8例冠状动脉内支架植入术观察及护理

目的 :探讨冠状动脉支架植入术的观察及护理。方法 :通过对 8例冠心病患者的血管内支架植入术 ,总结该项新技术的操作方法 ,术前准备、术后护理及健康教育。结果 :8例患者 9处病变植入支架 9只 ,均获成功 ,未再发心绞痛。讨论 :冠状动脉内支架置入术的成功 ,与护理质量有密切关系 ,做好术前准备、术后护理 ,做好健康教育及出院指导 ,做好并发症的观察及护理 ,正确使用抗凝药物这一系列护理措施能提高手术成功率 ,使冠状动脉内支架植入这项介入治疗顺利开展和提高     

经皮冠状动脉腔内成形术及支架置入术后抗凝的护理

经皮冠状动脉腔内成形术及支架置入术(PCI)是一种安全、可靠的冠心病治疗方法,但术后抗凝药物的合理应用直接关系到手术的成败.笔者总结了106例冠脉内支架术患者的护理体会,介绍了抗凝药物的使用方法及用药的依据,提出术后抗凝治疗方面的心理护理及健康宣教,严格控制盐酸替罗非班氯化钠滴速及应用低分子肝素钠或低分子肝素钙的护理.严密观察有无出血及血栓形成及其他并发症,出现异常,及时处理,并做好出院指导.     

经桡动脉冠心病介入诊疗患者的护理

总结了150例经桡动脉冠心病介入诊疗患者的护理体会。通过做好术前患者的评估与准备、心理干预;术后严密的监护和生命体征观察以及观察伤口有无疼痛、出血、尤其是观察桡动脉穿刺部位有无出现血肿、冠状动脉痉挛、尿潴留等并发症发生;做好饮食、运动、抗凝用药及特殊事项的指导等,有效促进了患者的术后康复。150例患者均成功完成手术,无严重并发症发生,效果满意。     

高龄冠状动脉支架置入术患者抗凝及抗血小板治疗的护理

目的 探讨高龄冠状动脉支架置入术患者抗凝及抗血小板治疗的护理要点.方法 对26例高龄冠状动脉支架置入术患者抗凝治疗的护理进行回顾性总结.结果 26例患者均无严重出血并发症,发生鼻出血4例,皮下瘀斑2例,血尿3例.结论 通过术前、术后的健康教育和护理,严密监测出血征象,可以预防和减少出血的发生,保证抗凝及抗血小板治疗顺利进行.     

冠状动脉腔内成形加支架植入术护理

近年来 ,冠状动脉腔内成形术 (ＰＴＣＡ)与支架植入术 (ｓｔｅｎｔｓ)已成为冠心病患者常规治疗的手段 ,但由于ＰＴＣＡ与ｓｔｅｎｔｓ术具有一定的风险性 ,因此 ,术中及术后并发症的预防和护理与手术的成功与否有很大的关系。我科自1 997年 2月至 2 0 0 0年 5月共施行ＰＴＣＡ 支架植入术 73例 ,本文就如何做好冠状动脉腔内成形术 支架植入术前后护理总结如下。临　床　资　料1　一般资料　 73例冠心病患者在我院接受ＰＴＣＡ 支架植入术 ,患者年龄 3 7岁～ 84岁 ,平均年龄 65.6岁 ,男性 46例 ,女性 2 7例 ,病变部位 :左冠状动脉 3 8例 …     

冠脉内支架术后抗凝并发出血的观察及护理

目的探讨经皮冠状动脉内支架植入术后应用抗凝、抗血小板治疗的护理要点.方法回顾性地分析、总结了2∞3年182例经皮穿刺冠状动脉腔内成形术 冠脉内支架术后应用抗凝、抗血小板治疗的护理和并发症出血的处理.结果182例冠心病患者接受经皮穿刺冠状动脉腔内成形术 冠脉内支架术,1例猝死.181例经抗凝治疗,并发消化道出血2例;儿例穿刺伤口少量出血;经及时对症处理后止血.住院期间没有发生急性和亚急性心血管闭塞,没有发生冠脉内支架血栓等并发症,病情好转.住院约7～12天出院.结论抗凝治疗最主要的并发症是出血,因此在抗凝治疗方面的观察护理尤为重要.     

