PICC在肿瘤患者中的护理体会

经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）,是指利用导管从外周静脉进行穿刺,使导管末端位于上腔静脉或锁骨下静脉。临床主要用于输入营养液,某些刺激性、高渗性药物等,为患者提供一条无痛性输液通道。PICC是一项方便、安全有效、创伤小、并发症少的置管技术,具有减轻患者的痛苦,提高生活质量,保护外周静脉,减轻护士的工作量等优点。它的广泛应用,给肿瘤治疗开辟了一条新的安全静脉给药途径［1,2］。     

PICC与CVC在妇科肿瘤化疗患者中的应用比较

目的了解经外周中心静脉置管(PICC)与颈内静脉置管(CVC)在妇科肿瘤化疗患者中的应用效果。方法 53例妇科肿瘤患者,按随机数字法分成甲组28例和乙组25例。甲组实行PICC,乙组实行CVC。对比两组置管成功率、置管操作时间、导管留置时间、静脉炎发生率。结果甲组一次置管成功率高于乙组(P<0.05);两组置管总成功率差异无统计学意义(P>0.05);甲组置管操作时间较乙组短(P<0.01);甲组导管留置时间较对照组长(P<0.01);甲组静脉炎发生率高于乙组(P<0.05)。结论 PICC与CVC在妇科肿瘤化疗患者中应用各有优缺,建议根据患者的情况进行选择。     

肿瘤患者PICC置管化疗的60例临床护理

目的观察肿瘤患者行外周穿刺中心静脉导管(PICC)置管化疗的临床护理效果,分析探讨置管前、中、后相关护理方法以及置管化疗中常见并发症的护理。方法对60例行PICC化疗的肿瘤患者,给予置管各阶段相关护理措施,并进行观察分析。结果置管期间发生并发症6例,其中穿刺点出血2例,穿刺点感染1例,静脉炎1例,导管阻塞1例,导管滑脱1例,通过处理好转,其余54例均于治疗结束后拔管。结论 PICC置管化疗可以有效减轻肿瘤患者化疗中的痛苦,保证化疗顺利进行,科学正确的临床护理措施可以有效降低PICC置管化疗过程中的并发症,提高成功率,值得临床广泛推广。     

PICC在肿瘤患者中的应用和护理

外周中心静脉置管(PICC)是由外周静脉(贵要静脉、正中静脉、头静脉)穿刺置管,其尖端定位于上腔静脉的导管,属长期留置导管[1]。肿瘤患者需要静脉化疗和胃肠外营养,因反复化疗、长期输液和静脉高营养,对血管造成损伤,周围静脉穿刺困难,给患者带来巨大痛苦,也给护理操作带来了难题。PICC为肿瘤患者解决了反复静脉穿刺的问题,减少了患者的痛苦,提高了患者的生活质量。     

胃肠道肿瘤使用化疗泵联合PICC持续化疗的护理效果观察

目的：分析胃肠道肿瘤患者使用化疗泵联合经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)进行持续化疗的临床护理,探讨其最佳的护理措施。方法72例胃肠道肿瘤患者,按照患者意愿分为实验组和对照组,每组36例。其中实验组患者采用针对性的优化护理措施,对照组患者采用常规的护理措施。一段时间后,对两组患者的不良反应情况进行比较分析。结果实验组患者总不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对胃肠道肿瘤患者进行针对性的优化护理,可以减少患者的不良反应的发生,提高患者的化疗的效果,值得推广使用。     

肿瘤患者采用PICC置管的临床应用及护理

为了探讨留置PICC并发症的处理,对286例肿瘤患者留置PICC的护理进行总结。本组PICC穿刺中及后期维护中遇到的护理问题主要为心率失常1例,置管不成功8例,穿刺口渗血4例,静脉类17例,导管异位2例,皮肤过敏反应9例,导管脱出7例,堵管3例,静脉血栓形成1例,拔管困难1例。分析了上述问题的原因并制定了相应护理措施。     

PICC在肿瘤化疗患者中的应用及护理

目的 研究对肿瘤患者在化疗中经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）的方法以及穿刺后并发症的预防和护理.方法 分析肿瘤患者经PICC化疗出现并发症的原因,从而进行相应的护理干预.结果 通过针对性预防、护理后,有效的控制了并发症的出现.结论 PICC是肿瘤患者最适用的一种静脉导管技术,护理人员掌握PICC置管技术及并发症的预防和护理措施,对延长导管使用寿命和提高肿瘤患者的生存质量具有非常重要的意义.     

