免疫学研究已经明确,人体肿瘤的起源和归宿均与机体免疫机能密切相关。肿瘤的生长和发展可能是某种“封闭因子”干扰了正常的细胞免疫,或是肿瘤细胞本身抗拒免疫,使肿瘤的生长和发展逃脱机体的免疫监视,也可能是肿瘤细胞产生某些免疫抑制因子,削弱了机体的免疫监视能力。试用各种免疫制剂,激发机体的免疫反应,从根本上增强和提高机体的抗肿瘤能力,称为肿瘤的免疫疗法。理想的免疫制剂应具有灵敏的特异性,只影响肿瘤细胞而不杀伤正常细胞,是一种无损伤的治疗方法;免疫制剂的作用应是全身性的,可用于播散性和广泛转移性病变,若肿瘤细胞含有受免疫作用的特异性抗原,则全部瘤细胞都应受到属“O 级动力学”的作用,不会产生畸形,无明显毒性,亦无功能障碍的后果。尽管目前尚未找到如此理想的免疫制剂,但     

肺癌免疫治疗现状分析

肺癌发病率和死亡率已居各种癌症之首位．需要探索新的治疗模式,免疫治疗以其低毒,高特异性等优点有望成为肺癌治疗的重要辅助治疗方式。本文综述了肺癌的过继免疫治疗、单克隆抗体疗法、基因治疗、肿瘤疫苗、细胞因子治疗、生物反应调节剂六个方面现状及最新进展。     

胃肠道恶性肿瘤术后化疗患者舒适护理的研究

目的探讨对胃肠道恶性肿瘤术后化疗患者实施舒适护理的效果。方法将101例胃肠道恶性肿瘤术后化疗患者随机分为舒适护理组51例和对照组50例。对照组给予常规护理,舒适护理组在此基础上给予为期3—6个月的舒适护理。结果干预后舒适护理组的生活质量（卡氏评分）为（80．5±6．2）分,高于对照组的（75．6±8．1）分;舒适护理组对护理工作的满意度亦高于对照组,而化疗后毒副作用的发生率明显低于对照组。结论对胃肠道恶性肿瘤术后化疗患者给予舒适护理,可明显改善患者的生活质量,提高其对化疗毒副作用的耐受性。     

肿瘤标志物与肿瘤免疫治疗

肿瘤标志物与肿瘤免疫治疗袁玫作者单位：１００８５３北京，解放军总医院肿瘤生物学研究室肿瘤标志物肿瘤标志物是指应用免疫学和分子生物学等方法发现的生物、生化分子，它们表达于肿瘤细胞，而不表达于正常细胞或表达量大大小于肿瘤细胞。换言之，肿瘤生物标志物可以是...     

嵌合抗原受体疗法在血液肿瘤免疫治疗中的研究进展与应用前景

嵌合抗原受体(CAR)为基础的免疫治疗,发展经历了近25年,它已经从一个新兴的复杂的技术转变成为恶性肿瘤治疗的一种新策略。随着重组DNA技术的不断发展以及对信号传导通路的不断研究深入,CAR技术也在不断革新并开始为临床服务。而CAR疗法以其在血液肿瘤的中独特优势在治疗中不断取得突破,见证了CAR技术成熟的过程。本文主要回顾在血液肿瘤研究中CAR技术的革新、应用现状和前景。     

肿瘤患者免疫治疗胃肠道反应预防及管理的证据总结

目的 检索、评价并总结肿瘤患者免疫治疗胃肠道反应预防及管理的最佳证据。方法 系统检索BMJ最佳临床实践、UpToDate临床决策系统、乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心网站、国际指南协作网、英国国家卫生与临床优化研究所、苏格兰院际指南网、医脉通指南网、美国国立临床诊疗指南数据库、美国医疗保健与研究质量局、加拿大安大略注册护士协会、世界肿瘤学网络、美国国家癌症综合网络、多国癌症支持治疗协会、美国临床肿瘤学会、癌症免疫治疗协会、Cochrane Library、Embase、CHINAL、Web of Science、OVID、PubMed、SinoMed、中国知网、万方数据和维普数据库等相关网站检索关于肿瘤患者免疫治疗胃肠道反应预防及管理的临床指南、证据总结、最佳临床实践信息册、推荐实践、系统评价及原始研究。检索时限为2012年1月1日—2022年9月1日。由2名研究者进行文献质量评价和资料提取,并结合临床专业人员的判断,进行证据总结。结果 共纳入17篇文献,其中6篇指南、1篇证据总结、3篇系统评价、1篇随机对照试验、3篇队列研究和3篇专家共识,汇总了关于胃肠道评估、危险因素、基线筛查、诊断检查、药物治疗、胃肠道护理、健康教育等7个方面的23条最佳证据。结论 该研究总结了肿瘤患者免疫治疗胃肠道反应预防及管理的最佳证据,为医护人员临床实践提供循证依据。     

非药物干预促进胃肠道恶性肿瘤患者术后功能恢复的最佳证据总结

目的 全面检索和分析非药物干预在促进胃肠道恶性肿瘤患者术后胃肠道功能恢复的相关证据,并对最佳证据进行总结.方法 按照6S证据资源金字塔模型,通过计算机检索UpToDate、Cochrane clinical answers、美国国立指南库、英国国家卫生与临床优化研究所、新西兰指南协作组、医脉通、Cochrane Lib...     