PTCA及支架植入术后的观察和护理

经皮冠状动脉腔内成形术 (ＰＴＣＡ)及支架植入 ,已成为治疗冠心病的有效手段。ＰＴＣＡ及支架植入术期间的护理。对其手术的成功及转归起着不容忽视的作用。尤其是术后的病情观察与护理尤为重要。我院从 1 999年 1 2月～ 2 0 0 1年 5月 ,对5 3例 (其中男 46例 ,女 7例 ,年龄 3 3岁～ 6 8岁 )心肌梗死和心绞痛病人施行ＰＴＣＡ及支架植入 (支架植入 45例 ) ,取得圆满成功。术后护理措施如下。1　心电监护ＰＴＣＡ后最严重的并发症当数冠状动脉的急性闭塞。病人突然出现心前区疼痛 ,心电图ＳＴ段抬高 ,可致猝死。所以ＰＴＣＡ术后病人应进Ｃ…     

冠状动脉支架置入术后抗凝治疗的观察与护理

目的:探讨抗凝药物对经皮冠状动脉腔内成形术加冠状动脉内支架置入术后的影响。方法:选择2009-2010年在本病区接受冠状动脉支架置入术后的病人给予抗凝治疗的观察和护理。结果:抗凝药物的合理使用直接有效地防止急性、亚急性支架血栓形成。结论:经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)加冠状动脉内支架置入术(CS)是一种较新的冠心病治疗方法,但术后抗凝药物的合理应用直接关系到手术的成败。     

冠心病PTCA及支架植入术患者的护理

经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及支架植入术是一项高精尖的介入治疗技术,即经外周血管将合金支架通过导引导管送入病变部位并植入在那里,扩张狭窄的冠脉以增加血流量而达到治疗的目的。使单纯 PTCA 术后再狭窄率由25%～50%下降到12%～20%。做好患者术前、术后的护理对手术成功及减少术后并发症有很重要的作用。2004年1～12月我病区共开展冠状动脉内支架植入术150例,疗效显著,现将护理体会报道如下。1 临床资料本组患者150例,男98例,女52例。年龄32～71岁。单支病变68例,双支病变45例,三支病变37例平均住     

氯吡格雷联合普通肝素在多个药物支架植入术后抗凝的应用

目的 评估口服肠溶阿司匹林片、氯吡格雷片及静脉肝素滴注的联合方案,对多药物支架植入术后抗凝的有效性及安全性.方法 对34例多个药物支架(≥3枚)植入术进行回顾性分析,对照组为单个支架植入组(n=64)和两支架植入组(n=53),在支架植入术后按照上述抗凝方案,观察出血并发症及冠状动脉内急性及亚急性血栓形成的发生率.结果 多支架组、两支架组及单支架组均没有发生严重出血并发症,无统计学差异(P＞0.05),轻、中度出血各组之间无统计学差异(P＞0.05).多支架组、两支架组及单支架组均没有发生冠状动脉内血栓形成,无统计学差异(P＞0.05).结论 严格观察及控制抗凝指标,对多个药物支架植入术后给予口服肠溶阿司匹林片,氯吡格雷片及静脉肝素滴注的联合抗凝方案是安全有效的.     

经皮冠状动脉药物涂层支架植入的护理体会

目的 总结冠状动脉药物涂层支架植入术的护理体会.方法 对150例冠状动脉药物涂层支架植入术患者的护理措施.结果 通过精心的治疗和护理,本组实施冠状动脉药物支架植入的150例患者康复出院和无护理并发症的发生.结论 做好患者的术前宣教、术后并发症的观察,是提高冠状动脉药物支架术的临床护理质量、改善患者生活质量的关键.     

急诊PTCA及支架植入术治疗急性心肌梗死的护理体会

目的: 探讨急性心肌梗死患者急诊经皮腔内冠状动脉成形术及冠状动脉内支架植入术(percutaneous transluminalcoronary angioplasty+stenting,PTCA+S)的护理要点。方法: 对4例术前心理护理,术后密切观察生命体征、穿刺部位出血情况,预防拔管综合征及康复指导。结果: 通过术前护理、术后护理及康复指导,患者能接受手术,术后无任何并发症,减少患者的病死率,缩短了康复时间,提高生活质量。结论: 术前心理护理、术后临床护理及康复指导是急诊经皮冠状动脉腔内血管成形术及冠状动脉内支架植入术较佳的护理治疗途径。     

经皮冠状动脉腔内支架植入术后的抗凝护理

经皮冠状动脉腔内支架植入术是建立在经皮穿刺冠状动脉腔内成形术（ＰＴＣＡ）的基础上,在球囊扩张后的原狭窄部位植入金属支架起到支撑血管壁和防止ＰＴＣＡ术后血管急性闭塞、夹层形成和慢性再狭窄的作用,是冠心病介入治疗新的有效手段。因支架植入部位易发生急性或亚急性血栓,因此在术前、术中、术后均需用抗凝剂治疗,以防止血栓形成。抗凝剂最主要的并发症就是引起出血,因此我们在抗凝治疗方面的护理尤为重要。现将护理体会介绍如下。１临床资料１．１一般资料我院自１９９４年９月至２０００年８月共行ＰＴＣＡ及支架术７８例,男…     