PICC在乳腺癌患者化疗中的应用及护理

目的探讨外周静脉中心静脉置管(PICC)在乳腺癌患者化疗中的临床应用以及相应的护理对策。方法选取2012年1月至2013年2月期间,我院收治的43例给予化疗的乳腺癌患者作为本组研究的观察对象,随机将其分为对照组与观察组,对照组给予常规外周静脉输液,观察组则给予外周静脉中心静脉置管,对比两组患者的治疗情况以及相应的护理对策。结果观察组患者的静脉炎程度与发生率也明显低于对照组,两组数据比较差异明显,具有可比性(P<0.05)。化疗期间两组患者均未出现药物渗漏、血管损伤、导管堵塞、感染及导管周围静脉血栓等并发症。结论在乳腺癌患者化疗期间应用PICC,能够有效减少患者胃肠道不适反应及静脉炎的发生,在护理工作中要严格规范操作,做好消毒处理,以减少并发症的发生,适用于乳腺癌术后需要长时间、多周期进行化疗的患者。     

PICC导管在乳腺癌患者术后化疗中的护理

目的分析探讨乳腺癌患者手术后化疗采用外周静脉中心静脉置管（PICC）的护理措施。方法本院28例乳腺癌手术患者术后接受多周期化疗,均进行PICC输液,给予密切观察及精心护理,总结护理对策及护理结果。结果 28例患者有2例置管期间发生导管堵塞,原因为输液管打折,经相关处理后继续留置导管,有2例患者发生静脉炎（其中I级1例、II级1例）,经过局部护理、换药后继续留置导管。结论 PICC导管应用于乳腺癌手术后化疗中,经精心护理,无严重并发症发生,能够减少患者的痛苦,具有临床推广价值。     

PICC护理中的风险管理

<正>经外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)是指经上肢肘部的贵要静脉、肘正中静脉、头静脉等外周静脉穿刺置入导管,并使导管顶端定位于上腔静脉或锁骨下静脉的深静脉置管技术、用于中长期静脉的治疗方法~([1])。因其具有创伤小、操作简单、安全性高等优点,避免因长期输液、输注高渗性的刺激性药物对血管造成的损害,减轻反复穿刺为患者造成的痛苦,提高了     

PICC导管在神经外科患者静脉输液治疗中的应用和护理

目的 探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）在神经外科患者输液治疗中的应用和护理,以提高神经外科患者的静脉输液护理质量,减轻因反复穿刺给患者带来的痛苦。方法 回顾性分析在神经外科住院并采取PICC输液的患者60例,分析总结PICC导管应用效果与护理方法。结果 PICC导管尖端位置1例在颈内静脉,2例在T9～10,57例在T6～8。在PICC导管维护期间：1例出现堵管,1例穿刺点周围皮肤出现皮炎,1例穿刺点渗液,1例非计划性拔管,2例脱管,其余均顺利结束输液,拔管出院。结论 PICC导管的应用可减少神经外科患者频繁穿刺的痛苦,并可减少护理人员的因反复周围静脉留置针穿刺而增加的工作量,是提高神经外科患者抢救成功率的有效静脉通路。     

PICC与静脉留置针在肿瘤内外科患者输液治疗中的应用效果比较

目的 对比观察PICC与静脉留置针在肿瘤内外科患者输液治疗中的应用效果.方法 将250例肿瘤内外科患者随机分为A组120例和B组130例,A组采用PICC置管输液,B组采用静脉留置针输液,观察2组静脉炎、疼痛、留置时间和并发症情况.结果 A组静脉炎发生率为7%（8/120）低于B组的54.0%（70/130）,疼痛率为13%（16/120）低于B组的65%,留置时间为（61.3±15.3）d长于B组的（2.4±1.9）d,并发症率为3%（4/120）低于B组的45%（59/130）,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 在肿瘤内外科患者输液治疗中选用PICC置管效果明显优于静脉留置针,尤其对病情较重、病程长的患者更值得临床推广与合理选用PICC置管.     

