双眼结膜多发性乳头状瘤1例

１　一般资料　患者张某,男,２岁,１ａ前发现其左眼内侧球结膜有一红色新生物,无刺激症状．２ｍｏ后发现右眼也有相似新生物生长,于１９９８０１０２收住院．检查：视力（不配合）,双眼睑结膜各有３～４个菜花状红色新生物．左、右泪阜部球结膜各有２及３个,角巩缘左侧３个,右侧４个呈桑椹状,可移动性,大小约为３ｍｍ×４ｍｍ×７ｍｍ新生物,质软,有些新作者简介：杨新光,男,３６岁,医学博士,副教授收稿日期：１９９８０３３０;　修回日期：１９９８１００５生物较小,瘤体周结膜充血．胸透、心电图、血常规检…     

眼结膜乳头状瘤1例

患者男 ,2 5岁 ,因右眼内眦部乳头状赘生物 3个月 ,异物感伴少许分泌物 1周 ,于 2 0 0 3年 8月就诊。患者 4个月前有不洁性生活史。 1周后外生殖器出现红色丘疹。右眼下睑内眦部出现痒、涩、异物感伴有少许脓性分泌物。眼部检查 :双眼视力1.0 ,右眼下睑内眦部结膜面可见一粉红色带蒂乳头状瘤体 ,直径约 2 .5mm ,遮挡下泪小点 ,裂隙灯下见瘤体为分叶状 ,每一分叶有一中央血管 ,质软触之易出血。初步诊断 :右眼下睑结膜乳头状瘤 (condylomataacuminataCA) ,手术切除 ,局部冷冻。术后予以干扰素眼水治疗 ,病检报告为表层上皮见典型空泡细胞 ,…     

球结膜鳞状细胞癌一例

患者男,34岁,于1个月前发现左眼内侧球结膜发红,无疼痛,继之长一小米粒大红色肿物,近因肿瘤增长迅速而入院。全身检查无异常。眼部检查:视力双眼均为1.5,左眼内侧球结膜有-0.5×0.6×0.3cm大小肿物,呈粉红色,表面不光滑,边界清,质硬,无触痛,移动性尚可,局部球结膜充血。拟诊为乳头状瘤。经局麻下行肿瘤切除术,病理见肿块呈梭形,约     

结膜乳头状瘤11例治疗体会

目的：探讨结膜乳头状瘤的治疗方法。方法：对11例（11只眼）结膜乳头状瘤行手术切除、冷冻、联合丝裂霉素c治疗。随访3年。结果：9例治疗成功,无复发;2例4个月～1年后复发,进行2次治疗,治愈,无复发。结论：手术切除、冷冻、联合丝裂霉素C是治疗结膜乳头状瘤的有效方法。     

角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉56例临床分析

1996年 5月至 1999年 5月我们采用角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉 ,5 6例、5 8眼 ,男 2 2例 ,女 44例 ;单眼 5 4例 ,双眼 2例 ;45～ 71岁 ,平均 5 8岁 ,复发性胬肉 15例、15眼。所有患者均在显微镜下操作 ,按常规方法切除胬肉 ,分离并剪除球结膜下变性、增生的结缔组织 ,直至半月皱襞。剪除少许球结膜 ,裸露出光滑的巩膜区以备移植用。取健眼或术眼颞上方角膜缘上皮组织 ,包括角膜上皮 1ｍｍ ,球结膜 2～ 3ｍｍ ,长 6～ 8ｍｍ ,将上皮面朝上 ,平铺在湿生理盐水纱布上备用 ,供区结膜不需缝合 ,3～ 4ｄ可自愈。把上皮面向上 ,植片的角膜缘侧与…     

