双腔气囊导尿管致男性尿道损伤诊治分析（附21例报告）

目的探讨双腔气囊导尿管致男性尿道损伤的原因及处理。方法回顾分析21例因存留双腔气囊导尿管致男性尿道损伤患者的临床资料。结果双腔气囊导尿管在操作或拔出不当时导致尿道损伤,经正确处理后可再次成功存留气囊导尿管,必要时行尿道狭窄扩张术。结论气囊导尿管导尿术需熟悉男性尿道解剖结构,掌握正确的存留尿管方法,加强对患者的健康教育,正确处理导尿所致并发症。     

插双腔气囊导尿管致后尿道裂伤的病因分析

自 1998年以来我院有 178例患者使用双腔气囊导尿管 ,其中 13例男性患者出现肉眼血尿 ,占 7.3%。现对其发生原因分析如下。1　临床资料13例插管而出现肉眼血尿患者中肝癌 2例 ,股骨骨折 3例 ,脊髓损伤 1例 ,脑梗塞 1例 ,脑出血 6例。年龄 2 8～ 76岁 ,平均 5 4岁。 7例入院后因出现尿潴留放置导尿管 ,6例术前放置导尿管 ,均常规无菌操作 ,插入双腔气囊导尿管后立即有血尿自尿管流出。2　讨论双腔气囊导管与普通导尿管相比有许多优点 ,如尿管为一次性的 ,可避免交叉感染 ;操作方便 ,不用胶布固定 ;内固定牢固 ,可避免脱出 ;对尿道刺激性少 ,…     

留置导尿管致出血性休克1例护理

1994～1997年,我们对所有男性留置导尿管的患者都使用了一次性双腔气囊乳胶管,此管的特点是润滑、刺激性小、不易损伤尿道粘膜,躁动患者不易脱落。3年共保留尿管260例,年龄13～78岁,其中1例因尿管刺伤尿道粘膜而引起急性尿道损伤导致出血性休克。1　病历报告患者,男,45岁...     

双腔气囊导尿管使用不当致尿道损伤21例临床分析

随着科学的发展，双胜气囊导尿管已广泛应用于临床，双腔气囊导尿管因有气囊，留置尿管时能起固定作用，免除以往使用蝶形胶布固定之麻烦。该导尿管容易清洗，逆行感染机会少。但若使用不当，可致尿道损伤。现将1992－1997年本院收治因使用双腔气囊导尿管不当致尿道损伤患者21例（其中8例为基层卫生院病例），分析如下。1资料与方法1．1一般资料：本组21例均为男性，年龄22－81岁，平均年龄61岁，本组因前列腺肥大急性尿储留不能自解小便而导尿者6例，脑血管疾病致尿失禁导尿者4例，大手术常规留量尿管者5例，余6例是病人或家属自己技管时不…     

气囊导尿管导尿致尿道损伤的原因分析及预防

由于双腔气囊导尿管操作简单 ,容易固定 ,固定牢固不易脱落 ;三腔气囊导尿管一腔接尿袋 ,一腔接冲洗装置形成密闭式冲洗引流装置 ,减少了污染机会 ,气囊导尿管在临床应用越来越广泛。但由于操作不当引起尿道损伤也时有发生 ,现将我院 1999～ 2 0 0 0年发生损伤的 4例病例报告如     

双腔气囊导尿管致尿道损伤的治疗体会(附24例报告)

目的:总结分析双腔气囊导尿管致男性尿道损伤的原因和治疗体会,探讨其预防措施.方法:我院收治的24例双腔气囊导尿管致尿道损伤患者均采用F18～F20 Foley三腔导尿管重新置管导尿,同时对患者根据具体症状给予止血、对症和预防感染治疗.结果:23例患者治愈,恢复良好,可自行排尿.1例患者出院后出现尿道狭窄,经定期扩张尿道好转,其余患者均未留下明显的后遗症.结论:医护人员熟悉尿道的特点,了解双腔气囊导尿管的内部结构,同时严格操作规范,掌握正确的插管、拔管方法,加强对患者的健康教育,可有效预防双腔气囊导尿管致尿道损伤的发生.患者尿道损伤后及时治疗可以预防尿道狭窄等并发症的发生.     

双腔气囊尿管致男性尿道损伤出血2例

我院自 1997年使用双腔气囊导尿管以来 ,共发生男性尿道损伤大出血 2例 ,现将经验教训总结如下。1　病例简介　　例 1:患者 ,男 ,49岁。诊断为 S1 椎体压缩性骨折 ,术日晨行双腔气囊导尿管导尿并保留尿管。选用 18号尿管 ,按常规无菌操作 ,在顺利插入约 15 cm ,有阻挡感 ,再缓缓用力插入约5 cm,阻力增大 ,且无尿液流出 ,考虑患者操作前排尿 ,遂往气囊内注入生理盐水 15 ml。观察 0 .5 h,未引流出尿液 ,且患者自诉后尿道处疼痛明显 ,急用 30 ml无菌注射器回抽气囊内液体 ,但液体无法抽出 ,急请泌尿外科医师会诊 ,用无菌剪刀自尿管外露段剪断…     