PICC导管在肿瘤大剂量化疗中的应用及护理

目的为肿瘤化疗的患者建立起一个比较好的静脉通道,将药物准确地输入,以防止化疗药物对局部造成其他伤害。方法将PCC导管经过患者的肘正中静脉,插入锁骨下静脉或者上腔静脉,进行注入大剂量化疗药物进行化疗。结果所有患者均置管成功,进行化疗以后,没有患者出现导管并发症或者药物外渗的情况,化疗的完成非常顺利。结论在肿瘤早期,运用PICC置管进行化疗,能够使有效保护好患者的血管,同时,有效减少患者身体上所受的痛苦,而采用导管进行正确、有效的护理,是进行PICC置管能否成功的关键因素。     

品管圈在内科肿瘤患者PICC护理中的应用效果

目的：观察品管圈的实施在内科肿瘤患者外周静脉置入中心静脉导管（PICC）护理管理中的应用效果。方法成立“品管圈”小组,以“降低PICC并发症发生率,延长导管留置时间,提高患者护理满意度”为目标主题。将实施品管圈前的84例PICC患者设为对照组,品管圈后的84例PICC患者设为干预组,比较两组PICC导管留置期间并发症的发生率、导管留置时间、患者满意度。结果对照组与干预组患者PICC并发症发生率分别为23.8%和7.1%,导管留置时间分别为（74.5±15.5）天和（118.5±21.3）天;患者满意度分别为82.1%和95.2%,两组各项指标差异均有统计学意义。结论品管圈的实施对降低 PICC导管留置期间并发症发生率,延长导管留置时间,提高患者满意度有积极意义。     

临床护理路径在实体肿瘤化疗患者PICC护理管理中的应用

目的：探讨在实体肿瘤化疗经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）患者护理管理中实施临床护理路径（CNP）的效果。方法选取实体肿瘤化疗且行PICC患者220例,按入院时间先后分为对照组与观察组各110例。对照组采用常规PICC 护理方法,观察组采用CNP 模式管理。比较两组患者的一次置管成功率、置管并发症发生率、导管留置时间和护理满意度。结果观察组一次置管成功率、并发症发生率、护理满意度等项指标优于对照组,差异均有统计学意义;观察组和对照组PICC留置时间分别为（17.4±3.7）d和（18.0±3.5）d,差异无统计学意义。结论临床护理路径在实体肿瘤化疗患者PICC护理管理中的应用,可提高一次置管成功率,降低PICC相关并发症的发生率,提高患者满意度,体现护理工作的知识价值,对实体肿瘤化疗患者乃至其他具备PICC适应证患者的护理管理具有一定的指导和借鉴意义。     

恶性骨肿瘤PICC置管联合一次性输液泵持续化疗的护理

持续静脉化疗在疗效和副反应等方面要优于传统的冲击化疗模式。为了配合恶性骨肿瘤持续静脉化疗的开展,确保化疗过程顺利且安全地实施,减少化疗药物外渗及静脉炎的发生,我科采用经外周穿刺置入中心静脉导管（PICC）联合一次性输液泵持续静脉输注化疗药物,并取得了良好的效果。现报告如下：     

恶性骨肿瘤PICC置管联合一次性输液泵持续化疗的护理

持续静脉化疗在疗效和副反应等方面要优于传统的冲击化疗模式。为了配合恶性骨肿瘤持续静脉化疗的开展,确保化疗顺利实施,减少化疗药物外渗及静脉炎的发生,我科采用经外周穿刺置入中心静脉导管（PICC）联合一次性输液泵持续静脉输注化疗药物,并取得了良好的效果。现报告如下：     

PICC导管在肿瘤病人长期化疗中的应用

目的为预防周围静脉化疗引起的静脉炎及药物渗漏引起的组织坏死等并发症。方法对我院2000年8月-2003年1月16例肿瘤术后病人，采用外周中心静脉置管(peripherally inserted central catheter，PICC)化疗。结果本组病人16例均回血良好，管道通畅。化疗期间无1例发生药物渗漏现象。留置导管期间2例病人发生穿刺处红肿，1例在置管后1个月时无意中拔出，1例主诉穿刺侧上肢酸胀感，1周后自行缓解。无1例发生静脉炎和血栓性静脉炎。结论掌握好局部解剖位置和穿刺技术可以保证置管成功，严格规范的护理操作和正确的冲管技术是预防导管感染和堵塞的关键。PICC方法是一种安全的化疗途径，成功率高，病人痛苦小，并发症少，值得临床推广应用。     

肿瘤患者PICC后的护理

化疗是肿瘤患者主要的治疗手段之一,绝大多数化疗药物需要通过静脉输注,而反复多次的穿刺及化疗药物的外渗可造成局部损伤,使病人感到疼痛不适,经外周插入中心静脉置管 （Peripherally inserted central catheter,PICC）,可减轻病人反复静脉穿刺的痛苦[1],减少化疗药物对血管的刺激.因此PICC后的护理显得尤为重要.现将我科2012年在肿瘤病人中使用PICC后的护理,报告如下.