急性心肌梗死PCI术后并发症分析及护理体会

目的:探讨急性心肌梗死行PCI术后并发症发生情况及护理体会。方法:回顾性分析接受PCI治疗的136例急性心肌梗死患者,按就诊时是否有合并症分为两组,患有高血压或糖尿病者分为观察组(70例),无合并症者分为对照组(66例),比较两组患者并发症发生率差异。结果:观察组总体并发症发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者穿刺点渗血、感染、支架血栓形成、造影剂相关肾损伤发生率高于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.05)。而观察组桡动脉术后闭塞、动静脉瘘、前臂血肿、支架脱载、冠状动脉穿孔、无复流等并发症发生率与对照组相似,差异无显著统计学意义(P>0.05)。结论:急性心肌梗死PCI术后应侧重预防支架血栓形成、感染及穿刺点出血,并长期坚持抗凝治疗,应争取积极控制高血压和糖尿病。     

支架置入术后病人出现上消化道出血17例护理体会

目的探讨急性心肌梗死行经皮冠状动脉内支架置入术后出现上消化道出血的护理要点。方法回顾性分析总结17例支架置入术后出现上消化道出血的临床资料,采用有效,系统的护理方法,取得效果。结果所有病人病情好转出院。结论支架置入术后抗凝治疗最主要的并发症是上消化道出血,因此,在抗凝治疗方面密切观察病情变化,制定落实有效的护理措施尤为重要。     

直接冠状动脉支架置入术临床应用及护理

目的 探讨直接冠状动脉支架置入术的临床应用及应采取的护理措施。方法 直接将带球囊的支架送至未经预扩张的病变部位,支架释放后使用同一种支架球囊进行高压扩张。术后着重做好持续心电监护,防止心律失常。血管鞘的护理。抗凝护理。结果 32例患者共置入38个支架,不预扩成功置入36个支架,成功率为95％。置入支架前后狭窄程度比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论 直接冠状动脉支架置入能减少并发症,缩短手术操作时间,术后加强护理,可提高手术成功率。     

冠状动脉内支架植入术的术后护理

冠状动脉内支架植入术为一种创伤小、安全性强的介入手术,经皮冠状动脉内支架植入术是在经皮冠状动脉成形术(PTCA)的基础上将金属支架置入冠脉病变处治疗急性血管闭塞、降低PTCA后再狭窄的一种有效方法。但术中、术后会发生一些难以预测的并发症,因此术中的配合和术后并发症的护理显得尤为重要,关系到冠脉内支架置入的成功与否。术后患者常规住CCU监护24h,严密心电监护,观察有无心绞痛复发,心电图是否有心肌缺血、心肌梗死改变及心律失常,监测凝血酶原时间(PT),观察局部创口有无出血、渗血及足背动脉搏动情况。     

冠状动脉内支架植入术并发症的护理

冠状动脉内支架植入术并发症是近几年来冠心病介入性治疗最重要的进展之一[1 ] 。它是通过冠状动脉导管引导管将支架送至冠状动脉内的病变部位 ,张开后支撑血管壁 ,改善冠状动脉血流 ,达到治疗目的。并且可使经皮冠状动脉腔内形成术 (PT CA)引起的并发症 ,如 :术后再狭窄 ,术中血管急性闭塞等问题 ,得到进一步解决。但由于该项技术为创伤性治疗 ,可能出现支架移位 ,血栓形成 ,出血 ,心律失常等并发症 ,我科自 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,共为 116例患者植入支架 13 2个 ,均获得了满意的疗效。现将发生的并发症及其护理体会介绍如下 …     

预防冠状动脉支架植入术后出血的护理

冠状动脉支架植入术(PCI)具有创伤小、出血少、术后恢复快,住院时间短等优点,是目前治疗冠心病的有效手段之一.由于穿刺动脉和围手术期应用抗血小板、抗凝药物等,出血是PCI术后最常见并发症之一,预防和护理术后出血尤为重要.     

冠状动脉造影及支架植入术的护理体会

目的探讨冠状动脉造影及支架植入术的护理方法。方法对212例冠状动脉造影及支架植入患者,充分做好心理护理、术前护理、术中配合、术后护理。结果212例患者,2例穿刺部位周围淤斑,未经处理均自行吸收,其余均无并发症。结论坚持以病人为中心的护理理念,密切观察病情,预防并发症发生,是确保治疗效果的关键。