阑尾分叉畸形1例

患者 ,女 ,2 1岁。因间歇性右下腹痛半年加重 4d ,于 2 0 0 1年 9月 16日入院。入院前半年开始右下腹疼痛伴恶心欲吐 ,经抗菌消炎治疗好转 ,但右下腹疼痛时有时无 ,近 4d来上述症状加重 ,疼痛为持续性阵发性加重。既往健康 ,追问其母在妊娠 3个月时曾患感冒。查体 :T 36 5℃ ,P 80次 /min ,BP 16 .0 /9.4kPa。急性痛苦病容 ,被动屈膝位。心肺未见异常。腹部平坦 ,无肠型及胃肠蠕动波。右下腹麦氏点压痛 ,反跳痛明显 ,腹肌紧张 ,肝脾未触及。无移动性浊音。肠鸣音 4次 /min。屈髋实验阳性 ,腰大肌实验阳性。血常规 ;WBC13 2× 10 9/L ,N…     

输卵管扭转2例

1　病历报告　　例1,患者,23岁。孕2产1。因妊娠40周,右下腹痛2h于1996年1月1日入院。2h前无诱因出现右下腹疼痛,持续性钝痛为主,逐渐加重,不放射。查体:BP16.0/10.0kPa,T36.8℃,心肺听诊无异常,肝脾未触及。右下腹压痛明显,无反跳痛及肌紧张。产科检查:宫高35cm,腹围90cm...     

右下腹痛伴发热及呕吐10小时

病例摘要患者女性,18岁,未婚,因右下腹痛伴发热及呕吐10小时入院。入院前10小时突然出现右下腹痛,为持续性,不放射,同时感发热,呕吐胃内容物,未解大便。既往无类似发病,月经周期规则,末次月经在发病前15天。查体:体温38.4℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压12.0/8.0kPa。急性痛苦貌,口唇无苍白,心、肺无异常。腹部轻度胀气,中下腹压痛,尤以右下腹为甚,轻度肌紧张及反跳痛,未扪及腹块,     

左侧卵巢妊娠合并右侧卵巢黄体破裂出血1例

1病历摘要患者28岁,孕2产1。主因下腹痛8 h,加重3 h于2010年6月20日入院。平素月经规律,末次月经2010年5月24日。停经27 d,患者8 h前性交后出现下腹痛,以右侧为著,伴恶心、呕吐2次,在当地医院输液治疗后效果欠佳;3小时前腹痛加剧,呈持续性,无阴道出血,不伴有肛门坠胀感,急来就诊。入院后查体：T37.8℃,P 110次/分,R 23次/分,BP 110/70 mmHg,下腹部压痛,伴反跳痛及肌紧张,移动性浊     

卵巢囊肿并腹腔妊娠1例

1　病例介绍病人女性 ,30岁 ,因转移性右下腹痛 1ｄ ,于 1999- 0 9-10入院 ,入院前 1ｄ突发脐周痛 ,呈持续性胀痛 ,阵发加剧 ,伴低热、恶心、未吐。月经史不清。查体 :Ｔ37.4℃ ,Ｐ10 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ14.7/ 10Ｋｐａ ,Ｒ2 0次 /ｍｉｎ ,无消瘦及贫血外观 ,神志清楚 ,语言流利 ,心肺正常 ,腹平坦 ,无肠型及蠕动波 ,右下腹压痛阳性 ,反跳痛阳性 ,轻度肌紧张 ,左下腹压痛阳性 ,反跳痛阳性 ,无明显肌紧张 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音消沉 ,四肢及反射正常。血常规Ｈｂ12ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ13.2× 10 9/Ｌ ,腹部立位平片右下腹少量积气。经妇科会诊未见…     

大网膜特发性节段性梗塞误诊急性阑尾炎1例

患者，男性，29岁。因转移性右下腹痛2d，于2003—07—15入院。人院前2d，脐周围阵发性疼痛，不剧烈，伴恶心，呕吐二次为胃内容物，1d后腹痛转至右下腹部，持续性疼痛，逐渐加剧，疼痛能忍受。无腰痛，无发热。查体：一般状态良好。腹平坦，右中腹、右下腹压痛，以右下腹麦氏点周围为重，轻度肌紧张及反跳痛，肝脾未触及，未扪及异常包     

腹型过敏性紫癜误诊为急性阑尾炎1例

患者，男，15岁，主因转移性右下腹痛1d入院。患者于入院前1d无明显诱因出现脐周隐痛伴恶心、呕吐，后转移至右下腹。呈持续性胀痛，伴稀便2次，无脓血便，无尿频尿急。查体：T36．5℃、P81次／min、R17次／min、BP120／70mm Hg.神清。全身皮肤黏膜无黄染及出血点，心肺听诊无异常，腹肌轻度紧张，麦氏点明显压痛及反跳痛。胸、腹透及腹部超声均未发现异常。     