胃镜诊断上消化道肿瘤344例分析

目的探讨上消化道肿瘤分布特点、胃镜下表现及病理特征。方法对胃镜诊断且病理证实的344例上消化道肿瘤病例,进行统计分析。结果344例患者中男女之比为4.2∶1,平均年龄61.9岁,高峰年龄段是61~70岁。肿瘤易发部位依次为贲门(占20.5%)、胃体(占19.0%)、胃窦(占18.2%)、食管中段(占15.3%)。食管癌以肿块型常见,病理多为鳞癌;贲门癌以隆起型常见,病理多为腺癌;胃癌以Borrm annⅡ型、Borrm annⅢ型常见,病理均为腺癌;另见一些罕见肿瘤,如重复癌、恶性淋巴瘤等。结论上消化道肿瘤以老年男性发病率高,胃镜及其活组织检查是诊断上消化道肿瘤的重要手段。     

胃肠肿瘤恶液质患者MyoDI表达及其临床意义

目的:检测胃肠肿瘤恶液质与胃肠良性病变营养不良患者外周血中肌源分化因子家族抑制因子(MyoDI)的表达,探讨胃肠肿瘤恶液质与胃肠良性病变营养不良的不同致病机制。方法:采用RT-PCR方法检测30例胃肠恶性肿瘤恶液质和30例胃肠良性病变营养不良患者静脉血中MyoDImRNA表达。对比分析MyoDImRNA表达与患者营养状态关系。结果:胃肠肿瘤恶液质组检测到MyoDImRNA表达者23例(23/30,76.7%),在胃肠良性病变营养不良组中,有8例患者检测到MyoDImRNA表达(8/30,26.7%),两者差异有显著意义(χ2=15.0166,P<0.01)。胃肠肿瘤恶液质组23例MyoDImRNA表达阳性者平均水平为1.83±0.91,胃肠良性病变营养不良组8例MyoDImRNA表达阳性者平均水平为1.32±0.43,两者差异有显著意义(t=2.1304,P<0.05)。两组患者全肠外营养(TPN)治疗4周后,胃肠良性病变营养不良组患者平均体重增加,血清白蛋白、转铁蛋白、总淋巴细胞数均有改善,胃肠肿瘤恶液质组患者营养状态指标无明显改善。结论:胃肠肿瘤恶液质患者MyoDI增强表达影响患者营养状态和TPN的治疗效...     

消化道肿瘤患者衰弱的研究进展

消化道肿瘤患者的疾病治疗与身体机能受损相伴随,衰弱现象在消化道肿瘤患者中十分普遍,且与其多种不良健康结局密切相关,严重影响其预后。本文综述了消化道肿瘤患者衰弱的危险因素、与不良健康结局相关性及干预方式,指出医护人员应尽早识别消化道肿瘤患者的衰弱状态,并做出早期干预,从而改善患者预后。     

Sonography of exophytic gastrointestinal leiomyosarcoma

Five cases of exophytic gastrointestinal leiomyosarcoma were evaluated by sonography. In 3 of the 5 cases, identification of intraluminal air or intestinal lumen in an eccentric location to the mass was helpful in recognizing the exophytic nature of the mass. Tumor necrosis was present in all of the masses and also in 1 case of hepatic metastasis. Recognition of the exophytic nature of the mass and the presence of tumor necrosis favor the diagnosis of leiomyosarcoma.     

多层螺旋CT对胃肠道间质瘤的诊断价值

目的探讨MSCT对胃肠道间质瘤(GIST)的诊断价值.方法回顾性分析13例经手术病理证实的GIST的平扫及增强CT表现.结果 GIST发生于小肠8例,胃部4例,肠系膜1例.肿块向腔外生长者居多,多呈圆形或椭圆形.13例中,良性5例,其中4例直径小于5 cm,密度多均匀,边界清,强化均匀;恶性8例,其中7例直径大于5 cm,密度多不均匀,内部有单发或多发坏死,边界多不清,强化不均匀,4例出现转移.结论 GIST的CT表现没有特异性,但MSCT对其定位准确,对肿瘤良、恶性的判别及预后的估计有重要价值.