Foley氏尿管拔除困难的原因分析及其对策

2005年3月～2010年3月,我院共遇到双腔气囊导尿管留置后拔除困难13例,现将处理方法总结如下. 1 临床资料 本组13例,男10例,女3例,年龄7～65岁.前列腺增生患者2例,尿道损伤3例,膀胱结石3例,膀胱尿道闭锁1例,腰椎骨折3例,先天性心脏病1例.留置尿管时间为9～45d,尿管为乳胶尿管,气囊内均以生理盐水充盈来固定尿管.13例患者经处理均能顺利拔出尿管.3例为抽不出气囊水或不完全抽出,便采取剪去侧管阀门段,让气囊水流出后拔出尿管;2例无法抽出气囊液体,在B超引导下穿破气囊后拔出尿管.     

男性留置双腔气囊导尿管常见问题及探讨

目的：探讨如何提高男性患者留置导尿术的成功率,减少并发症发生。方法对102例男性患者应用双腔气囊导尿管留置导尿,在插管、置管、拔管过程中细心地观察和护理。结果102例患者中,尿道损伤出血4例,尿路感染6例,拔管困难2例,拔管后尿潴留2例。结论护理人员要掌握正确的导尿方法,加强患者留置气囊导尿管的护理,可以提高留置导尿术成功率,减少并发症的发生。     

婴幼儿留置双腔气囊导尿管最佳注水量的效果观察

目的：探讨婴幼儿留置双腔气囊导尿管气囊的最佳注水量。方法将90例需留置双腔气囊导尿管3岁以下婴幼儿,随机分配到相应的试验1、2组和对照组,各30例。试验1组注入水2 ml,试验2组注入4 ml,对照组按尿管标注容量注入3 ml。通过相关指标的观察,探讨婴幼儿留置气囊导尿管气囊的最佳注水量,以降低留置尿管出现漏尿、脱管、尿路感染、尿路损伤等并发症发生,为婴幼儿临床留置尿管提供参考。结果试验1组出现漏尿14例、血尿0例;试验2组出现漏尿9例、血尿11例;对照组漏尿5例、血尿4例。结论婴幼儿留置双腔气囊导尿管气囊的最佳注水量为3 ml,可减少尿道损伤出血、尿液外渗、尿管脱出的现象,减少对膀胱刺激,降低泌尿系感染的发生率,对临床有指导意义。     

双腔导尿管致尿道损伤的原因分析及护理

近几年来 ,双腔导尿管替代了普通导尿管 ,特别对留置尿管的病人普遍使用双腔导尿管 ,取得了满意的结果。但在临床应用中若使用不当 ,常可导致尿道损伤并发尿道出血 ,现就其造成尿道损伤的原因分析如下。临　床　资　料　　 3例尿道损伤者 ,均为男性 ,年龄分别为 35岁、4 0岁、5 6岁。原发疾病 :高血压病并脑出血、外伤性脾破裂、药物中毒。3例均无尿道狭窄及前列腺增生病史。出血时间分别在放置导尿管后 4小时、7小时、2 4小时之内 ,出血量在 1 0 0ｍｌ～ 4 0 0ｍｌ之间 ,其中 2例经止血、消炎药物应用及由专科医生更换合适的尿管后 2 4小时…     

双腔导尿管因气囊排空障碍滞留膀胱腔内7例处理体会（摘要）

1996年 6月～ 1 999年 6月 ,我院收治 7例因双腔导尿管气囊排空障碍 ,致气囊中注水不能排出而滞留膀胱腔内的病人 ,均顺利取出尿管。现报告如下。临床资料　本组 7例 ,男 5例 ,女 2例 ;年龄 3 8～ 6 5岁 ,平均 5 1岁。其中前列腺术后 1例 ,膀胱肿瘤术后 3例 ,膀胱结石术后 1例 ,女性病人 2例均为尿道肉阜术后。所用导尿管均为国产双腔气囊Ｆ1 6～2 0号尿管 ,气囊注水 1 0～ 3 0ｍＬ ,均在术后 4～ 7ｄ气囊排空时发现注水不能抽出。取管方法 :男性病人于耻骨联合上 1ｃｍ行Ｂ超定位后 ,甲紫标记 ,穿刺区消毒后 ,局部浸润麻醉 ,超声探头监视下…     

气囊导尿管导尿致尿道损伤1例

气囊导尿管又称Ｆｏｌｅｙ式导尿管 ,其气囊固定牢固且方便 ,因此被临床广泛使用。但如果尿管插入的深度不够 ,气囊在尿道内便开始向内注入液体 ,就会引起尿道粘膜损伤或尿道出血 ,笔者曾遇 1例 ,现报道如下1　临床资料患者男性 ,2 2岁 ,因车祸致颅脑外伤 ,于 2 0 0 0年 11月 1     