小肠平滑肌肉瘤坏死误诊阑尾炎1例报告

1　临床资料患者 ,男 ,2 6岁。持续性右下腹痛 1天 ,阵发性加重 ,无恶心、呕吐 ,无发热 ,二便正常 ,于 2 0 0 1年 11月 7日 16时门诊以“急性阑尾炎”收入普外科住院。当时测Ｔ37℃ ,Ｐ84次 /分 ,Ｐ2 0次 /分 ,ＢＰ12 0 / 75ｍｍＨｇ(16 / 10ｋＰａ)。查体 :右下腹压痛阳性 ,伴有反跳痛及轻度肌紧张 ,尤以脐旁为著 ,肠鸣音正常。血常规 :ＷＢＣ1 8× 10 9/Ｌ ,Ｎ0 .80 ,Ｌ0 .2 0。尿常规 :未见异常。胸腹联透 :未见异常。诊断为急性阑尾炎、限局性腹膜炎。 16时 4 0分入手术室 ,持续硬膜外麻醉下行阑尾切除术 ,取右腹直肌外缘切口 ,打开腹膜…     

急性阑尾炎并麦克尔憩室穿孔1例

患者男,20岁,持续性右下腹痛伴恶心、呕吐3天入院.查体:神清,心肺正常.腹平坦,右下腹压痛、反跳痛伴肌紧张.未触及包块,无移动性浊音,肠鸣消失.实验室检查:WBC25×109/L,N0.8,L0.2.既往体健.入院诊断:急性化脓性阑尾炎,局限性腹膜炎.     

华法令致全身出血、肠坏死误诊1例

1　病历简介患者 ,男 ,2 5岁 ,因右下腹痛 3天入院。患者于 3天前无明显诱因出现右下腹痛 ,持续性疼痛 ,阵发性加重 ,无明显放射痛 ,无恶心、呕吐、腹胀 ,大、小便正常。患者于 10个月前因“先天性心脏病”曾在某医院手术治疗 ,出院后长期口服“华法令”。查体 :体温 3 7 5℃ ,血压 16/11ｋＰａ,一般情况无特殊 ,心前胸壁手术疤痕 ,腹平坦 ,未见肠型及胃肠蠕动波 ,腹软 ,肝脾未触及 ,麦氏点压痛 ,无反跳痛 ,未扪及包块 ,全腹叩鼓 ,肠鸣音正常。血及尿常规正常 ,肾及输尿管Ｂ超检查正常。初诊 :( 1)单纯性阑尾炎 ;( 2 )右输尿管结石。入院后…     

腹腔镜手术中发现卵巢恶性肿瘤并切除患者长期存活二例报告

1 临床资料 例1,患者35岁,因突然下腹痛伴恶心2 h于1 993年11月24日下午急诊入院。患者突然无明显诱因右下腹痛,伴恶心,LMP11-5,1-0-1-1,平素身体健康。入院查体:体温36.7℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压120/76mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);神志清,查体合作,痛苦面容;心肺检查无明显异常;下腹部平、软,除右下腹压痛外,余     

双阑尾坏疽

患者男性,48岁,1977年10月8日入院。前2日出现持续性右下腹痛,且渐加剧无呕吐及腹泻。否认既往有右下腹痛史。体格检查:体温36.5℃,脉膊72次/分,呼吸20次/分,神志清醒,安静合作,心、肺未     

急性坏疽型阑尾炎出血1例

病人,男,23岁。因转移性右下腹痛伴恶心呕吐2 d,腹痛加重畏寒发热而入院。既往无外伤史,查体：T38℃,P 98次/min,BP 17/12 kPa（1kPa=7.5 mmHg）。急性痛苦病容,腹部无隆起,未见肠型及蠕动波,脐周及右下腹明显触痛,肌紧张（＋）,反跳痛（＋）,未扪及肿块,无移动性浊音,肠鸣音正常。     

双阑尾畸形一例报告

患者单××,女,24岁,农民。住院号3952。1979年2月27日入院。患者于入院前2天感中上腹及脐周疼痛,6小时后转至右下腹,呈持续性。伴发热、恶心,无呕吐及腹泻。既往无殊。体检:体温38℃,呼吸18次/分,血压120/70。心肺无殊。腹部平坦。肝脾未及,右下腹麦氏点压痛明显,伴反跳痛,无明显肌紧张,未触及肿块。娄氏征(-),     