CO2激光治疗扁桃体乳头状瘤疗效分析

我院用上海二医大生产的ＬＪＬ2 5-Ｃ型ＣＯ2 激光器作点状治疗 31例扁桃体乳头状瘤患者 ,疗效满意 ,现报告如下。资料与方法1 　一般资料　本组男性 2 2例 ,女性 9例 ;年龄 1 5岁～ 60岁 ;病程最长达 1 0年 ,最短 2个月。其中 1 3例病人有明显异物感 ,1 8例无意间或体检时被发现。检查 :单侧扁桃体上乳头状或菜花状新生物 ,色暗红或苍白 ,触之质稍硬 ,31例中带蒂者 5例 ,瘤体约 2ｍｍ× 2ｍｍ～ 3ｍｍ× 5ｍｍ大小 ,全部病人都为单发病灶。2 　治疗方法　　病人取坐位 ,头稍后仰 ,用 2 %地卡因作咽部及扁桃体表现麻醉 ( 2～ 3)次 ,用压舌板…     

睑结膜残留缝线致巨乳头性结膜炎1例

1临床资料患者,女,28岁,因左眼球结膜新生物伴出血、疼痛、异物感1年。1个月前在某医院眼科诊断为左眼结膜乳头状瘤,门诊行左眼结膜新生物切除术,病理检查结果提示:结膜皮样瘤。1周后新生物复发,故该医院以"左眼结膜新生物"收入院,再次行左眼结膜新生物切除术,病理报告提示:结膜炎性肉芽肿。     

结膜鳞状细胞癌2例

结膜鳞状细胞癌国内仅报告20多例。我科1990年两个月内收治2例,现报道如下: 例1 男,43岁,工人。患者于1989年7月割胶时不慎被带有胶水的树皮擦伤右眼,即时右眼红、痛、视力无下降,未作处理。次年2月,右眼球结膜内眦部发现肿物,伴有红痛,持续性加重。查心、肺、肝、脾未见异常。双眼视力均1.5,眼球不突出,右眼球结膜3时位近角膜缘见一灰白色肿物4×4mm,周围局限性充血,表面呈乳头状,边界清楚,角膜透明,眼底正部。于3月7日行肿物切除术,伤口愈合好。病理报告:鳞状细胞癌Ⅰ级。从3月19日至5月16日分两段放疗,照射剂量DT6500 CGy。过程顺利,13个月后复查视力,双眼均1.5,球结膜稍充血,其余均正常,未见肿瘤复发。例2 男,32岁。教师。患者于1989年11月,无任何诱因发现左眼球结膜内眦部长一小肿物,无任何不适。全身检查无异常。双眼视力均1.5,眼球不突出,球结膜内眦部9时位角膜缘见一灰白色肿物约     

原发浅层巩膜血管瘤2例

1　临床病例　例 1,女 ,8岁 ,汉族 ,学生 ,因发现右眼肿物 1月于 1999年 3月 8日入院。 1月前其母无意中发现患者右眼巩膜鼻上方一黑色肿物 ,患儿无眼红 ,眼痛 ,畏光 ,流泪等症状 ,家族中无类似病史 ,视力 :右、左眼 1 5 ;右眼巩膜处上象巩缘后约 5ｍｍ处可见一黑色肿物 ,形状不规则 ,近扁椭圆形 ,大小约 5ｍｍ× 9ｍｍ× 3ｍｍ ,质硬 ,有完整包膜 ,底部固定于巩膜 ,不能推动 ,无压痛 ;其周围未见血管充盈 ;双眼屈光间质透明 ,双眼底未见异常 ,眼压 :双眼均为 1 5 7ｋＰａ(14 5 7ｍｍＨｇ) ,右眼巩膜透照见肿物透光试验阴性 ,肿物颞侧可见蚓…     

Thygeson表层点状角膜炎1例

患者 ,女 ,4 8岁。双眼畏光、异物感、视物模糊 ,时轻时重 10年。无明显发病诱因。曾按结膜炎治疗 ,给予抗生素眼药水及眼药膏滴眼治疗无效 ,后给予吗啉双胍眼药水及无环鸟苷眼药水滴眼治疗 ,也无效。既往健康 ,家族中无相同眼病患者。查体 :咽部充血 ,双侧扁桃体Ⅰ°肿大 ,耳前淋巴结无肿大及压痛。其他全身检查未见明显异常。视力 :右眼0 .5 ,左眼 0 .4。验光 :右眼 - 1.0 0DS　　() - 0 .5 0DC× 180 =0 .5 ,左眼 - 1.0 0DS　　() - 0 .2 5DC× 180 =0 .4。双眼上睑结膜乳头增生 ,无滤泡及瘢痕 ,双眼球结膜轻度充血。右眼角膜中央部…     