Foley尿管拔管失败及其处理21例报告

我院近 3年来 110 0余例次曾经使用Ｆｏｌｅｙ尿管的患者 ,其中 2 1例发生拔管失败 ,分析原因及处理措施报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 1例 ,男 15例 ,女 6例 ,分别使用 16Ｆ 18Ｆ双腔或三腔气囊尿管保留导尿 ,气囊内注入液体 6～ 30ｍｌ,留管时间 3～ 71日。其中前列腺增生尿潴留 5例 ,胸腹部术前置导尿管 4例 ,颈椎骨折合并脊髓损伤 2例 ,颅脑外伤 3例 ,尿道损伤 4例 ,坏死性胰腺炎 2例 ,ＳＬＥ并肾功能不全 1例。全部病例未作开放手术取管 ,成功拔除尿管。1 2　拔管失败原因 :①本组中有 6例是因Ｆｏｌｅｙ导尿管生产质量…     

老年男性患者留置气囊导尿管致尿道损伤的原因分析及护理

目的探讨老年男性患者留置气囊导尿管致尿道损伤的解决办法。方法分析20例留置气囊导尿管的老年男性患者发生尿道损伤的原因,并给予对症护理。结果老年男性患者留置气囊导尿管发生尿道损伤与老年性前列腺增生、导尿管置入不到位、气囊注水量过大、护理防范措施不到位有关,通过掌握导尿技巧、减少气囊注水量、做好护理防范措施、创新损伤尿道的尿管置入方法等,20例病人均痊愈拔除尿管出院。结论根据老年男性患者的生理特点和病情,掌握导尿技巧,提前做好防范,改进导尿方法,可有效地预防尿道损伤的发生。     

双腔导尿管致尿道损伤3例

我院自应用双腔气囊导尿管以来,改变以往蝶形胶布固 定留置尿管易滑落的缺点,应用于前列腺增生患者、手术患 者,均取得良好效果。若操作不当,则会造成尿道损伤出 血。我院发生3例,现报道如下。 一般资料:患者均属男性,1例为L1腰椎压缩患者,一 例为胃癌患者,1例为食管癌患者,年龄分别为30岁、67 岁、58岁。术前均应用双腔气囊导尿管,术后发现尿道口有 鲜血流出。用注射器将水囊抽空后,拔出尿管,发现插入尿     

204例膀胱冲洗失误的原因分析及预防

1997年以来 ,我科采用了一次性输液器 (8号头皮针 ) ,对长期留置双腔气囊导尿管的患者进行膀胱冲洗 ,在冲洗过程中发现多种因素可导致膀胱冲洗失败 ,现将失败原因和预防措施总结如下。1　临床资料本组共 2 0 4例 ,年龄 11～ 93岁 ,其中男性 12 1例 ,女性 83例。留置导尿病因 :颅脑损伤 138例 ,脑溢血术后 4 5例 ,脊柱损伤 12例 ,尿道损伤 2例 ,其他 7例。操作方法 :冲洗液接上输液器 ,排尽空气 ,夹住引流管 ,在双腔气囊导尿管的离尿管末端约3ｃｍ处 ,经 2 %碘酊、75 %酒精消毒后进针 ,刺入尿管管腔 ,将液体匀速滴入 ,2 5 0ｍｌ液体控制在 30…     

留置双腔气囊导尿管常见并发症的原因分析及对策

双腔气囊导尿管近年来以其操作简单、固定稳妥、刺激性小、清洁等优点而被广泛应用于临床,深受广大医护人员及病人的欢迎。由于双腔气囊导尿管有着特殊结构,个别护理人员对双腔气囊尿管结构不了解,操作方法不正确,术后护理不当,拔管时不遵守操作规程,导致断管、尿道损伤及拔管困难等并发症。为提高留置成功率,减少损伤及并发症的发生,现将并发症的原因及处理方法综述如下。     

F0ley尿管拔管失败及其处理21例报告

我院近3年来1100余例次曾经使用Foley尿管的患者,其中21例发生拔管失败,分析原因及处理措施报告如下.1 临床资料1.1一般资料:本组21例,男15例,女6例,分别使用16F-18F双腔或三腔气囊尿管保留导尿,气囊内注入液体6～30ml,留管时间3～71日.其中前列腺增生尿潴留5例,胸腹部术前置导尿管4例,颈椎骨折合并脊髓损伤2例,颅脑外伤3例,尿道损伤4例,坏死性胰腺炎2例,SLE并肾功能不全1例.全部病例未作开放手术取管,成功拔除尿管.     

手术前置尿管时机的探讨

导尿术是临床护理工作中的一项常用的基础护理技术操作 ,也是一项损伤性操作 ,操作中的无菌技术是预防泌尿系感染的关键。正确掌握置尿管的时机 ,可减轻病人痛苦 ,减少尿道损伤 ,因此 ,对产科实施剖宫产术的 16 0例初产妇术前留置双腔气囊导尿管的时机进行研究 ,现报告如下 :1　临床资料与方法1.1　一般资料　对 2 0 0 1年 1～ 6月实施剖宫产术的初产妇 16 0人 ,年龄 2 5～ 30岁 ,随机分为两组 ,观察组80例在手术室行硬膜外麻醉成功后留置双腔气囊导尿管 ;对照组 80例常规病房内留置尿管。双腔气囊导尿管型号均选用 16号 ,严格按照无菌导尿…