中西医结合治疗连续异位妊娠3次1例报告

1病例介绍 患者，25岁，已婚，主因停经43d、右下腹痛4d、阴道出血2d于2005年3月1日入我院。患者停经后无明显早孕反应，于停经39d时无明显诱因出现右下腹部胀痛，呈阵发性，无恶心、呕吐及肛门坠胀感，无头晕、乏力、晕厥及转移性右下腹痛，入院前1d出现少量阴道出血呈暗红色而来我院，门诊以“异位妊娠”收入院。患者于2003年9月12日因左输卵管妊娠在当地医院行左输卵管切除术，2004年7月24日又因右输卵管妊娠入我院行保守治疗，痊愈出院。无药物过敏史、输血史。平素月经规律，3／30d，量中，痛经（＋）。22岁结婚，婚后未育。入院查体：体温36．8℃，脉搏92次／min，呼吸20次／min，血压110／60mmHg，神志清，自动体位，心肺未发现异常，腹平坦，右下腹压痛、反跳痛，肌紧张不明显，移动性浊音阴性。     

出血性输卵管炎合并腹茧症1例

患者20岁，未婚。因下腹痛伴阴道流血1天，于2001年10月3日入院。患者平素月经规律，术次月经2001年9月20日，否认有性生活史。2001年10月2日无明显诱因突然出现持续性下腹痛伴恶心呕吐，伴阴道少量流血，以“卵巢肿瘤蒂扭转”收入院。查体：T36．5℃，P82次／分，P19次／分，BP．105．／75mmHg，心肺听诊正常，肝脾未触及，无压痛反跳痛。妇科检查：外阴发育正常，处女膜完整，少量血液自阴道口内流出。     

鱼刺致回肠穿孔1例报告

1 病例报告 患者男,48岁,因左下腹疼痛1周,于2012年6月12日入院,患者1周前无明显诱因感左下腹疼痛,为持续性胀痛不适,不伴有恶心、呕吐,无腹胀腹泻,无尿频、尿急、尿痛及排尿困难,无畏寒发热不适;发病后到当地医院输液治疗,病情无缓解,感左侧腹及下腹部疼痛加重,稍感腹胀,转入我院,入院查体:腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹部柔软,左侧腹部及下腹部压痛,左下腹部稍饱满,似可扪及一肿块,无反跳痛及肌紧;右下腹部无明显压痛;肝脾未扪及肿大,墨菲氏征阴性;肝、肾区无叩痛:肠鸣音4～5次/分.辅助检查:WBC 12,3×109/L.     

子宫一侧韧带缺如伴输卵管卵巢异位盆侧壁1例

患者,36岁,已婚12年,G1P1,因停经46d,下腹痛伴阴道流血10h于2009年5月26日收入住院。患者末次月经2009年4月10月,停经后有明显早孕反应,入院前10h无诱因出现右下腹疼痛,呈持续性坠痛,伴肛门坠胀、恶心,全身出冷汗、头晕。婚育史：已婚12年,9年前顺产一男婴,平素月经规律,目前放有官内节育环。查体：下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张,以右下腹明显,移动性浊音阳性。     

宫外孕合并急性阑尾炎1例报告

患者 ,女 ,30岁 ,离异 ,工人。因突发右下腹痛 6小时 ,全腹痛 14小时伴头昏、恶心、胸闷、心慌、乏力 ,于 1999年 7月 2 5日 10时急诊入院。患者平素月经规则 :13岁 3～ 430 天 ,末次月经为 1999年 6月 2 6日。 4天前阴道曾少许出血 ,伴有轻度右下腹痛 ,未引起重视。患者未采取避孕措施 ,否认近期有性生活史。有多年下腹痛病史及妇科病。入院体检 :T37.8℃ ,P82次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP12 / 8k Pa,痛苦面容 ,面色苍白 ,皮肤湿冷 ,腹部脂肪丰满 ,稍软 ,满腹压痛明显 ,反跳痛 ( ) ,未扪及明显包块。妇检 :宫颈中度糜烂充血 ,表面附有恶臭…     

节段性肠炎伴息肉误诊阑尾炎1例

患者,男,14岁,因右下腹疼痛伴黑便5天于1999年1月10日急诊入院.缘于5天前无明显诱因发生右下腹部疼痛,呈持续性伴阵发性加重,疼痛无放散,伴有少量黑便3次,便后疼痛有所减轻,恶心未吐,无发烧及腹胀,无尿频及尿急,经当地诊所静注青霉素(量不详)未见好转而入院,入院前提检血常规回报血白细胞12.0 X 10~9/L,中性粒细胞0.68淋巴细胞0.30,嗜酸粒细胞0.02,红细胞:4.2×10~(12)/L,血红蛋白 100g/L,腹透未见异常.查体:体温 36.8℃,脉搏80次/分,呼吸 16次/分,血压14.7/10.7kPa,自动体位,查体合作,心肺未见异常.腹平坦,未见肠型及蠕动波,右下腹有压痛,反跳痛,轻度肌紧张,未触及包块,肝胆未触及,肠鸣音4次/分.