眼科手术后球结膜息肉增生的临床分析

目的 探讨眼科手术后球结膜息肉增生的原因和处理方法.方法 收集因眼科术后产生的结膜息肉患者,分析结膜息肉产生的原因,发病时间,处理以及预后等.结果 4年来共收集眼科手术后球结膜息肉患者58例,其中翼状胬肉术后34例,巩膜环扎术后8例,结膜肿物切除术后7例(4例结膜暴露;3例联合羊膜移植术后),斜视术后4例,结膜外伤缝合后4例,眼球摘除术后未安眼台即配戴义眼片1例.息肉出现时间在7天～20年,除1例义眼片引起的息肉外其他息肉产生的时间均在2个月以内,在处理过程中作者发现手术中结膜下组织处理不当和结膜对合不佳,结膜缝线、羊膜残留等异物持续刺激是结膜息肉增生的常见的原因.结膜息肉处理采用切除息肉组织重新缝合球结膜,随访3个月以上均未见复发.结论 手术中结膜下组织处理不当和结膜对合不佳,结膜缝线、羊膜残留等异物持续刺激是结膜息肉增生的关键因素.     

先天性泪腺脱垂一例报告

<正> 张××,男,12岁,学生,门诊号72634.患儿出生后8天,发现双眼黑珠上有自翳以及两眼外上方的白眼球上各有一个隆起块状物,多年未见增大.近二年来,患儿双眼远视力逐渐减退,要求验光配镜. 眼部检查:视力:右0.02,左0.04;矫正视力:右-7.50D.S.-0.75D.C.×60°=0.6,左-8.00D.S.-0.50D.C.×45°=0.4.双上眼睑结膜近穹窿部血管模糊,有少许乳头,颞上方球结膜高度突出.近穹窿部更加明显,透过结膜可见棕黄色泡沫状肿     

新鲜羊膜移植治疗眼部碱烧伤二例

临床病例病例1.患者晋××,男,33岁,甘肃人,因双眼被水泥溅伤,红痛,视力下降3天,以双眼碱烧伪收入。入科时查右眼视力0.3,左眼视力0.2。双眼睑轻度肿胀,双眼球结膜混合充血,角膜上皮混浊,结膜囊内散在细小灰白色异物,双瞳孔3mm,光反射存在,眼底     

巩膜瓣遮盖植入物矫正眼窝凹陷的临床应用研究

眼球摘除术后,将植入物植入眶内与肌肉缝合,用自体巩膜或异体巩膜覆盖其表面,并与Tenon囊和球结膜相连。术后1个月安置义眼。治疗26例,随访6个月至19个月,植入物无移位或脱出,活动度内转15°～20°,外转10°～15°,双眼外观对称。植入物被四条肌肉固定在眶内,巩膜瓣盖在植入物表面,加强了结膜的屏障作用,是植入物不易脱出的重要原因。     

治疗性全结膜囊羊膜接触镜在无眼球结膜囊成形术中的初步应用

目的：观察治疗性全结膜囊羊膜接触镜在结膜囊成形术后应用的临床效果。方法：15例（15眼）无眼球结膜囊狭窄患者在行结膜囊成形术后置入治疗性全结膜羊膜接触镜。结果：术后随访12月以上,15例（15眼）患者均能安装义眼,双眼对称,外观美观。结论：结膜囊成形术后在结膜囊内置入治疗性全结膜囊羊膜接触镜能提高无眼球结膜囊成形术成功率,术后均能安装合适义眼,外观满意。     

保存羊膜联合自体球结膜移植治疗复发性睑球粘连

目的：观察和探讨保存羊膜联合自体球结膜移植治疗复发性睑球粘连的临床效果和价值。方法：采用保存羊膜联合自体球结膜移植，治疗复发性胬肉、化学烧伤等原因所致的睑球粘连患者38例共38只眼。观察6～36个月。结果：38例患者38只眼术后无一例感染，10d后移植的羊膜变透明，并在结膜表面爬行，3个月后的结膜蛋白印迹法显示，羊膜上结膜上皮生长良好。34只眼（89．5％）术后眼球运动功能恢复良好，4只眼（10．5％）再次复发部分睑球粘连。结论：保存羊膜联合自体球结膜移植治疗复发性睑球粘连。是一种有效可行的方法。     

带蒂结膜瓣转位术巩膜裸露术治疗翼状胬肉的疗效观察

20 0 1年 1月至 6月我们采用结膜瓣转位术、巩膜裸露术治疗翼状胬肉 135例、14 2眼、疗效满意。 14 2眼中行带蒂瓣转位术95眼 ,男 34眼 ,女 6 1眼 ,32～ 73岁 ,巩膜裸露术 4 7眼 ,男 18眼 ,女 2 9眼 ,35～ 72岁。 10 8眼胬肉侵入角膜缘内 3mm ,34眼侵入角膜缘内 3mm以上。手术方法 :(1)带蒂结膜瓣转位术 :取同侧眼上方或下方球结膜根据巩膜裸露大小作一带蒂结膜瓣 ,转位后与周围结膜间断缝合 ,固定在浅层巩膜上 ,近角膜缘侧保留 2mm的巩膜裸露区 ;术后患者结膜有充血水肿、眼刺激症状 ,但轻于行巩膜裸露术的患者 ,3～ 5d水肿消退 ,隔日换药 …     

羊膜移植治疗结膜肿瘤16例临床分析

结膜肿瘤是常见的眼表肿瘤之一 ,它不但影响美观 ,而且破坏了正常的眼表结构。1999年 10月至 2 0 0 1年 5月我科采用结膜肿瘤切除联合羊膜移植治疗结膜肿瘤 ,不但切除了结膜肿瘤 ,而且重建了正常眼表 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 16例 (16眼 ) ,男 12例 ,女 4例 ,年龄 2～ 5 4岁 ,平均 2 0岁。结膜皮样囊肿 6例 (6眼 ) ,结膜脂肪瘤 4例 (4眼 ) ,结膜血管瘤 3例 (3眼 ) ,结膜乳头状瘤 2例 (2眼 ) ,结膜良性黑色素病变 1例 (1眼 )。16例结膜肿瘤大小都在 10mm× 10 mm以上。1.2　手术方法 :常规麻醉 ,术…     

无蒂型结膜乳头状瘤临床分析

目的分析和探讨无蒂型结膜乳头状瘤的临床和病理特征、治疗方法及其疗效。方法对23例(23眼)无蒂型结膜乳头状瘤患者的临床、病理资料及手术方法进行回顾性分析。结果23例患者均经病理证实为结膜乳头状瘤,其中3例还可见鳞状上皮细胞呈巢状或团块状浸润性生长,提示癌变。对23例患者均进行术后随访,时间为2～5年,平均随访时间为(4.6±1.6)年,无1例失访。在行羊膜移植的21例患者中,76.2%(16/21)在羊膜术后4周内吸收,14.3%(3/21)在第5周吸收,9.5%(2/21)在第6周吸收。术后矫正视力>1.0有7例,0.3～1.0有15例,<0.3有1例。随访期间所有患者均未复发。21.7%(5/23)的患者出现角膜周边混浊,主要因病变组织范围较大,从角巩缘长入角膜周边浅基质层间,组织修复后可见角膜周边混浊,但不影响视力。4.3%(1/23)的患者在外眦角附近出现轻度睑球粘连,系结膜缝线过早脱落所致,对眼球视功能、运动和外观无影响。所有患者均未出现严重并发症。结论无蒂型结膜乳头状瘤有癌变倾向,显微手术切除联合羊膜移植是有效的治疗方法。     

人工喂养儿角膜软化症1例

患儿,男性,７０ｄ。双眼畏光１０ｄ入院。患儿系足月顺产第１胎,生后同一种奶粉人工喂养。查体：发育正常,营养中等,全身皮肤无明显干燥,心肺正常。双眼睑轻度水肿,结膜干燥充血呈污灰褐色,角膜混浊,双眼角膜鼻上方穿孔１．５ｍｍ×２ｍｍ大小,虹膜脱出嵌顿,前...